Suprafaa

Suprafaa pielii nu e uniform, pe ea fiind prezente orificii, cute i proeminen e.

Orificiile sunt de 2 tipuri: unele sunt mari, conducnd n cavitile naturale (gur, nas etc.) iar
altele sunt mici, de-abia vizibile cu ochiul liber, dar bine vizibile cu lupa. Ultimele rspund fie
foliculilor piloi (din acestea rsar fire de pr), fie glandelor sudoripare ecrine (porii). Toate
orificiile, dar mai ales cele mari, precum i cele foliculare, sunt intens populate de microbi,
fenomen ce explic frecvena mare a foliculitelor. Orificiile foliculare reprezint totodat i locul
unde absorbia percutanat a apei, electroliilor, medicamentelor (unguente, creme etc.) i altor
substane, este maxim.
Cutele pielii sunt de 2 feluri: congenitale (sau structurale) i func ionale, ultimele aprnd odat
cu mbtrnirea i scderea elasticitii.
Cutele structurale sunt fie cute mari (plica axilar, inghinal etc.), fie microcute.
Cutele mari au unele particulariti fiziopatologice ca: umiditatea mai mare fa de restul
pielii, un pH alcalin sau neutru, pilozitate mai accentuat. Datorit acestor caractere, ele
pot prezenta unele mbolnviri specifice ca: micoze, fisuri, intetrigo etc.
Cutele mici sau microcutele sunt prezente pe toat suprafaa pielii reunind orificiile
porilor; ele determin astfel mici suprafee romboidale, care constituie expresia unei
elasticiti normale. Aceste microcute dispar la nivelul cicatricelor, n strile de atrofie
epidermic sau de scleroz dermic (sclerodermice). La nivelul palmelor i plantelor
microcutele sunt aezate n linii arcuate dispuse paralel, realiznd amprentele, cu
caractere transmisibile ereditar, importante pentru identificarea juridic a individului.
Crestele dintre cute, dispuse de asemenea n linii paralele, prezint pe ele orificiile porilor
sudoripari.
Cutele funcionale se constituie ca urmare a scderii elasticitii cutanate i a
contraciilor musculare (riduri).
Culoarea pielii depinde de:

cantitatea de pigment melanic care confer nuane de la pielea alb (lipsa

pigmentului), pn la cea neagr (excesul de melanin). Cantitatea de melanin este
determinat genetic, dar variaiile culorii pielii, dup latitudinea geografic (de la pol la
ecuator), arat i o adaptare. Melanina variaz ntre anumite limite i n func ie de
expunerea la razele ultraviolete.

gradul de vascularizaie capilar determin nuana roz-roie. Vascularizaia mai

abundent a feii produce i anumite particulariti morbide regionale: bolile
congestive ale feii sunt mai numeroase. Culoarea pielii depinde i de cantitatea de
hemoglobin (paloarea n anemii). Pielea copiilor mici este bogat vascularizat i mai
subire, motiv pentru care e roz.

grosimea pielii influeneaz culoarea ei: pielea copiilor mici e mai subire i e roz,
pielea de pe palme i plante are o culoare glbuie datorit stratului cornos (keratinei)
mai ales n condiii de hiperkeratoz. Abundena keratohialinei (strat granulos)
confer pielii o culoare alb.
Mucoasele sunt mai subiri dect epidermul; keratina, keratohialina i melanina, n
mod normal, la acest nivel, lipsesc, astfel c ele sunt transparente, permind s se
perceap vascularizaia din profunzime, de unde culoarea lor roie.
n strile leucoplazice (leucos=alb) apare keratina i keratohialina i suprafeele
morbide devin albe i mai rugoase.
Pigmentogeneza copiilor sub 1 an este deficitar i acomodarea lor la razele solare e
deficitar, la ei aprnd mai uor arsurile actinice, dup expuneri la soare sau raze
ultraviolete.
Suprafaa pielii, la un om matur i talie mijlocie, e de 1,5-1,8 m2. Greutatea ei total
corespunde la circa 20% (n medie 14-16 kg), din care circa 15% reprezint
hipodermul (cu variaii largi n raport cu corpolena), circa 5% de derm i sub 1% de
epiderm.
Grosimea pielii variaz dup regiuni: e subire pe fa, frunte, genitale, este mai
groas pe toracele anterior, abdomen i marile pliuri. Grosimea crete la spate i pe
suprefeele extensorice ale membrelor, cea mai groas e la palme i tlpi. Dintre
straturile pielii epidermul e cel mai subire (ntre 0,03 i 1 mm), dermul este mai gros
(are ntre 0,5-0,8 mm la fa, 2 mm pe torace i 2,5), iar hipodermul are varia ii mari
regionale.
Elasticitatea pielii se datoreaz, n primul rnd sistemului fibrilar dermic i mai ales
fibrelor elastice. Datorit lor pielea e depresibil. La elasticitatea ei contribuie i
paniculul adipos, ai crui lobuli grsoi, nvelii ntr-un esut conjunctivo-elastic,
funcioneaz ca nite mingi minuscule de cauciuc ce se deprim la apsare, dup
care ns revin la forma anterioar. Elasticitatea scade cu vrsta i dispare n strile
edematoase sau de scleroz cutanat. Datorit elasticitii, plgile devin mai mari
dect suprafaa secionat, iar excizatele de piele (grefele) mai mici dect suprafa a
prelevat.
Mobilitatea pielii este variabil: fa de planurile profunde este uor mobilizabil la
fa, torace, membre, penis i puin mobilizabil la nivelul palmelor, tlpilor, pe
pavilioanele urechilor i pe aripile nazale. Ea scade n procesele de scleroz
(cicatrici, scleroze secundare, sclerodermii eseniale).

Funciile pielii

funcia de aprare, mpiedic ptrunderea unor ageni patogeni n organism

(bacterii, substane toxice, radiaii)

funcia termoregulatoare la meninerea unei temperaturi constante a corpului,

pentru evitarea supranclzirii reduce temperatura prin exaporarea evaporarea
apei din sudoare, la o temperatur sczut pentru reducerea pierderii
temperaturii corporale, firele de pr prin Musculus arrector pili se zbrlesc pielea
avnd aspectul de piele de gsc.

funcia de aprare fa de razele ultraviolete la animale aceast funcie e

realizat de blan sau pene, la om stratul cornos stratum corneum absoarbe i
reflect cam 50% din radiaii, absorbirea radiaiilor se realizeaz prin pigmentul
din piele melanin producnd bronzarea pielii, la o expunere extrem la aceste
radiaii se poate produce cancerul de piele.

pielea ca rezervor de celule embrionare aceast funcie este folosit de chirurgie

n transplanturi.

funcia imunologic a pielii este realizat de celulele Langerhans din piele.

funcia de organ de sim este una din funciile de comunicare a pielii cu mediul
nconjurtor, aceasta fiind ndeplinit de receptorii:

de durere (fiind pn la 200/cm2),

de presiune (corpusculii Vater-Pacini),

termoreceptorii (corpusculii Krause),

receptorii la ntindere (corpusculii Ruffini),

receptorii tactili sunt mai dei la buze, degete, limb, mamelon, organele
genitale externe (corpusculii Meissner i celulele Merkel).

Sursa: www.wikipedia.org