Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1. DATE EPIDEMIOLOGICE
1.1. PREVALENTA
Afectarea de procesul carios (graficul nr.1). Datele sunt variabile dupa autorul si locul
unde s-a facut studiul, in toate cazurile este foarte ridicata, de exemplu:
1. Smart si Wals (cit. de 14), arata ca afectarea molarului 1 permanent este de la 7 ani de
25% la molarul inferior si de 12% la cel superior, la 9 ani de 50 % la cel inferior si de
35 % la cel superior, iar la 12 ani de 70% la cel inferior si de 52 % la cel superior.
2. Hata (30) arata ca prevalenta cariei molarului 1 permanent in Japonia ajunge la
aporoximarea 50% la 5 ani de la eruptie.
3. Elvira Cocarla (15), pe baza unui studiu efectuat in Cluj arata ca la varsta de 6 ani
47,6% din copii prezinta carii ale molarului 1 permanent, pentru ca la 12 ani procentul
sa se ridice la 85,23%.
4. Grivub (27), efectuand o cercetare epidemiologica asupra molarului 1 permanent pe 2
loturi de copii, observa ca la 5 ani de la eruptie,la dintii fara igienizare o prevalenta de
84,57% cu frecventa cea mai mare a cariilor ocluzare, iar molarul 1 permanent inferior
este de 2 ori mai mare a cariilor ocluzare, iar molarul 1 permanent inferior este de 2 ori
mai afectat decat cel superior. Lotul igienizat a prezentat o prevalenta de 43,50%.
5. Dintr-un studiu efectuat de Badziar- Kobos si Pankiewicz (cit. de 27), pe un grup de
copii cu molarul 1 permanent in eruptie inca necariat reiese evolutia rapida a cariei
ocluzale astfel: dupa prima exminare nu exista carii, la 6 luni au aparut cu o frecventa
de 42%, la 1an de 66%, la 1 an si 6 luni de 69%, iar la 2ani de la eruptie (8 ani de la
nastere) cu o frecventa de 72%.
Rezultatele raportate la de Ripa, Sposato (cit. de 34) pe elevi ce utilizeaza apa de gura
cu fluor observa ca 94% din suprafetele cariate sau restaurate cuprind santuri si fosete.
50% din toate leziunile carioase la personale de peste 20 de ani sunt pe suprafete
ocluzale. Considerind faptul ca suprafetele ocluzale constitue doar 12% din totalul
suprafetelor inseamna ca santurile si fosetel sunt aporximativ de 8 ori mai vulnerabile
decat suprafetele netede.
Observatii:
3. Sexul femini este mai afectat si varful aparitiei cariei pe fiecare suprafata este
mai rapida la acest sex (30).
c. Defectele structurale ale partilor dure dentare (cantitatea mai mare de substante
organice in smalt lamele si fisuri).
3. Intensitatea:
a. la aceasi perioda de varsta sexul feminin este mai afectat datorita unei pubertati mai
timpurii, deci virful producerii cariei pe fircare suprafata este mai rapid la fete (30);
b. topografie: este legata de ordinea de eruptie indicele COE fiind mai mare la molarul
1 permanent (molarul 1 permanent inferior, apoi cel superior), cel ami adesea pe
suprafata ocluzala.
Acesti copii au o crestere rapida a indicatorilo de carie: la fete 4 suprafete cariate la 7 ani
si 24,8 la 13 ani; la baieti 3 suprafete la 7 ani si 24,48 la 13 ani.
Modificarea indicilor de carie: pentru fete 2- 3 suprafete cariate la 7 ani si 9-16 la 13ani,
iar pentru baieti 2 suprafete la 7 ani si 9-15 la 13 ani.
Modificarea indicilor de carie: 1 suprafata cariata la 7 ani si 4,4 la 13 ani pentru fete;
jumatate la 7 ani si 4,3 la 13 ani pentru baieti.
Evolutia leziunii poate fi influentata prin prezenta in mod obisnuit la baza santului a
unor cantitati crescute de proteine ale tufelor de smalt, acest tip de proteine asigurand
rezistenta fata de progresia carie, favorizand redepunerea fazei minerale (remineralizarea)
si limitind accesul acizilor produsi de placa bacteriana la cristalele de smalt (Hicks cit. de
34).