Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Screening
Screening
chlamydia
cytomegalovirus
screening gonoree
herpes simplex
rujeola
screening-ul cancerului de col uterin i testarea HPV
virusul urlian
mycoplasme
detectarea direct a herpesului genital (prelevarea probelor din vezica urinar i
detectarea virusului cu metoda PCR)
parvovirusul B19
rubeolei
toxoplasma
ureoplasma urealyticum
varicela
Despre preventie
Bolile si alte afectiuni frecvente sunt procese dinamice care ncep nainte c a indivizii s
i poata da seama c sunt afectati. Analizele uzuale pe care obisnuim sa le facem
periodic nu percep aceste modificari. De multe ori, oamenii cad victimele unei boli care
ar fi putut fi prevenit din timp. Prevenia bolilor se bazeaz pe aciuni de anticipare.
Dupa evidentierea punctelor slabe si forte veti primi informatii despre diferitele modur i
in care puteti aborda atat problemele dumneavoastra medicale cele mai importante, cat si
tintele dumneavoastra de performanta pentru fiecare directie in parte.
Recomandarea generala este de a va testa macar o data pe an.
Procesul
1) programarea
Receptia va poate ajuta sa stabiliti o data convenabila pentru recoltarea probelor
biologice. Acest lucru dureaz aproximativ 15 minute.
2) completarea chestionarului
Dupa programarea recoltarii va vom ruga sa completati un chestionar referitor la
sanatatea dumneavoastra actuala, istoricul medical, cat si despre stilul de viata,
activitatile fizice regulate si obiceiurile de nutritie. Acest lucru ne va permite sa stabilim
mai bine riscul individual pentru diferite afectiuni.
3) masuratori complete si alte teste neinvazive
Pentru a avea un punct de plecare includem in pachetul screening standard masuratorile
necesare evaluarii dumneavoastra:
monitorizarea compozitiei corporale: greutate totala, procentul de grasime
monitorizarea datelor antropometrice
monitorizarea neinvaziva a tensiunii arteriale
pulsoximetrie
4) recoltarea probelor
Recoltarea probelor se va face dimineata la sediul clinicii.
Va rugam sa nu mancati cu 12 ore inainte si sa beti suficienta apa.
5) raportul medical
Rezultatele sunt gata in aproximativ 10 zile. Veti primi un raport detaliat ce va contine
descrierea testelor efectuate, rezultatele analizelor si interpretarea diagnostica.
In cazul in care va retestati veti beneficia in plus in pachetul screening standard de un
raport al evolutiei parametrilor testati.
Ce testam
Sunt analizati markeri de trend pentru aparitia patologiilor cardiovasculare, diabet,
sindrom metabolic, inflamatie cronica, patologii hepatice si ale pancreasului. Screeningul
parcurge printre altele:
In functie de informatiile descoperite initial, se pot face pasi in orice directie diagnos tica.
In plus, cand este nevoie de informatie suplimentara, avem la dispozitie o gama larga de
analize genetice.
Ce analizam
In concluzie, desi nu este cea mai sensibila, testarea la efort este cea mai
accesibila, ieftina si raspandita metoda de diagnostic neinvaziv a ischemiei
cardiace induse de efortul fizic si a consecintelor acesteia. Testul are o
reproductibilitate buna, iar la pacientii cu risc cardiovascular cel putin mediu,
acuratetea cu care pune in evidenta boala cardiaca ischemica este comparabila
cu cea a unor explorari paraclinice invazive, cum ar fi coronarografia.
Afectiunile digestive sunt printre cele mai intalnite patologii ale pacientilor. De
multe ori ele raman neinvestigate complet si sunt mascate sub forma unor
gastrite, stari de balonare sau usoare dureri abdominale, afectiuni pe care le
tratam cu medicatie antiacida si antispastica. Mai putin cunoscut este faptul ca pe
termen lung administrarea acestor medicamente afecteaza absorbtia substantelor
nutritive si poate duce la deficiente cu consecinte periculoase. De exemplu
terapiile cronice cu inhibitori ai pompei de protoni si blocanti ai receptorilor de
histamina poate creste in mod semnificativ riscul de fractura de sold.
Ce analizam
Analiza florei microbiane prezenta speciilor Escherichia coli, Escherichia coli
Biovare, Proteus species, Klebsiella species, Pseudomonas species, Enterobacter
species, Serratia species, Hafnia species, Enterococcus species, Bifido bacteria
species, Lactobacillus species, Bacteroides species, Clostridium species
Analiza florei micologice prezenta speciilor Candida albicans, Candida species,
Mucegaiuri, Geotrichum candidum
Evaluarea sindromului de maldigestie elastaza pancreatica in scaun
Evaluarea sindromului de maldigestie acizi biliari in scaun
Analiza prezentei reziduurilor digestive
Antigen Helicobacter Pylori cauza pentru progresia ulcerelor si aparitia tumorilor
gastrice
Evaluarea sindromului de malabsorbtie calprotectina in scaun
Evaluarea sindromului de malabsorbtie alfa-1-antitripsina in scaun
Evaluarea imunitatii intestinale IgA secretor in scaun
Evaluarea proceselor alergice la nivel intestinal histamina in scaun
Intoleranta la gluten si risc de boala celiaca anti-gliadina in scaun
Intoleranta la gluten si risc de boala celiaca anti-transglutaminaza in scaun
Evaluare haemoglobina / haptoglobina din scaun care detecteaza prezenta unor
microsangerari in scaun
Evaluarea permeabilitatii intestinale proteina zonulin
Fiecare hormon are specificitatea sa si rolul sau bine definit in organism. Una din
caracteristicile fundamentale care defineste hormonii este aceea ca ei se leaga la
un receptor specific celular pentru a declansa un raspuns.
Menopauza
In jurul varstei de 30 de ani echilibrul hormonal al unei femei incepe sa se
schimbe. Momentul aparitiei schimbarilor si nivelul dezechilibrului depind de o
serie de factori: ereditate, varsta de inceput a menstruatiei, stilul de viata,
alimentatia, stresul, hormonii suprarenali, sedentarismul si altele.
Cum testam?
Multe simptome apar treptat, de multe ori determinand un diagnostic gresit. Exista
o legatura intre aparitia bufeurilor si debutul menopauzei, dar ce se intampla daca
primele simptome sunt diferite: tulburari de somn, oboseala sau depresie? Daca
nu sunt diagnosticate corect, in absenta testelor adecvate, este posibil sa se
prescrie un tratament gresit, iar simptomele sa se accentueze.
Corpul dumneavoastra este intr-o continua stare de schimbare, astfel incat nevoile se
modifica periodic. Tocmai de aceea recomandam o evaluare completa, cu diagnostice
periodice. Evaluarea noastra urmareste exact aceasta abordare diagnostica integrativa.
Accentul este pus pe descoperirea deficientelor unice si dezvaluirea punctelor forte.
Completarea chestionarului cuprinde puncte referitoare la simptome asociate
dezechilibrului si declinului hormonal cat si puncte referitoare la lifestyle, nutritie si
sport. Urmarim prezenta anumitor simptome: bufeuri, transpiratii nocturne, oboseala,
scaderea libidoului, cresterea in greutate, modificari ale dispozitiei, tulburari
cognitive, actul sexual inconfortabil, tractul vaginal uscat, pierderea elasticitatii
pielii, scaderea calitatii parului.
Estradiolul (E2) hormonul fertilitatii feminine, este reprezentantul principal al
estrogenilor. Sub influenta estrogenului, fetele devin femei in timpul pubertatii, insa
poseda multe alte roluri in organism. Este de asemenea deosebit de importa nt si
pentru barbati.
Progesteronul joaca un rol vital ca oponent al hormonilor estrogeni si este
hormonul esential in sarcina, atat in faza initiala, cat si in dezvoltarea ei.
Testosteronul esential pentru functia sexuala, dar are multe alte roluri. Avand
receptori in creier, inima si la nivelul intregului organism, acest hormon steroidian
joaca un rol esential, atat pentru barbati cat si pentru femei in mentinerea masei
musculare a corpului, elasticitatii pielii, libidoului, sanatatii sistemului imuni tar,
cresterea oaselor si in functiile anabolice.
Testosteronul liber constituie fractia biologic activa a testosteronului
Cortizolul hormonul stresului, este un hormon steroid produs in glandele
suprarenale. Printre functiile sale: influenteaza metabolismul proteinelor, glucidelor
si grasimilor, ajuta la reglarea tensiunii arteriale si imbunatateste integritatea vaselor
de sange si influenteaza activitatea sistemului imunitar.
Dehidroepiandrosteronul (DHEA) hormon steroid produs in glanda suprarenala.
Are functia de pro-hormon servind ca precursor pentru hormonii sexuali testosteron
si estradiol, dar actioneaza si ca hormon in sine avand un efect de reglare pe mai
multe zone ale metabolismului nostru.
Hormonii tiroidieni (TSH, FT3, FT4) hormoni implicati in aproape fiecare proces
fiziologic inclusiv in crestere si dezvoltare, metabolism, temperatura corpului si
ritmul cardiac.
Veti primi un raport asupra profilului hormonal impreuna cu rezultatele testelor iar
daca este cazul, recomandarea de a urma programul Age Management, menit sa
va ajute sa preluati controlul asupra situatiei.
Ce sunt hormonii
Hormonii sunt substante produse de organismul uman capabile sa inhibe sau sa
stimuleze functionarea anumitor organe, fie actionand direct asupra acestor
organe fie declansand sinteza sau secretia sistemelor hormonale secundare sau
tertiare. Ei sunt secretati de sistemul endocrin format din totalitatea glandelor
endocrine ale corpului, pentru a coordona activitatea organismului.
Fiecare hormon are specificitatea sa si rolul sau bine definit in organism. Una din
caracteristicile fundamentale care defineste hormonii este aceea ca ei se leaga la
un receptor specific celular pentru a declansa un raspuns.
Exista o relatie stransa intre toate componentele sistemului endocrin care
actioneaza impreuna intr-o armonie sensibila, iar perturbarea secretiei unui
hormon particular va influenta intregul sistem. Interesant este si fapt ul ca
majoritatea acestor hormoni pot fi convertiti in alti hormoni in functie de nevoile
organismului. Este modul in care natura mentine echilibrul hormonal.
Cum testam?
Corpul dumneavoastra este intr-o continua stare de schimbare, astfel incat nevoile se
modifica periodic. Tocmai de aceea recomandam o evaluare completa, cu di agnostice
periodice. Evaluarea noastra urmareste exact aceasta abordare diagnostica integrativa.
Accentul este pus pe descoperirea deficientelor unice si dezvaluirea punctelor forte.
Completarea chestionarului cuprinde puncte referitoare la simptome asociate
dezechilibrului si declinului hormonal cat si puncte referitoare la lifestyle, nutritie si
sport. Urmarim prezenta anumitor simptome: scaderea masei musculare, probleme
cardiovasculare, oboseala, scaderea libidoului, cresterea in greutate, modific ari ale
dispozitiei, tulburari cognitive, tulburari de erectie si aparitia sanilor.
Estradiolul (E2) hormonul fertilitatii feminine, este reprezentantul principal al
estrogenilor. Sub influenta estrogenului, fetele devin femei in timpul pubertatii, insa
poseda multe alte roluri in organism. Este de asemenea deosebit de important si
pentru barbati.
Testosteronul esential pentru functia sexuala dar are multe alte roluri. Avand
receptori in creier, inima si la nivelul intregului organism, acest hormon ster oidian
joaca un rol esential, atat pentru barbati cat si pentru femei in mentinerea masei
musculare a corpului, elasticitatii pielii, libidoului, sanatatii sistemului imunitar,
cresterea oaselor si in functiile anabolice.
Testosteronul liber constituie fractia biologic activa a testosteronului
Cortizolul hormonul stresului, este un hormon steroid produs in glandele
suprarenale. Printre functiile sale: influenteaza metabolismul proteinelor, glucidelor
si grasimilor, ajuta la reglarea tensiunii arteriale, imbunatateste integritatea vaselor
de sange si influenteaza activitatea sistemului imunitar.
Dehidroepiandrosteronul (DHEA) hormon steroid produs in glanda suprarenala.
Are functia de pro-hormon servind ca precursor pentru hormonii sexuali testosteron
si estradiol, dar actioneaza si ca hormon in sine avand un efect de reglare pe mai
multe zone ale metabolismului nostru.
Hormonii tiroidieni (TSH, FT3, FT4) hormoni implicati in aproape fiecare proces
fiziologic inclusiv in crestere si dezvoltare, metabolism, temperatura corpului si
ritmul cardiac.
Antigenul specific prostatic (PSA, freePSA) este eliberat in sange de prostata
fiind cel mai important marker in evaluarea cancerului de prostata si are utilitate atat
in depistarea cat si in monitorizarea acestei afectiuni.
Veti primi un raport asupra profilului hormonal impreuna cu rezultatele testelor iar
daca este cazul, recomandarea de a urma programul Age Management, menit sa
va ajute sa preluati controlul asupra situatiei.
Este posibil ca dezvoltarea unei reactii IgG4 la un anumit aliment sa dureze chiar si
cateva zile, astfel incat este foarte greu sa identificam legatura dintre aliment si
simptome. Aceste reactii intarziate la produsele alimentare sunt adesea mentionate ca
sensibilitati alimentare ascunse.
Pe langa prezenta intolerantelor alimentare, pachetul de screening al
intolerantelor alimentare cuprinde si testarea unei posibile intolerante la
histamina. Daca va numarati printre indivizii cu activitate redusa a enzimei DAO
(raspunzatoare pentru degradarea histaminei), incapacitatea organismului de a
metaboliza eficient histamina din alimente conduce la aparitia inflamatiei
intestinale si a simptomelor asociate.
Ce testam?
Analiza imunoglobulinelor IgG4 si IgE rezultatele va pot releva daca in
momentul testarii, in organismul dumneavoastra exista o intoleranta prin prezenta
anticorpilor IgG4 si IgE.
Histamina (in scaun) rol central in raspunsul alergic intestinal
DAO diaminoxidaza in sange principala enzima implicata in metabolismul
histaminei
Ce este detoxifierea?
Prin intermediul cailor pulmonare, digestive si cutanate, in organismul uman intra
o serie de toxine precum substante chimice industriale, pesticidele, aditivii
alimentari, medicamentele si diversi poluanti pe care literatura medicala le
numeste colectiv xenobiotice (compusi chimici care nu se gasesc in mod firesc
in organism).
Majoritatea acestor produsi sunt toxici si trebuie eliminati din organism. Pentru
acest lucru, organismul foloseste o serie de procese metabolice de transformare
succesiva, unele dintre ele avand loc la nivelul ficatului. Corpul preia aceste
substante daunatoare si le transforma in substante mai putin daunatoare, apoi
sunt eliminate. Aceasta capacitate a corpului o numim detoxifiere.
Ce testam
Capacitatea antioxidanta totala
Principalele structuri si enzime implicate in detoxifierea celulelor
Superoxid dismutaza (SOD)
Glutation peroxidaza (GPX)
Glutation S-Transferaza (GST)
Glutation redus (GSH) si Glutation oxidat (GSSG)
In urma interpretarii rezultatului, vom putea gasi cea mai buna solutie pentru
dumneavoastra, cu scopul de a obtine echilibrul dintre toxine si mecanismele de
detoxifiere, reducerea distrugerii la nivel celular cu consecinte directe in plasarea
dumneavoastra in afara zonei de risc pentru boli hematologice, neurodegenerative,
cardiovasculare si cancer, totodata incetinind procesele de imbatranire.
categorii de risc:
va expuneti radiatiilor solare, ultraviolete, substantelor toxice din aer si apa
va suprasolicitati fizic
locuiti intr-o zona in care sunteti expus la poluare, gaze de esapament
fumati activ sau pasiv
consumati o nutritie dezechilibrata, alimente bogate in grasimi, conservanti sau ca re
au fost tratate cu pesticide
consumati cafea, alcool, droguri recreative
ati urmat multe tratamente medicamentoase (acestea solicita excesiv mecanismele de
detoxifiere)
stomatologul dumneavoastra a folosit amalgam dentar
n timp ce unii mediatori sunt utilizai n tot sistemul nervos central (glutamat,
GABA), alii acioneaz n zone specifice ale creierului, sau doar n sistemul
nervos periferic. Cnd funcioneaz corespunztor, sistemul neuroendocrin
menine balana optim determinnd secreia neurotransmitorilor excitatori i
inhibitori.
Aceste substane sunt responsabile pentru o mare parte din atitudinea noastr i
din modul n care reacionm ori ne simim. Numeroase studii clinice au artat c
perturbri n nivelurile i echilibrul neurotransmitorilor pot avea o influen
profund asupra sntii generale i a strii de bine.
Medicamentele utilizate pentru gestionarea acestor condiii la care se adauga o
multitudine de substane bioactive precum cofeina, alcoolul, nicotina, unele
droguri recreaionale i unele medicamente de scdere a colesterolului toate pot
contribui la scderea nivelurilor neurotransmitorilor i apariia/agravarea
simptomelor care decurg din acest fapt, suprimand sau stimuland n mod artificial
funciile receptorilor.
Ce testam?
Serotonina
Dopamina
Noradrenalina
Adrenalina
Glutamatul
GABA
Cum se recolteaz?
Acum, dezechilibrele neurotransmitorilor pot fi uor identificate neinvaziv
folosind o singur prob de urin. Testarea ofer un instrument de intelegere a
dezechilibrelor neuroendocrine specifice fiecrui pacient, care pot fi corectate prin
terapii nutriionale specifice, terapii de substituie hormonal, intervenii asupra
alimentaiei i stilului de via.
Se poate spune c beneficiile testelor de screening sunt n mod cert mai mari dect
dezvantajele: anxietatea i spaima pacientului legate de procedurile medicale, durerea
sau alte efecte secundare.
Uneori, un cancer nu este depistat, dei acesta exist, iar uneori, se depisteaz la testul
de screening tumori presupuse canceroase dar care de fapt sunt benigne.
Totui, aceste rezultate false sunt n general rare n cazul testelor de screening
acceptate la nivel internaional; screening-ul rmne dintre cele mai
importante metode de lupt mpotriva cancerului. [1]
Doar n cazul acestor cancere avem la momentul actual dovezi tiinifice conform crora
screening-ul este extrem de util i salveaz viei.
n ceea ce privete screening-ul pentru cancerul pulmonar i cancerul de prostat,
nu exist nc indicaii clare i nu toate rile au inclus aceste programe de screening n
cadrul serviciului de sntate. [1]
n continuare, vor fi prezentate toate testele de screening care se pot efectua n funcie
de grupele de vrst la care acestea sunt indicate.
Toate vrstele
Prevenia cancerului este foarte important indiferent de vrst. Se
recomand renunarea la fumat.Nu exist nicio form de administrare a tutunului care
s nu fie periculoas.
Renunarea la fumat este primul i cel mai important pas ctre prevenia cancerului
pulmonar.
Meninerea unei greuti sntoase trebuie s fie un scop pentru fiecare individ.
Supraponderalitatea i obezitatea sunt afeciuni care cresc riscul pentru multe tipuri de
cancer. Astfel, aportul de calorii trebuie s fie echilibrat n funcie de activitatea fizic.
S-a demonstrat c pn i o mic scdere n greutate n cazul persoanelor
supraponderale i obeze are beneficii importante asupra sntii, prin urmare,
meninerea unei greuti normale printr-o alimentaie sntoas i activitate fizic
trebuie s fie un target pentru fiecare dintre noi.
20-29 de ani
La aceast vrst se poate ncepe efectuarea controalelor clinice regulate la
medicul de familie. Aceste examinri clinice regulate includ examinarea tiroidei,
cavitii bucale, pielii, ganglionilor limfatici i a testiculelor.
La femei se recomand:
screeningul cancerului mamar prin examen clinic.
Acesta se face de ctre medic la fiecare 3 ani. Femeia trebuie s raporteze medicului
orice schimbare sau simptom ce au aprut la nivelul snilor. n cazul n care femeia se
afl la risc pentru cancer de sn din cauza factorilor ereditari (prezena genelor
BRCA1 sau BRCA2) se recomand nceperea unui screening prin mamografii i/sau
ecografii mamare regulate.
n cazul n care femeia nu se afl la risc, examenul clinic este suficient.
screeningul cancerului de col uterin.
Acesta nu este indicat nainte de vrsta de 21 de ani conform ghidurilor europene i
americane.
ncepnd cu vrsta de 21 de ani i pn la 29 de ani, fiecare femeie ar trebui s
efectueze un test Papanicolau la fiecare 3 ani. Testarea HPV nu se recomand dect
dac testul Babe-Papanicolau a fost anormal. Recomandrile de screening sunt
valabile i pentru femeile care au fost vaccinate pentru Human Papiloma Virus.
screeningul cancerului de colon
Se recomand n aceleai condiii ca i la brbai, doar la femeile aflate la risc mare
datorit factorilor ereditari. [2]
30-39 de ani
Sunt valabile toate recomandrile menionate pentru grupa de vrst 20-29 de ani, cu
urmtoarea excepie: screeningul cancerului de col uterin la femei se va face prin
test Babe-Papanicolau, mpreun cu testarea pentru HPV la fiecare 5 ani, sau poate
continua doar efectuarea testului Babe-Papanicolau, la fiecare 3 ani.
40-49 de ani
Att la brbai, ct i la femei rmne valabil recomandarea cu privire la examenul
clinic periodic i amnunit efectuat anual de ctre medicul de familie.
Brbaii cu mai multe rude de gradul I care au avut cancer de prostat la vrste mai mici
de 65 de ani vor ncepe screening-ul la 40 de ani.
La femei, se recomand:
screeningul cancerului de sn prin examen clinic anual de ctre medic al snilor. Se
adaug efectuarea anual a unei mamograme.
screeningul cancerului de col uterin: efectuarea unui test Babe-Papanicolau
mpreun cu testarea pentru depistarea Human Papilloma Virus al fiecare 5 ani.
screeningul cancerului de colon la femeile cu factori de risc ereditari. [2]
50-65 de ani
Medicul de familie continu efectuarea examenului clinic anual.
La brbai:
se ncepe screeningul cancerului colorectal la vrsta de 50 de ani. Se recomand
ca teste de screening testul hemocult i colonoscopia.
screeningul cancerului de prostat se recomand s fie nceput tot la vrsta de 50
de ani.
screeningul cancerului pulmonar: la pacienii fumtori, n urma unei anamneze a
consumului de tutun se va lua decizia dac s se efectueze o tomografie
computerizat pentru detecia cancerului pulmonar.
Aceast metod de screening este acceptat momentan doar de anumite ri.
Screening-ul cancerului pulmonar poate fi efectuat att la actualii fumtori ct i la
fotii fumtori, cu vrste ntre 55 i 74 de ani care nu rpezint semne de cancer
pulmonar i care au un istoric de consum de peste 30 pachete/an (pachete/an este un
indice; dac pacientul a fumat de exemplu un pachet pe zi timp de 15 ani, indicele
este de 15 pachete/an) .
La femei:
screeningul cancerului de sn se face prin examen clinic anual al snilor la care se
adaug o mamografie efectuat tot anual.
screeningul cancerului de col uterin se face prin test Babe-Papanicolau asociat cu
depistare HPV la fiecare 5 ani.
screeningul cancerului de colon se ncepe la vrsta de 50 de ani.
screeningul cancerului pulmonar se face conform acelorai norme ca la brbai i
se ncepe dup vrsta de 55 de ani. [2]
Peste 65 de ani
Se recomand aceleai teste ca la grupa precedent de vrst, cu excepia faptului c
nu mai este necesar screeningul pentru cancerul de col uterin la femeile care au
efectuat screening regulat, cu rezultate normale ale testelor n ultimii 10 ani. [2]
Testul Pap este efectuat de ctre ginecolog care va preleva cu o periu fin celule de
la nivelul colului uterin. Acestea vor fi trimise la laborator pentru examinare
microscopic. Aceast examinare detecteaz modificrile celulare denumite displazii.
n cazul n care testul Pap este normal nu mai este nevoie de testarea HPV. n cazul n
care se gsesc celule displazice, precanceroase, testarea HPV este
obligatorie deoarece acest virus este responsabil pentru declanarea modificrilor care
duc la cancerul de col uterin.
Trebuie reinut c testul Pap nu d nicio informaie cu privire la riscul de cancer ovarian,
uterin, vaginal sau vulvar.
Testul Pap se poate face gratuit cu trimitere de la medicul de familie, n privat costul
acestuia fiind ntre 90 i 120 lei.
Sensibilitatea testului este ntre 60 i 80%, ns este mult crescut prin repetarea
corect a testului la intervalele de timp recomandate. [4]
Screeningul cancerului colorectal
Este recomandat la persoanele cu vrste peste 50 de ani. Cancerul colorectal ncepe
s se dezvolte de la nivelul polipilor colonici.
Polipul reprezint o cretere celular vizibil la nivelul mucoasei colonice. n timp,
aceti polipi pot suferi modificri (displazii) i se pot maligniza.
Testul de screening este intit ctre depistarea acestor polipi i ctre excizarea lor,
colonoscopia avnd att valene diagnostice ct i terapeutice.
testul hemocult cu guaiac depisteaz sngele n materiile fecale. Polipii care se
malignizeaz pot sngera ns sngerarea este difuz i nu se observ cu ochiul liber.
Exist i o variant a acestui test numit FIT test (fecal immunochemical test) care
utilizeaz anticorpi pentru a depista sngele n materiile fecale i care este mai
sensibil dect testul cu guaiac. Acest test se face gratuit cu trimitere de la medicul de
familie sau pacienilor internai n clinicile de gastroenterologie i/sau chirurgie, n
privat costul fiind de aproximativ 30 lei. Sensibilitatea acestui test este ntre 50 i 70%.
colonoscopia complet pn la cec este standardul de aur pentru depistarea
cancerului colorectal i excizarea leziunilor incipiente (polipi) . Are o sensibilitate ntre
85 i 95% sau chiar mai mare dac se folosest tehnici speciale cu magnificaie. Se
face la fiecare 10 ani dac rezultatele primei colonoscopii au fost negative. Pretul este
ntre 200 i 300 lei. [5]
Antigenul specific prostatic este gsit doze mari la brbaii cu cancer de prostat
ns acesta este foarte crescut i la brbaii cu hiperplazie benign de prostat
(adenom de prostat) i inflamaia prostatei (prostatit) . Prin urmare, nu este deloc
specific. Diagnosticul unui cancer incipient de prostat se pune n urma tueului rectal
care poate depista o formaiune nodular din care se va prelua ulterior o biopsie. Titrul
PSA vine n completarea diagnosticului.
Aceste teste se fac gratuit n orice clinic urologic, prin trimitere de la medicul de
familie. [6]
Recomandri de screening
Screeningul pentru cancerul de prostat nu este nc recomandat la nivel
internaional datorit sensibilitii i specificitii sczute a testelor utilizate. Rmne la
latitudinea pacientului i a medicului de familie s decid dac acesta este necesar sau
nu.
Singurul test de screening care se face la scar larg n Romnia, dar i n Europa,
este testul Babe-Papanicolau, existnd numeroase programe de screening gratuit
pentru cancerul de col uterin. Acesta s-a dovedit pn acum a fi cel mai eficient i cel
mai ieftin test.
Colonoscopia nu este inclus la momentul actual n lista de gratuiti, pacientul
deciznd mpreun cu medicul de familie dac aceasta este necesar, ntruct se
efectueaz doar contra cost. Cu toate acestea, rmne cel mai important i util
instrument pentru depistarea cancerului colorectal, fiind ns o investigaie laborioas i
mai dificil de suportat pentru pacient.
Acest lucru nseamn c testul este pozitiv (testul depisteaz cancer) cu toate c
pacientul nu are de fapt cancer. Aceste erori apar foarte frecvent deoarece niciun test
de screening nu este perfect. De exemplu, o mamografie pe care se observ o
formaiune tumoral nu va da niciodat un diagnostic de cancer ci doar se va
suspiciona prezena unei tumori la acel nivel, fr s se cunoasc natura sa.
Colonoscopia d cel mai frecvent rezultate fals negative. Acest lucru nseamn c nu
depisteaz formaiunile tumorale incipiente chiar dac acestea exist. Acest lucru se
ntmpl datorit pregtirii necorespunztoare a colonului i a dificultii de vizualizare a
anumitor regiuni.
Prin urmare, dac testul de screening este pozitiv, exist o posibilitate ca rezultatul s
fie fals pozitiv. Orice rezultat pozitiv se investigheaz ulterior, prin examen
histopatologic pentru a se vedea dac exist celule canceroase la acel nivel. n cazul n
care cancerul este depistat, acesta este depistat n faz incipient, ntr-un stadiu cu
anse foarte mari de vindecare.
Se sper ca n viitor s se introduc noi teste de screening sau cele actuale s fie
mbuntite, pentru depistarea ct mai rapid i ct mai precis a cancerului.
De asemenea, se urmrete introducerea testelor de screening i pentru alte cancere
dect cele enumerate, numeroase metode aflndu-se la momentul actual n studiu.
Se ncearc i reducerea costurilor testelor de screening prin introducerea programelor
de gratuitate, astfel nct o parte ct mai mare a populaiei s beneficieze de acestea
[8].
Pachete de screening
Screening ginecologic
Examen ginecologic ( screening citologic, examinarea fizic a snilor)
Ecogarfie uterin
Examen de laborator:
Ca, - crosslaps, osteocalcin, parathormon, analiza urinii pentru depistarea prezenei Ca si P din
urin
Msurarea densitii osoase minerale (Ultrasonografie osoas)
Screening urologic
Consult urologic
Ecografie abdominal-pelvian
Examen de laborator:
Hemoleucogram, examen de urin, funcii renale, acid uric, funcii hepatice, PSA
Pachet de screening pentru cei in vrst variabil pentru femei
Consult ginecologic
Msurarea densitaii osoase
Examen de laborator:
FSH, LH, ostrodiol, glicemie, Fe, CTLF, TSH, lipide (colesterin, trigliceride, HDL)
Consilier de specialitate a medicului ginecolog
Una din condiiile de baza a funcionrii societilor comerciale sunt managerii sntoi,
cu putere de munc. Este unul din faptele binecunoscute c funcia de manager
presupune o ncrcare psihic i fizic mai mare de ct media celorlalte ocupaii, motiv
care am dezvoltat un program screening destinat pentru manageri care conine
analize,teste, examne si consultaii speciale recomandate managerilor. Creterea
cantitii informaiei, a numrului de conflicte, schimbarea modului de via n direcie
nefavorabil pune serios la ncercare mecanismul nostru de aprare i consum
rezervele acestuia lsnd loc apariiei aa numitelor boli manageriale. Astfel de boli sunt
de exemplu ulcerul gastric, neuroza, hipertensiunea arterial. Alturi de schimbrile n
ceea ce privete modul de via (lsarea fumatului, activitatea fizic, cur de slbire,
schimbarea condiiilor de munc) una din posibilitile cele mai importante a prevenirii
mbolnvirilor este controlul medical periodic. Pe parcursul examinrii medicale detailate
se pot depista bolile asimptomatice sau a strilor nainte de mbolnviri, astfel ca
tratamentul lor se poate ncepe din timp. Examenele se organizeaz simultan ntr-un loc,
2. Ecografie abdominal
6. Examen de oftalmologie
Start
1. Colesterol
2. Calciu total
3. Magneziu
4. Acid Uric
5. Uree
6. Gama GT
7. Fier
8. Creatinina
9. Transaminaze
(TGO, TGP)
+ Interpretare gratuita
a analizeor
200 Lei
-------------------------------------
Atent
1. Pachet Start +
2. Glicemie
3. Fosfataza alcalina
4. Bilirubina directa
5. Bilirubina totala
6. Trigliceride
7. Proteine totale
8. Ionograma
9. Hemoleucograma
300 Lei
-------------------------------------
Precaut
1. Pachet Atent+
2. Screening Hepatita B
3. Screening Hepatita C
4. Screening HIV
5. Screening PSA sau Papa Nicolau
500 Lei
Pachete medicale pentru sntatea brbailor, n cadrul centrului Affidea Fundeni:
1. Pachete de Screening al afeciunilor prostatei
Testele screening depisteaza boala ntr-un stadiu incipient, atunci cnd este cel mai uor s fie
tratat. Unele teste, cum ar fi msurarea tensiunii arteriale sau a greutii se fac n cabinetul
medicului, n timp ce alte teste, ca de ex. mamografia sau colonoscopia necesit echipament
special, astfel nct medicul de familie te va ndruma ctre specialistul respectiv. Dup ce ai facut
un test screening, ntreab medicul ce semnific rezultatul respectiv i cnd trebuie s repei
investigaia.
Infecia cu rotavirus - cea mai frecvent cauz de diaree sever la copilul mic
Google Plus
Boala Lyme
Google Plus
Mail
Boala Lyme este produs de bacteria Borrelia
burgdorferi i poate fi transmis la om prin muctura unei cpue infectate.
Eti mai expus s faci boala Lyme dac trieti, iei la iarb verde sau faci drumeii n zonele
cu iarb i tufiuri. n Romnia sunt recunoscute anumite zone cu o inciden mai mare a
bolii, n special n partea de nord a rii, n judeele Sibiu, Harghita, Satu Mare, Slaj,
Alba, Botoani i Braov*.
Doar capuele care sunt ataate de pielea ta i se hrnesc cu snge 36-48 ore pot transmite
bacteria Borrelia burgdorferi, care va intra prin piele i va ajunge n snge. ndeprtarea ct
mai precoce a cpuii poate preveni infectarea.
Boala Lyme mai este supranumit i boala cu 1000 de fee din pricina faptului c, afectnd
ntregul organism, simptomele ei mimeaz pe cele ale altor boli. Simptomele i semnele tipice
includ febra, cefaleea, oboseala i un rash caracteristic numit eritem migrator. Netratat,
infecia poate afecta articulaiile, inima i sistemul nervos. Cele mai multe cazuri de boala
Lyme pot fi tratate cu succes cu antibiotice.
Boala Lyme este diagnosticat pe baza simptomelor, eritemului caracteristic i a probabilitii
s fi fost expus la capue infectate. Cnd aceste aspecte sunt absente, atipice sau nerecunoscute,
sunt necesare i alte metode pentru a preciza diagnosticul.
Testele de laborator sunt de un real folos n diagnosticul bolii Lyme, atunci cnd sunt folosite
corect i sunt efectuate prin metode validate. Ca i n cazul altor infecii, analizele pentru boala
Lyme msoar anticorpii produi de celulele sanguine n rspuns la infecie. Este nevoie de
cteva sptmni dup producerea infectrii pentru ca organismul s produc suficieni
anticorpi care s poat fi detectai.
Laboratorul nostru i ofer urmtoarele analize:
Borrelia Burgdorferi-serologie (screening)
Anticorpi Borrelia Burgdorferi IgG
Anticorpi Borrelia Burgdorferi IgM
*Analiza epidemiologic descriptiv a cazurilor de Boala Lyme intrate n supraveghere n anul
2011, Centrul Naional de Supraveghere i Control al Bolilor Transmisibile
Sursa de informaii: http://www.cdc.gov/lyme/
Ce sunt alergiile?
Spitalul Monza este alturi de tine i i-a pregtit Pachetul de screening oncologic
feminin, un pachet de servicii medicale ce conine urmtoarele proceduri de diagnostic:
TARIFE
Taxa de intermediere este 100 lei, aceasta achitndu-se o singur dat, indiferent de
cte programri vor fi efectuate pe viitor.
Astfel, rmnem alturi de clienii notri att ct au ei nevoie, nemaipercepnd nicio
alt tax suplimentar.
n ceea ce privesc costurile pentru consultaiile de specialitate, ele se percep astfel:
Un consult de specialitate cost 220 lei - echivalentul a 15.000 de forini. Acest tarif se aplic la
toate specializrile, excepie fcnd neurologia, neurochirurgia i psihiatria unde costul unui
consult este 440 lei, adic 30.000 forini.
n situaia n care avei nevoie de un translator se mai percepe suma de 10.000 forini, adic 150
lei.
n aceasta situaie, serviciile de traducere sunt oferite de personalul din cadrul
Policlinicii cu Plata din cadrul Spitalului Universitar Debrecen.
Contravaloarea consultului medical, dar i contravaloarea serviciilor de traducere se
achit direct la Debrecen.
Pentru aceste servicii fiecare pacient primete factur i chitant cu care se pot
prezenta la Casa de Asigurri de Sntate pentru a beneficia de rambursarea unei pri
din suma cheltuilt acolo.
n ceea ce privete plata serviciului de intermediere, fiecare client va primi online factura
care se poate achita la instituia bancar cu care noi colaborm.