TEMATICA DE PREGATIRE LUNARA IN DOMENIUL SSM LUNA MARTIE 1. BOLI PROFESIONALE 2. INSTRUCTIUNE PRIVIND UTILIZAREA APARATURII ELECTRICE 3. I.P.A.

. TOALETAREA PLAGILOR 1. Bolile profesionale ART. 33 n sensul prevederilor art. 5 lit. h), afectiunile suferite de elevi i studeni n timpul efecturii instruirii practice sunt, de asemenea, boli profesionale. ART. 34 (1) Declararea bolilor profesionale este obligatorie i se face de ctre medicii din cadrul autoritilor de sntate publica teritoriale i a municipiului Bucureti. (2) Cercetarea cauzelor imbolnavirilor profesionale, n vederea confirmrii sau infirmarii lor, precum i stabilirea de msuri pentru prevenirea altor mbolnviri se fac de ctre specialitii autoritilor de sntate publica teritoriale, n colaborare cu inspectorii din inspectoratele teritoriale de munca. (3) Declararea bolilor profesionale se face pe baza procesului-verbal de cercetare. (4) Bolile profesionale nou-declarate se raporteaz lunar de ctre autoritatea de sntate publica teritorial i a municipiului Bucureti la Centrul naional de coordonare metodologic i informare privind bolile profesionale din cadrul Institutului de Sntate Publica Bucureti, la Centrul de Calcul i Statistica Sanitar Bucureti, precum i la structurile teritoriale ale asiguratorului stabilit conform legii. (5) Intoxicatia acuta profesional se declara, se cerceteaz i se nregistreaz att ca boala profesional, cat i ca accident de munca. 2. Instructiune privind utilizarea aparaturii electrice Art. 1. Prezentele instructiuni de sanatate si securitate se refera la prevenirea accidentelor de munca in activitatea de exploatare a aparatelor electrice din dotarea societatii. Art. 2. Scopul lor este de a elimina si diminua riscurile de accidentare( existente in cadrul acestor activitati), proprii celor patru componente ale sistemului de munca: executantsarcina de munca- mijloace de productie- mediu de munca. Art. 3. Aceste instructiuni se aplica tuturor salariatilor din societate. Art. 4. Aparate si utilaje aflate in dotarea societatii: instalatie aer conditionat, casa de marcat fiscala. Art. 5. Utilizarea si folosirea EM electrice din dotare se va face numai dupa insusirea instructiunilor de utilizare a acestora. Art. 6. Se vor respecta intocmai instructiunile de utilizare a EM electrice din dotare. Art. 7 La inceputul schimbului de lucru se va verifica vizual- starea tehnica a aparatelor si utilajelor. In cazul in care se constata defectiuni sau deteriorari a acestora se decupleaza de la reteaua de curent electric prin scoatere din priza. Se anunta conducatorul locului de munca pentru a fi solicitata persoana/firma abilitata pentru depanare. Se

interzice incercarea de a interveni din initiativa proprie pentru remedierea defectiunilor aparute. Art.8. Intretinerea si verificarile periodice a utilajelor si aparatelor existente in societate se face exclusiv de catre firmele specializate, conform contractelor de service existente. Art.9 Nu se utilizeaza pentru alimentarea de la reteaua electrica cordoane electrice deteriorate, cu stechere defecte sau fara impamantare. Art. 10. Lucrarile de curatare a utilajelor se vor face tinand cont de caracteristicile electrice ale acestora. Se vor folosi carpe uscate. Art. 11. In cazul aparitiei unor inceputuri de incendiu la aceste utilaje, se procedeaza astfel: se decupleaza de la reteaua electrica utilajul respectiv prin scoaterea stecherului din priza; se indeparteaza lucratorii din jurul utilajului; se utilizeaza pentru stingere stingatoarele cu praf carbonic sau cu dioxid de carbon. Art. 12. Se interzice utilizarea aparatelor si utilajelor din dotare in alte scopuri decat cele prevazute in instructiunile de utilizare. Art. 13. Angajatorul are obligatia de a instrui personalul lucrator de fiecare data cand se instaleaza un nou utilaj. 3. Toaletarea plagilor-I.P.A. Prin plag(ran,leziune) se nelege orice ntrerupere a continuitii unui tesut.Plaga este nsoit de obicei de sngerri i poate avea ca urmare infecia, prin ptrunderea microbilor n tesuturi.Sngerarea(hemoragia) const n curgerea desngelui din vase n esutul ncojurtor, n caviti corporale sau n exteriorul corpului. Tesuturile moi sunt cele predispuse la sngerri ca urmare a rnirii lor. O alt complicaie posibil o constituie ptrunderea de corpi strini(stof, cioburi, pmnt, praf, achii etc) n plag. Plgile pot fi clasificate n funcie de mai multe criterii.Cunoatrea i recunoaterea tipului de plag permite acordarea unui prim ajutor competent.n general plgile pot fi nchise sau deschise. n funcie de profunzime se mpart n :escoriaii(julituri), plgi superficiale i plgi profunde. Plgile se mai clasific n simple i complexe funcie de mulimea straturilor i a elementelor afectate. De asemenea plgile pot fi : penetrante, perforate i transfixiante. n funcie de natura agentului agresor i dup modul de producere, plgile se mpart n : -plgi contuze(contuzii, vnti)-sansele de infecie sunt reduse. -contuziile pot fi superficiale sub forma echimozei(vntii) sau sub forma seromului(hematomului). -contuziile pot fi profunde, nsoite de rupturi musculare, nervoase, osoase sau viscerale. -plgi zdrobite(laceraii) deschise cu margini neregulate; -plgi tiate-provocate de obiecte tioase la nivelul esutului moale. -plgi nepate-cauzate de obiecte ascuite i tioase;

