infecia meningococic este o boal infecioas acut, din grupul infeciilor respiratorii, provocat de nite bacterii

cu denumirea de meningococi (de unde provine denumirea maladiei), care se transmit de la omul bolnav la cel
sntos prin intermediul de aero-picturi, ce afecteaz mucoasa nazofaringian, meningele, creierul, alte organe i
sisteme, exprimndu-se prin diverse forme clinice.
Agentul patogen (meningococul) fiineaz sub mai multe serotipuri, e foarte sensibil la aciunea diferitor factori ai
mediului ambiant (oscilri de temperatur, umiditate, raze solare etc). Fierberea (+100C) distruge microbii
momentan, iar diferii dezinfectani (cloramina, clorura de var, carbolul, alcoolul etilic etc.) -timp de cteva ore.

De regul, n calitate de surs a infeciei meningococice este omul bolnav cu diverse forme clinic, ns mai frecvent
- purttorii de meningococi i persoanele bolnave de nazofaringit, deoarece avnd o stare satisfctoare i fiind
destul de mobili ei duc la sporirea numrului de contacte cu cei sntoi. Savantul francez Dopte spunea, c formele
manifeste de infecie meningococic sunt numai nite valuri ntr-o mare de purttori de meningococi.
Agenii patogeni de la bolnavi ori purttori se elimin n mediul ambiant prin intermediul graiului, tusei, strnutului,
srutului, mai ales cnd are loc o contaminare mai apropiat. Infectarea cu germenii acestei maladii este mai
frecvent n localiti nchise i aglomerate, n care ventilarea lipsete ori e foarte slab. Infecia menionat mai des
afecteaz copiii, preponderent pe cei mai mici, ns n ultimii ani se nregistreaz o frecven mai sporit i la
adolesceni, aduli i uneori chiar la btrni.
Persoanele ce se ocup cu sportul, chiar i maetrii n sport, nu sunt ocolite de aceast infecie. Maladia poate
decurge sporadic ori sub n form de epidemii (erupii). Ultimele mai des se ntlnesc n colectivele de copii din cree,
grdinie, orfelinate, coli, internate, n cminele liceenilor i a studenilor, n cazarmele osteti.
Morbiditatea prin infecia meningococic este mai sporit la sfritul iernii i nceputul primverii. Deosebit de
frecvent erupiile de infecie meningococic apar dup terminarea epidemiei de grip. Aici e binevenit expresia
"Virusurile anun sentina, iar bacteriile o execut". Deoarece organismul uman, fiind surmenat de o grip suportat,
mai uor este de atacat de meningococi, care n atare situaie pot duce la sfrit letal.

