Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tema nr. 1
Bronsita cronica. Emfizemul pulmonar. Obstructia cailor respiratorii.
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1101001. Exacerbarea bronsitei este in mod clar legata de perioadele de intensa poluare cu:
A. dioxid de azot (NO2)
B. dioxid de sulf (SO2)
C. bicarbonat de sodiu
D. Tetraclorura de carbon
E. clorura de amoniu
(pag. 1601)
M1101002. Pneumonia virala severa la varste mici poate duce la obstructie bronsica in special la
nivelul:
A. traheei
B. bronhiilor mari
C. cailor respiratorii mici
D. alveolei
E. oricare dintre ele
(pag. 1602)
M1201004. Care dintre aspectele morfopatologice de mai jos nu caracterizeaza boala pulmonara
cronica obstructiva ?
A. granulomul noncazeificant
B. hiperplazia celulelor mucipare din caile respiratorii mici
C. fibroza peribronsica
D. hipertrofia musculaturii netede in caile respiratorii mici
E. celulele inflamatorii in mucoasa si submucoasa cailor respiratorii mici
(pag. 1601)
M1201005. Care dintre semnele de mai jos nu este caracteristic bolii pulmonare cronice obstructive cu
predminanta bronsitei:
A. scaderea severa a reculului elastic
B. agravarea hipertensiunii pulmonare in timpul efortului
C. prezenta unei capacitati de difuziune normale sau usor scazute
D. sputa purulenta, abundenta
E. hipertensiune pulmonara de repaus moderata sau severa
(pag. 1604)
1 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1201006. Care dintre proprietatile de mai jos nu apartin aminofilinei utilizate in boala pulmonara
cronica obstructiva?
A. proprietati cardiotonice
B. proprietati diuretice
C. depresor respirator
D. stimulator respirator
E. cresterea contractilitatii diafragmului
(pag. 1606)
M1301008. Care dintre factorii etiologici implicati in patogenia bronsitei cronice este considerat a fi cel
mai important:
A. Predispozitia genetica
B. Poluarea aerului
C. Fumatul
D. Expunerea profesionala la pulberi si gaze toxice
E. Factorii infectiosi
(pag. 1601)
M1301009. Care dintre urmatorii germeni apar mai frecvent in timpul exacerbarilor din bronsita
cronica?
A. Micoplasma pneumoniae
B. Hemophzlus influenzae
C. Rinovirusurile
D. Virusul citomegalis
E. Streptococcus pneumoniae
(pag. 1602)
2 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
3 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1501015. Inflamatia mucoasei bronsice in bronsita cronica este realizata prin interventia dominanta a:
A. Eozinofiliei
B. Interleukinei 8
C. Alfa-1-antitripsinei
D. Interleukinei 4
E. Elastazei endogene
(pag. 1601)
M1501017. Care din urmatoarele gaze rezultate din poluarea aerului sunt implicate in patogeneza
bronsitei cronice si a emfizemului pulmonar:
A. Dioxidul de azot (NO2)
B. Oxidul de carbon
C. Bioxidul de carbon
D. Dioxidul de sulf (SO2)
E. Amoniacul
3 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
4 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1601)
M1601024. In BPOC predominant emfizematos presiunea oxigenului arterial este in jurul valorii de:
A. 50 mmHg
4 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
5 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. 60 mmHg
C. 70 mmHg
D. peste 80 mmHg
E. sub 50 mmHg
(pag. 1604)
M2201026. Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemuluii hematocritul are o
valoare intre
A. 30-40
B. 35-45
C. 45-55
D. 40-50
E. 30-45
(pag. 1604)
M2201030. In timpul exacerbarilor din bronsita cronica s-au incriminat urmatorii agenti infectiosi
A. streptococul hemolitic
B. stafilococul aureu
C. rinovirusurile
5 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
6 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. adenovirusurile
E. micoplasmele
(pag. 1602)
M2201033. Cea mai precoce modificare structurala pulmonara care poate fi demonstrata la fumatorii
tineri este
A. obstructia cailor respiratorii mari
B. dilatarea cailor respiratorii mari
C. obstructia cailor respiratorii mici
D. dilatarea cailor respiratorii mici
E. ingrosarea cailor respiratorii mari
(pag. 1601)
6 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
7 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201040. Mecanismele prin care fumatul contribuie la patogeneza bronsitei cronice nu cuprind:
A. inhibarea antiproteazelor
B. alterarea miscarii cililor
C. inhibarea functiei eozinofilelor alveolare
D. cresterea acuta a rezistentei cailor respiratorii mediata vagal
E. inhibrea functiei macrofagelor alveolare
(pag. 1601)
M2201041. Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta bronsitei hematocritul are o
valoare intre
A. 30-40
B. 35-45
C. 40-50
D. 45-55
E. 50-55
(pag. 1604)
7 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
8 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201044. Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemului, tusea apare
A. inainte de debutul dispneei
B. dupa debutul dispneei
C. in faza terminala
D. postprandial
E. rar
(pag. 1604)
M2201045. Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta bronsitei tusea apare
A. rar
B. inainte de debutul dispneei
C. dupa debutul dispneei
D. postprandial
E. concomitent cu debutul dispneei
(pag. 1604)
M2201046. Oxigenoterapia de durata in boala pulmonara cronica obstructiva nu este indicata in:
A. cordul pulmonar cu hipoxie severa
B. PaO2 de 55 mmHg persistenta
C. insuficienta cardiaca dreapta cu sau fara hipoxie arteriala
D. PaO2 sub 55 mmHg cu sau fara cord pulmonar
E. hipoxia arteriala severa asociata cu eritrocitoza
(pag. 1607)
M2301049. La pacientii cu boala pulmonara obstructiva cronica (atat in cea de tip A- cu predominanta
emfizemului, cat si in cea de tip B - cu predominanta bronsitei), sunt valabile urmatoarele afirmatii:
A. aparitia dispneei de efort la valori ale VEMS- ului sub 75% din valoarea prezisa
8 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
9 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. aparitia dispneei de repaus la valori ale VEMS- ului sub 50% din valoarea prezisa
C. aparitia dispneei de efort la valori ale VEMS- ului sub 50% din valoarea prezisa
D. dispnee de efort aparuta la VEMS sub 25% din valoarea prezisa
E. aparitia retentiei de CO2 la valori ale VEMS-ului < 50% din valoarea prezisa
(pag. 1604)
M2301051. Nivelul sangvin al teofilinemiei - peste care pot apare efectele secundare ale terapiei cu
metilxantine, (greata,varsaturi, tahiaritmii, convulsii):
A. 5 mg/l
B. 10 mg/l
C. 15 mg/l
D. 20 mg/l
E. 25 mg/l
(pag. 1606)
M2301052. Tipul B de bronsita cronica obstructiva (" blue bloaters") se defineste prin urmatoarele
aspecte caracteristice:
A. pacient astenic, cu dispnee severa, cu participarea evidenta a muschilor respiratori accesori
B. gazometric: hipoxemie moderata: PaO2 ~ 65-75 mm Hg
C. Ht ~ 35 - 45 %
D. Pa CO2 de obicei crescut > 50mmHg
E. pacient tahipneic, cu expir relativ prelungit , cu buzele protruzionate
(pag. 1604)
M2501053. Diferenţierea din punct de vedere clinic între bronşita cronică obstructivă şi astmul bronşic
se face pe baza:
A. Antecedentelor îndelungate de tuse cu expectoraţie
B. Trecutului îndelungat cu wheezing
C. Debutului recent al tusei cu expectoraţie
D. Prezenţei sputei mucopurulente
E. Reversibilităţii complete a obstrucţiei bronşice sub tratament bronhodilatator
(pag. 1601)
M2501054. Diferenţierea clinică dintre astmul bronşic şi bronşita cronică obstructivă se face pe baza:
A. Antecedentelor îndelungate de tuse cu expectoraţie.
B. Trecutului îndelungat cu wheezing.
C. Apariţiei mai recente a wheezing-ului.
D. Prezenţei sputei mucopurulente.
E. Reversibilităţii incomplete a obstrucţiei bronşice sub tratament bronhodilatator.
(pag. 1601)
9 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
10 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2501057. Cel mai frecvent gaz implicat în poluarea atmosferei care exacerbează bronşita cronică este:
A. Dioxidul de sulf (SO2)
B. Dioxidul de azot (NO2)
C. Oxidul de carbon
D. Amoniacul
E. Bioxidul de carbon
(pag. 1601)
M2501058. Cei mai frecvenţi agenţi microbieni evidenţiaţi în exacerbările bronşitei cronice sunt:
A. Micoplasmele
B. Rinovirusurile
C. Bacteriile patogene
D. Virusurile, altele decât rinovirusurile
E. Chlamidiile
(pag. 1602)
10 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
11 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2601067. În BPOC predominant emfizematos presiunea oxigenului arterial este în jurul valorii de:
A. 50 mmHg
B. 60 mmHg
C. 70 mmHg
D. peste 80 mmHg
E. sub 50 mmHg
(pag. 1604)
11 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
12 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Peste 50%
D. Peste 55%
E. La orice valoare a hematocritului
(pag. 1607)
M2601073. În cadrul BPOC, numai în situaţii rare, pierderea capilarelor poate duce singură la:
A. Hipertensiune pulmonară severă
B. Hipertensiune pulmonară uşoară
C. Abces pulmonar
D. Infarct pulmonar
E. Dispnee
(pag. 1604)
12 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
13 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
13 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
14 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. Prednison - 30 mg/ zi
C. Prednison - 60 mg/ zi
D. Prednison - 1 mg / kgc/ zi
E. Prednison - 2 mg/kgc/zi
(pag. 1607)
M1101083. Care din urmatoarele afirmatii despre pacientii cu obstructie severa si retentie de CO2 sunt
adevarate:
A. In cursul unei infectii respiratorii apare o alterare pronuntata a simptomatologiei
B. supravietuirea este de lunga durata
C. 20-30% dintre pacienti au supravietuire peste 5 ani
D. nu au vreo modificare a capacitatii de munca
E. VEMS>50%
(pag. 1604)
M1101084. Persoanele "blue-bloaters" pot face episoade nocturne de crestere a desaturarii in oxigen
prin:
A. Intoarcere venoasa crescuta
B. episoade de apnee in somn
C. tulburare de ritm
D. accentuarea hipoventilatiei
E. hipertensiune pulmonara
(pag. 1605)
M1101085. Cele mai frecvente bacterii patogene implicate in infectiile respiratorii sunt:
A. Rhinovirusuri
B. Haemophillus influenzae
C. Streptococcus pneumoniae
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Moraxella catarrhalis
(pag. 1606)
14 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
15 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1201088. Care dintre modificarile de mai jos nu se intalnesc in boala pulmonara cronica obstructiva
cu predominanta emfizemului?
A. PaCO2 cronic, - 40 mmHg
B. PaCO2 cronic, - 60 mmHg
C. hematocritul – 55%
D. PaO2 cronic, - 65 mmHg
E. hematocritul - 35%
(pag. 1604)
M1201091. Cele mai frecvente bacterii patogene implicate in infectiile respiratorii la bolnavii cu boala
pulmonara cronica obstructiva sunt:
A. Haemophilus influenzae
B. Streptococul beta-hemolitic
C. Stretococcus pneumoniae
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Moraxella catarrhalis
(pag. 1606)
15 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
16 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1301094. Care dintre urmatoarele afirmatii privind rolul enzimelor proteolitice in BPOC le considerati
corecte:
A. Inhibitorul proteazei α1AT protejeaza integritatea elastinei pulmonare de proteazele leucocitare
B. Starea de heterozigot MZ si MS (pentru α1AT) se asociaza in mod cert cu alterarea functiei pulmonare
C. Colchicina reduce elastaza endogena leucocitara
D. Rolul enzimelor proteolitice in inducerea emfizemului este limitat la pacientii cu deficienta de α1AT
E. Homozigotii ZZ si SS au nivele serice de α1AT sub 0,5 g/l si dezvolta emfizem panacinar sever
(pag. 1602)
M1301096. Care din urmatoarele afirmatii, privind BPOC cu predominanta emfizemului, le considerati
corecte?
A. Starea de nutritie este de regula caracterizata prin suprapondere
B. Hipertransparenta retrosternala si atenuarea periferica a desenului peribronhovascular se coreleaza cu
emfizemul sever si extensiv, predominant panacinar
C. Episoadele infectioase cu recurenta mucopurulenta duc frecvent la insuficienta respiratorie severa si
moarte
D. Starea generala in repaus este de obicei buna, cu frecventa respiratorie normala si fara folosirea aparenta
a muschilor respiratori accesori
E. Tomografia computerizata efectuata in vederea localizarii si cuantificarii emfizemului constituie investigatia
esentiala, absolut necesara afirmarii diagnosticului si stabilirii strategiei terapeutice.
