Biletul 14

1.Clasificarea antitiroidiene: -deregleaza sinteza h tiroidieni(metiltiouracil,tiamazol,carbimazol);-inh captarea

iodului d e catre glanda tir(perclorat de K); -inh procese de iodare si eliberare a horm tir(Na si K iodid,sol Lugol); micsorarea eliber horm si trecerea T4 in T3(litiu carbonat); -distrug foliculii gl tiroide(iod radioactive); -mecanism
variat(beta-adrenoblocante,diltiazem).
2.Fd prep pu profilaxia gutei: faciliteaza eliminarea urinara a a uric,scade a uric in singe, mobilizeaza uratii din
tesuturi cu cresterea conc a uric, inhiba secretia tubulara a benzilpenicilinei,actiune antiagreganta.Indicatii: tratament
al gutei cronice, hiperuricemie simptomatica,endocardita streptococica.
3.Inhibitorii sintezei TX: (idobufen,dazoxiben,ridogrel) inhiba selectiv tromboxansintetaza- scade formarea TxA2scade agregarea trombocitelor si impiedica eliberarea de ADP,serotonina si alti metaboliti.Indicatii: vasculopatii
ischemice,cardiac,cerebrale,periferice,prevenirea trombozei.RA: iritatii gastrice, ulcer,singerari,r alergice.
4.Remedii utilizate in trat obezitatii: anorexigene(fepramona,silbutramina);ce stimuleaza lipoliza si
termogeneza(beta3-AM);preparate de subst a lipidelor (olestra);ce diminuiaza absorbtia lipidelor din intestin(orlistat);
substituientii glucidelor(aspartam);alte grupe(leptina,antag orexxinei,melanocortinei, colecistochininei).
5.Preparatele hipotalamusului: I-analogii releasing FSH si LH(gonadorelina,buserilina,desmorelina,nafarelina); IIanal releasing STH(sermorelina); III-anal somatostatinei(lanreotid,somatostatina,octreotid); IV-corticotrop; Vtireotrop(protirelina); VI-inh secretiei prolactinei(bromocriptina,cabergolina,lizurid).
Preparatele hipofizei: I-gonadotropine(umana:menotropina,folitropina;corionica-pregnil,profazi); II-ACTH
(corticotropina,tetracosactida); III-STH(somatotropina,somatrem); IV-TTH(tirotropina); V-neurohipofiza
(vasopresina:desmopresina;oxitocina:demoxitocina); VI-epifiza(melatonina).
6.Tablou clinic si tratamentul soc anafilactic: neliniste,senzatie de caldura, hyperemia fetii,confuzie
mintala,compresiune toracica.Evolueaza cu colaps, spasm bronsic,edem pulmonary,predomina simptoamele
abdomenului acut,posibil stop cardiac,lipotimie,dereglari de respiratie,hipoxie,convulsii. Epinefrina 0,3-0,5 ml i/m
peste fiecare 5-15 min,perfuzie i/v sol izotonica glucoza 5 % cu dopamine sau norepinefrina,prednisolone 200-2000
mg, antihistaminice(cloropiramina),CaCl2,tratament symptomatic(diazepam , furosemide,manitol).
7.VitaminaC: participa in reactii de oxidoreducere,sinteza colagenului,sinteza corticosteroizilor,metabolismul
tirozinei;carenta provoaca hipovitaminoza sau scorbut;se absoarbe in intestine,se depune partial in tesut,se elimina pe
cale renala.Utilizat in hipo si avitaminoza C,hemoragii,infectii,intoxicatii,ateroscleroza.
8.Efectele AINS: (AAS,salicilat de Na):analgesic,antiinflamator,antipyretic,excita centrul respirator,
antireumatic,impiedica agregarea trombocitelor.RA: greata,voma,excitarea mucoasei gastrice, hemoragii,reactii
alergice,bronchospasm,tulburari nervoase centrale,hipokaliemie, hipernatriemie,alcaloza respiratorie.
9.CI anticonceptionale orale: absolute(graviditate,tumori maligne estrogen dependent , tromboembolii,afectiuni
hepatice grave,boli cardiovasculare,singerari uterine nediagnosticate),relative(DZ,litiaza biliara,insuf renala/hepatica,
tumori benigne de sin si uter,obezitate,femei dupa 30 de ani). RA: estrogenii (greata, voma, cefalee, HTA, dereglari
hepatice,colestaza,tromboflebite,amenoree,edeme) si progestative(cefalee,greata, voma, metroragii,crestere
ponderala,depresie,acne).
10.RA diuretice inh a CA(acetazolamida): hiperkaliemie,hiponatriemie,acidoza metabolica, dereglari
dispeptice,ginecomastie,impotenta,hirsutism,somnolenta,cefalee,eruptii.
CI: hiperkaliemie,hipercalciemie,hiponatriemie,insuficienta renala/hepatica,graviditate in I trimestru,lactatie,cu
precautie in insuf renala cronica,DZ,acidoze si la copii.