ntrebri cu rspuns unic:

( 5 puncte)

1. Care dintre urmtoarele boli cardiace este cel mai frecvent asociat cu ascita:
a. pericardita constrictiv
b. insuficiena mitral
c. stenoaza aortic
d. anevrismul ventricular stng
e. toate de mai sus
2. Bolnav n vrst de 19 ani se prezint pentru dispnee la eforturi medii, palpitaii, tuse iritativ,
simptome ce au aprut cu aproximativ 6 luni anterior i s-au accentuat progresiv. n cursul
dimineii internrii a prezentat un acces de tuse, n timp ce se deplasa n mers, urmat de o
hemoptizie n cantitate mic. Cel mai probabil diagnostic este:
a. bronit acut viral
b. emfizem pulmonar obstructiv
c. stenoz mitral
d. pneumonie acut bacterian
e. coarctaie de aort
3. Din istoricul pacientei de mai sus reies episoade repetate de amigdalit acut, iar la 16 ani a
prezentat un episod de dureri articulare, cu tumefacie la nivelul genunchiului drept i al
umrului stg., care au trecut dup aproximativ o sptmn de tratament cu acid acetilsalicilic.
Examenul clinic evidentiaz Zg. I accentuat, suflu diastolic la apex, cu ntrire presistolic.
Diagnosticul cel mai probabil este:
a. stenoz aortic
b. insuficien aortic
c. endocardit bacterian
d. stenoz mitral
e. boal mitral
4. Zgomote cardiace inechidistante, inechipotente apar n:
a. fibrilaia atrial
b. tahicardia paroxisic supraventricular
c. sindrom WPW
d. torsada de vrf
e. tahicardie ventricular susinut
5. Dublul ton Traube se ntlnete ntruna din urmtoarele afeciuni:
a. coarctaia de aort
b. insuficiena aortic
c. cardita reumatismal
d. pneumonia cu stafilococ
e. hepatita autoimun
6. Sindromul Leriche prezint urmtoarele manifestri clinice cu excepia:
a. claudicaie intermitent bilateral
b. dureri n regiunea fesier
c. absena pulsului la arterele femurale bilateral
d. incontinen urinar
e. impoten sexual
7. Printre complicaiile HTA nu se numar:
a. accidentul vascular cerebral
b. embolia pulmonar
c. insuficiena cardiac congestiv
d. insuficiena renal
e. infarctul miocardic acut
8. Cel mai frecvent agent etiologic al endocarditei bacteriene subacute este:
a. streptococul beta-hemolitic grup A
b. stafilococul auriu
c. stafilococul alb
d. streptococul viridans
e. streptococul bovis

9. Cea mai frecvent cauz de pericardit la vrstnic este cea:

a. tuberculoas
b. viral
c. neoplazic
d. eozinofilic
e. stafilococic
10.

Semnul Homans este pozitiv n:

a. sindromul de ischemie periferic acut
b. sindromul de ischemie periferic cronic
c. tromboflebita superficial
d. tromboflebita profund
e. boala Raynaud

11.

Unda Pardee apare n:

a. pericardita lichidian
b. miocardita viral
c. infarcul miocardic acut
d. stenoza mitral
e. hipertensiunea malign

12.

Suflul sistolic cu iradiere n spi de roat se auscult la:

a. defectul septal ventricular
b. insuficiena aortic degenerativ
c. sindromul de coast cervical
d. insuficiena mitral acut postendocarditic
e. defectul septal atrial

13.

Examenele paraclinice uzuale n insuficiena cardiac sunt urmtoarele cu excepia:

a. radiografie cardio-pulmonar
b. EKG
c. echocardiografie
d. determinarea presiunii venoase
e. RMN

14.

n insuficiena aortic pot aprea urmtoarele semne periferice cu excepia unuia:

a. dans arterial
b. semnul Musset
c. pulsaii ale luetei
d. puls parvus et tardus
e. hippus pupilar

15.

Cel mai frecvent agent etiologic al endocarditei cordului drept este:

a. stafilococul
b. streptococul beta-hemolitic grup A
c. streptococul bovis
d. treponema pallidum
e. escherichia colli

ntrebri cu rspuns multiplu:

( 5 puncte)

1.

Care dintre urmtoarele afirmaii este adevarat n legatur cu angina Printzmetal:

a. apare n repaus
b. nu este niciodat nsoit de dispnee
c. are orar fix
d. are mortalitate foarte crescut
e. este produs de vasospasm

2.

HTA secundar de cauze endocrine poate apare n prezena urmtorelor boli endocrine:
a. sindrom Cushing
b. aldosteronism primar
c. boala Addison
d. acromegalia
e. feocromocitomul

3.

Scderea intensitii zgomotelor cardiace se ntlnete:

a. la tineri cu perete toracic subire
b. n miocardita acut
c. n emfizemul pulmonar
d. n pericardita lichidian
e. n sindromul hiperchinetic

4.

Cauzele cele mai frecvente de insuficien mitral sunt:

a. reumatismul articular acut
b. sifilisul secundar
c. endocardita bacterian
d. prolapsul de valv mitral
e. boala Takayasu

5.

Tromboza venoas profund se manifest prin:

a. durere local
b. edem i rosea locale
c. cordon venos superficial indurat, dureros
d. semnul Homans pozitiv
e. febr sau subfebrilitate

6.

Insuficiena inimii stngi apare n:

a. stenoza mitral
b. miocardite
c. valvulopatiile tricuspidiene
d. sindromul de ischemie miocardic
e. hipertensiunea arterial

7.

Factori precipitani pentru insuficiena cardiac sunt:

a. aritmiile
b. sarcina
c. tireotoxicoza
d. criza astmatic
e. colica renal
Femeie obez, de 70 ani, recent operat de fractur de col femural, acuz brusc dispnee, tuse,
hemoptizii, junghi toracic. La examenul clinic i paraclinic, cel mai probabil, se pot gsi:
a. tumefiere cald, cianotic, dureroas a coapsei drepte
b. tahicardie
c. S1Q3 pe EKG
d. paloare, absena pulsului i parestezii la membrul pelvin drept
e. radiografie pulmonar cu opacitate triunghiular cu vrful spre hil i revrsat pleural minim
Investigaiile care traneaz diagnosticul pacientei de mai sus sunt:
a.
dozare D-Dimeri
b.
oscilometrie
c.
spirometrie
d.
scintigram pulmonar ventilaie-perfuzie
e.
ecografie Doppler arter membru pelvin

8.

9.

10.

n infarctul miocardic acut n primele 4 h pot aprea:

a. CK- CKMB crescute
b. troponin crescut
c. unda Pardee pe EKG
d. hipertrofie ventricular stng
e. cretere marcat a LDH

11.

Sunt criterii Duke de diagnostic al endocarditei infecioase urmtoarele:

a. evidenierea ecografic a unei vegetaii
b. aparaia de regurgitri valvulare
c. hemoculturi pozitive
d. exudat faringian cu streptococ -hemolitic grup A
e. hemoragie subarahnoid recent

12.

Manifestrile clinice din miocardit sunt:

a.
dispneea
b.
tahicardia
c.
galopul ventricular

d.
e.

aritmiile
embolia