Probleme de etic, legislaie i standarde de ngrijire

Etic = ethos este considerat tiina comportamentului, moravurilor, studiul teoretic al principiilor care guverneaz problemele practice.
Asistenta medical pe lng ngrijirile profesioniste oferite mai are un rol deosebit de important, i anume urmrirea principiilor etice i respectarea
standardelor de ngrijire integrate, ntr-un mod ct se poate de responsabil i riguros. Consumatorul de servicii trebuie s primeasc o ngrijire foarte sigur i
potrivit strii n care se afl.
Principii etice - stabilesc dac aciunile trebuie sau nu trebuie s aib loc i au ca scop justificarea regulilor de urmat n ngrijirea pacientului. Aceste principii
sunt valabile n toate rile, dar pot fi aplicate diferit, de la ar la ar, n funcie de educaie i model cultural.
Se identific cteva principii i valori etice de care trebuie s in seama asistentul medical:

autonomia
binefacerea (beneficiena)
non-maleficiena
dreptatea
veracitatea
sinceritatea
confidenialitatea

Autonomia conform acestui principiu, individual trebuie s i se dea posibilitatea de a hotr singur asupra propriilor aciuni
Beneficiena reprezint obligaia de a face bine i de a evita producerea de prejudicii altor persoane. A aciona conform acestui principiu nseamn a-i ajuta pe
pacieni s obin ceea ce le este benefic i de a reduce riscurile.
Asistentele medicale sunt obligate s promoveze sntatea, s previn mbolnvirile, s redea sntatea i s aline suferinele (I.C.N., 1973, Codul de Etic)
Aceste linii de conduit profesional se materializeaz n efecte benefice pentru persoana ngrijit sntoas sau bolnav.
Non-maleficiena - prin tot ceea ce facem nu trebuie s facem ru persoanei ngrijite.
Dreptatea - asistentul medical trebuie s trateze cu aceeai responsabilitate i profesionalism toi pacienii indiferent de vrst, condiie social, economic,
criterii religioase, etnie
Veracitatea - obligaia de a spune adevrul, de a nu mini pacientul. Relaia ntre asistentul medical i pacient trebuie s se bazeze pe adevr.
Sinceritatea - este considerat o dovad de respect datorat persoanei ngrijite. Asistentele medicale au obligaia s fie sincere i de bun credin, s spun
adevrul despre boal, despre tratament, fr ns s-i depeasc limitele de competen.
Confidenialitatea - asistenta medical este obligat s pstreze secretul profesional; toate informaiile cu privire starea pacientului nu vor fi mprtite altei
persoane din afara echipei de ngrijire, dect cu consimmntul pacientului, facnd excepie cazurile prevzute n mod expres de lege.

Rspundere i responsabilitate n nursing

Aceste dou attribute fr de care asistentul medical nu-i poate desfura activitatea.
Rspunderea profesional concept etic important care are la baz relaia asistent medical-pacient n acordarea ngrijirilor. Asistenta medical are rspundere
fa de pacient, profesia sa i societate, pentru ce a fcut sau nu a fcut n activitatea de ngrijire.
Responsabilitatea profesional - este o autoangajare contient i voit ntr-o aciune. Fiind contieni de fiecare atitudine i aciune, nelegem s justificm
i s lum asupra noastr toate consecinele. Asistentul medical are responsabiliti individuale, de grup precum i specificului unde lucreaz. El i desfoar
activitatea n cadrul echipei de ngrijire bazndu-se pe relaii de parteneriat i solidaritate profesional, complementaritate. Activitatea n echip presupune
respectarea autonomiei profesiei ct i buna colaborare pentru realizarea scopului propus ducnd astfel la satisfacia profesional.

Nursele au responsabilitatea de a propaga drepturile pacientului:

s-i asigure o ngrijire adecvat n orice condiie;

ngrijirea s fie echitabil, uman i fr discriminri privind, rasa, culoarea, naionalitatea, resursele financiare ori convingeri etice;
s informeze pacientul despre tratament, riscurile aferente, n termeni pe care ei i familia lor s-i neleag cu uurin, iar ei s-i dea consimmntul
dup ce s-au informat i au neles tot;
s-i informeze i s-i fac s participe la toate deciziile legate de sntatea lor;
s li se asigure confidenialitatea n timpul discuiilor, examinrii i tratamentului;
s le respecte decizia privind refuzul tratamentelor, participarea la cercetri sau experimente, fr s recurg la aciuni primitive mpotriva lor;
pacienii au dreptul s fie educai i informai de ctre personalul care i ngrijete n aa fel nct s fie capabili s-i asigure un nivel optim de stare de
bine i s neleag care le sunt nevoile de baz.

Legislativ asistenta medical are datoria de a :

promova ce e cel mai bine pentru pacient
se asigura c toate nevoile pacientului au fost rezolvate
proteja drepturile pacientului.

Standarde de ngrijire asistenta medical trebuie s respecte :

 standardul de ngrijire profesional: evaluare, diagnostic, identificarea efectelor, rezultatelor, planning;
standardul de practic profesional: ngrijiri de calitate, educaie, colaborare, etic, utilizarea resurselor, cercetare, performan, evaluare.

Concluzii:

1. rezult 4 responsabiliti eseniale ale asistentului medical:

promovarea pstrrii sntii;

prevenirea mbolnvirilor;
restaurarea sntii;
inlturarea suferinei.

acestea au o semnificaie de nezdruncinat, pe care se pot structura metode i programe indiferent de definiii, strategii, opinii, metaliti i care stau la baza
standerdelor peentru un comportament etic.

2. in procesul de ngrijire se impune necondiionat parteneriatul cu pacientul, echipa de ngrijire ( medic, as.med, medic, infirmier, etc)

3. persoanele ngrijite au nevoie de asisteni medicali, iar asistenii medicali au nevoie de recunoaterea importanei activitii lor de ctre pacieni, medici, ct i
de societate.

Dup cum tii sistemul medical este ntr-un process de schimbare structural major. Aceast schimbare necesit timp i se confrunt cu o rezisten la nou ,
dei se tie c schimbarea nseamn progres, chiar dac este nsoit de imprevizibil. Trebuie s militm pentru transformarea mentalitii individualiste spre
munca n echip i n acest context a rolului tradiional al asistentei medicale de asistare a medicului ntr-o profesionist respectat i considerat un partener
egal n cadrul echipei de ngrijire a sntii, cu sarcini, limite de autonomie i responsabiliti bine precizate

Bibliografie:
-Codul de etic; International Council of Nurses ICN, 1973)
-Legea 46/2003 privind drepturile pacientului
-Legea 307/2004, privind exercitarea profesiei de asistent medical i a profesiei de moa, precum i organizarea i funcionarea Ordinului Asistenilor Medicali i
Moaelor din Romnia
-Ghid de etic n nursing pentru asisteni medicali, Asociaia de Nursing din Romnia.
Copyright 2005 www.aamo.ro - All Rights Reserved.