FIA PSIHOPEDAGOGIC

Numele i prenumele elevului

Data naterii
Domiciliul ...
C.N.P. . . . . .. . . . .. . . .. . . . ..
Clasa . . . . . . . .. . . . . . .
DATE DESPRE MEDIUL FAMILIAL

I.

1. Familia (nume, vrst, ocupaie, loc de munc):

Tata
Mama
Frai:.
.
.
.
.

2. Tipul familiei
Normal
Tata/mama decedat()

Prini vitregi: unul

Prini desprii

Concubinaj

amndoi

Prini plecai n strintate: unul

amndoi

3. Atmosfera n familie:

a.Relaii n familie
nelegere deplin ntre prini i copii
conflicte mici i trectoare
contradicii frecvente
conflicte puternice

comportamente agresive
familie dezorganizat
dezacord marcat ntre prini
dezacord ntre prini i copii

Elevul relaioneaz mai bine cu:

tata
mama

frai
bunici

prieteni ..
profesori ...

b.Condiii materiale
Numr de camere .... ; camer separat da / nu
Ali membri ai familiei cu care locuiete (bunici, mtu, unchi, veriori)

II.

DATE MEDICALE SEMNIFICATIVE

1. Din punct de vedere psihopedagogic:

2.Antecedente privind sntatea general a elevului (boli ale copilriei, alte tulburri
organice i funcionale semnificative)

3. Starea general a sntii:

foarte bun
bun
n general bolnvicios
sensibil

 SITUAIA COLAR

Calificativul /media pe clas

Materii cu rezultate bune
Materii preferate

Materii unde ntmpin dificulti

Succese obinute
Din punct de vedere al competentelor scolare:

...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
III. PROFILUL PSIHOLOGIC
Procese intelectuale
Caracteristici ale funciei senzorio-perceptive:
predomin modalitatea vizual de recepie
percepie difuz, superficial a meterialului de nvare;
a informaiei;
predomin modalitatea auditiv de recepie percepie complex (spirit de observaie);
a informaiei;
Nivelul de inteligen

foarte bun

bun

mediu
sczut
sub limit
Memoria
foarte bun
bun
suficient dezvoltat
slab
sub limit
.............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Limbajul

vocabular bogat, exprimare frumoas

vocabular redus, exprimare greoaie
exprimare foarte srac i greoaie
..................................................................
..................................................................
.

exprimare uoar i corect

tulburri de limbaj
.......................................................................................
........................................................................................
........................................................................................

Imaginaia
srac;
bogat;
reproductiv;

reproductiv-creatoare;
pentru activiti tehnice;
pentru activiti artistice;

Temperamentul
exteriorizat / interiorizat
impulsiv, nestpnit/ calm, controlat
iritabil/ tolerant, rbdtor
uneori agresiv/ echilibrat
activ, plin de via/ lent, apatic
rezistent la solicitri i stres/ obosete
repede

nesigur, lipsit de ncredere/ plin de

iniiativ, hotrt
cu tendine de dominare a altora/ influenare
nestatornic / perseverent
sensibil, emotiv / ndrzne
vesel, optimist / trist, deprimat, pesimist
emotiv / neemotiv

 uor adaptabil/ greu adaptabil

vorbre, guraliv/ tcut, retras

nsuiri aptitudinale
lucreaz repede, rezolv uor i corect sarcinile de nvare
rezolv corect, dar consum mult timp i investete mai mult energie
lucreaz greoi, cu erori, nu se ncadreaz n timp
Aptitudini speciale (artistice, sportive, tehnice, tiinifice) ...

Preocupri n timpul liber ..

Conduita la lecie
atent, particip activ cu interes;
atenia i interesul inegale,fluctuante;

de obicei pasiv, ateapt s fie solicitat;

prezent numai fizic, cu fregvente
distrageri;

Trsturi de caracter:
a. Atitudini fa de ceilali
respect
agresivitate rutate arogan invidie
lips de respect prietenie
buntate cooperare egoism
Altele
..

b. Atitudini fa de munc
srguin
seriozitate iniiativ
implicare
indiferen
lene
neglijen
nepsare
Altele...
.

c. Atitudini fa de sine
spirit autocritic pesimism modestie
responsabilitate
ngmfare
optimism ludroenie nepsare
Altele ...
.

IV. VIAA DE GRUP

Participare la viaa de grup:
mai mult retras, izolat, puin comunicativ;
particip la activitatea de grup numai dac este solicitat
este n contact cu grupul, se integreaz, dar prefer sarcinile executive
caut activ contactul cu grupul, sociabil, comunicativ, stabilete uor relaii, vine cu idei i
propuneri
Alte meninui:

Cum este vzut de colegi:

bun coleg, sensibil, te nelegi i te mprieteneti uor cu el
bun coleg, sritor la nevoie, te poi bizui pe el
preocupat mai mult de sine, individualist, egoist
Altele .

CONCLUZII I RECOMANDRI:
Prezinta cerinte educative speciale.

Data,

Semnatura,