Genuvaru Definitie : Este deviatia gambei spre interior (spre interiorul axei) cu proeminenta genunchiului in afara (Genunchiul parantez

) De cele mai multe ori evolueaza spre gonartroza sau cocsartroza Este fiziologic pana la varsta de 18 luni. (copii chiar daca merg au genunchiiii in paranteza ) Peste varsta de 18 luni, daca ramane va fi patologic, si va fi ca urmare a rahitismului, a infectiilor ( osoase) si a traumatismelor Este nedureros, apare durere doar daca evolueaza in gonartroza. Daca este forma usoara se trateaza cu gimnastica medicala, la forma mai grava se intervine chirurgical prin plasarea unei agrafe sau brose pe tibie pe partea exterioara Genuvalvum Definitie : Deviatia gambei spre exteriorul membrului inferior cu proeminenta genunchiului spre interior. Exista si forma fiziologica a acestei conditii, dupa 18 luni, daca persista, devine patologic, cauzele genuvalvum pot fi : Genetice, ereditare, infectii osteoarticulare, cel mai des, traumatismele si foate rar, rhitismul. Aceste conditii pot aparea si la adulti, ca rezultant al unei gonartroze sau cocsartrozei. Cele in X vor fi de cele mai multe ori din cauza greutatii excesive. De cele mai multe ori exista impresia de coapse prinse si ca se misca doar gambele. Tratamentul va fi chirurgical, scotandu-se din os din exterior, (osteotomie ) Dupa operatie se va efectua gimnastica medicala Deviatiile de coloana vertebrala Exista cifoza si lordoza fiziologica ( coloana este facuta cu doua cifoze si doua lordoze ) Din plan sagital, cervical vom avea o lordoza, si una lombara Cifoza dorala sau toracala, este o cifoza fiziologica, si cifoza cocsala. Cifoza Definitie : o deviatie a coloanei in plan sagital, cu convexitate posterior.

Exista cifoza Postrurala - nonstructurala Congenitala Rahitica - combinatie intre cele doua cu cauza rahitism CIFOZA POSTURALA Denumita si cifoza juvenila, sau spatele rotund al adolescentului Apare mai fregvent la fetele intre 10 si 15 ani si la baieti intre 12-16 ani La fete apare datorita perioadei de pubertate, si in general la aparitia sanilor Apare din cauza pozitiei inadegvate . Curbura este de 40-60 de grade, La cifozele nonstructurale recuperarea este de 100% Nu apar modificari radiologice vertebrale, daca se face o radiografie, osul se va vedea in perfecta stare. Recuperarea se face prin gimnastica medicala, prin adaugarea uni corset sau ham. Se poate corecta prin schimbarea pozitiei corporale, a scaunului a gentii( pentru o pozitionare optima) Pentru structurarea musculaturii se recomanda un sport. CIFOZA CONGENITALA Tip 1 . Cand apare un defect de formare a unei parti sau a intregului corp vertebral. Apare la doua sau trei vertebre . Tip 2 Este un defect de segmentare a corpilor vertebrali anteriori Apare la doua sau trei vertebre Ambele forme sunt forme progresive ( avanseaza foarte repede, ajung la unghiuri mari ) Tratamentul : chirurgical/operator precoce Operatia este recomandata sa se faca intre 6 luni si 3 ani (aparat gipsat si recuperare postoperatoriu) Operatia incearca o corectare a sudurii, daca una din vertebre este prea mica, se va proteza. LORDOZA Definitie : este deviatia coloanei in plan sagital cu o convexitate anterioara Unghiul lordozei va fi proportional cu cifoza

Dupa ce apare cifolordoza, in timp poate aparea cifoscolioza. SCOLIOZA Definitie : Deviatie laterala a axului normal al coloanei in plan frontal si transversal. Din plan frontal daca observam coloana aceasta prezinta doua curburi intr-o forma de S. Maduva spinariiare doua umflaturide sus pana jos. Plexul brahial C6 T3 si plexul Plex ( un manunchi de vase sau nervi )

CLASIFICARE A. Scolioze nonstructurale ( care nu vor afecta structura ) Scolioza posturala Scolioza compensatorie Scolioza nonstructurala se mai numeste si atitudine scoliotica este 100% recuperabila si nu prezinta ghibozitate costala (cocoasa, dar apare doar costal)

B. Scoliozele structurale tranzitorii ( vor fi cu modificarea structurii dar modificarea va fi temporara, neavansand la indepartarea cauzei ) Scolioza sciatica ( daca apare o lombossciatica, sau o deformare ) Scolioza inflamatorie ( poate fi datorata unui flegmon ) C. Scolioza structurala Scolioza idiopatica ( 70% din totalul scoliozelor structurale ) Scolioza congenitala ( apare datorita unor afectiuni congenitale ( mielomeningocel) ) Scolioza de origine neurologice (poate aparea din cauza Poliomeritei sau din cauza unui IMC(infirmitate motorie cerebrala ) Scolioza secundara unor traumatisme ( aici vor intra tot felul de fracturi sau arsuri profunde) In scolioza structurala se pierde flexibilitatea coloanei, curbura nu poate fi reprodusa in sens invers . Prezinta ghibozitate costala (se vor vedea coastele iesite intr-o parte) (de cele mai multe ori sunt deformate foarte tare coastele )

CLASIFICARE DUPA VARSTA DE DEBUT

Exista trei tipuri Scolioza infantila, care isi are debutul intre 0 si trei ani Scolioza juvenila care isi are debutul la 4 -10 ani Scolioza adolescentului ( de regula nonstructurala ) cu debut dupa varsta de 10 ani pana la maturizarea osoasa Mai sunt doua tipuri de scolioza Scolioza in C cand scolioza apare doar toracal Compensatoriu in scurt timp apare cea in S Examenul clinic s-ar face cu firul cu plumb. Vizual se vor observa diferente de inaltime la umeri, o modificare a capului, rectitudinea flancului lombar Radiografic sunt masurate niste unghiuri.

INFECTII ( unde vom face doua chestii separate : osteita si osteomielita ) Osteita

definitie: Infectia unu os de origine microbiana, microbul se numeste stafilococul auriu Osteomielita O boala infectioasa grava acuta sau cronica a tesutului osos