EPINEPHRINUM (DCI)

ADRENALINA, solutie injectabila (DENUMIRE COMERCIALA)

Grupa terapeutica: Simpatomimetic direct ( si adrenergic);

Mecanism de actiune
- stimulare directa a receptorilor 1, 2, 1 i 2 adrenergici
Efecte farmacologice:
Vase - vasoconstrictia arteriolelor mici din tegumente si mucoase;
- vasodilatatie in teritoriul musculaturii striate, cerebral si coronar
* doze mici vasodilatare si stimulare cardiaca
* doze mari vasoconstrictie
Cord - creste frecventa cardiaca
- creste forta de contractie
- creste viteza de conducere intracardiaca
- creste consumul de oxigen al miocardului
Celular - inhiba degranularea mastocitara si eliberarea consecutiva de histamina
Bronhii - bronhodilatatie
SNC - excitatie si anxietate
Musculatura neteda intestinala - relaxare musculara (cu exceptia sfincterelor)
Aparat urinar - relaxarea musculatura vezicii urinare si contractia sfincterulu vezical extern
Miometru - relaxare musculara
Pupila - midriaza
Metabolism - creste glicemia
- creste metabolismul oxidativ
Indicatii: Urgente alergice:
- soc anafilactic, angioedem laringean;
Afectiuni bronhopulmonare: - criza de astm bronsic (ca tratament curativ).
Afectiuni cardiovasculare:
- stop cardiorespirator (prin asistolie ventriculara)
- hemoragii capilare de suprafata (in aplicatie locala),
- se asociaza anestezicelor locale vasodilatatoare (procaina, lidocaina) pentru a le
prelungi actiunea si a le diminua toxicitatea generala;
Efecte adverse
La doze terapeutic - anxietate, slabiciune, palpitatii, lesin
La doze mari - hipertensiune brutala, accidente vasculare, aritmii grave pana la fibrilatie
ventriculara
Injectiile intravenoase sunt indeosebi periculoase (multa prudenta).
Contraindicatii: - hipertensiunea arteriala, cardiopatia ischemica, tahicardia si aritmiile ectopice,
infarct miocardic, cord pulmonar, hemoragii interne, hipertiroidismul,
feocromocitomul, glaucomul cu unghi ingust, adenomul de prostata cu retentie de
urina, insuficienta renala severa.
Farmacografie: Fiole 1 ml
Mod de administrare:
- intravenos lent
- subcutanat in astm bronsic
- aplicatii locale
Doze: In astm bronsic 0,25-0,5 mg s.c.
1