Ed.1, rev.

0
Pag. 1 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

PENTRU ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR

COD: IPSM - 08
INSTRUCTIUNE PROPRIE DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA

Aprobat:

Elaborator:

Ediia: 1
Revizia : 0

Data intrrii in vigoare: 10.2013

 Ed.1, rev.0
Pag. 2 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

1. SCOP
1.1. Instruciunea are ca scop interventia imediata, in cazul producerii unui accident prin cunoasterea
notiunilor de acordare a primului ajutor in scopul asigurarii functiilor vitale ale organismului si evitarii
complicatiilor pana in momentul prezentarii la un serviciu medical specializat.
.

2. DOMENIUL DE APLICARE
2.1. Instructiunea se aplic la sediul societatii si la toate sucursalele (depozitele) societatii si se
adreseaza tuturor angajatilor companiei.

3. DEFINITII SI ABREVIERI
3.1. S.S.M. Securitatea si Sanatatea Muncii.
3.2. I.P.S.M. Instructiune Proprie de Securitatea Muncii
3.3. Loc de munc - Locul destinat s cuprind posturi de lucru, situat n cldirile ntreprinderii i /
sau unitii, inclusiv orice alt loc din aria ntreprinderii i / sau unitii la care lucrtorul are acces
n cadrul desfurrii activitii.
3.4. Lucrtor - Persoan angajat de ctre un angajator, potrivit legii, inclusiv studenii, elevii n
perioada efecturii stagiului de practic, precum i ucenicii i ali participani la procesul de
munc, cu excepia peroanelor care presteaz activiti casnice.
3.5. EM echipament de munca - orice main, aparat, unealt sau instalaie folosit n munc;
3.6. Pericol grav i iminent de accidentare - Situaia concret, real i actual creia i lipsete
doar prilejul declanator pentru a produce un accident n orice moment
3.7. Conducatorul locului de munca Manager,Sef departament care are in subordinea sa cel
putin un angajat.

4. DOCUMENTE DE REFERINTA
4.1. Legea nr. 319/2006 a Securitatii si Sanatatii in Munca.
4.2. HGR nr. 1425/2006 Norme Metodologice de aplicare a prevederilor Legii Securitatii si
Sanatatii in Munca
4.3. HGR nr. 1048/09.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru
utilizarea de catre lucratori a echipamentelor individuale de protectie la locul de
munca;
4.4. HGR nr. 355/11.04.2007 privind supravegherea sanatatii lucratorilor

5. RESPONSABILITATI

5.1. Manager / Sef departament

5.1.1. Instruiete lucratorii privind cunoaterea i respectarea msurilor de securitatea muncii, proteciei
sntii acestora, specifice locului de munc, informndu-i asupra riscurilor de accidente i a
pericolelor din activitatea de transporturi rutiere.
5.1.2. Supravegheaz meninerea i asigurarea ordinii, disciplinei i cureniei la locul de munc.
5.1.3. Nu va admite la lucru personalul lucrator care este necorespunztor din punct de vedere fizic
s realizeze sarcinile de munc, este sub influena buturilor alcoolice .
 Ed.1, rev.0
Pag. 3 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

5.1.4. Ia msuri de nlocuire a EIP deteriorat (care nu mai ndeplinete calitatea de protecie) pentru
lucrtorii din subordine, la solicitarea acestora sau la observarea de neconformiti la predarea sarcinii
de munc sau n timpul lucrului.
5.1.5. Opreste lucrul n cazul constatrii existenei unui pericol iminent de accidentare i/sau al
producerii unui eveniment, ndeprtnd lucrtorii din zona periculoas, anunnd imediat efii ierarhici,
acionnd n continuare n funcie de situatie.

5.2. Lucratorul
5.2.1. Trebuie s se prezinte la locul de munc corespunztor din punct de vedere fizic, s realizeze
sarcinile de munc i s nu fie sub influena buturilor alcoolice.
5.2.2. S cunoasc, s respecte, s aplice msurile prevzute n instruciunile SSM, legislaia n vigoare
i n orice alt document intern sau extern.
5.2.3. S cunoasc i s respecte instruciunile de exploatare i ntreinere a E.M.
5.2.4. S poarte EIP din dotare, pe toat perioada n care este expus riscurilor pentru care a fost acordat
EIP respectiv i s-l utilizeze numai n scopul pentru care acesta i-a fost acordat, pstrandul n bune
condiii.
5.2.5. n cazul apariiei unui pericol iminent, producerii unui eveniment, s opreasc lucrul ndeprtnd
personalul din zona periculoasa, s anune imediat eful ierarhic sau conducerea i s participe la
activitatea de alarmare, intervenie, evacuare i de acordarea prim ajutor, funcie de situatie.