(pag. 1604, 1605)
M1301097. Care din urmatoarele afirmatii privind explorarea respiratorie in BPOC le considerati
corecte:
A. Presiunea terminal-expiratorie intrinseca pozitiva depinde de forta reculului elastic si de volumul terminal-
expirator
B. Factorii de care depinde debitul expirator maxim sunt reprezentati de calibrul cailor respiratorii, reculul
elastic al plamanilor si capacitatea de colabare a pulmonului
C. Scaderea VEMS sub 25% din valoarea prezisa (in afara exacerbarilor) se asociaza cu dispnee de repaus,
hipercapnie si cord pulmonar cronic
D. Valori ale PaCO2 de 50 mmHg si ale PaO2 de 50 mmHg pot fi intalnite in BPOC cu predominanta
emfizemului
E. Scaderea sub 50% a valorii VEMS (fata de valoarea prezisa) se insoteste de regula de aparitia dispneii de
effort
(pag. 1603,1604)
16 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
17 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1401099. In plamanii pacientilor cu boala pulmonara cronica obstructiva apar urmatoarele modificari:
A. edemul
B. fibroza peribronsica
C. hipotrofia musculaturii netede
D. dopuri intraluminale de mucus
E. hipoplazia celulelor mucipare
(pag. 1601)
M1401101. Care dintre urmatoarele afirmatii privind deficitul de a1 antitripsina sunt adevarate:
A. indivizii heterozigoti MS au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 2,5 – 3,5 g/l
B. indivizii heterozigoti MZ au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 2,5 – 3,5 g/l
C. indivizii homozigoti ZZ au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 1,5 – 2,5 g/l
D. indivizii homozigoti SS au niveluri serice de a1 antitripsina < 0,5 g/l
E. indivizii homozigoti ZZ au niveluri serice de a1 antitripsina < 0,5 g/l
(pag. 1602)
M1501104. Cele mai frecvente aspecte radiologice intalnite in bronsita cronica sunt:
A. ingrosarea peretilor bronhiilor, manifestata prin umbre tubulare sau "in sina de tren"
17 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
18 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1501108. Indicatia de utilizare a Aminofilinei in bronsita cronica este justificata de urmatoarele efecte:
A. Bronhodilatatoare
B. Cardiotonice
C. Diuretice
D. Creste contractilitatea diafragmului
E. Antiaritmice
(pag. 1606)
M1501110. In bronsita cronica la examenul sputei se izoleaza cel mai frecvent urmatoarele bacterii
patogene:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Haemophilus influenzae
18 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
19 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Staphilococcus aureus
D. Moraxella catarrhalis
E. Pseudomonas aeruginosa
(pag. 1606)
19 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
20 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
20 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
21 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
21 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
22 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
22 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
23 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
23 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
24 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201147. Inflamatia din bronsita cronica difera de cea din astmul bronsic prin:
A. afectarea epiteliului alveolar
B. localizarea peribronsiolara a modificarilor fibrotice
C. predominanta eozinofilelor
D. predominanta neutrofilelor
E. relatie direct proportionala intre intensitatea inflamatiei si reactivitatea bronsica
24 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
25 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1601)
M2201150. Mecanismele prin care fumatul contribuie la patogeneza bronsitei cronice sunt:
A. inhiba antiproteazele
B. altereaza miscarea cililor
C. inhiba functia eozinofilelor alveolare
D. creste acut rezistenta cailor respiratorii mediata vagal
E. inhiba functia macrofagelor alveolare
(pag. 1601)
25 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
26 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201155. Volumele pulmonare si debitele ventilatorii pezinta inboala pulmonara cronica obstuctiva
cu predominanta emfizemului urmatoarele modificari
A. capacitate vitala normala
B. CPT(capacitate pulmonara totala) normala
C. VR(volum rezidual) scazut
D. Capacitate vitala scazuta
E. Debite expiratorii maximale diminuate
(pag. 1604)
M2201158. Care din urmatoarele afirmatii despre bronsita cronica sunt adevarate?
A. hipertrofia glandelor producatoare de mucus se asociaza cu emfizemul
B. prevalenta este mai mare la muncitorii expusi la pulberi organice
C. obstructia cailor respiratorii mici este cea mai precoce modificare structurala
D. exces de mucus in tractul traheobronsic produce tuse si expectorate
E. hiperplazia celulelor mucipare predomina in caile respiratorii mari
(pag. 1601)
M2201159. Din punct de vedere farmacologic care dintre afirmatiile urmatoare sunt adevarate referitor
la teofilina:
A. are efect bronhodilatator, cardiotonic si diuretic
B. nu prezinta variabilitate a absortiei si degradarii de la un pacient la altul
C. insomnia apare frecvent cand nivelurile sanguine sunt in limitele terapeutice
D. tahiaritmiile si convulsiile apar la niveluri sanguine sub 20mg/l
E. administrarea parenterala este indicata in insuficienta respiratorie
(pag. 1606)
26 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
27 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201161. Oxigenoterapia de durata in boala pulmonara cronica obstructiva este indicata in:
A. cordul pulmonar cu hipoxie severa
B. PaO2 de 55 mmHg persistenta
C. insuficienta cardiaca dreapta cu sau fara hipoxie arteriala
D. PaO2 sub 55 mmHg cu sau fara cord pulmonar
E. hipoxia arteriala severa asociata cu eritrocitoza
(pag. 1607)
M2201164. Oprirea ventilatiei mecanice in insuficienta respiratorie acuta ce necesita suport ventilator
se incearca cand:
A. volumul curent spontan este mai mic de 5 ml/kg
B. pacientul este constient
C. travaliul respirator este ameliorat
D. capacitatea vitala de peste 10ml/kg
E. schimburile gazoase se mentin
(pag. 1609)
27 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
28 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1610)
M2201167. Dintre factorii patogeni care produc bronsita cronica obstructiva fac parte:
A. dioxidul de azot
B. fumatul
C. deficitul de alfa-1 antitripsina
D. diizocianatul de toluen
E. infectiile repetate
(pag. 1602)
28 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
29 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201178. Din punct de vedere farmacologic care dintre afirmatiile urmatoare sunt false referitor la
teofilina:
A. are efect bronhodilatator, cardiotonic si diuretic
B. nu prezinta variabilitate a absortiei si degradarii de la un pacient la altul
C. insomnia apare frecvent cand nivelurile sanguine sunt in limitele terapeutice
D. tahiaritmiile si convulsiile apar la niveluri sanguine sub 20mg/l
E. administrarea parenterala este indicata in insuficienta respiratorie
(pag. 1606)
29 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
30 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201181. Care dintre afirmatiile urmatoare privind emfizemul pulmonar sunt false
A. este o notiune pur clinica
B. se defineste morfologic
C. se defineste ca si distensia permanenta anormal a spatiilor aeriene distale
D. distensia spatiilor aeriene este situat proximal de bronsiole
E. distensia spatiilor aeriene evolueaza cu distrugerea septurilor alveolare
(pag. 1601)
M2201185. In timpul exacerbarilor din bronsita cronica NU s-au putut incrimina urmatorii agenti
infectiosi
A. streptococul hemolitic
B. stafilococul aureu
C. rinovirusurile
D. adenovirusurile
30 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
31 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. micoplasmele
(pag. 1602)
M2201186. Care dintre afirmatiile urmatoare privind bronhopneumopatia cronica obstructiva sunt false
A. la percutie obtinem hipersonoritate difuza
B. la percutia bazelor este timpanism
C. freamatul pectoral este accentuat
D. murmurul vezicular este accentuat
E. murmurul vezicular este diminuat
(pag. 1604)
M2201190. Care dintre afirmatiile urmatoare privind tusea la pacientul cu bronhopneumopatie cronica
obstructiva cu predominanta bronsitei sunt false
A. apare initial vara
B. apare initial iarna
C. e seaca, permanenta
D. se insoteste de dureri toracice matinale
E. frecvent apare expectoratie hemoptoica
(pag. 1605)
31 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
32 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2201193. Care dintre afirmatiile urmatoare privind examenul cordului in bronhopneumopatia cronica
obstructiva sunt false
A. pulsatii epigastrice
B. suflu sitolic apical
C. galop presistolic drept
D. frecvente extrasistole ventriculare
E. suflu holosistolic tricuspidian
(pag. 1605)
M2301195. In boala pulmonara cronic- obstructiva, la nivelul cailor respiratorii mici , se descriu
urmatoarele elemente morfopatologice:
A. hiperplazia celulelor secretoare de mucus
B. celule inflamatorii la nivelul mucoasei si submucoasei
C. hipertrofia musculaturii netede
D. indice Reid = 0,44 +/- 0,09
E. edem si fibroza peribronsica
(pag. 1601)
M2301197. Mecanismele prin care fumatul joaca un rol esential in patogeneza BPOC sunt:
A. inhibarea functiei macrofagelor alveolare
B. alterarea miscarii ciliare
C. inhibarea antiproteazelor
D. inflamatia bronsiilor mari
E. hipertrofia si hiperplazia glandelor secretoare de mucus
32 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
33 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1601)
M2301198. In cazul bolii pulmonare obstructive cronice de tip A: cu predominanta emfizemului ("pink-
puffer") se descriu urmatoarele caracteristici:
A. tuse cronica,cu sputa abundenta
B. tipul constitutional al pacientului - de obicei astenic, cu pierdere ponderala evidenta (prin epuizare); cu
folosirea evidenta a muschilor respiratori accesori
C. aspect radiografic - cu accentuarea desenului bronhovascular la baze si cord marit
D. gazometric: PaO2 ~ 70 mm Hg
E. CPT crescut, VR crescut
(pag. 1604)
M2301199. Cei mai frecventi agenti patogeni implicati in cursul infectiilor respiratorii din BPOC:
A. Haemophilus influenzae
B. bacilul Friedlander
C. stafilococ
D. Streptococcus pneumoniae
E. Moxarella catarrhalis
(pag. 1606)
M2301200. Tipul B de bronsita cronica obstructiva (" blue bloaters") se defineste prin:
A. pacient supraponderal, cianotic,edematos, prezentand episoade de apnee in somn
B. capacitate pulmonara totala crescuta, si scaderea capacitatii de difuziune
C. radiologic: accentuarea aspectului bronhovascular, cord marit
D. Ht ~ 35-45 %
E. varsta diagnosticarii > 60 ani
(pag. 1605)
M2301201. Aminofilina (cea mai utilizata metilxantina in tratamentul bolii pulmonare obstructive
cronice) are ca efecte:
A. bronhodilatatia
B. efect inotrop +
C. scaderea edemului si bronhiolospasmului (prin actiune antiinflamatorie)
D. efect diuretic
E. cresterea fortei de contractie a diafragmului (in conditii de hipoxie sau oboseala musculara)
(pag. 1606)
M2301203. Efectele secundare ce pot apare in tratamentul cu metilxantine (la valori ale teofilinemiei >
20 mg/l) sunt:
A. tahiaritmie
B. greturi, varsaturi
C. retentie de urina
D. pareza musculaturii netede intestinale
E. convulsii
(pag. 1606)
33 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
34 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2301206. Efectele rezectiei bilaterale a corpului carotidian (ca atitudine terapeutica pre- transplant
pulmonar - in boala obstructiva cronica) sunt:
A. eliminarea dispneei, prin cresterea adaptabilitatii ventilatiei la hipoxemie si hipercapnie
B. ameliorarea schimburilor gazoase
C. stimularea mecanicii pulmonare
D. reducerea tolerantei la effort
E. ameliorarea distributiei
(pag. 1607)
M2301209. Conditiile care trebuie respectate in cazul instituirii intubatiei endotraheale, la pacientii cu
insuficienta respiratorie acuta:
A. se indica la pacientii hipercapnici, cu obnubilare evidenta
B. evitarea hiperinflatiei si barotraumei
C. asigurarea scaderii treptate a PaCO2 pana la valorile normale
D. scaderea treptata a PaCO2 sub valorile normale
34 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
35 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. nivelul- tinta al PaCO2 - sa corespunda cu valorile obisnuite (ridicate)ale pacientului cu BPOC - 50-60
mmHg
(pag. 1608)
M2501212. Hiperplazia celulelor secretorii de mucus specifică bronşitei cronice este stimulată de:
A. Interleukina 8.
B. Enzimele neutrofilelor.
C. Elastaze.
D. Catepsina G.
E. Interleukina 4.
(pag. 1601)
M2501213. Mecanismele prin care fumatul intervine în patogeneza bronşitei cronice sunt reprezentate
de:
A. Alterarea mişcării cililor.
B. Inhibarea funcţiei macrofagelor alveolare.
C. Hipertrofia şi hiperplazia glandelor secretoare de mucus.
D. Stimularea antiproteazelor.
E. Relaxarea musculaturii netede.
(pag. 1601)
35 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
36 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
36 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
37 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2501224. Efectele secundare cele mai frecvente determinate de utilizarea dozelor peste 20 mg/l de
teofilină ca bronhodilatator în bronşita cronică sunt:
A. Greaţa şi vărsăturile
B. Tahiaritmiile
C. Convulsiile
D. Diareea
E. Tusea seacă
(pag. 1606)
M2501225. În bronşita cronică Aminofilina este utilizată în terapie datorită următoarelor efecte benefice:
A. Antiaritmice
B. Bronhodilatatoare
C. Cardiotonice
D. Diuretice
E. Scade contractilitatea diafragmului
(pag. 1604)
M2501227. Cele mai frecvente bacterii patogene izolate la examenul sputei în bronşita cronică sunt:
A. Escherichia coli
B. Streptococus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Staphilococcus aureus
E. Moraxella catarrhalis
(pag. 1606)
M2501228. Utilizarea Aminofilinei în bronşita cronică în doze terapeutice la un nivel sanguin între 10 şi
15 mg/l poate determina ca efecte secundare:
A. Tahiaritmii
B. Convulsii
37 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
38 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Insomnie
D. Nervozitate
E. Constipaţie
(pag. 1606)
38 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
39 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1606)
M2801240. In infectiile respiratorii la pacientii cu boala pulmonara cronica obstructiva sunt cel mai
frecvent implicati urmatorii germeni:
A. Streptoccocus pneumoniae
B. Moraxella pertussis
C. Bordetella pertussis
D. Haemophilus pneumoniae
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1606)
M2801241. Efectele utile ale metilxantinelor in boala pulmonara cronica obstructiva sunt:
A. bronhodilatatie
39 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
40 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. stimularea respiratiei
C. cresterea contractilitatii diafragmului
D. stimularea beta - receptorilor bronsici
E. efectul anticoilinergic
(pag. 1606)
M2801245. Aritmiile cardiace aparute in cursul tratamentului insuficientei respiratorii acute se pot
datora:
A. betablocantelor
B. hipomagneziemiei
C. hipoxiei
D. alcalozei
E. tonicardiacelor
(pag. 1609)
40 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
41 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
Tema nr. 2
Pneumoniile.
