Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Peackflumetria
Peackflumetria
3. Inspirai adnc, inei respiraia cteva momente, apoi, punei piesa bucal n
gur i expirai ct mai puternic i mai repede.
4. Citii rezultatul.
5. Repetai de 2-3 ori, alegei i notai valoarea cea mai mare.
Not: Este necesar un timp pentru antrenament, de aceea, msurtorile iniiale pot
fi eronate.
Indicaii pentru monitorizarea PEF:
Pentru diagnostic pozitiv
Evaluarea obiectiv a dispneei nocturne
Controlul bolii (aprecierea evoluiei)
Evaluarea rezultatelor tratamentului
PEF-ul se supune unei variaii diurne, cele mai mici valori sunt obinute de
obicei ntre orele 4-6, cele mai ridicate ntre orele 16-18.
Calculul n procente a PEF
% PEF = PEF actual /PEF de referin x 100%.
PEF normal este 80% din valoarea de referin.
Este necesar s se cunoasc cel mai bun PEF al pacientului (valoarea cea mai
mare, cnd boala este controlat). Msurtorile se pot face o dat sau de dou ori
pe zi (la 12 ore) nainte u dup bronhodilatator, de 2-3 ori pe sptmn.
Msurtorile trebuie fcute obligatoriu n aceleai condiii, la aceeai or, n
aceeai zi, nainte sau dup bronhodilatatoare. Dac PEF-ul este msurat doar o
dat pe zi trebuie s se fac la aceeai or i de regul naintea administrrii
bronhodilatatoarelor. Este necesar s se cunoasc cel mai bun PEF al pacientului,
valoarea cea mai mare cnd boala este controlat. n caz de suspecie la astmul
ocupaional este necesar de apreciat PEF-ul dimineaa, seara i la locul de munc.
Orice variaie a PEF >15% indic agravarea astmului
Creterea valorilor PEF ului >15% ,spontan sau dup 2 agoniti cu durata
scurt
de aciune se consider reversibilitate i este caracteristic pentru astm.
Monitorizarea funciei pulmonare cu ajutorul PEF metriei este un element obiectiv
pentru aprecierea evoluiei astmului, evaluarea rezultatelor tratamentului la aduli.
La copii cu astm bronic PEF-ul nu totdeauna coreleaz cu gradul obstrucie. PEFul poate fi normal n timp ce obstrucia bronic este prezent. De aceea valorile
PEF-ului la copii e necesar de comparat cu valorile precedente maximale.
Calculul variabilitii PEF
Variabilitatea PEF msurat zilnic este un indicator al stabilitii sau severitii
astmului. Variabilitatea PEF se apreciaz dup formula:
Variabilitate PEF = PEF sear PEF matinal x 100%.
PEF sear
Variabilitatea zilnic n norm este sub 10%. n astm valorile variabilitii cresc
proporional severitii.
Variabilitatea PEF-ului poate lipsi n astmul persistent uor cnd obstrucia
este minim, sau n astmul sever cnd poate aprea reversibilitate numai dup
tratament cu corticosteroizi timp de cteva sptmni. O variabilitate a PEF-ului