Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
CERERE DE FINANARE
Solicitant:
Pag. 1
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
1. TITLUL PROIECTULUI
Asistena comunitar nerambursabil este asigurat din Fondul Social European (FSE) prin Programul
Operaional Capacitate Administrativ (POCA).
3. SOLICITANT
3.1 LIDER
Date de identificare:
Denumire solicitant:
Tipul organizaiei:
Cod de identificare fiscal (CIF)/Cod unic de
identificare (CUI):
Nr. nregistrare:
(se completeaz cu numrul de ieire din organizaie a
cererii de finanare)
Registru:
(se completeaz cu numrul de la Registrul
Comerului)
Cod CAEN principal:
Data nfiinrii:
nregistrat n scopuri de TVA: DA/ NU
Entitate de drept public: : DA/ NU
Sediu social:
Strada/ nr.:
Informaii extra:
ara:
Jude:
Localitate:
Cod Potal:
Telefon:
Fax:
E-mail:
Pagina web:
REPREZENTANTUL LEGAL:
Pag. 2
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Date financiare:
Conturi bancare:
Alte
IBAN Cont Banca Sucursala Adres sucursal Swift
informaii
Finanri:
Asisten acordat:
(se va completa pentru maxim 3 proiecte relevante, n cazul n care ai beneficiat de asisten
nerambursabil din fonduri publice (inclusiv UE, norvegiene, elveiene) sau de mprumut din partea
Instituiilor Financiare Internaionale (IFI) n ultimii 3 ani de la data depunerii cererii de finanare)
Cod SMIS
Titlu
Nr. nregistrare contract
Dat semnare
Dat ncepere
Dat finalizare
Valoare total proiect
Eligibil proiect
Eligibil beneficiar
Sprijin beneficiar
Rambursare efectiv
Entitate finanatoare
Moneda
Curs de schimb
Data curs de schimb
Detalii proiect Obiective:
Rezultate:
Activiti finanate:
Asisten solicitat:
(se va completa pentru toate cererile de finanare depuse n vederea obinerii de asisten nerambursabil
din fonduri publice (inclusiv UE, norvegiene, elveiene) sau de mprumut din partea Instituiilor Financiare
Internaionale (IFI), care cuprind activiti ce se regsesc n prezenta cerere de finanare )
Pag. 3
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Titlu
Informaii nregistrare
solicitare
Valoare total proiect
Eligibil proiect
Entitatea finanatoare
Moned
Curs de schimb
Data curs de schimb
Detalii proiect Obiective:
Rezultate:
Activiti finanate:
Sediu social:
Strada/ nr.:
Informaii extra:
ara:
Jude:
Localitate:
Cod Potal:
Telefon:
Fax:
E-mail:
Pagina web:
Pag. 4
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
REPREZENTANTUL LEGAL:
Funcia n cadrul instituiei:
Nume i prenume:
Data naterii:
CNP:
Telefon:
Fax:
E-mail:
Date financiare:
Conturi bancare:
Alte
IBAN Cont Banca Sucursala Adres sucursal Swift
informaii
Finanri:
Asisten acordat:
(se va completa pentru maxim 3 proiecte relevante, in cazul n care ai beneficiat de asisten
nerambursabil din fonduri publice (inclusiv UE, norvegiene, elveiene) sau de mprumut din partea
Instituiilor Financiare Internaionale (IFI) n ultimii 3 ani de la data depunerii cererii de finanare)
Cod SMIS
Titlu
Nr. nregistrare contract
Dat semnare
Dat ncepere
Dat finalizare
Valoare total proiect
Eligibil proiect
Eligibil beneficiar
Sprijin beneficiar
Rambursare efectiv
Entitate finanatoare
Moneda
Curs de schimb
Data curs de schimb
Detalii proiect Obiective:
Rezultate:
Activiti finanate:
Asisten solicitat:
Pag. 5
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(se va completa pentru toate cererile de finanare depuse n vederea obinerii de asisten nerambursabil
din fonduri publice (inclusiv UE, norvegiene, elveiene) sau de mprumut din partea Instituiilor Financiare
Internaionale (IFI), care cuprind activiti ce se regsesc n prezenta cerere de finanare )
Titlu
Informaii nregistrare
solicitare
Valoare total proiect
Eligibil proiect
Entitatea finanatoare
Moned
Curs de schimb
Data curs de schimb
Detalii proiect Obiective:
Rezultate:
Activiti finanate:
4. ATRIBUTE PROIECT
Proiect major
Da Nu
Proiect fazat:
Da Nu
Pag. 6
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(Se va completa n cazul n care proiectul este complementar cu alte proiecte finanate/depuse
spre finanare anterior. Datele sunt completate prin preluarea informaiilor din cmpul
Solicitant, rubrica Finanri)
5.1 Lider
Cod SMIS
Titlu
Nr. nregistrare
contract
Dat semnare
Dat ncepere
Dat finalizare
Valoare total
proiect
Eligibil proiect
Eligibil beneficiar
Sprijin beneficiar
Rambursare
efectiv
Entitate
finanatoare
Moneda
Curs de schimb
Dat curs de
schimb
Cod SMIS
Titlu
Pag. 7
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Nr. nregistrare
contract
Dat semnare
Dat ncepere
Dat finalizare
Valoare total
proiect
Eligibil proiect
Eligibil beneficiar
Sprijin beneficiar
Rambursare
efectiv
Entitate
finanatoare
Moneda
Curs de schimb
Dat curs de
schimb
7. Persoan de contact
(Persoana de contact desemnat s menin contactul cu AMPOCA, n procesul de verificare i
evaluare a cererii de finanare.)