Meningococii, nimerind pe mucoasa nazofaringian a omului deseori nu duc la modificri locale i la dereglarea strii
generale. n aa caz se dezvolt aa zisa forma de portaj sntos de meningococi. Mai rar, meningococii afecteaz
mucoasa nazofaringian, n rezultatul cruia se dezvolt nazofaringit. Aceti pacieni cu nazofaringit
meningococic, avnd o stare satisfctoare, de asemenea sunt destul de periculoi pentru persoanele
nconjurtoare sntoase.
n unele cazuri, meningococii din mucoasa nazofaringian ptrund mai departe n snge, afectnd diferite organe i
sisteme, ndeosebi meningele, creierul, sngele. Ca rezultat se dezvolt formele generalizate de infecie
meningococic, meningita, meningoencefalita, meningocococemia obinuit i fulminant, formele asociate
(meningita + meningocococemie).
Formele localizate i generalizate se ncep dup perioada de incubaie ce are durata de 2-10 zile, mai frecvent 3-7
zile.
Purttorii de meningococi n-au semne clinice i se depisteaz numai dup examenul de laborator.
Semnele nazofaringitei meningococice acute sunt urmtoarele: cefalee moderat, dureri i usturime n gt, tuse,
guturai cu eliminri sero-purulente, nas nfundat, uneori temperatura ridicat pn la 38C. Diagnosticul acestei
forme trebuie numaidect confirmat bacteriologic. Noi am supravegheat cazuri de nazofaringite meningococice, care
ulterior s-au transformat n forme generalizate, ultimele fiineaz i de sinestttor.
Meningita meningococic se ncepe acut ori chiar brusc cu o cefalee difuz, progresant i chinuitoare, insomnie,
ridicarea temperaturii ntr-un timp scurt pn la 40-41C, vom repetat. Uneori i cu simptome de nazofaringit. La
majoritatea pacienilor se determin sporirea sensibilitii la diferii excitani (fotofobia, hiperestezia, hipeacuzie).
Pe fundalul cefaleei pronunate rapid apar i devin destul de pronunate peste un timp scurt semnele meningiene
(semne de afectarea meningelor, creierului), apoi dup 1-2 zile n cazuri grave, uneori i mai rapid, dac maladia nu
este diagnosticat, se deregleaz contiina, pn la dispariia ei complet.
La o parte de bolnavi, peste 3-4 zile de la debutul maladiei, apar nite erupii herpetice pe diferite pri ale corpului,
ns mai frecvent pe buze ori fa, n legtur cu acutizarea infeciei herpetice virale.
Pentru meningoencefalit este caracteristic i lezarea esuturilor creierului, ce decurge cu afectarea nervilor
cranieni, exprimndu-se prin diferite paralizii.
La copiii sugari semnele meningiene pot fi: excitarea exprimat, voma repetat, un plns aproape nentrerupt,
temperatura ridicat, fiind nsoite de ncordarea fontanelelor ori bombarea lor i lipsa pulsaiei. Att meningita,
meningoencefalita, ct i meningococcemia la copii mici decurg deseori furtunos ori grav cu simptome de intoxicaie
exprimat, convulsii generale i dereglarea contiinei, ce duc rapid la un sfrit tragic, dac mamele nu se
adreseaz imediat dup ajutor medical.
Meningococcemia se ncepe acut, n cazuri grave, brusc cu ridicarea temperaturii rapid pn la 39-40C, cefalee,
vertijuri, uneori cu semne catarale a cilor respiratorii superioare, apoi peste 18-24 ore pe piele apar multiple erupii
hemoragice de diverse dimensiuni, de la petiii punctiforme pn la echimoze, erupii hemoragice cu dimensiuni mari
i cu necroze. Erupiile sunt ntr-un numr sporit pe fese i extremiti, mai rare pe corp i fa.
Pentru forma fulgertoare (fulminant) de meningococcemie este caracteristic un debut furtunos cu ascensiune
brusc de temperatur pn la 40-41C, care uneori scade critic pn la nivelul subnormal, nsoit de cefalee
puternic, vertijuri, frisoane, stare de lein, vom repetat i apariia imediat, ori peste cteva ore a erupiilar
hemoragice multiple de culoare pmntie. Din aa stare, dac pacienii nu sunt spitalizai de urgen, la ei
progreseaz rapid intoxicaia, se dezvolt ocul toxiinfecios i maladia se sfrete cu deces.
Pentru forma asociat (meningit + meningococcemie) este caracteristic tabloul clinic a fiecrei forme aparte cu o
evoluie mai grav.
E necesar de subliniat, c bolnavii cu diverse forme de infecie meningococic trebuie s se adreseze ct mai

precoce la medic pentru a primi un tratament specific n staionarul de boli infecioase. Cu ct bolnavul se va reine
mai mult la domiciliu, cu att pericolul consecinelor nefavorabile sunt mai mari i tratamentul mai dificil.
Una din msurile de profilaxie a infeciei meningococice i a consecinelor ei nefavorabile este adresarea imediat
a suferinzilor dup ajutorul medical, depistarea precoce i activ a bolnavilor n focarele acestei infecii, spitalizarea
urgent a lor i tratamentul specific n staionarele de boli infecioase, supravegherea medical a persoanelor
contaminate cu bolnavii de aceast nfecie; examinarea bacteriologic a contacilor n scop de a depista purttorii de
menigococi; izolarea i tratarea acestora. Persoanele ce ngrijesc de bolnavi ori activeaz n focarele de infecie
meningococic, trebuie s poarte mti de tifon care acoper gura i nasul.
Se iau msuri n scop de a ntrerupe cile de transmitere a infeciei meningococice. Ele constau n micorarea
numrului de contactani din localitile cu colective suprapopulate unde s-au depistat bolnavii; n dezinfecia umed
a locuinelor acestora, n utilizarea razelor ultraviolete, pentru dezinfectarea aerului din ele; prelucrarea termic a
jucrii lor ori a altor obiecte ce au fost n contact cu bolnavii. n perspectiv se va putea aplica vaccinul specific contra
infeciei meningococice, care nu demult s-a elaborat i nc nu este utilizat n practica medical pe scar larg.
Numai adresarea timpurie a bolnavilor cu infecie meningococic la medic, spitalizarea lor imediat i terapia
adecvat n staionarele infecioase, pot favoriza vindecarea lor, prentmpina apariia consecinelor nefaste i
rspndirea de mai departe a maladiei la persoanele sntoase

http://www.romedic.ro/infectiimeningococice-meningitameningococica