6. MODALITATE DE LUCRU
6.1. Informatii de contact necesare:
Informatii de contact in Politia 112
situatii de urgenta Pompierii 112
Salvarea 112
In caz de urgenta, solicitati Furnizati urmatoarele informatii:
imediat Unde este localizat accidentul
ajutorul Ce s-a intamplat
Cate persoane necesita ajutor

6.2. Pentru evenimente minore (taieturi, intepaturi) va trebui sa existe la locul de munca trusa de
prim-ajutor.

6.3. Masuri de prim-ajutor:

6.3.1.I n cazul producerii unui accident, pentru intervenia imediata, este bine de reinut urmtoarele
etape :
6.3.1.1Analiza situaiei; protejarea victimei; examinarea victimei; anunarea accidentului; acordarea
primului ajutor; supravegherea victimei si ateptarea echipei de specialiti.
6.3.1.2Salvatorul, fara a se expune pe el nsui, va identifica sursele de riscuri reale sau presupuse in
situaia vizata si va observa daca persista un risc de: strivire; incendiu sau explozie; electrocutare;
asfixiere; alt risc.
6.3.1.3.Aciunile salvatorului depind de starea victimei si va aciona astfel :

A.Daca victima nu vorbete (este incontienta) dar respira si-i bate inima (are puls) sunt necesare :
 Ed.1, rev.0
Pag. 4 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

1. aezarea in poziie de sigurana;

2. acoperirea victimei, alarma;
3. supravegherea circulaiei, a strii de contienta, a respiraiei, pana la sosirea ajutoarelor
medicale.
4. Poziia lateral de siguran-Permite drenarea secreiilor din cavitatea bucal a
pacientului incontient, care respir adecvat i care nu este un caz de traum, n exterior

B.Daca victima nu rspunde, nu respira, dar ii bate inima sunt necesare :

1. degajarea, eliberarea cailor respiratorii;
2. respiraie gura la gura sau gura la nas

Respiraia artificial:

Pensai nasul
victimei
inei-i brbia
ridicat
Inspirai adnc
ncercai s apli-
cai ct mai etan
buzele pe cele ale
victimei

C.Daca victima nu respira si nu are puls : se face in plus si masajul cardiac extern:
C.1.se plaseaza palmele pe mijlocul sternului ( la 2 degete deasupra apendicelui xifoid)
C.2.cu coatele drepte se fac 30 manevre de masaj cardiac extern ( curse de cca. 4 cm profunzime)
C.3.se fac 2 manevre de respiratie gura la gura
 Ed.1, rev.0
Pag. 5 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

C.4.se reia acest ciclu de 3 ori

C.5. se reevaluaeza pentru respiratie si puls
C.6.daca nu s-a observat aparitia lor se continua pina la reluarea acestor functii vitale , sau pina la
sosirea ambulantei , sau timp de 30 min.

D.Daca victima sngereaz abundent se aplica :

D.1compresie manuala locala;
D.2.pansament compresiv;
D.3.compresie manuala la distanta (subclavicular sau inghinal).

E.Daca victima prezint arsuri provocate de :

E.1.foc sau cldura - se face splare pentru a evita ca arsura sa progreseze si pentru rcorire;
E.2.substane chimice - se face splare abundenta cu apa (nu se ncearc neutralizarea acidului cu baza
si invers)

F.Daca victima vorbete dar nu poate efectua anumite miscari :

F.1.Oricare ar fi semnele se va aciona ca si cum victima ar avea o fractura, evitnd sa o deplaseze si
respectnd toate eventualele deformri la nivelul: membrului superior, membrului inferior, coloanei
vertebrale.

G.Victima poate sa se prezinte :

G.1.plgi grave: aezarea victimei intr-o poziie adecvata, ngrijirea segmentului amputat daca e
cazul, compresie pentru oprirea sngerrii, etc.
G.2.plgi simple : curirea si pansarea plgii

