Studiu de caz

Student:Fodor Alin Gabriel

Anul 4 Grupa 7

Motivele prezentarii
Pacienta in varsta de 37 de ani s a prezentat la Clinica de Protetica pentru refacerea
functiilor sistemului stomatognat perturbate in urma absentei unitatilor odonto-
parodontale la nivelul maxilarului si mandibulei.

Apelul dintilor
11-prezent 21-absent 31-absent 41-prezent
12-prezent 22-absent 32-prezent 42-prezent
13-prezent 23-prezent 33-prezent 43-prezent
14-absent 24-prezent 34-prezent 44-prezent
15-prezent 25-prezent 35-prezent 45-prezent
16-absent 26-prezent 36-absent 46-absent
17-prezent 27-prezent 37-prezent 47-prezent
18-absent 28-prezent 38-prezent 48-prezent

Diagnostic
Diagnostic de stare generala:
-ulcer gastric
-pacient orientat temporo-spatial
T=37,5C, Ta=130/70mmHg

Diagnostic de stare locala:

Multiple Loc cls. aIV a Deuchame,de etiologie plurifactoriala,cu tulburari
functionale,evolutie lenta,complicatii locale,prognostic favoravil,netratat.
Parodontita marginala cronica generalizata de etiologie plurifactoriala,tulburari
functionale,evolutie lenta,complicatii locale,progr. Favorabil,netratat
EPIR maxilar cls. A III A Kennedy-Applegate cu 2 modificari de etiologie
mixta,tulburari functionale,evolutie lenta,complicatii locale si loco-regionale,progr.
Favorabil,netrat
EPIR mandibulare cls. A II A Kenndey-Applegate cu o modificare,de etiologie
mixta,cu tulburari functionale,evolutie lenta,complicatii locale,prognostic
favorabil,netrat

Planul de tratament:
Educatia sanitara:
Pacientei I s a explicat necesitatea urmarii unui tratament stomatologic
Argumentarea solutiei terapeutice
Etapizarea planului de tratament
Explicarea necesitatii igienei orale si a unei tehnici corecte de periaj

Pregatirea generala
In vederea obtinerii linistii operatorii pe durata tratamentului stomatologic pacientei
I s a recomandat o alimentatie echilibrata si odihna inainte de prezentarea la
cabinetul stomatologic.

Pregatirea locala
Pregatirea preprotetica nespecifica:
Asanarea cavitatii orale:detartraj,periaj professional,tratarea LOC,extractia resturilor
radiculare la nivelul 18,28,38,31

Pregatirea proprotetica specifica

Devitalizari in scop protetic a dintilor:33,34,35,43,44,45

Pregatirea protetica propriu-zisa

Prepararea substructurilor organice:43,44,45,33,34,35
Evidentierea sulcusului gingival cu fir retractor
Amprenta globala bimaxilara in 3 timpi
Protectia substructurilor organice
Proba scheletului metallic si alegerea culorii componentei fizionomice
Verificare AGP finit
Cimentarea provizorie
Cimentarea definitiva(dupa 7 zile)

Tratamentul post protetic

Dispensarizare 6 luni

Solutia terapeutica
Maxilar:AGP conjunct microproteza metalo-compozita la niv.23
AGP adjunct partial acrilic format din 4 sei ce sustin 7 dinti acrilici medio-cuspidati
modelati anatomorf si crosete din sarma la niv.17,15,11,23
Mandibula:AGP conjunct format din 6 EA-coroane metalo composite la
niv.35,34,33,43,44,45 in raport semisea cu creasta
AGP adjunct partial acrilic format din 2 sei acrilice ce sustin 4 dinti acrilici modelati
anatomorf si crosete din sarama la nivelul lui 35,45.