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1102001. Cele mai multe particule inhalate se depoziteaza in bronhiolele mici sau in alveole, putand
declansa infectia, daca marimea lor nu depaseste in diametru:
A. 8 micrometri
B. 5 micrometri
C. 10 micrometri
D. 15 micrometri
E. 20 micrometri
(pag. 1586)
M1102002. Sindromul pneumonic "tipic" (debut brusc, tuse productiva cu sputa purulenta, durere
toracica de tip pleural, semne de condensare pulmonara) este de obicei cauzat de:
A. Streptoccocus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Pneumocystis carinii
D. Coxiella burnetti
E. Chlamydia psittaci
(pag. 1587)
M1102003. Eritemul multiform, anemia hemolitica, meningita buloasa, encefalita si mielita transversa
pot complica evolutia unei pneumonii cu:
A. Streptoccocus pneumoniae
B. Chlamydia psittaci
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Legionella pneumophila
E. Staphylococcus aureus
(pag. 1587)
M1102005. Pentru ca un frotiu Gram din probele de sputa studiate la o marire mica (obiectiv de 10x,
ocular de 10x) sa faca dovada contaminarii minimale cu secretii din tractul respirator superior numarul
de polimorfonucleare si celule epiteliale pe camp trebuie sa fie:
A. <10 polimorfonucleare si >25 celule epiteliale
B. >10 polimorfonucleare si <25 celule epiteliale
C. >25 polimorfonucleare si <10 celule epiteliale
D. <25 polimorfonucleare si >10 celule epiteliale
E. Nici unul dintre acestea
41 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
42 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1589)
M1202006. Care este procedura invaziva standard pentru obtinerea secretiilor din tractul respirator
inferior in vederea precizarii etiologiei unei pneumonii severe la bolnavi imunocompromisi?
A. aspiratia transtraheala
B. biopsia pulmonara deschisa
C. punctia pulmonara transtoracica percutana
D. examenul bacteriologic al sputei expectorate
E. bronhoscopia cu fibre optice
(pag. 1589)
42 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
43 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1502014. Cel mai frecvent agent infectios implicat in producerea pneumoniei la copiii intre 6 luni si 5
ani este:
A. Haemophilus influenzae
B. Streptococcus pneumoniae
C. Staphylococcus aureus
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Chlamidia psittaci
(pag. 1587)
M1502015. Agentul patogen cel mai frecvent intalnit in "pneumonia comunitara" si care determina un
sindrom pneumonic tipic este:
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Streptococcus pneumoniae
C. Staphylococcus aureus
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Pneumocystis carinii
(pag. 1587)
43 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
44 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. 2-3 saptamani
E. 3-4 saptamani
(pag. 1591)
M1502019. Etiologia pneumoniilor survenite la pacientii cu infectii pe catetere intravenoase este cel
mai frecvent determinata de:
A. Staphylococcus aureus
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Anaerobi orali
E. Haemophylus influenzae
(pag. 1586)
M1602020. Pneumonia cu virusul respirator sincitial este mai frecventa la urmatoarea grupa de virsta:
A. 1-5 ani
B. sub 6 luni
C. 10-15 ani
D. peste 18 ani
E. peste 70 de ani
(pag. 1587)
44 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
45 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
45 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
46 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
46 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
47 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202039. Infectia cu C. trachomatis si virusul sincitial respirator sunt mai frecvente la:
A. adulti
B. copii sub 6 ani
C. copii peste 6 ani
D. batrani peste 60 de ani
E. copii sub 6 luni
(pag. 1587)
M2202042. Durerile de gat, raguseala si wheezingul sunt relativ frecvente in pneumonia cu:
A. S.pneumoniae
B. C.pneumoniae
C. L. pneumophila
D. H. Capsulatum
E. C. immitis
(pag. 1857)
47 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
48 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. 5 zile
E. 4-5 săptămâni
(pag. 1591)
M2202046. Care este cel mai obisnuit aspect radiologic al unei pneumonite de hipersensibilizare
cronice?
A. infiltrat reticulo-nodular difuz
B. infiltrate nodulare discrete
C. infiltrate prost delimitate
D. revarsatul pleural
E. oricare dintre cele de mai sus
(pag. 1574)
M2202049. Care dintre urmatoarele boli NU fac parte dintre pneumoniile eozinofilice idiopatice?
A. sindromul eozinofilic-mialgic
B. sindromul Loffler
C. pneumonia eozinofilica cronica
D. granulomatoza alergica Churg-Strauss
E. pneumonia eozinofilica acuta
(pag. 1576)
48 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
49 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1585)
M2502052. Modalitatea de transmitere a pneumoniei prin inhalare de aerosoli infecţioşi este specifică
pentru:
A. Legionella pneumophila
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pneumoniae
D. Haemophilus influenzae
E. Moraxella catarrhalis
(pag. 1585 - 1586)
M2502053. Modalitatea de transmitere a pneumoniei prin inhalarea de aerosoli infecţioşi este specifică
pentru următoarele forme etiologice cu excepţia:
A. Gripa
B. Psitacoza
C. Febra Q
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Pneumonia cu Legionella pneumophila
(pag. 1586)
M2502054. Transmiterea pneumoniei prin aspirarea agenţilor patogeni care colonizează orofaringele
este specifică pentru următoarele etiologii cu excepţia:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Moraxella catarrhalis
(pag. 1585)
M2502056. Pneumonia apărută la bolnavii cu catetere intravenoase infectate are cel mai frecvent o
etiologie determinată de:
A. Moraxella catarrhalis
B. Streptococcus pneumoniae
C. Staphylococcus aureus
D. Legionella pneumophila
E. Haemophilus influenzae
49 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
50 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1586)
M2502057. Cel mai frecvent agent infecţios întâlnit în pneumoniile întâlnite la copiii cu vârsta cuprinsă
între 6 luni şi 5 ani este:
A. Haemophilus influenzae
B. Staphylococcus aureus
C. Virusul respirator sinciţial
D. Chlamydia trachomatis
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1587)
M2502058. Pacienţii cu defecte ale imunităţii mediate celular cu un număr de limfocite CD4 mai mic de
500/mm3 prezintă risc crescut pentru apariţia pneumoniilor determinate de:
A. Staphylococcus aureus
B. Haemophilus influenzae
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Streptococcus pneumoniae
(pag. 1587)
M2502059. Sindromul de pneumonie tipică este de obicei cauzat de agentul patogen cel mai des
întâlnit la "pneumonia comunitară“ şi anume:
A. Staphylococcus aureus
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Streptococcus pneumoniae
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Pneumocistis carini
(pag. 1587)
M2502061. Următorii agenţi patogeni care determină pneumonii nu pot fi cultivaţi prin metodele de
rutină cu excepţia:
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Pneumocistis carini
C. Legionella pneumophila
D. Germeni anaerobi
E. Staphylococcus aureus
(pag. 1589)
M2602062. Pneumonia cu virusul respirator sinciţial este mai frecventa la următoarea grupă de vîrsta:
A. 1-5 ani
B. sub 6 luni
C. 10-15 ani
D. 20-30 ani
E. peste 70 de ani
(pag. 1587)
50 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
51 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
51 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
52 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. alimentele
E. ingrasamintele naturale
(pag. 1025)
M1102071. Indivizii normali sunt purtatori ocazionali, la nivelul nazofaringelui, de agenti patogeni
pulmonari, cum ar fi:
A. Streptoccocus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Moraxella catarrhalis
E. Nici unul dintre ei
(pag. 1585)
M1102072. La pacientii spitalizati pentru pneumonie dobandita in comunitate, dintre cei mai frecventi
patogeni sunt:
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Streptoccocus pneumoniae
C. Bacilii enterici Gram negativi
D. Haemophilus influenzae
E. Legionella pneumophila
(pag. 1586)
M1102073. La pacientii cu pneumonie dobandita in spital, mai mult de 50% din cazuri sunt induse de:
A. Bacilii enterici Gram negativi
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Haemophilus influenzae
E. Chlamydia pneumoniae
(pag. 1586)
M1102074. Dintre agentii patogeni foarte frecventi, nu pot fi cultivati prin metodele de rutina:
A. Steptoccocus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Chlamydia pneumoniae
D. Legionella pneumophila
E. Pseudomonas aeruginosa
(pag. 1589)
52 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
53 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Febra >38 °C
D. Cauza probabila a pneumoniei este streptoccocus pneumoniae
E. Tahipneea (>30 respiratii/minut); tahicardia (>140/minut); hipotensiunea (<90 mmHg sistolica); hipoxemia
(PO2 arteriala <60 mmHg); alterarea acuta a statusului mental
(pag. 1589)
M1102077. In tratamentul pneumoniilor nosocomiale, cauzate de bacili Gram negativi enterici sunt
eficiente urmatoarele combinatii de antibiotice, cu EXCEPTIA:
A. Ceftazidin+Fluoroquinolona
B. Ticarcilina/Clavulanat+Aminoglicozid
C. Meticilina+Vancomicina
D. Imipenem+Aminoglicozid
E. Penicilina+Metronidazol
(pag. 1593)
M1202080. Care dintre criteriile de mai jos nu obliga la spitalizarea bolnavilor cu pneumonie?
A. tahipneea > 30 respiratii/minut
B. leucocitele = 8500/mm3
C. alterarea acuta a statusului mental
D. varsta de 25 ani
E. diabetul zaharat asociat
(pag. 1589)
53 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
54 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1202084. Agentii patogeni mai frecvent implicati in etiologia pneumoniilor comunitare la pacientii in
varsta cu boala cronica respiratorie subjacenta sunt:
A. L.pneumophila
B. H.influenzae
C. M.catarrhalis
D. Pneumocistis carinii
E. citomegalovirus
(pag. 1590)
M1202085. Care sunt medicamentele active in tratamentul etiologic al unei pneumonii cu Mycoplasma
pneumoniae
A. doxiciclina
B. eritromicina
C. ciprofloxacina
D. metronidazolul
E. tobramicina
(pag. 1591)
M1302087. Dintre microorganismele ce determina pneumonii, unele pot scapa actiunii mecanismelor
microbicide persistand in macrofag
A. Staphylococus aureus
B. Streptococus fecalis
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Haemophilus influenzae
E. Legionella pneumophila
54 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
55 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1585)
M1302088. Infectarea plamanului prin inseminare hematogena este recunoscuta in urmatoarele situatii:
A. Endocardita stafilococica a inimii drepte
B. Endocardita stafilococica a inimii stangi
C. Sindromul Lemierre
D. Intubatia traheala
E. Sinuzita maxilara
(pag. 1586)
M1302090. Selectati germenii patogeni cei mai frecvent intalniti in pneumonia comunitara:
A. Streptococus pneumoniae
B. Chlamidia pneumoniae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Haemophilus influenzae
E. Staphylococus aureus
(pag. 1586)
M1302091. Care din urmatoarele relatii patogene varsta - agent infectant sunt valabile?
A. Micrococus catarralis la copii sub 6 luni
B. Haemophilus influenzae la batrani
C. Mycoplasma pneumonie la batrani
D. Legionella pneumophila la copii intre 6 luni si 5 ani
E. Chlamidia trachomatis la copii sub 6 luni
(pag. 1587)
M1302092. Dintre agentii patogeni pulmonari asociati cu defectele specifice ale imunitatii gazdei,
urmatorii apar asociati in neutropenii severe (< 500 neutrofile/mm3):
A. Streptococus pneumoniae
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Staphylococus aureus
E. Citomegalovirus
(pag. 1587)
55 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
56 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
A. Contaminarea sputei cu anaerobi orali constituie cauza frecventa de diagnostic eronat a infectiei
pulmonare cu anaerobi
B. In sindromul pneumonic tipic, specificitatea diagnostica a frotiului Gram din Sputa este de 85%
C. Prezenta florei mixte pe frotiul necontaminat sugereaza o infectie cu anaerobi
D. In pneumonia cu Blastomices, germenul se evidentiaza in sputa prin coloratia Giemsa
E. Evidentierea infectiei micobacteriene se realizeaza prin colorarea directa cu anticorpi fluorescenti
(pag. 1589)
M1402096. Agentii patogeni microbieni care produc pneumonie in mediu spitalicesc sunt:
A. fungi
B. chlamydia psittaci
C. streptococcus pneumoniae
D. pseudomonas aeruginosa
E. bacili enterici aerobi gram-negativi
(pag. 1586)
56 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
57 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. peritonita
E. empiem
(pag. 1589)
M1502102. Principalele cai de patrundere in plaman a germenilor microbieni patogeni care determina
producerea de pneumonii sunt reprezentate de:
A. Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele
B. Inhalarea aerosolilor infectiosi
C. Diseminarea hematogena a infectiei de la un focar extrapulmonar
D. Inocularea directa ca rezultat al intubatiei traheale sau al plagilor injunghiate
E. Diseminarea limfatica a infectiei de la un focar extrapulmonar
(pag. 1585-1586)
M1502104. Etiologia pneumoniilor dobandite in spital este cel mai frecvent determinata de:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Staphylococcus aureus
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Haemophilus influenzae
(pag. 1586)
M1502105. In comunitatile in care infectia cu virusul imunodeficientei umane de tip 1 (HIV-1) este
endemica, etiologia pneumoniei este determinata in primul rand de urmatorii agenti patogeni:
A. Chlamydia psittaci
B. Pneumocystis carinii
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Stafilococcus aureus
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1586-1587)
M1502106. La bolnavii cu forme grave de pneumonii se pot folosi urmatoarele proceduri invazive
pentru obtinerea de material biopsic pulmonar:
A. Aspiratia transtraheala
B. Punctia pulmonara transtoracica percutanata
C. Bronhoscopia cu fibre optice
D. Biopsia pulmonara deschisa
E. Biopsia ganglionara
57 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
58 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1589-1590)
M1502107. Necroza tesutului pulmonar este o complicatie survenita in evolutia pneumoniilor a caror
etiologie este determinata de:
A. Anaerobii orali
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Staphylococcus aureus
E. Mycobacterium tuberculosis
(pag. 1588)
M1502110. Cele mai eficiente antibiotice utilizate in pneumonia comunitara cu Haemophylus influenzae
sunt:
A. Eritromicina
B. Doxiciclina
C. Amoxicilina + Clavulanat
D. Penicilina
E. Clindamicina
(pag. 1591)
58 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
59 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1602114. Care dintre urmatoarele sunt cai de transmitere a patogenilor microbieni in plamini:
A. Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele
B. Ingestia de substante infectate
C. Inhalarea aerosolilor infectiosi
D. Administrare iv de produse contaminate
E. Diseminare hematogena de la un focar extrapulmonar
(pag. 1585,1586)
M2202117. La pacienţii cu sindrom pneumonic tipic sunt adevărate următoarele afirmaţii, în ceea ce
priveşte examenul sputei:
A. Frotiul Gram din spută este de obicei mai sensibil şi mai specific decât cultura sputei
B. Se preferă examinarea în coloraţie Giemsa
C. Se preferă examinarea preparatelor umede de spută
D. Existenţa florei mixte pe frotiul Gram sugerează o infecţie cu anaerobi
E. Sputa este frecvent contaminată cu anaerobi orali
(pag. 1589)
59 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
60 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202120. Care dintre afirmaţiile privind patogeneza pneumonite de hipersensibilizare sunt adevărate:
A. Este o reacţie mediată de complexe imune
B. Este rezultatul unei reacţii de hipersensibilitate celulară
C. Celulele T imunoreglatorii au un rol minor în generarea leziunilor
D. Se produc granuloame în plămâni
E. În expunerile recente la antigen cresc CD 4 în lichidul de lavaj
(pag. 1574)
M2202123. Agenţii patogeni cel mai frecvent implicaţi în pneumoniile din sanatorii sunt:
A. Streptococul beta-hemolitic
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Pneumocystis carinii
D. Pneumococul
E. Bacili enterici gram negativi
(pag. 1586)
M2202124. Care dintre agenţii patogeni enumeraţi mai jos determină pneumonii la pacienţii cu
neutropenie severă:
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Pneumocystis carinii
C. M. Tuberculosis
D. Nocardia
E. Aspergillus
(pag. 1587)
60 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
61 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202127. Care dintre urmatoarele microorganisme pot scapa de actiunea mecanismelor microbicide
si pot persista in macrofage?
