S.C.

____________________________________
Str ._________________________nr.________
Loc._______________ Jud.________________
Tel.:________________Fax._______________
C.U.I:__________________________________
COD ITM ______________________________
Nr._______/_______________

ADEVERINȚĂ
Prin prezenta se atestă faptul că dl./dna _________________________________________,
domiciliat(ă) în __________________, str. _____________________ nr. ___ bl. ___ sc. ____ ap. ___
sect. _____ județul _____________________, posesor al BI/CI____, seria____, nr. _____________,
CNP___________________________, a fost angajatul(a) societății __________________________,
CUI__________________________, cu sediul social în ____________________ în baza contractului
individual de muncă, cu normă întreagă/cu timp parțial de ____ ore/zi, incheiat pe durată determinate
/ nedeterminată, înregistrat la Inspectoratul Teritorial de Muncă Cluj cu nr. ________/___.___._____,
in funcția/meseria de ___________________________________________
Pe durata executării contractului individual de muncă au intervenit următoarele mutații
(încheiere, modificare,suspendarea și încetarea contractului individual de muncă):

Anul Salariul de bază, inclusive Nr. și data actului pe

Nr. Mutația Luna Meseria / sporurile care intră în baza căruia se face
Crt. intervenită Funcția calculu punctajului mediu înscrierea și temeiul
Ziua anual legal

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Începand cu data de ____._____.______,contractul individual de muncă al domnului(ei) a

încetat în baza prevederilor art. ______, alin. _____, lit. ____ din Legea nr. 53 / 2003 Codul Muncii,
modificată și completată.
În perioada lucrată a avut ______ zile de absențe nemotivate și _______zile concediu fără
plată.
În perioada de la ___.___._______ pâna la ___.___.______ a lucrat în grupa ( I sau II de
muncă),
poziția nr. ___________ din anexa la Ordinul nr. _________ din ___.___.______ al ministrului
_______________,
în total ____ ani _____ luni ______ zile
(_________________________________________________).

Reprezentant legal,

INSPECTORATUL TERITORIAL DE MUNCA _____________________

Nr._______/__________________
În baza documentelor depuse de angajator la ITM, în temeiul prevederilor Legii nr.130/1999,republicată,se
certifică valabilitatea inscrierilor din prezenta adeverință pentru stabilirea vechimii în muncă.

INSPECTOR ȘEF ADJUNCT, Întocmit,