Nume i prenume:
Funcia n cadrul instituiei:
Telefon:
Fax:
E-mail:
8. Capacitatea solicitantului
(Se completeaz att pentru lider ct i pentru fiecare partener n parte)
Surs de finanare:
Bugetul local
Bugetul de stat
Pag. 8
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Capacitatea administrativ:
(Se completeaz cu informaii relevante referitoare la resursele materiale, instituionale i umane
(altele dect echipa de implementare a proiectului) puse la dispoziia proiectului de ctre
instituie.)
Capacitatea juridic:
(Se completeaz cu informaii relevante referitoare la baza legal de organizare i funcionare a
instituiei care va include informaii referitoare la competena i expertiza necesare n domeniul
vizat de proiect.)
9. Localizarea proiectului
(n cadrul acestei cereri de proiecte vor fi finanate proiectele care aduc beneficii n regiunea mai
dezvoltat, respectiv regiunea Bucureti-Ilfov).
10.Obiectivele proiectului
11.Rezultatele ateptate
Pag. 9
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(Se vor completa rezultatele de program (dintre cele enumerate la capitolul 3.2.2 Rezultate
POCA din ghidul solicitantului) la care urmeaz s contribuie proiectul. Totodat, pentru fiecare
rezultat de program completat se va preciza i rezultatul de proiect urmrit.
Rezultatele proiectului sunt realizrile activitilor ntreprinse, prin intermediul crora se
ating obiectivele proiectului. n formularea rezultatelor de proiect se va ine cont de tipurile de
aciuni i rezultatele de program aferente acestei cereri de proiecte.
n situaia n care exist mai multe rezultate de proiect care conduc la acelai rezultat de program,
modalitatea de completare este urmtoarea:
Rezultat program X atins prin Rezultat de proiect 1;
Rezultat de program X atins prin Rezultat de proiect 2;
12.Justificare
(Se vor prezenta informaii privind:
nevoia identificat, urgena i cum i propune proiectul s rspund la aceasta (inclusiv
prin precizarea caracterului inovativ al proiectului);
modalitatea n care proiectul contribuie la soluionarea problemelor identificate la nivelul
grupului int (nu doar participanii la instruire);
corespondena i contribuia proiectului la obiectivul specific, la rezultatele i la
indicatorii POCA.)
13.Grup int
(n definirea grupului int este necesar s inei cont de urmtoarele aspecte:
membrii grupului int trebuie s fie eligibili n cadrul acestei cereri de proiecte;
grupul int trebuie s fie relevant pentru atingerea obiectivelor specifice ale proiectului;
grupul int va fi selectat innd cont de nevoile/problemele identificate n
seciunea Justificare i care pot fi rezolvate integral sau parial prin proiect;
se vor enumera i cuantifica doar participanii vizai n mod direct de
activitile/rezultatele proiectului, menionnd instituiile din care acetia provin.)
14. Sustenabilitate
Pag. 10
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(n rubricile acestei seciuni se vor completa informaii referitoare la fiecare aspect menionat
mai jos:
Identificarea resurselor financiare i umane necesare continurii proiectului i dup
finalizarea acestuia;
Posibilitatea continurii proiectului cu un altul, n situaia n care acesta reprezint doar o
etap n rezolvarea problemei prezentate;
Potenialul de multiplicare a proiectului i/sau a rezultatelor obinute n urma
implementrii acestuia la diferite niveluri (local, regional, sectorial, naional).)