A. streptococus Viridans
B. Moraxella Catharalis
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Streptococus Pneumoniae
E. Legionella
(pag. 1585)
61 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
62 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
62 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
63 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
63 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
64 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202146. Care din agenţii infecţioşi enumeraţi determină, în mod tipic pneumonii prin inhalarea
aerosolior infecţioşi:
A. Stafilococul
B. Histoplasma
C. Virusul gripal
D. Bacilul tuberculos
E. Legionella pneumophila
(pag. 1586)
M2202148. Defectele imunităţii mediate celular se asociază, în mod caracteristic, cu infecţii cu:
A. bacterii încapsulate
B. stafilococ aureu
C. pneumocystis carinii
D. cytomegalovirus
E. histoplasma capsulatum
(pag. 1587)
64 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
65 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. Sindromul eozinofilic-mialgic
C. Sindromul hipereozinofilic
D. Pneumonia eozinofilică cronică
E. Granulomatoza alergică Churg-Strauss
(pag. 1576)
M2202156. Care din următoarele afirmaţii privind modul de producere a pneumoniei nu este adevărată:
A. Aspirarea florei patogene din orofaringe este cel mai frecvent mecanism de producere a pneumoniei
B. Sursele patogenilor pulmonari anaerobi sunt plăcile dentare şi fisurile gingivale
C. Colonizarea orofaringelui cu bacili aerobi gram-negativi este obişnuită la subiecţii sănătoşi
D. Histoplasmoza şi febra Q apar după inhalarea aerosolilor infecţioşi
E. Fibronectina este receptorul florei gram-negative din orofaringe
(pag. 1585-6)
65 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
66 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202161. Drogurile de electie pentru infectia datorata pneumococilor sensibili la penicilina sunt:
A. penicilina
B. ampicilina
C. cefotaxim
D. ceftriaxona
E. eritromicina
(pag. 1592)
66 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
67 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202169. In pneumonii:
A. pacienti cu hipergamoglobulinemie severa >200mg/dl, au risc de infectie cu bacterii incapsulate
B. neutropenia severa >500 neutrofile pe milimetru cub, creste riscul de infectie cu P. aeruginosa
C. pacientii cu HIV si cu CD4+ <500/milimetru cub au risc crescut pentru infectii cu M. tuberculosis
D. terapia cu glucocorticoizi creste riscul pentru tuberculoza si nocardioza
E. pacientii cu HIV si cu CD4+ <200/mm cub sunt expusi la risc pentru P. carinii si histoplasma
(pag. 1587)
67 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
68 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202172. Pacientii spitalizati pentru pneumonie dobandita in comunitate sunt infectati cu:
A. S. pneumoniae
B. Legionella pneumophila
C. Moraxella catharalis
D. Chlamydia trachomatis
E. Virusul sincitial respirator
(pag. 1586)
68 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
69 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202179. Agenţii patogeni cel mai frecvent implicaţi la persoane cu deficite ale imunităţii celulare
sunt:
A. Pneumocystis carinii
B. Haemophilus influenzae
C. Histoplasma capsulatum
D. Cytomegalovirus
E. Pseudomonas influenzae
(pag. 1587)
M2202182. Care din urmatoarele antigene nu este implicat in producerea "plamanului spalatorului de
branza"?
A. izocianatii
B. aspergillus
C. penicillium casei
D. bacillus subtilis
E. blana animala
(pag. 1575)
69 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
70 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202187. Care dintre urmatoarele exemple apartin pneumoniilor eozinofilice cu etiologie cunoscuta?
A. sdr Loffler
B. sdr eozinofilic-mialgic
C. reactii medicamentoase
D. micoze bronhopulmonare alergice
E. pneumonia eozinofilica acuta
(pag. 1576)
M2202188. Care dintr urmatoarele medicamente pot declansa penumonia eozinofilice induse
medicamentos?
A. nitrofurantoin
B. sarurile de aur
C. tiazidele
D. diureticele de ansa
E. penicilinele
(pag. 1576)
70 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
71 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2202193. Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la angeita alergica si granulomatoasa Churg-
Straus sunt false?
A. este o vasculita localizata
B. este o vasculita sistemica
C. boala apare numai la tineri
D. afecteaza extrem de rar rinichiul
E. afecteaza frecvent sistemul nervos
(pag. 1577)
M2302194. Indivizii normali sunt purtatori ocazionali ai urmatorilor patogeni la nivelul orofaringelui cu
exceptia:
A. Streptococus pneumonie
B. Streptococcus pyogenes
C. Micobacterium tuberculosis
D. Corynebacterium diphteriae
E. Haemofilus influenze
(pag. 1586)
71 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
72 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2302198. Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la morfopatologia focarului pneumonic este
exacta:
A. Bronhopneumonia confluenta se distinge evident de pneumonia lobara
B. Pneumonia necrotizanta realizeaza o cavitate mica cu diametrul mai mic de 5 cm
C. Abcesul pulmonar realizeaza cavitati multiple cu diametrul minim de peste 5 cm
D. Procesul pneumonic poate interesa initial interstitiul
E. Procesul pneumonic poate interesa alveolele
(pag. 1586)
M2302199. Care din urmatorii agenti patogeni sunt cel mai frecvent intalniti in pneumonii:
A. H Influenzae.
B. Chlamydia pneumoniae
C. Serratia marcescens
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Mycoplasma pneumonie
(pag. 1586)
72 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
73 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1587)
M2302202. Selectati agentii patogeni asociati cu deficientele specifice ale imunitatii gazdei:
A. Hipergamaglobulinemie severa-Mycobacterium tuberculosis
B. Neutropenie secundara-Pseudomonas Aeruginosa
C. Scaderea limfocitelor CD4 sub 200/mm3 –Pneumocistis carini
D. Scaderea limfocitelor CD4<50/mm3-infectia cu Cytomegalovirus
E. Terapia cu glucocorticoizi-infectia cu Nocardia
(pag. 1587)
73 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
74 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2502209. Din punct de vedere epidemiologic agenţii patogeni cel mai frecvent izolaţi la pacienţii
spitalizaţi pentru pneumonie dobândită în comunitate sunt:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Haemophilus influenzae
C. Chlamydia pneumoniae
D. Legionella pneumophila
E. Staphylococcus aureus
(pag. 1586)
M2502210. Din punct de vedere epidemiologic agenţii patogeni cel mai frecvent izolaţi la pacienţii
trataţi pentru pneumonii dobândite în spital sunt:
A. Haemophilus influenzae
B. Bacilii enterici gram-negativi
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Staphylococcus aureus
E. Legionella pneumophila
(pag. 1586)
M2502211. Epidemia de gripă poate creşte frecvenţa pneumoniilor bacteriene secundare cu:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Staphylococcus aureus
D. Haemophilus influenzae
E. Legionella pneumophila
(pag. 1586)
M2502212. În comunităţile în care infecţia cu virusul imunodeficienţei umane de tip 1 (HIV1) este
endemică, cauzele cele mai frecvente de pneumonie comunitară sunt:
A. Moraxella catarrhalis
B. Pneumocystis carini
C. M. Tuberculosis
D. Staphylococcus aureus
E. Legionella pneumophila
(pag. 1587)
M2502213. Cei mai frecvenţi agenţi infecţioşi întâlniţi în pneumoniile survenite la copiii cu vârsta sub 6
luni sunt:
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Chlamydia trachomatis
C. Virusul respirator sinciţial
D. Moraxella catarrhalis
E. Staphylococcus aureus
(pag. 1587)
M2502214. Cei mai frecvenţi agenţi infecţioşi întâlniţi în pneumoniile survenite la adulţii tineri sunt:
A. Mycoplasma pneumoniae
74 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
75 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. Staphylococcus aureus
C. Moraxella catarrhalis
D. Chlamydia psittaci
E. Chlamydia pneumoniae
(pag. 1587)
M2502215. Cei mai frecvenţi agenţi infecţioşi izolaţi în pneumoniile survenite la bătrânii cu boală
cronică pulmonară sunt:
A. Haemophilus influenzae
B. Legionella pneumophila
C. Moraxella catarrhalis
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa
(pag. 1587)
M2502217. Neutropenia severă (<500 neutrofile/mm3) creşte riscul pentru apariţia de pneumonii
determinate de:
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Enterobacteriacee
C. Staphylococcus aureus
D. Aspergillus
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1587)
M2502218. Pacienţii care au hipogamaglobulinemie severă (<200 mg/dl) prezintă risc crescut pentru
apariţia pneumoniilor determinate de:
A. Mycobacterium tuberculosis
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Aspergillus
(pag. 1587)
M2502220. Procedurile invazive folosite pentru obţinerea de material bioptic pulmonar la bolnavii cu
forme grave de pneumonii cuprind:
A. Puncţia pulmonară transtoracică percutană
B. Bronhoscopia cu fibre optice
75 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
76 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Biopsia ganglionară
D. Biopsia pulmonară deschisă
E. Cateterismul venos
(pag. 1589 - 1590)
M2502221. Pneumoniile determinate de următorii germeni patogeni pot determina în evoluţie necroza
ţesutului pulmonar:
A. Staphylococcus aureus
B. Mycobacterium tuberculosis
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Haemophilus influenzae
E. Anaerobii orali
(pag. 1588)
M2502222. Complicaţiile de tip cavitaţie pulmonară pot apare în evoluţia pneumoniilor determinate de:
A. Anaerobi orali
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Staphilococcus aureus
D. Streptococcus pneumoniae tip III
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1588)
M2502224. În pneumonia cu Haemophilus influenzae eficienţa cea mai ridicată o prezintă următoarele
antibiotice:
A. Eritromicina
B. Penicilina
C. Oxacilina
D. Doxiciclina
E. Amoxicilina + Clavulanat
(pag. 1591)
M2502225. Pentru profilaxia activă a pneumoniilor sunt disponibile actual următoarele vaccinuri pentru
imunizarea împotriva următorilor patogeni pulmonari:
A. Virusurile gripale A şi B
B. Haemophilus influenzae tip B
C. Virusul rujeolei
D. Streptococcus pneumoniae
E. Pneumocistis carini
(pag. 1594)
76 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
77 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. Citomegalovirus
(pag. 1587)
M2602227. Următoarele afirmaţii privind mecanismele de apărare ale plămânului sunt adevărate, cu
excepţia:
A. Aproximativ 95% din celulele care tapetează căile respiratorii centrale sunt ciliate, pseudostratificate
epiteliale cilindrice
B. Fiecare celulă ciliată conţine aproximativ 1000 de cili
C. Cilii se mişcă în valuri de circa 200 de ori pe minut
D. Cilii sunt acoperiţi de o peliculă groasă de aproximativ 8 m
E. Celulele ciliate se învecinează cu celulele secretoare de mucus în trahee, bronhii şi bronhiole.
(pag. 1585)
M2602228. Pneumonii apărute în mod tipic în urma inhalării de aerosoli infecţioşi sunt următoarele:
A. Febră Q
B. Nocardioza
C. Legioneloza
D. Pneumonia cu Pneumocystis carinii
E. Gripa
(pag. 1586)
M2602229. Agenţii infecţioşi responsabili de pneumonii la copii sub 6 luni, mai frecvent, sunt:
A. Mycoplasma pneumonie
B. Moraxella catarrhalis
C. Chlamydia trachomatis
D. Citomegalovirusul
E. Virusul respirator sinciţial
(pag. 1587)
77 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
78 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2602238. Care din urmatorii factori sunt implicati în răspunsul slab la terapia antimicrobiană empirică
a pneumoniilor:
A. Afecţiuni cronice asociate
B. Atelectazie, revarsate pleurale
C. Vîrsta înaintată
D. Diagnostic microbiologic incorect
E. Complicaţii infecţioase (empiem)
(pag. 1589)
78 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
79 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Doxiciclina
D. Eritromicina
E. Ciprofloxacina
(pag. 1590)
M2602242. Care dintre urmatoarele sunt căi de transmitere a patogenilor microbieni în plămîni:
A. Aspirarea organismelor care colonizează orofaringele
B. Ingestia de substanţe infectate
C. Inhalarea aerosolilor infecţioşi
D. Diseminare hematogena de la un focar extrapulmonar
E. Administrare iv de produse contaminate
(pag. 1585-1586)
M2602243. Care din urmatorii agenti patogeni produc pneumonie la pacienţii infectaţi cu HIV:
A. M. tuberculosis
B. Pneumocystis carinii
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Legionella pneumoniae
(pag. 1586)
79 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
80 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. Diabet zaharat
(pag. 1588)
80 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
81 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
Tema nr. 3
Tuberculoza pulmonara (forme clinice, diagnostic, tratament).
