Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Radiologie Curs 3
Radiologie Curs 3
APARATUL DIGESTIV
Stenoza esofagului:
- se produce dup ingestie accidental sau voluntar de substane caustice
- apare radiografic ca un contur neregulat, zimat al esofagului pe ambele margini,
asociat sau nu cu dilataie a esofagului deasupra stenozei, dac stenoza este veche
- n stenozele vechi esofagul este scurtat.
Varicele esofagiene:
- nsoesc ciroza hepatic i reprezint dilataii ale venelor esofagiene care fac
legtura ntre vena port i vena cav superioar
- se observ ca nite formaiuni transparente, sinuoase, delimitate de bariul
radioopac din esofag
- diametrul esofagului este mrit.
Ulcerul gastric:
- localizat n majoritatea cazurilor n poriunea vertical a micii curburi
- semne directe (nia) i semne indirecte (hipersecreie, rigiditate segmentar,
rectitudinea i retracia micii curburi)
- nia este o imagine opac situat ntr-o zon de transparen, lipit de conturul
stomacului, sau situat la distan i legat de mica curbur printr-un pedicul
- pe imaginea de profil prezint pedicul, pe imaginea de fa are aspect de int
- dimensiunea medie a niei este de 5-10mm, dar poate fi mult mai mare la btrni
sau n caz de ulcer cronic
- se nsoete de convergen a pliurilor mucoasei spre nia ulceroas
- complicaii ale ulcerului gastric: cel mai frecvent apare perforaia gastric,
evideniat prin pneumoperitoneu (aer sub cupolele diafragmatice).
Cancerul gastric:
-poate fi localizat n poriunea vertical a micii curburi
- semne directe (nia n platou) i indirecte (rigiditatea micii curburi)
- baza niei poate fi localizat pe linia micii curburi, la exteriorul micii curburi sau
n interiorul micii curburi (nia ncastrat n bariu)
- n mod clasic, nia canceroas se nscrie n interiorul micii curburi, n timp ce
nia ulceroas este proeminent nafara micii curburi.
Ulcerul duodenal:
-determin contur neregulat al bulbului duodenal, cu una sau mai multe incizuri pe
contur
- uneori se poate observa aspect de ni, cu pliurile mucoasei duodenale
convergente spre ni i aspect de int.
Cancerul de colon:
-cel mai frecvent este localizat la nivelul colonului i rectului
- poate fi vegetant, ulcerat sau infiltrant
- n forma vegetant se observ aspect de lacun cu contur anfractuos
- n forma infiltrant se observ aspect de tunel canceros
- n forma ulcerant are aspect de ni canceroas.
Ocluzia intestinal:
-pe radiografia abdominal pe gol, cu pacientul n ortostatism, se observ imagini
hidro-aerice, adic imagini semilunare negre, determinate de gazele prezente n
exces n intestinul subire sau gros, imagini cu contur inferior rectiliniu, determinat
de lichidul din intestin
- dac ocluzia apare pe intestinul subire, nivelele hidro-aerice sunt numeroase,
mici, dispuse spre centrul abdomenului, acolo unde este localizat intestinul subire
- dac ocluzia apare pe intestinul gros, nivelele hidro-aerice sunt puine, mari,
dispuse pe conturul abdomenului, acolo unde este localizat intestinul gros.