6.3.2.Pansamente si bandaje
6.3.2.1.Pansamentul este un invelis protector, aplicat pe o rana, pentru a controla sangerarea, a absorbi
sangele si a preveni contaminarea si infectarea acesteia.
6.3.2.2.Primul pansament facut la locul accidentului nu va fi decat un pansament provizoriu, destinat sa
protejeze plaga in perioada de timp care se scurge intre momentul accidentului si cel in care rana este
vazuta de un specialist.
6.3.2.3.ATENTIE ! Nu se pune niciodata vata direct pe rana !
6.3.2.4.Nu se atinge si nu se sufla peste partea de pansament care va veni in contact direct cu rana. Se
va acoperi complet rana si se vor intinde marginile pansamentului dincolo de limitele ranii.
6.3.2.5.NU indepartati de pe rana pansamentul deja facut. Daca singele a trecut prin pansament, lasati
pansamentul neschimbat si acoperiti-l cu pansamente suplimentare, vata sau alte materiale, fixate cat
mai bine.
6.3.2.6.Bandajele (fesi triunghiuri, rondele etc.) sunt materiale folosite pentru a fixa un pansament, a
mentine compresiunea pe o rana, a sprijini un membru sau o articulatie, a imobiliza parti ale corpului si
a fixa atele.
6.3.2.7.Aplicati bandajul suficient de strins pentru a va asigura ca sangerarea este controlata sau ca
imobilizarea este bine realizata. Daca fasa este prea larga cade de pe rana, daca este aplicata prea strins
produce durere si impiedica circulatia sangelui.

6.3.3.Plgi. Hemoragii

6.3.3.1Prin plaga (rana, leziune) se nelege orice ntrerupere a continuitatii unui esut (a tegumentelor,
mucoaselor sau a esuturilor mai profunde).
6.3.3.2.Principalele obiective ale acordrii primului ajutor in ngrijirea plgilor sunt urmtoarele:
 Ed.1, rev.0
Pag. 6 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

a.combaterea hemoragiei
b.prevenirea infeciei
c.combaterea durerii
d.prevenirea si combaterea socului.
6.3.3.3.Desi contaminarea pielii are loc imediat, odata cu ranirea, infectia propriu-zisa se manifesta
dupa cca. 6 ore si este complet instalata in 24 ore. De aceea, dupa acordarea unui prim ajutor eficient si
corect, tratarea calificata a plagilor trebuie realizata in primele 6 ore.
6.3.3.4.Inainte de aplicarea pansamentelor este necesara curatarea (toaleta) plagilor:
a.se curata zona cu ajutorul unei comprese sterile pornind de la marginile plagii spre pielea sanatoasa
din jur (NU se utilizeaza vata la aceste manevre);
b.se dezinfecteaza plaga prin turnarea de apa oxigenata care, prin spuma pe care o produce, antreneaza
eventualii corpi straini;
c.corpii straini care nu pot fi indepartati cu apa oxigenata (ex. aschie infipta, cutit in rana, etc) se lasa
pe loc din cauza pericolului de singerare;
d.doar corpii straini superficiali se vor extrage cu ajutorul unei pensete sterile sau cu degetele, dupa o
buna dezinfectare.

6.3.3.5.Prin hemoragie se intelege revarsarea sangelui in afara vaselor sanguine, ca urmare a ruperii,
taierii, inteparii sau zdrobirii acestora, la orice nivel al sau.

6.3.3.6.Orice hemoragie constituie o urgenta medicala!

6.3.3.7.Metode de realizare a hemostazei in hemoragiile externe:

a. Pansamentul compresiv: folosit in hemoragiile capilare si venoase mici, dar NU se utilizeaz daca
in rana se afla corpuri strine ascuite.

b. Compresiunea manuala: se realizeaza prin apasarea arterei afectatepe un plan osos situat intre
inima si artera (presupune pregatirea corespunzatoare a salvatorului) cu varful degetelor, cu ajutorul
unuia sau mai multor degete sau chiar cu ajutorul pumnului

c. Compresiunea circulara a tesuturilor: reprezinta compresiunea realizata prin strangerea circulara

a membrului care sangereaza, cu ajutorul unui garou, pana la oprirea hemoragiei. Garoul se
utilizeaza numai in cazul ranirii membrelor; garoul nu se aplica direct pe piele, ci peste un invelis
textil (pinza); garoul trebuie folosit doar in ultima instanta sau pe timpul curatirii si pansrii plagii.
Garoul NU se aplica la antebrat sau gamba!

6.3.4.Masuri de prim ajutor in funcie de tipul plgii si localizarea acesteia

6.3.4.1.Contuzii, vnti: produc o patrundere a sangelui in tesuturile inconjuratoare. Primul ajutor

consta in aplicarea de comprese reci sau a unei pungi de gheata (in reprize de 15 min). Nu aplicai
punga cu gheata direct pe piele!
6.3.4.2.Plgi minore cu sngerri: pot fi splate cu apa daca sunt murdare, apoi vor fi terse cu tifon
steril si acoperite cu pansament.
6.3.4.3.Plgi grave cu sngerare abundenta: necesita o apasare continua si directa. Daca rana este
mai mare si marginile sunt desfacute, poate fi necesara apropierea marginilor sale inainte de a apasa.
6.3.4.4.Plgi cu un corp strin nfipt: necesita o atentie deosebita pentru ca acel obiect poate sa
comprime vasele de sange retezate in adancimea ranii. Nu modificati pozitia si nu scoateti obiectele ce
sunt adanc infipte in rana; bandajati rana de jur imprejurul obiectului pentru a impiedica deplasarea lui,
si pentru a impiedica o ranire suplimentara.
 Ed.1, rev.0
Pag. 7 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