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1103001. Tuberculoza la copiii mici (primara) este aproape invariabil insotita de:
A. Revarsat pleural
B. Empiem tuberculos
C. Atelectazie
D. Limfadenopatie hilara/mediastinala
E. Bronsiectazii
(pag. 1112)
M1103002. In tratamentul initial, zilnic, al tuberculozei la adult, doza de Izoniazida recomandata este de:
A. 5mg/Kg; maxim 300mg
B. 10mg/Kg; maxim 600mg
C. 15mg/Kg; maxim 900mg
D. 20mg/Kg; maxim 1200mg
E. Nici una din aceste doze
(pag. 1117)
M1103003. In tratamentul initial, zilnic, al tuberculozei la adult, doza de Rifampicina recomandata este
de:
A. 5mg/Kg; maxim 300mg
B. 10mg/Kg; maxim 600mg
C. 15mg/Kg; maxim 900mg
D. 20mg/Kg; maxim 1200mg
E. Nici una din aceste doze
(pag. 1117)
81 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
82 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1203007. Care dintre urmatoarele chimioterapice antituberculoase este (sunt) utilizate in strategiile
de chimioterapie profilactica:
A. Izoniazida
B. Rifampicina
C. Pirazinamida
D. Etambutolul
E. Streptomicina
(pag. 1120)
M1303008. Cea mai frecventa rezistenta primara a M. tuberculosis in Europa este la:
A. etambutol
B. streptomicina
C. pirazinamida
D. izoniazida
E. rifampicina
(pag. 1119)
82 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
83 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. fibrobronhoscopia
C. lavajul bronho-alveolar
D. lavajul gastric matinal
E. rezonanta magnetica nucleara
(pag. 1116)
M1403014. Reactia adversa cea mai frecventa din timpul tratamentului pentru tuberculoza este:
A. nevrita optica
B. hepatita toxica medicamentoasa
C. hiperuricemia
D. trombocitopenia
E. lezarea nervului optic
(pag. 1118)
M1403015. Regimul terapeutic recomandat in tratamentul tuberculozei in situatia unui caz nou cu frotiu
sau cultura poziva este:
A. 2 luni HRZ urmat de 2 luni HR
B. 2 luni HRZES urmat de 4 luni HR
C. 2 luni HRZE urmat de 4 luni HR
D. 3 luni HRZE urmat de 3 luni HR
E. 3 luni HRZE urmat de 5 luni HR
(pag. 1118)
M1503018. Printre medicamentele de prima linie folosite in tratamentul tuberculozei pulmonare sunt
mentionate si urmatoarele cu exceptia unuia. Care este acesta:
A. Izoniazida
B. Rifampicina
C. Ciprofloxacina
83 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
84 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. Pirazinamida
E. Etambutolul
(pag. 1117)
M1503019. Cel mai important impediment in calea vindecarii bolnavilor cu tuberculoza pulmonara este
reprezentat de:
A. Chimiorezistenta dobandita
B. Lipsa de aderenta a pacientilor la regimurile terapeutice
C. Costul ridicat al medicatiei
D. Toxicitatea crescuta a medicatiei
E. Deficiente ale personalului medical care supravegheaza administrarea medicatiei
(pag. 1117)
84 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
85 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1116)
M2203031. In tuberculoza primara pulmonara la copii mici adenopatia hilara poate determina
A. crize astmatice
85 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
86 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
86 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
87 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1113)
M2203039. Regimul terapeutic de electie in aproape toate formele de tuberculoza la adult, consta intr-o:
A. faza initiala de 3 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 3 luni
(izoniazida+rifampicina)
B. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 4 luni
(izoniazida+pirazinamida)
C. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+etambutol), urmata de o faza de continuare de 3 luni
(etambutol+streptomicina)
D. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 4 luni
(izoniazida+rifampicina)
E. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina), urmata de o faza de continuare de 4 luni
(rifampicina+pirazinamida)
(pag. 1118)
87 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
88 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. hidrazida
E. cicloserina
(pag. 1119)
88 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
89 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2503050. Cea mai frecventă cale de transmitere a tuberculozei pulmonare în prezent este:
A. Aspirarea agenţilor patogeni care colonizează orofaringele
B. Diseminare hematogenă
C. Inhalarea particulelor infectante
D. Laptele crud infectat
E. Calea transcutanată
(pag. 1110)
M2503052. Riscul de apariţie a tuberculozei active la persoanele infectate cu bacili tuberculoşi este
crescut în caz de tratament cu:
A. Antibiotice prelungite
B. Antimicotice
C. Imunosupresoare
D. Antiaritmice
E. Antihipertensive
(pag. 1111)
M2503056. O persoană cu infecţie cu M. tuberculosis dovedită prin testare cutanată, care dobândeşte
şi infecţia cu HIV prezintă un risc anual de dezvoltare a tuberculozei active de:
89 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
90 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
A. 1%
B. 3 - 15%
C. 20 - 25%
D. 40%
E. 50%
(pag. 1115)
90 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
91 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1103065. Care din afirmatiile urmatore, privind tuberculoza secundara, sunt adevarate:
A. Este localizata de obicei in segmentele apicale si posterioare ale lobilor superiori
B. Gradul afectarii parenchimului pulmonar variaza in limite largi, de la mici infiltrate la boala cavitara extinsa
C. Ganglionii limfatici hipertrofiati pot comprima bronhiile cauzand atelectazie segmentara sau lobara
D. Diseminarea hematogena este frecventa si poate induce cele mai severe manifestari
E. Dupa formarea cavernelor, continutul necrotic lichefiat este descarcat in caile respiratorii, determinand
leziuni satelite
(pag. 1112)
M1103067. Sunt creditate cu hepatotoxicitate, punand probleme speciale la pacienti cu boala hepatica
activa, urmatoarele medicamente:
A. Streptomicina
B. Rifampicina
C. Pirazinamida
D. Izoniazida
E. Etambutolul
(pag. 1119)
M1103068. Care din afirmatiile urmatoare privind medicamentele de prima linie in tratamentul
tuberculozei sunt adevarate:
A. Realizeaza concentratii serice maxime la 2-4 ore si eliminarea aproape completa in 24 ore
91 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
92 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1103069. Care din afirmatiile urmatoare privind monitorizarea raspunsului la tratament in tuberculoza
sunt adevarate:
A. Evaluarea bacteriologica este metoda preferata de monitorizare a raspunsului la tratament
B. Evaluarea radiologica este metoda preferata de monitorizare a raspunsului la tratament
C. La sfarsitul celei de-a treia luni, aproape toti pacientii trebuie sa prezinte culturi negative
D. La unii pacienti conversia (negativarea) frotiului poate urma conversiei culturilor; acest fenomen se
datoreaza probabil expectoratiei si vizualizarii microscopice a bacililor morti
E. Prezenta frotiurilor pozitive dupa 5 luni trebuie considerata un indiciu al esecului terapeutic
(pag. 1118)
M1103070. Care din afirmatiile urmatoare privind vaccinarea BCG sunt adevarate:
A. Vaccinarea BCG realizeaza profilaxia tuberculozei secundare
B. Estimarile eficacitatii in cadrul studiilor randomizate a variat intre 80% si 0%
C. Studiile au descoperit existenta unor rate mai inalte ale eficacitatii protectiei la nou nascuti si copii mici fata
de meningita tuberculoasa si tuberculoza miliara
D. Efectele secundare cele mai frecvente sunt ulceratia la locul vaccinarii si limfadenita regionala
E. Vaccinarea BCG induce reactivitate la PPD
(pag. 1120)
M1203072. Tuberculoza primara prezinta una sau mai multe dintre urmatoarele caracteristici:
A. Rezulta in urma unei infectii initiale cu bacilul tuberculos
B. Rezulta din reactivarea endogena a unei infectii latente
C. Este localizata, de obicei, in campurile pulmonare mijlocii si inferioare
D. Este localizata, de obicei, in segmentele apicale si posterioare ale lobilor pulmonari superiori
E. Este mai frecventa la copil
(pag. 1112)
92 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
93 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. histoplasmoza
E. erodarea unui vas din peretele unei caverne
(pag. 1112)
93 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
94 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1403084. Mediile de cultura utilizate pentru izolarea micobacteriilor in diagnosticul tuberculozei sunt:
A. mediul Sabouraud
B. mediul Middlebrook
C. mediul Lowenstein - Jensen
D. mediul geloza - sange
E. mediul Pike
(pag. 1116)
94 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
95 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1403088. Regimul terapeutic de electie in majoritatea cazurilor de tuberculoza, atat la adulti cat si la
copii presupune:
A. o faza initiala de 2 luni cu administrarea numai a isoniazidei si rifampicinei
B. o faza de consolidare de 4 luni cu administrarea de isoniazida si rifampicina
C. faza initiala de 2 luni cu administrarea de isoniazida, rifampicina, pirazinamida +/- etambutol sau
streptomicina
D. asocierea piridoxinei la pacientii cu risc crescut de deficienta a acestei vitamine
E. administrare zilnica obligatorie pe toata durata tratamentului
(pag. 1117)
M1503091. Izolarea si identificarea Mycobacterium tuberculosis intr-o proba de sputa se face modern
prin utilizarea mediilor lichide. Aceasta presupune:
A. Detectarea radiometrica a cresterii
B. Identificarea prin teste biochimice a tulpinilor micobacteriene izolate
C. Identificarea tulpinilor izolate prin probe pentru acizii nucleici
D. Timp scazut necesar pentru izolarea si stabilirea speciei la 2-3 saptamani
E. Timp necesar pentru izolarea si stabilirea speciei de 4-6 saptamani
(pag. 1116)
M1503092. Care dintre medicamentele urmatoare folosite in tratamentul tuberculozei pulmonare fac
parte din agentii terapeutici de prima linie utilizati in aceasta afectiune:
A. Kanamicina
B. Izoniazida
C. PAS
D. Pirazinamida
E. Etionamida
(pag. 1117)
95 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
96 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
96 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
97 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2203102. Agenti de prima linie in tratamentul tuberculozei pulmonare sunt urmatoarele medicamente
A. izoniazida
B. rifampicina
C. nolicinul
D. streptomicina
E. amikacina
(pag. 1117)
M2203103. Avantajele agetnilor teraputice din prima linie a tratamentului tuberculozei pulmonare sunt
A. activitate bacteriana
B. lipsa reactiilor adverse
C. au activitate de sterilizare bacteriana
D. nu influenteaza functia hepatica
E. au rata scazuta de inducere a chimiorezistentei
(pag. 1117)
97 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
98 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. amikacina
D. ampicilina
E. cicloserina
(pag. 1117)
98 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
99 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
99 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
100 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
100 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
101 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
101 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
102 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2203132. Diagnosticul clinic de tuberculoza pulmonara cu culturi negative pentru bacilul Koch
A. se infirma categoric
B. se sustine prin argumente epidemiologice certe
C. se sustine prin intradermoreactie la PPD pozitiv
D. se poate afirma prin raspuns bun la tratament
E. se sustine prin modificari pozitive radiologice postterapeutice
(pag. 1116)
M2203135. Urmatoarele doze sunt recomandate pentru medicamentele utilizate in tratamentul initial al
tuberculozei la adult
A. izoniazida: 15 mg/kg, zilnic
B. pirazinamida: 5mg/kg, zilnic, maxim 300mg
C. rifampicina: 10mg/kg, zilnic, maxim 600mg
D. amikacina: 1g/zi
E. etambutol: 15-25 mg/kg, zilnic
(pag. 1118)
102 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
103 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1114)
103 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
104 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2203146. Tuberculomul
A. este o manifestare frecventa a tuberculozei
B. se manifesta clinic prin crize epileptice
C. nu apar niciodata in evolutie semne de focar
D. pentru diagnostic se impune examen CT sau RMN
E. leziuni inelare ce fixeaza substanta de contrast pot sugera aceasta forma clinica de tuberculoza
(pag. 1114)
104 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
105 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. rifampicina
(pag. 1117)
M2203156. Regimul optim de tratament pentru femeile gravide cu tuberculoza pulmonara este
A. cu streptomicina 2 luni
B. izoniazida si rifampicina 6 luni
C. izoniazida si rifampicina, suplimentat cu etambutol in primele 2 luni
D. pirazinamida 2 luni
E. de 9 luni
(pag. 1119)
105 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
106 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2203157. Pacientii cu tuberculoza pulmonara si boala hepatica severa asociata pot fi tratati cu
A. izoniazida+ rifampicina
B. etambutol
C. pirazinamida
D. rifampicina
E. streptomicina
(pag. 1119)
M2203161. Care din afirmatiile de mai jos referitoare la administrarea streptomicinei in tratamentul
initial al tuberculozei pulmonare sunt gresite
A. se administreaza in toate cazurile la adult
B. se administreaza in doze de 15mg/kgcorp
C. se administreaza maximum 1g zilnic
D. se poate administra oral
E. se administreaza numai la gravide
(pag. 1117)
106 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
107 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. streptomicina
C. amikacina
D. ampicilina
E. cicloserina
(pag. 1117)
M2203165. Care din urmatoarele afirmatii despre tuberculoza pulmonara secundara sunt false
A. evolueaza adesea cu infiltrate apicale
B. frecvent se vindeca spontan
C. la pacientii netratati evolueaza letal in cca 33% din cazuri
D. se manifesta prin determinari extrapulmonare
E. frecvent se complica cu cancer pulmonar
(pag. 1112)
M2203166. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza primara pulmonara sunt false
A. este frecventa in tarile nordice
B. se asociaza cu leziuni faringiene
C. leziunea pulmonara poate sa nu fie detectata pe radiografia toracica
D. leziunea evolueaza cu febra si frisoane
E. leziunea se transforma intr-un mic nodul calcifiat
(pag. 1112)
M2203167. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara la copii cu defecte
imunitare sunt false:
A. paote evolua lent, insidios
B. poate progresa rapid cu manifestari clinice
C. adesea se poate complica cu rujeola
D. leziunea initiala ramane strict localizata
E. leziunea se extinde frecvent cu revarsat
(pag. 1112)
M2203168. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara la copii mici sunt
false