-plgi mucate-provocate de mucturi de animale, mai rar de om; -plgi mpucate-provocate de arme de foc. Plgile pot fi cauzate de factori mecanici (mucturi, tieturi, rosturi), termici (arsuri i degerturi) sau chimici (plgi produse de baze i acizi). n toate cazurile se execut toaleta plgii, care const n: Degajarea plgii de haine (raional - nu se taie haine acolo unde nu este neaprat necesar) sau pr (prin tiere n smocuri care vor fi apucate individual, pentru a nu cdea fire n plag, dinspre plag ctre exterior). Umezirea prului ajut foarte mult. Dezinfectarea instrumentarului se poate face prin cltire cu dezinfectant foarte puternic (alcool), fierbere minimum 30 de minute sau flambare Dezinfectarea minilor salvatorului se face prin splare cu ap i spun de 2-3 ori, fr a terge minile pe prosop (este o surs de infecie), apoi minile se cltesc cu alcool i se usuc prin scuturare. Din acest moment salvatorul va atinge numai obiecte sterilizate. Curarea plgii se face n 3 etape: se cur pielea din jurul plgii cu un tampon de tifon nmuiat n ap cu spun se curt plaga cu un tampon de tifon (niciodat vat - poate lsa scame n plag) nmuiat n dezinfectant slab (ap oxigenat, rivanol). Splarea se face din interior spre exterior extragerea corpurilor strine. Corpurile mari (pietricele, ace) se scot cu o penset, cele mici sau sfrmicioase (scame, pmnt) cu ajutorul lichidelor (ap oxigenat din abunden, jet de ap cu o sering, dintr-o pung de plastic gurit etc.). Exist pastile (Perogen) care se dizolv n ap, rezultnd ap oxigenat Dezinfectarea plgii se face cu un tampon de tifon mbibat n dezinfectant. Mai nti se dezinfecteaz pielea din jurul plgii cu un dezinfectant tare (alcool, iod), apoi plaga cu un dezinfectant slab (rivanol, ap oxigenat, mentol). Plaga se dezinfecteaz prin turnare, n cel mai ru caz prin tamponare. Atenie - niciodat nu se aduce plaga n contact cu dezinfectani tari, acetia provocnd necroza (arderea) esuturilor! Acoperirea plgii se face cu buci de pansament steril. Dac dimensiunile compreselor nu sunt suficiente pentru a acoperi ntreaga plag, se pun mai multe comprese, dar nu alturate, ci suprapuse pe 1/4-1/3 din suprafa. Dac hemoragia strbate stratul de pansament, se mai adaug straturi. Dup 4-5 straturi se poate pune un strat gros de vat care s absoarb sngele. Pansarea se face cu fa steril, fiecare zon a corpului n mod diferit. Totui majoritatea acestor zone pot fi aproximate cu trunchiuri de conuri. Pentru segmentele conice exist elemente comune de pansare a. rola de fa se apuc cu mna dreapt, captul faei cu mna stng b. rola se ine sub planul faei Pansarea ncepe n zona subire a trunchiului de con, sub plag, cu 3-4 ture de fixare, mai strnse (1). Apoi se merge pe diagonal n sus (2), iar deasupra plgii se nfoar din nou 3-4 ture de fixare (3). n continuare se coboar din nou ctre partea de sub plag, tot pe diagonal (4). Jos se mai nfoar 2-3 ture de fixare (5), apoi se fixeaz pansamentul fie cu leucoplast sau un ac de siguran, fie despicnd faa i fcnd un nod (atenie, nici prea strns, nici prea larg, n nici un caz pe plag!)