6.3.4.5.Plgi prin nepare: este posibil sa nu prezinte singerare externa abundenta, dar ele pot
provoca sngerare interna. Se va controla sangerarea si se da primul ajutor pentru rni.
6.3.4.6.Plgi prin strivire: esuturile sunt distruse pe ntindere mare iar organele interne pot fi rupte,
pot fi agravate si prin fracturi. Plgile grave prin strivire pot produce complicaii grave, ajungnd pina
la soc si insuficienta renala. Chiar daca rnitul nu prezint semne si simptome de soc la scoaterea de la
locul accidentului, primul ajutor trebuie acordat imediat pentru a mpiedica instalarea si agravarea
socului, astfel: protejati victima fata de alte circumstante posibile de accidentare, opriti singerarea
(singerarile), aplicai pungi de gheata pe zona ranita, tratai mpotriva socului.

6.3.4.7. Transportul accidentailor

Nici un accidentat nu va fi transportat nainte de a fi adus in starea de a suporta in bune condiii
transportul, adic nainte de a fi examinat si a i se fi acordat, efectiv, primul ajutor.
Momentele cele mai importante ale transportului si anume scoaterea victimei de la locul
accidentului, ridicarea ei de la sol, transportul ei, aezarea ei in pat trebuie executate in mod
difereniat, in funcie de circumstanele in care s-a produs accidentul, de gravitatea si tipul leziunilor
(vatamarilor) provocate, cat si de numrul salvatorilor prezeni.

Tehnica de intervenie pentru transport trebuie subordonata ideii de a nu agrava si a nu complica

vatamarile produse de accident.

Pentru aceasta, mobilizarea accidentatului va trebui astfel executata incat segmentul format din
cap-gat-trunchi-bazin, sa ramana nemicat, ca un bloc rigid.
In orice situatie salvatorii trebuie sa dea dovada si de inventivitate pentru a asigura securitatea
victimei.

Transportul accidentailor se face astfel:

a. cu brancarda
Preferabil sa fie folosit ori de cate ori este posibil, chiar daca la prima vedere starea accidentatului nu
pare sa fie ngrijortoare. Victima va fi aezata ntotdeauna cu capul ctre direcia de deplasare pentru a
putea fi permanent supravegheata de salvatori. Indiferent de obstacolele ntlnite in cale trebuie
meninuta poziia orizontala a trgii. Cnd victima este agitata sau cnd transportul se face pe un teren
foarte accidentat, bolnavul trebuie fixat de targa cu 2-3 chingi speciale sau improvizate.

b. fara targa
Este obligatoriu sa se foloseasc o targa improvizata cnd starea generala a bolnavului o impune. Poate
fi improvizata din doua bare trecute prin mnecile a doua vestoane aezate in oglinda
Tehnicile de transport fara targa se vor folosi numai atunci cnd starea generala a accidentatului este
buna, leziunile fiind cantonate evident, numai la periferia corpului sau cnd victima trebuie deplasata
prin spatii foarte nguste sau ntortocheate (scri de bloc, etc.), unde brancarda nu poate ptrunde.

Sprijinirea unei victime constiente Transportul victimei de catre un

singur salvator
 Ed.1, rev.0
Pag. 8 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

Transportul efectuat de doi salvatori

Sau Transportul efectuat de doi salvatori

 Ed.1, rev.0
Pag. 9 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08
 Ed.1, rev.0
Pag. 10 din 10
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR cod IPSM - 08

6.3.4.8. Pana la sosirea echipei de specialitate se vor urmri :

semnele vitale ale victimei: prezenta respiraiei, a pulsului, starea de contienta si se va
supraveghea in continuare efectele primului ajutor acordat: restabilirea respiraiei si circulaiei,
oprirea hemoragiilor, starea pansamentelor, imobilizarea fracturilor, poziia de sigurana, etc.
se vor asigura interveniile necesare daca survin modificri in starea victimei;
se va nota pe cat posibil, datele importante privind: accidentul; evoluia strii victimei; alte
informaii despre victima.

La sosirea echipei de specialitate si a autosanitarei se vor comunica medicului toate informaiile

obinute despre accident si despre starea victimei.

7. INREGISTRARI
7.1. Fisa de instruire individuala privind securitatea si sanatatea in munca