A. este foarte rar insotita de adenopatie lobara
B. este frecvent asociata cu adenopatie periferica
C. totdeauna se insoteste de adenopatie hilara
D. evolueaza spre cavitatie
E. se vindeca fara sechele spontan
(pag. 1112)
M2203169. In tuberculoaz primara pulmonara la copii mici adenopatia hilara NU poate determina
A. crize astmatice
B. compresie bronsica si atelectazie
C. compresie vasculara si hemoptizie
107 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
108 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2203170. Care dintre urmatoarele afirmatii privind diseminarea hematogena in tuberculoza primara
pulmonara sunt false
A. este foarte rara
B. este totdeauna simptomatica
C. evolueaza tipic cu hemoptizie
D. determina crize astmatice
E. este frecventa si adesea simptomatica
(pag. 1112)
M2203171. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara sunt false
A. se intalneste frecvent la adolescenti
B. are localizare adeseori in zonele pulmonare superioare
C. cand prevalenta tuberculozei este mare se localizeaza frecvent in campurile pulmonare medii si inferioare
D. evolueaza frecvent cu hemoptizie
E. adesea apare in sarcina
(pag. 1112)
M2203172. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara sunt false
A. este mai frecventa la sugari
B. evolueaza extensiv la gravide
C. este secundara unei infectii initiale cu bacil Koch
D. frecvent leziunile sunt apicale
E. se asociaza adesea cu HIV
(pag. 1112)
M2203173. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara sunt false
A. este frecventa in sudul SUA
B. afecteaza predominant batranii
C. leziunea postinfectie este de obicei centrala
D. se asociaza cu adenopatie lobara
E. frecvent se complica cu reactie pleurala
(pag. 1112)
M2203174. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza pulmonara primara sunt false
A. afecteaza regiunea pulmonara superioara
B. evolueaza cu febra mare
C. frecvent determina dispnee
D. leziunea este periferica
E. leziunea se vindeca spontan
(pag. 1112)
M2203175. Unele din urmatoarele afirmatii referitoare la dozele indicate in tratamentul initial al
tuberculozei pulmonare sunt gresite
A. izoniazida 5mg/kgcorp
B. izoniazida 10 mg/kgcorp
C. izoniazida 15 mg/kgcorp
D. izoniazida 10 tablete pe zi indiferent de greutate
E. izoniazida se administreaza de preferinta injectabil
108 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
109 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1117)
M2203176. Care dintre urmatoarele afirmatii privind spondilita tuberculoasa sunt false
A. implica cel mai frecvent un corp vertebral
B. afecteaza la adult vertebrele toracice superioare
C. afecteaza la adult vertebrele lombare superioare
D. colapsul corpilor vertebrali conduce la aparitia unui abces paravertebral rece
E. poate evolua cu paralizie
(pag. 1115)
M2203177. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza gastrointestinala sunt false
A. este localizata cel mai frecvent la nivelul colonului descendet
B. se poate confunda clinic cu boala Crohn
C. poate evolua cu dureri abdominale
D. poate evolua cu hematochezie
E. tratamentul tuberculostatic este exclusiv
(pag. 1114)
M2203178. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza genitourinara sunt false
A. poate fi asimptomatica
B. decurge cu leziuni distructive ale rinichilor
C. sumarul de urina este patologic in toate cazurile
D. culturile efectuate din trei probe matinale de urina furnizeaza un diagnostic definitiv in 90% din cazuri
E. examenul de urina evidentiaza albuminurie si hematurie
(pag. 1114)
M2203179. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza primara postprimara sunt false
A. afecteaza frecvent segmentele superioare ale lobilor inferiori
B. de obicei este localizata in segmentele apicale si posterioare ale lobilor superiori
C. poate evolua spre remisiune spontana
D. poate evolua spre sindromul detresei respiratorii a adultului
E. cronicizata nu reprezinta un risc pentru eliminarea bacililor tuberculosi in mediul inconjurator
(pag. 1114)
109 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
110 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
110 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
111 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2503195. Dintre speciile patogene aparţinând complexului Mycobacterium tuberculosis cele care pot
111 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
112 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2503196. Factorii determinanţi ai riscului de dezvoltare a bolii după infecţia tuberculoasă sunt:
A. Vârsta - în special adolescenţa şi adultul tânăr
B. Coinfecţia cu HIV
C. Silicoza
D. Hemofilia
E. Infarctul miocardic acut
(pag. 1110 - 1111)
M2503201. Agenţii terapeutici de primă linie folosiţi în tratamentul tuberculozei pulmonare cuprind:
A. Izoniazida
B. Kanamicina
112 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
113 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. PAS
D. Etionamida
E. Pirazinamida
(pag. 1117)
M2503202. Afectarea nervului optic poate apare sub tratamentul cu următoarele chimioterapice
antituberculoase:
A. Izoniazida
B. Rifampicina
C. Streptomicina
D. Pirazinamida
E. Etambutolul
(pag. 1118)
113 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
114 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1117)
M2503212. Rifampicina folosită în terapia tuberculozei pulmonare poate determina următoarele efecte
adverse:
A. Afectare hepatică
B. Trombocitopenie autoimună
C. Nevrită optică
D. Afectare renală
E. Tulburări cardiace
(pag. 1118 - 1119)
114 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
115 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
115 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
116 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. Rifampicină
E. Etambutol
(pag. 1117)
116 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
117 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
117 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
118 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
Tema nr. 4
Astmul bronsic.
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1204003. Diagnosticul de astm bronsic se stabileste prin unul sau mai multe dintre urmatoarele teste:
A. Demonstrarea obstructiei reversibile a cailor aeriene
B. Demonstrarea existentei reactiilor cutanate pozitive la diversi alergeni
C. Demonstrarea eozinofiliei in sange
D. Demonstrarea eozinofiliei in sputa
E. Demonstrarea cresterii IgE serice
(pag. 1570)
M1204004. Dintre catecolaminele utilizate in tratamentul astmului bronsic, cel mai puternic efect
bronhodilatator il are (au):
A. izoproterenolul
B. epinefrina
C. izoetarina
D. rimiterolul
E. hexoprenalina
(pag. 1571)
118 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
119 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1204006. Cromoglicatul de sodiu este utilizat in tratamentul astmului bronsic datorita efectului
(efectelor):
A. De inhibare a degranularii mastocitelor
B. Bronhodilatator
C. Antiinfectios
D. Expectorant
E. Mucolitic
(pag. 1572)
M1204007. In astmul bronsic cu crize rare, tratamentul de electie este reprezentat de:
A. administrarea de simpaticomimetice inhalatorii, la nevoie
B. adminitrarea cronica de simpaticomimetice inhalatorii
C. administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale inhalatorie
D. administrarea cronica de simpaticomimetice, glucocorticoizi si agenti stabilizatori ai mastocitelor
E. administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale orala
(pag. 1573)
M1404008. Mecanismele imunologice par a fi legate cauzal de dezvoltarea astmului in proportie de:
A. <25%
B. intre 25% si 35%
C. >35%
D. intre 35% si 45%
E. > 45%
(pag. 1568)
M1404009. Obstructia reversibila a cailor aeriene, ca diagnostic pentru astmul bronsic, este definita
conventional ca o crestere a VEMS-ului, dupa 2 pufuri dintr-un agonist beta-adrenergic. Cu cate
procente creste VEMS-ul:
A. <5%
B. intre 5% si 10%
C. >10%
D. intre 10% si 15%
E. > 15%
(pag. 1570)
M1504010. Cel mai eficace tratament al episoadelor acute de astm se realizeaza folosind:
A. Agentii stabilizatori ai mastocitelor
B. Corticoterapia inhalatorie
C. Medicatia anticolinergica
D. Corticoterapia orala
E. Beta-2-agonistii sub forma de aerosoli
(pag. 1572)
119 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
120 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1504013. Urmatoarele medicamente folosite in astmul bronsic sunt foarte selective pentru tractul
respirator si sunt lipsite practic de efecte adverse cardiace notabile la doze uzuale cu exceptia:
A. Metaproterenolului
B. Terbutalinei
C. Fenoterolului
D. Albuterolului
E. Saligeninele
(pag. 1571)
M1604014. Medicamentele cele mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade de astm sunt:
A. Inhibitorii enzimei de conversie
B. Blocantii de calciu
C. Antiinflamatoarele nesteroidice
D. Antibioticele betalactamice
E. Antiinflamatoare steroidice
(pag. 1568)
M1604016. Diagnosticul diferential dintre astmul bronsic si insuficienta ventriculara stanga acuta are la
baza prezenta:
A. stridorului
B. efortului muschilor respiratori accesori
C. ralurile umede la baze
D. expectoratia perlata,aderenta
E. degetele hipocratice
(pag. 1570)
120 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
121 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. antibiotice
E. antipiretice
(pag. 1570)
121 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
122 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
122 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
123 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204034. Care este trasatura cea mai frecvent intalnita in astmul bronsic:
A. prezenta terenului alergic
B. hiperexcitabilitatea nespecifica a arborelui traheobronsic
C. conductanta crescuta
D. permebilitatea crescuta a membranei alveolocapilare
E. conductanta scazuta
(pag. 1567)
123 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
124 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204039. In lichidul de lavaj bronhoalveolar la bolnavii cu astm bronsic au fost gasite numeroase:
A. trombocite
B. celulele epiteliale
C. celule dendritice
D. celule gliale
E. celule mucipare
(pag. 1567)
M2204040. Mediatorii eliberati in astmul bronsic care produc o inflamatie imediata sunt:
A. Prostaglandina A
B. Prostaglandina B
C. Prostaglandina C
D. Prostaglandina D2
E. Prostaglandina G
(pag. 1567)
M2204041. Mediatorii eliberati in astmul bronsic care produc o inflamatie imediata sunt:
A. Leucotriena A
B. Leucotriena B
C. Leucotriena C
D. Leucotriena M
E. Leucotriena N
(pag. 1567)
124 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
125 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204047. Stimul farmacologic cel mai des asociat cu producerea unui episod acut de astm este:
A. cefalosporine
B. quinolonele
C. tetraciclinele
D. tartrazina
E. macrolidele
(pag. 1568)
M2504049. Pentru a susţine diagnosticul diferenţial dintre bronşita cronică şi astmul bronşic trebuie să
se evidenţieze în primul rând:
A. Lipsa perioadelor pur asimptomatice
B. Dispneea permanentă
C. Eozinofilia din sânge
D. Absenţa expectoraţiei mucopurulente
E. Hiperinflaţia pulmonară la examenul radiologic
(pag. 1570)
125 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
126 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2504051. Cu excepţia unuia singur următoarele medicamente folosite în terapia astmului bronşic
sunt foarte selective pentru tractul respirator şi sunt lipsite practic de efecte cardiace adverse:
A. Terbutalina
B. Fenoterolul
C. Saligeninele
D. Albuterolul
E. Metaproterenolul
(pag. 1571)
M2504053. Tratamentul cel mai eficient al episoadelor acute de astm se realizează prin folosirea:
A. Beta - 2 - agoniştilor sub formă de aerosoli
B. Agenţilor stabilizatori ai mastocitelor
C. Corticoterapiei inhalatorii
D. Medicaţiei anticolinergice
E. Corticoterapiei orale
(pag. 1572)
M2504054. Următoarele medicamente sunt recomandate pentru terapia de durată a astmului bronşic cu
excepţia:
A. Metotrexatului
B. Beta - 2 - agoniştilor
C. Corticoterapiei inhalatorii
D. Agenţii stabilizatori ai mastocitelor
E. Corticoterapiei orale
(pag. 1572 - 1573)
M2504055. Următorii stimuli interacţionează cu reactivitatea căilor aeriene şi produc episoade acute de
astm bronşic cu excepţia:
A. Alergenilor
B. Stimulilor farmacologici
C. Infecţiilor respiratorii
D. Fumatului
E. Efortului fizic
(pag. 1567 - 1569)
M2504056. Menţionaţi care din următorii stimuli nu produc episoade acute de astm bronşic prin
interacţiunea cu reactivitatea căilor aeriene:
A. Oxidul de carbon
B. Efortul fizic intens
C. Ozonul
D. Infecţiile virale
E. Stresul emoţional
(pag. 1568 - 1569)
126 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
127 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2604058. Medicamentele cele mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade de astm sunt:
A. Inhibitorii enzimei de conversie
B. Antiinflamatoarele nesteroidice
C. Blocanţii de calciu
D. Antibioticele betalactamice
E. Antiinflamatoare steroidice
(pag. 1568)
M2604060. Reversibilitatea obstrucţiei cailor aeriene în astm este definita convenţional ca o creştere
procentuala dupa administrarea de betamimetic cu:
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 25%
(pag. 1570)
M2604061. Diagnosticul diferential dintre astmul bronsic si insuficienta ventriculara stanga acuta are la
baza prezenţa:
A. stridorului
B. efortului muşchilor respiratori accesori
C. ralurile umede la baze
D. expectoraţia perlata,aderenta
E. degetele hipocratice
(pag. 1570)
127 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
128 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. sedative
C. betaadrenergice
D. antibiotice
E. antipiretice
(pag. 1572)
128 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
129 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2804070. Cel mai eficient tratament al episoadelor acute de astm este administrarea de:
A. beta2 agonisti
B. corticoizi
C. metilxantina
D. antibiotice
E. antialergice
(pag. 1572)
M1104072. Urmatoarele medicamente pot fi asociate cu inducerea unor episoade acute de astm:
A. indometacin
B. naproxen
C. captopril
D. atenolol
E. amlodipina
(pag. 1568)
M1104074. Infectiile pulmonare care induc exacerbarea acuta a astmului bronsic, sunt mai frecvent
determinate de:
A. Haemophilus influenzae
B. Chlamydia pneumoniae
C. Rhinovirusuri
D. Virusul sincitial respirator
E. Mycoplasma pneumoniae
(pag. 1569)
129 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
130 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1204077. Definitia astmului bronsic include una sau mai ulte dintre urmatoarele afirmatii:
A. astmul bronsic este o afectiune a cailor respiratorii, caracterizata printr-o reactivitate crescuta a arborelui
traheo-bronsic, la o multitudine de stimuli
B. astmul bronsic se caracterizeaza, din punct de vedere fiziopatologic, printr-o ingustare generalizata a
conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau ca raspuns la tratament
C. astmul bronsic se caracterizeaza, din punct de vedere clinic, prin accese de dispnee, tuse si wheezing
D. astmul bronsic este o boala cu evolutie episodica, cu exacerbari acute, care alterneaza cu perioade
asimptomatice
E. astmul bronsic este o afectiune care evolueaza cu tuse cronica, productiva
(pag. 1566)
M1204079. In astmul alergic se pot constata unul sau mai multe dintre urmatoarele aspecte clinice sau
de laborator:
A. Antecedente personale sau familiale de boli alergice
B. Leucocitoza
C. Eozinofilia
D. Cresterea IgE in ser
E. Teste de provocare pozitive la inhalarea unui antigen specific
(pag. 1566-1567)
M1204080. Stimulii care interactioneaza cu reactivitatea cailor aeriene si care pot induce episoade
acute de astm, pot fi reprezentati de:
A. alergeni
B. infectii
C. factori profesionali
D. medicamente - aspirina
E. medicamente - digoxin
(pag. 1567-1569)
M1204081. Astmul profesional poate apare dupa expunerea la una sau mai multe dintre urmatoarele
noxe:
A. Pulberi de lemn sau vegetale
B. Agenti farmaceutici
130 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
131 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1204082. Cele mai eficace mijloace de tratament in astmul bronsic sunt reprezentate de:
A. eliminarea agentilor cauzali din mediul unui astmatic alergic
B. medicamente care inhiba contractia musculaturii netede bronsice
C. medicamente care diminueaza si/sau previn inflamatia
D. antibiotice
E. expectorante
(pag. 1570-1571)
M1204083. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate in legatura cu rezorcinolii (terbutalina,
fenoterol) si saligeninele (albuterol-salbutamol) utilizati in terapia astmului bronsic:
A. sunt selective pentru tractul respirator
B. sunt lipsite de efecte cardiace notabile, cu exceptia dozelor mari
C. sunt active pe toate caile de administrare
D. au efect prelungit (4-6 ore)
E. nu se adeministreaza la copil
(pag. 1571)
M1304085. Medicamentele asociate frecvent cu inducerea unor episoade acute de astm bronsic sunt:
A. aspirina
B. coloranti (tartrazina)
C. antagonisti ß adrenergici
D. agenti de sulfitare
E. norfloxacin
(pag. 1568)
M1304087. Pacientii cu simptome remanente sau continue de astm bronsic si functie pulmonara
instabila sunt tratati cu:
A. steroizi orali in doza unica zilnica
B. teofilina retard
C. parasimpatolitice
D. ß2 agonisti inhalatori cu durata lunga de actiune
131 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
132 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. antibiotice
(pag. 1573)
M1304091. Mecanismele obstructiei cailor aeriene din astmul bronsic profesional sunt:
A. formarea de IgE specifice determinate de agentii agresori
B. eliberarea directa de substante vasoconstrictoare
C. stimulare directa sau reflexa a cailor respiratorii la persoanele cu astm latent sau boala franca
D. formarea de IgA specifice la actiunea agentului agresor
E. eliberarea de substante vasodilatatoare la contactul cu substantele incriminate
(pag. 1568)
M1304092. Terminarea unui episod de astm bronsic este frecvent marcata de:
A. tuse cu expectoratie groasa, filanta
B. spirale Curshman (sputa ia forma cailor aeriene distale)
C. la examenul microscopic - eozinofile si cristale Charcot-Leyden
D. scadere TA
E. bradicardie
(pag. 1570)
M1304093. Episoade recurente de bronhospasm, care trebuie diferentiate de astmul bronsic, se pot
intalni in:
A. tumori carcinoide
B. embolii pulmonare recurente
C. bronsite cronice
D. tromboflebita profunda
E. tahicardie paroxistica
(pag. 1570)
132 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
133 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1404098. Care dintre urmatoarele afirmatii privind anticolinergicele in tratamentul astmului bronsic
sunt false:
A. au actiune lenta
B. au potenta foarte mare
C. sunt necesare 60 pana la 90 de minute pana la atingerea bronhodilatatiei maxime
D. bromura de ipratropiu este contraindicata la pacientii cu afectiuni cardiace
E. bromura de ipratropiu este un compus cuaternar de amoniu neabsorbabil
(pag. 1571)
M1504100. Mentionati care din medicamentele urmatoare sunt evitate categoric in astmul bronsic:
A. Opiaceele
B. Sedativele si tranchilizantele
133 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
134 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Metotrexatul
D. Sarurile de aur
E. Blocantele beta-adrenergice
(pag. 1572)
M1504101. Parametrii clinici care atrag atentia asupra riscului de agravare a epidoadelor acute de astm
bronsic sunt:
A. Prezenta pulsului paradoxal
B. Folosirea muschilor respiratori accesori
C. Hiperinflatia marcata a toracelui
D. Prezenta de raluri subcrepitante pe ambele arii pulmonare
E. Prezenta de raluri sibilante pe ambele arii pulmonare
(pag. 1572)
M1504102. Cei mai frecventi agenti infectiosi implicati in exacerbarea acuta a astmului la copiii mici
sunt:
A. Virusul sincitial respirator
B. Virusul gripal
C. Virusul paragripal
D. Rhinovirusurile
E. Adenovirusurile
(pag. 1569)
M1604104. Care din urmatoarele elemente fac parte din definitia astmului
A. se manifesta prin ingustarea localizata a unei bronsii
B. este o afectiune caracterizata prin reactivitate crescuta a arborelui traheo-bronsic
C. bronhospasmul cedeaza intodeauna spontan si rapid
D. bronhospasmul se manifesta prin accese de dispnee, tuse si wheezing
E. crizele sunt declansate prin expunere la o multitudine de stimuli
(pag. 1566)
134 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
135 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1604107. Mecanismul inflamator din astm implica participarea esentiala a urmatoarelor celule:
A. eritrocite
B. eozinofile
C. mastocite
D. macrofage
E. limfocite
(pag. 1567)
M2204112. Reactia incrucisata la tartazina la bolnavii cu astm bronsic sensibili la aspirina este:
A. absenta
B. foarte frecventa
C. intalnita la 10% dintre bolnavi
D. intalnita la jumatate dintre bolnavi
E. este controversata
(pag. 1568)
135 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
136 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204117. Exacerbarea astmului a fost raportata dupa solutii ce contin sulfiti intilnite in:
A. oftalmologice topice
B. glucocorticoiziilor cu administrare intravenoasa
C. unele solutii bronhodilatatoare inhalatorii
D. apa
E. vin
(pag. 1568)
136 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
137 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. inversiunile termice
E. mase stagnante de aer
(pag. 1568)
137 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
138 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
138 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
139 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. pneumoniile cu eozinofile
D. vasculite sistemice
E. pancreatita acuta severa
(pag. 1570)
139 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
140 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
140 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
141 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204150. Crizele la bolnavii cu astm bronsic cu reactivitatea cailor aeriene mare sunt:
A. usoare
B. rare
C. noaptea
D. devreme, in cursul diminetii
E. persistente
(pag. 1567)
141 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
142 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204154. In lichidul de lavaj bronhoalveolar la bolnavii cu astm bronsic au fost gasite numeroase:
A. limfocite
B. celulele epiteliale
C. neutrofile
D. mastocite
E. celule mucipare
(pag. 1567)
M2204155. In lichidul de lavaj bronhoalveolar la bolnavii cu astm bronsic au fost gasite numeroase:
A. trombocite
B. limfocite
C. celule gliale
D. celulele epiteliale
E. celule spumoase
(pag. 1567)
M2204156. Elemente ale procesului inflamator din astmul brosnic sunt evidente:
A. Pe biopsiile endobronsice
B. Si la bolnavi asimptomatici
C. Numai la bolnavi cu crize severe
D. Numai la bolnavii alergici
E. Pe biopsiile din pleura
(pag. 1567)
142 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
143 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204163. Mediatorii eliberati in astmul bronsic care produc o inflamatie imediata sunt:
A. TNF
B. IL-2
C. Bradikinina
D. Prostaglandina F2-alfa
E. Factorul de activare plachetara
(pag. 1567)
143 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
144 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204165. Mediatorii eliberati in astmul bronsic care produc o inflamatie imediata sunt:
A. Histamina
B. TNF
C. Bradikinina
D. IL-6
E. PAF
(pag. 1567)
144 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
145 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
145 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
146 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2204181. Stimulii farmacologici cel mai des asociati cu producerea unui episod acut de astm sunt:
A. Antagonistii beta-adrenergici
B. Agonistii beta-adrenergici
C. Agonistii simpaticomimetici
D. Agentii de sulfitare
E. Cromonele
(pag. 1568)
M2304182. Medicamentele asociate frecvent cu inducerea unor episoade acute de astm bronsic sunt:
A. aspirina
B. colorantii (tartrazina)
C. antagonistii ß adrenergici
D. agentii de sulfatare
E. norfloxacin
(pag. 1568)
M2304183. Pacientii cu astm bronsic pot dezvolta crize de astm severe in prezenta urmatorilor poluanti
atmosferici:
A. ozonul
B. dioxidul de azot
C. dioxidul de sulf
D. oxigen
E. apa
(pag. 1568)
146 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
147 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2304186. Pacientii cu simptome remanente sau continui de astm bronsic si functie pulmonara
instabila sunt tratati cu:
A. steroizi orali in doza unica zilnica
B. teofilina retard
C. parasimpatolitice
D. beta 2 agonisti inhalatori cu durata lunga de actiune
E. diuretice
(pag. 1573)
147 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
148 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2304192. Terminarea unui episod de astm bronsic este frecvent marcata de:
A. tuse cu expectoratie groasa, filanta
B. spirale Curshmann (sputa ia forma cailor aeriene distale)
C. la examinarea microscopica - eozinofile si cristale Charcot - Leyden
D. scaderea TA
E. bradicardie
(pag. 1570)
M2304193. Episoade recurente de bronhospasm, care trebuie diferentiate de astmul bronsic, se pot
intalni in:
A. tumori carcinoide
B. embolii pulmonare recurente
C. bronsite cronice
D. tromboflebita profunda
E. tahicardie paroxistica
(pag. 1570)
M2304194. Cei mai folositi rezorcinoli in tratamentul astmului bronsic,cu actiune selectiva pe tractul
respirator sunt:
A. metaproterenolul
B. terbutalina
C. fenoterolul
D. metilxantinele
E. lidocaina
(pag. 1571)
148 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
149 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1572)
M2304198. Reducerea diametrului cailor aeriene reprezinta trasatura fiziopatologica de baza in astmul
bronsic si se realizeaza prin:
A. contractia musculaturii netede
B. congestie vasculara
C. edem al peretelui bronsic
D. secretie vascoasa, trenanta
E. relaxarea musculaturii netede
(pag. 1570)
M2304201. Trebuie evitate categoric in criza de astm bronsic, datorita riscului de deprimare a
ventilatiei alveolare, urmatoarele medicamente:
A. opiaceele
B. sedativele
C. tranchilizantele
D. corticoizii
E. metilxantinele
(pag. 1572)
M2504202. Diagnosticul diferenţial al insuficienţei ventriculare stângi faţă de astmul bronşic este
sprijinit de evidenţierea:
A. Ralurilor sibilante pe ambele arii pulmonare
B. Ralurilor umede la baze
C. Ritmului de galop
D. Sputei cu striuri de sânge
E. Asteniei fizice şi psihice
(pag. 1570)
149 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
150 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2504204. Absorbţia sistemică crescută care acompaniază dozele mari de steroizi inhalatori folosiţi în
terapia astmului bronşic poate determina:
A. Candidoză orală şi disfonie
B. Cataractă
C. Încetinirea creşterii la copii
D. Purpură
E. Alopecie
(pag. 1572)
M2504207. Atât la subiecţii astmatici cât şi la cei normali reactivitatea bronşică creşte după:
A. Infecţiile virale ale tractului respirator
B. Expunerea la poluanţi atmosferici oxidanţi precum ozonul şi dioxidul de azot
C. Tratamentul cu inhibitori calciu
D. Folosirea preparatelor antialergice
E. Folosirea teofilinei intravenos
(pag. 1567)
M2504208. Medicamentele cel mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade acute de astm sunt:
A. Aspirina
B. Coloranţi precum tartrazina
C. Antagonişti beta adrenergici
D. Agenţii de sulfitare
E. Romerganul
(pag. 1568)
M2504209. Reactivitatea încrucişată între aspirină şi alte inflamatoare nonsteroidiene este importantă
pentru recunoaşterea riscului de inducere a unor episoade de astm. Există un grad mare de
reactivitate încrucişată între aspirină şi:
150 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
151 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
A. Indometacin
B. Fenoprofen
C. Ibuprofen
D. Acetaminofen
E. Salicilatul sodic
(pag. 1568)
M2504211. Exacerbarea acută a astmului bronşic la copii mici este realizată cel mai frecvent de
următorii agenţi infecţioşi:
A. Virusurile gripale
B. Virusurile paragripale
C. Adenovirusurile
D. Virusul sinciţial respirator
E. Rhinovirusurile
(pag. 1569)
M2504212. Exacerbarea acută a astmului bronşic la copii mari şi la adulţi este realizată cel mai frecvent
de următorii agenţi infecţioşi patogeni:
A. Virusul gripal
B. Virusul paragripal
C. Adenovirusurile
D. Rhinovirusurile
E. Virusul sinciţial respirator
(pag. 1569)
M2504215. Riscul de agravare al episoadelor acute de astm bronşic este evidenţiat de următorii
parametrii clinici sugestivi:
A. Prezenţa de raluri subcrepitante pe ambele arii pulmonare
151 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
152 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2504217. Clearance-ul teofilinei, utilă în terapia astmului bronşic, scade odată cu utilizarea
concomitentă a următoarelor medicamente:
A. Eritromicina
B. Chinolonele
C. Cimetidina
D. Propranololul
E. Fenobarbitalul
(pag. 1571)
M2504218. Clearance-ul teofilinei, utilă în terapia astmului bronşic, creşte odată cu utilizarea
concomitentă a următoarelor medicamente:
A. Fenobarbital
B. Fenitoina
C. Eritromicina
D. Chinolone
E. Cimetidina
(pag. 1571)
M2504220. Examenul microscopic al sputei la bolnavii cu astm bronşic prezintă următoarele aspecte
specifice pentru diagnosticul pozitiv:
A. Frecvente polimorfonucleare
B. Frecvente eozinofile
C. Cristale Charcot - Leyden
D. Frecventă floră microbiană Gram pozitivă
E. Frecventă floră microbiană Gram negativă
(pag. 1570)
M2504221. Diagnosticul diferenţial al bronşitei cronice faţă de astmul bronşic presupune evidenţierea:
A. Lipsei perioadelor pur asimptomatice
B. Episoadelor de dispnee şi wheezing
