Rolul asistentei n ngrijirea bolnavilor cu boli hematologice
Asistenta: asigur repausul la pat al pacientului n saloane linitite, luminoase,
clduroase: - repausul la pat este obligatoriu pentru pacientul febril, dispneic, adinamic; - prin condiiile din salon trebuie s asigure prevenirea infeciilor intercurente, intraspitaliceti, avnd n vedere rezistena sczut la infecii a pacienilor cu boli hematologice; - n caz de hemartroz, articulaia s fie relaxat.
asigur igiena tegumentelor i mucoaselor;
asigur prevenirea escarelor de decubit, n cazul pacienilor gravi, prin mijloacele
cunoscute;
asigur alimentaia pacientului n funcie de nevoile sale cantitative i calitative,
modificate de boal: - n perioadele febrile regim hidric, hidrozaharat, lactat; - n anemii alimente bogate n fier, calciu, vitamine, bazate pe carne (viscere), legume verzi i fructe; - n poliglobulie se reduce cantitatea de carne.
monitorizeaz temperatura, pulsul, tensiunea arterial, respiraia, la intervale de
timp, n funcie de gravitatea cazului, consemnnd datele n foaia de temperatur;
sesizeaz apariia elementelor hemoragice i informeaz medicul
aplic comprese reci pe articulaie n cazul hemartrozei;
supravegheaz eliminrile prin scaun i urin, pentru evidenierea ascarizilor n
scaun, a hematuriei nocturne;
face bilanul ingesta/excreta n cazul pacienilor febrili, cu transpiraii abundente
i a celor care prezint vrsturi;
recolteaz produsele pentru examene de laborator (snge, urin, suc gastric,
materii fecale) i pregtete pacientul i instrumentarul pentru puncia biopsic;
administreaz tratamentul prescris: - transfuzia de snge integral sau a
derivatelor lui (mas eritrocitar, plasm, concentrat de factor VIII, plasm anti- hemofilic); - sesizeaz apariia accidentelor transfuziei; - preparate de fier pe cale oral (soluii, tablete, granule), ntre mese sau n timpul mesei; - preparate de fier pe cale parenteral, prin injecii intramusculare profunde; - tratamentul antihemoragic vitaminele C, K i tratamentul hormonal prescris; - tratamentul citostatic intravenos sau n perfuzii intravenoase, cu glucoz 5% (Citosulfan, Mileran, Leukeran, Vincristin); dup prepararea extemporanee a unor citostatice se vor injecta direct, n tubul perfuzorului, evitnd contactul soluiilor cu tegumentele; - sesizeaz efectele secundare ale administrrii citostaticelor anorexie, greuri, vrsturi, diaree; - susine psihic pacientul n perioada n care se produc modificri ale schemei corporale (cderea prului); - menajeaz psihicul pacientului, devenind suportul lui moral; are n vedere c majoritatea bolilor sunt incurabile (susine pacientul n strile lui terminale); - ia legtura cu kinetoterapeutul care nva pacientul micrile pe care le poate face n cazul artrozelor cauzate de hemartroz; - pregtete preoperator i ngrijete postoperator pacientul cruia i se aplic tratament chirurgical (splenectomie, extirparea ganglionilor sau tratament ortopedic).