Descriere/Valorificarea rezultatelor:
Furnizeaz informaii cu privire la toate acordurile instituionale relevante cu pri tere pentru
implementarea proiectului i exploatarea cu succes a facilitilor care au fost planificate i,
eventual, ncheiate:
Ofer detalii cu privire la modul n care va fi gestionat infrastructura dup ncheierea proiectului
(i anume, numele operatorului; metode de selecie - administrare public sau concesiune; tip de
contract etc.):
15. Relevan
Referitoare la proiect:
(Informaii referitoare la:
complementaritatea proiectului cu alte iniiative
orice alte aspecte considerate relevante)
Strategii relevante:
(se enumer strategiile considerate relevante pentru aceast cerere de finanare)
16. Riscuri
Descriere:
(Se vor descrie principalele constrngeri i riscuri identificate pentru implementarea proiectului)
Pag. 11
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Detaliere riscuri:
Nr. crt. Risc identificat Msuri de atenuare ale riscului
1.
2.
..
Egalitate de gen:
Nediscriminare:
Poluatorul pltete:
Protecia biodiversitii:
Rezilien la dezastre:
Indicatorii prestabilii de rezultat i de realizare sunt indicatori de program din POCA afereni
obiectivului specific 2.2.
(se vor meniona doar indicatorii de realizare i rezultat la care contribuie proiectul)
Pentru fiecare indicator prestabilit introdus n tabel se va indica valoarea de referin ,,0.
Indicatori de program din POCA afereni obiectivului specific 2.2.
Pag. 12
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Regiuni Regiuni
Nr. Denumire Unitate Anul de
Total Femei* Brbai* dezvoltat mai puin
crt. indicator msur referin
e dezvoltate
Se va
completa
anul
n.a.
depunerii
cererii de
finanare
* Dac la momentul elaborrii cererii de finanare numrul de femei i brbai din totalul participanilor nu
poate fi estimat, n aceste cmpuri se face meniunea n.a.
Pag. 13
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Nr. Unitat
Denumire Tota Femei Brbai
crt e An Valoare referin
indicator l * *
. msur
Se va
complet
a anul
depuneri Acest cmp va avea valoarea
i cererii 0.
de
finanar
e
* Dac la momentul elaborrii cererii de finanare numrul de femei i brbai din totalul participanilor nu
poate fi estimat, n aceste cmpuri se face meniunea n.a.
Nr. Unitate
Denumire indicator An Total Femei* Brbai*
crt. msur
Se va
completa
anul
depunerii
cererii de
finanare
* Dac la momentul elaborrii cererii de finanare numrul de femei i brbai din totalul participanilor nu
poate fi estimat, n aceste cmpuri se face meniunea n.a.
Pag. 14
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(Pentru procedurile de achiziii, inclusiv pentru cele derulate prin procedur direct, nedemarate la data depunerii cererii de finanare se vor
completa informaii privind titlul achiziiei, descrierea achiziiei, tipul de procedur, valoarea i datele estimate de derulare).
Lider
Nr. Titlul Descriere CP Tip Valoarea Moned Tip Data publicare Data publicare Data semnare Data transmitere
crt. achiziie achiziie V contract contract procedur procedur rezultat contract J.O.U.E.
1.
2.
PARTENERI (Membri)
Nr. Titlul Descriere CP Tip Valoarea Moned Tip Data publicare Data publicare Data semnare Data transmitere
crt. achiziie achiziie V contract contract procedur procedur rezultat contract J.O.U.E.
1.
2.
Pag. 15
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
(Se vor enumera poziiile stabilite n cadrul echipei de management a proiectului cu menionarea
atribuiilor aferente acestora i inserarea cerinelor minime din ghidul solicitantului pentru
fiecare poziie, ns fr a se nominaliza persoanele care vor ocupa aceste poziii. n cazul
proiectelor implementate n parteneriat, la rubrica rol se va evidenia, pentru fiecare membru,
organizaia din care face parte (solicitant sau partener)
Nr
Nume
.
Rol persoa Codul ocupaiei Atribuii Fi post CV
crt
n
.
Ex: manager Se completeaz codul ocupaiei Se completeaz cu atribuiile
1 n.a n.a n.a
proiect din COR managerului de proiect.
2
Pentru fiecare poziie stabilit n cadrul echipei de management a proiectului vor fi precizate
atribuiile aferente, fr a se nominaliza persoanele care vor ocupa aceste poziii i n aceast
etap cmpurile Fi post i CV vor conine sintagma NU (acestea vor fi analizate n etapa de
contractare).
(Se vor completa informaii referitoare la bunurile ce urmeaz a fi puse la dispoziie pentru
asigurarea implementrii proiectului, precum i bunurile ce urmeaz a fi achiziionate din bugetul
proiectului pentru asigurarea managementului de proiect, cu meniunea c trebuie
exprimate cantitile, n uniti de msur. Totodat, se va avea n vedere ca informaiile
furnizate s se regseasc i n seciunea Buget Activiti i cheltuieli.)
Amplasament 1(Lider)
Titlul
Pus la dispoziie de:
Adres:
Strada
Nr.
Informaii extra
ar
Jude
Localitatea
Cod Potal
Amplasament 2 (Parteneri/Membri)
Pag. 16
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Titlul
Pus la dispoziie de:
Adres:
Strada
Nr.
Informaii extra
ar
Jude
Localitatea
Cod Potal
(Activitile ce urmeaz a fi derulate se vor defini astfel nct s conduc direct la obinerea
rezultatelor de proiect stabilite n cadrul seciunii Rezultate ateptate. Activitile se vor formula
pornind de la tipurile de aciuni POCA sau, acolo unde transpunerea acestora n activiti nu este
posibil, alte activiti care s conduc la obinerea rezultatelor de proiect.
n acest sens, activitile se vor formula dup cum urmeaz (exemplu):
Implementarea msurii X de remediere a vulnerabilitii identificat;
Dezvoltarea cunotinelor i abilitilor personalului instituiei n declararea averilor,
conflicte de interese, incompatibiliti, declararea cadourilor.
Astfel cum reiese din exemplele de mai sus, activitile se definesc astfel nct s conduc
direct la atingerea rezultatelor ateptate (de ex. un curs de instruire nu reprezint o
activitate, ci o subactivitate, n cadrul activitii de Dezvoltare a cunotinelor i abilitilor
grupului int).
Pag. 17
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Rezultate
Titlu activitate/ Parteneri implicai ai
previzionate Descrierea subactivitii
subactivitate subactivitii
n.a Activitatea 1 Nu se completeaz
Management de proiect
Subactivitate 1.1 Subactivitile proiectului sunt pai prin intermediul crora se
Management de proiect implementeaz o activitate din cadrul proiectului. Se va descrie
modalitatea de obinere a fiecrui subactiviti, cu meniunea c n
aceast seciune nu se vor repeta informaiile scrise n modulul Buget
Activiti i cheltuieli. Lider/Parteneri
Rezultat Activitatea 2 -
program Organizarea reuniunii
4 Grad grupului de lucru pentru
crescut de managementul riscurilor
implementare a la corupie
msurilor
referitoare la
prevenirea
corupiei i a
indicatorilor de
evaluare n
autoritile i
instituiile
publice
Rezultat de
proiect 1
Implementarea
msurilor de
remediere a
vulnerabilitilo
r specifice
identificate.
Nu se completeaz
Subactivitate 2.1 - Subactivitile proiectului sunt pai prin intermediul crora se
implementeaz o activitate din cadrul proiectului. Se va descrie
modalitatea de obinere a fiecrui subactiviti, cu meniunea c n
aceast seciune nu se vor repeta informaiile scrise n modulul Buget
Pag. 18
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Activiti i cheltuieli.
Subactivitate 2.2
..
Rezultat
program 5 -
Rezultat
proiect 2 - Activitatea 3 -
Subactivitate 3.1 - ....
Subactivitate 3.2
..
Graficul de implementare(GANTT)
(Titlurile activitilor/subactivitilor trebuie s fie aceleai cu cele prezentate n tabelul de mai sus)
Activitatea 1
Subactivitatea 1.1
..
Activitatea 2
Subactivitatea 2.1
Subactivitatea 2.2
Subactivitatea 2.n
1 Pentru activitile/subactivitile demarate anterior depunerii cererii de finanare se va bifa n aceast coloan.
2 Luna de implementare a proiectului (luna 1, luna 2, luna x).
Pag. 19
Programul Operaional Capacitate Administrativ 2014 - 2020
Ghidul solicitantului aferent cererii de proiecte nr. CP1/2017 pentru regiunea mai dezvoltat ANEXA I
Pag. 20