152 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
153 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2604222. Care din următoarele elemente fiziopatologice fac parte din definiţia astmului bronsic:
A. se manifestă prin îngustarea localizată a unei bronşii
B. este o afecţiune caracterizată prin reactivitate crescută a arborelui traheo-bronşic
C. bronhospasmul cedează întodeauna spontan şi rapid
D. bronhospasmul se manifestă prin accese de dispnee, tuse şi wheezing
E. crizele sunt declanşate prin expunere la o multitudine de stimuli
(pag. 1566)
M2604225. Mecanismul inflamator din astm implică participarea esenţială a următoarelor celule:
A. eritrocite
B. eozinofile
C. mastocite
D. macrofage
E. limfocite
(pag. 1567)
153 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
154 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2604231. Substanţele cel mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade acute de astm sunt:
A. Agenţi de sulftitrare
B. Tartrazina
C. Amiodarona
D. Salicilatul sodic
E. Agoniştii beta-adrenergici
(pag. 1568)
M2604233. Semne care indică severitatea obstrucţiei în astmă sunt următoarele, cu excepţia:
A. Sibilante şi ronflante bazal bilateral
B. Pulsul paradoxal
C. Tusea dispenizantă
D. Dispariţia murmurului vezicular
E. Senzaţia de constricţie toracică internă
(pag. 1570)
154 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
155 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. Rezorcinolii
D. Metilxantinele
E. Izoproterenol
(pag. 1571)
M2604239. Sunt adevărate următoarele afirmaţii referitor la prognosticul şi evoluţia clinică în astm:
A. Rata mortalităţii este de 50000 decese pe an la 10 milioane pacienţi cu risc
B. Evoluţia clinică sugerează un pronostic bun la aproximativ 60% din pacienţi
C. Numărul copiilor care mai au astmă la 7 sau 10 ani variază între 26%-78%
D. Astmul ca şi BPOC progresează
E. Remisiuni spontane pot apărea la 40% din cei la care boala apare la vârsta adultă
(pag. 1573)
155 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
156 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2704241. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind rolul eozinofilelor in patogenia astmului
A. Intervin ca si mastocitele in etapa tardiva a reactiei inflamatorii din astm
B. Intervin patogenic prin secretia de proteina cationica eozinofila si proteina bazica majora
C. Protein cationica eozinofila si a proteina bazica majora sunt capabile sa distruga epiteliul bronsic
D. Eozinofilele sunt stimulate de IL5 eliberata de limfocitele LT H2
E. Sunt celule cheie in patogenia astmului idiosincrazic
(pag. 1567)
M2704244. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind rolul efortului fizic in patogenia astmului
A. Este unul din cei mai comuni factori precipitanti
B. Aerul cald si umed induce mai frecvent bronhoconstrictie
C. Mecanismul de producere pare a fi legat de hiperemia si congestia mucoase bronsice
D. La unii pacienti poate fi singurul factor declansator
E. Cu timpul astmul ce initial a fost declansat de effort apare declansat si prin alti "triggeri"
(pag. 1569)
156 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
157 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
A. antecedente alergice
B. teste cutanate negative
C. teste cutanate pozitive
D. Ig E normale
E. Ig E crescute
(pag. 1567)
157 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
158 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
Tema nr. 5
Pneumotoraxul.
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1205006. Unul dintre agentii sclerozanti care pot fi introdusi intrapleural pentru terapia
pneumotoraxului spontan primar este:
158 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
159 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
A. Penicilina
B. Serul fiziologic
C. Heparina
D. Doxiciclina
E. Gentamicina
(pag. 1626)
M1205007. In cazul pacientilor cu pneumotorax spontan secundar, terapia electiva consta in:
A. aspiratie simpla
B. toracostomie
C. toracostomie urmata instilarea intrapleurala a unui agent sclerozant
D. pneumonectomie
E. oxigeno- si antibioterapie
(pag. 1626)
M1205009. Pneumotoraxul compresiv reprezinta o urgenta care recunoaste ca gest terapeutic salvator:
A. ventilatia mecanica
B. decompresia prin introducerea unui ac gros in spatiul pleural, urmata de insertia unui tub de toracostomie
C. oxigenoterapia
D. toracoscopia
E. introducerea intrapleurala a unui agent sclerozant
(pag. 1627)
M1305011. Tratamentul initial recomandat pentru pneumotoraxul spontan primar consta in:
A. antiinflamatorii nesteroidiene
B. miofilin i.v.
C. aspiratie simpla
D. toracostomie
E. aplicare de agent sclerozant
(pag. 1626)
M1305012. Pneumotoraxul, din cauza lipsei rezervei functionale pulmonare, este mai periculos la:
A. indivizi cu afectiuni pulmonare preexistente
B. indivizi normali
C. indivizi cu afectiuni digestive
D. indivizi cu leucocitoza
159 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
160 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
E. indivizi cu leucopenie
(pag. 1626)
M1405017. Instilarea de Doxiciclina sau talc este indicata de prima intentie in urmatoarele tipuri de
pneumotorax:
A. pneumotoraxul traumatic
B. pneumotoraxul iatrogen
C. pneumotoraxul spontan secundar
D. pneumotoraxul spontan primitiv
E. pneumotoraxul compresiv
(pag. 1626 - 1627)
160 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
161 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
161 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
162 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
162 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
163 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1626)
163 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
164 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
164 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
165 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1626)
M2205045. In cazul unui pneumotorax spontan primar la care plamanul nu se expansioneaza se aplica:
A. Toracostomia
B. Intubare
C. Interventie chirurgicala pentru excizie
D. Bronhoscopie cu aspiratie
E. Tratament cu metilxantine
(pag. 1626)
M2205046. In cazul unui pneumotorax spontan primar la care plamanul nu se expansioneaza se aplica:
A. Tratament cu metilxantine
B. Toracostomia
C. Intubare
D. Interventie chirurgicala pentru excizie
E. Tratament cu azitromicina
(pag. 1626)
M2205047. In cazul unui pneumotorax spontan primar la care plamanul nu se expansioneaza se aplica:
A. Tratament cu metilxantine
B. Tratament cu polimixine
C. Intubare
D. Interventie chirurgicala pentru excizie
E. Toracostomia
(pag. 1626)
165 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
166 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2205052. Bolnavii cu boli pulmonare preexistente au un rsic crescut in caz de pneumotorax spontan
secundar:
A. deoarece necesita tratamente suplimentare mucolitice
B. deoarece au o lipsa de rezerva functionala pulmonara
C. deoarece au afectare concomitenta cardiaca
D. deoarece au afectare esofagiana concomitenta
E. deoarece au o afectare mediastinala concomitenta
(pag. 1626)
M2205054. Pacientii cu pneumotorax spontan la care nu s-a expansionat plamanul dupa 5 zile:
A. continua terapia inca 5 zile
B. se practica toracoscopie cu rezectie si abraziune pleurala
C. se introduc antibiotice cu spectru larg pe cale intravenoasa
D. se interneaza in sectii de terapie intensiva
E. se monitorizeaza functia cardica
(pag. 1626)
166 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
167 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. un numar tuburi de dren in ambele cavitati pleurale in functie de fiecare caz in parte
D. un tub de dren inferior
E. doua tuburi de dren: unul superior si unul inferior
(pag. 1627)
167 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
168 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2305070. Tratamentul initial recomandat pentru pneumotoraxul spontan primar consta in:
A. antiinflamatoare nesteroide
B. miofilin i.v.
168 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
169 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
C. aspiratie simpla
D. toracostomie
E. aplicare de agent sclerozant
(pag. 1626)
M2305071. Pneumotoraxul, din cauza lipsei revenirii functiei pulmonare, este mai periculos la:
A. pacienti cu afectiuni pulmonare preexistente
B. subiecti normali
C. pacienti cu afectiuni digestive
D. pacienti cu leucocitoza
E. pacienti cu leucopenie
(pag. 1626)
M2305074. Pentru reducerea presiunii in cavitatea pleurala din pneumotoraxul compresiv se practica:
A. introducerea unui ac gros in spatiul pleural prin spatiul intercostal II anterior
B. aspiratie pleurala simpla
C. aplicare de agent sclerozant
D. toracostomie
E. introducerea unui ac gros in spatiul pleural prin spatiul VII intercostal anterior
(pag. 1627)
169 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
170 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1626)
M2605082. Toracoscopia sau toracotomia cu abraziune are o rată de succes în ptx de:
A. 25%
B. 30%
C. 20-25%
D. 10-15%
E. 100%
(pag. 1627)
170 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
171 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
B. Opacitate inomogenă
C. Prezenţa de aer în spaţiul pleural
D. Opacitate fuziformă
E. Hipertransparenţă circumscrisă cu desen vascular
(pag. 1626)
171 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
172 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1205095. Toracoscopia urmata de rezectie si abraziune pleurala reprezinta solutia optima pentru:
A. orice tip de pneumotorace
B. pneumotoraxul spontan primar grevat de recurente frecvente
C. pneumotoraxul spontan primar sau secundar cu fistula persistenta
D. pneumotoraxul spontan primar sau secundar cu plaman care nu reexpansioneaza dupa 5 zile de la
toracostomie
E. orice pneumotorax, daca este insotit de colectie pleurala
172 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
173 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1626)
M1205096. Cauzele cele mai frecvente ale pneumotoraxului traumatic iatrogen sunt:
A. cardioversia prin soc electric extern
B. biopsia hepatica
C. biopsia transtoracica
D. toracocenteza
E. montarea unui cateter venos central
(pag. 1627)
M1205099. Presiunea intrapleurala crescuta din pneumotoraxul compresiv conduce la exit prin:
A. tulburari de ritm cardiac
B. scaderea debitului cardiac
C. hipoxemie avansata
D. deplasarea mediastinului spre partea afectata
E. encefalopatie hipercapnica
(pag. 1627)
173 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
174 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
evidentiaza:
A. un hemitorace marit
B. absenta murmurului vezicular
C. impingerea mediastinului catre partea opusa
D. prezenta murmurului vezicular
E. atragerea mediastinului catre partea afectata
(pag. 1627)
M1305103. Pneumotoraxul compresiv trebuie tratat ca o urgenta medicala. Daca presiunea in cavitatea
pleurala nu este redusa pacientul poate deceda prin:
A. revarsat pleural
B. scaderea debitului cardiac
C. pneumomediastin
D. hipoxemie avansata
E. cresterea debitului cardiac
(pag. 1627)
174 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
175 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M1505113. Pneumotoraxul iatrogen este o varianta de pneumotorax care devine din ce in ce mai
frecvent. Cauzele cele mai des semnalate sunt:
A. Biopsiile transtoracice
B. Toracocentezele
C. Administrarea de antibiotice intravenos
D. Montarea cateterelor centrale intravenoase
E. Radioterapia curativa din tumorile pulmonare
(pag. 1627)
175 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
176 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1627)
176 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
177 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
177 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
178 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
178 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
179 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
179 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
180 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. Instilare de doxiciclina
E. Instilare de nedocromil
(pag. 1626)
180 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
181 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
181 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
182 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
182 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
183 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
183 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
184 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
184 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
185 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
185 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
186 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. hipoxemie avansata
E. scaderea debitului cardiac
(pag. 1627)
M2305185. Pneumotoraxul spontan primar care nu raspunde la aspiratia simpla sau prezinta episoade
recurente beneficiaza de:
A. toracostomie
B. instilarea unui agent sclerozant (doxiciclina)
C. toracotomie + abraziune pleurala, cu succes de 100% in prevenirea recurentelor
D. aspiratie simpla
E. toracocenteza
(pag. 1626)
186 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
187 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
M2305191. Diagnosticul pneumotoraxului in tensiune se face pe baza examenului fizic care evidentiaza:
A. un hemitorace marit
B. absenta murmurului vezicular
C. impingerea mediastinului catre partea opusa
D. prezenta murmurului vezicular
E. atragerea mediastinului spre partea afectata
(pag. 1627)
M2305192. Pneumotoraxul compresiv trebuie tratat ca o urgenta medicala. Daca presiunea in cavitatea
pleurala nu este redusa pacientul poate deceda prin:
A. revarsat pleural
187 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
188 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
188 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
189 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
D. Pneumotoraxul iatrogen
E. Pneumotoraxul primar spontan ca tratament de urgenţă
(pag. 1626)
M2505202. Tratamentul de urgenţă numai prin drenaj pleural cu ac gros în spaţiul II intercostal anterior
este indicat în:
A. Pneumotoraxul traumatic
B. Hemopneumotoraxul posttraumatic
C. Hemopericardul posttraumatic
D. Pneumotoraxul spontan primar
E. Pneumotoraxul în tensiune
(pag. 1626 - 1627)
189 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
190 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
(pag. 1626-1627)
190 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
191 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA I
191 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro