Aprobat:

______________________________

(directorul instituiei)
______________________20_____

PLAN EDUCAIONAL INDIVIDUALIZAT

Perioada de realizare _________________________
1. Date generale despre elev
Numele, prenumele elevului _______________________________________________________________
Data naterii _______________________Clasa ___________Anul de studii _____________________________
Recomandarea Serviciului de asisten psihopedagogic (raional/municipal/de sector) privind formele de implicare
a elevului n activitile educaionale la nivel de clas si instituie:
o total
o parial
o ocazional (n cazul instruirii la domiciliu)
2. Date privind evaluarea elevului

(Se vor nregistra informaii generalizate privind evalurile docimologice, medicale, psihologice, ale competenelor
de comunicare/ limbaj, ale comportamentelor etc., (din raportul Serviciului de asisten psihopedagogic, perfectat
n urma evalurii elevului))
Sursa de Domeniul Data Rezumatul concluziilor
informare

3.Punctele forte i necesitile elevului

Puncte forte Necesiti

3. Necesit servicii de sprijin

Da (a indica n spaiile de mai jos) Nu

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Servicii ce urmeaz a fi prestate de ctre personal didactic i non-didactic
(n afara leciilor)
(Se vor planifica n conformitate cu recomandrile SAP)

Denumirea Specialistul care va Data ncadrrii elevului n Periodicitatea/frecvena

serviciului presta, locul serviciu

5. Caracteristici specifice ale elevului, asisten/intervenie

(Pot fi indicate, n funcie de caz, i caracteristici privind limbajul, gndirea, imaginaia, memoria, atenia, tipul de
inteligen, afectivitatea/emotivitatea, temperamentul, stilul de nvare)

Domeniu de Descriere succint a Aciuni planificate Rezultate/competene

dezvoltare caracteristicii scontate
Emoional

Motor

Cognitiv

Verbal

Social
6. Discipline de studiu
(Se va indica dac finalitile educaionale vor corespunde curriculum-ului general (CG), vor fi necesare adaptri
curriculare - curriculum adaptat (CA) sau vor fi stabilite finaliti educaionale diferite curriculum
modificat(CM))

Nr. Disciplina de studiu CG CA CM Nr. Disciplina de studiu CG CA CM

crt crt

1. 7
2. 8.
3. 9.
4. 10.
5. 11.
6.

Este scutit de studierea unor discipline colare (la nivelul nvmntului primar) sau unele discipline sunt
substituite cu alte cursuri/materii (la nivelul nvmntului secundar)

Da (a indica disciplina/disciplinele n spaiile de mai jos) Nu

7. Adaptri

Adaptrile sunt aceleai pentru toate disciplinele (n caz contrar se va specifica)

Adaptri de mediu (ambientale) Adaptri psihopedagogice Adaptri n materie de evaluare

Necesit echipament specializat

Da (a indica n spaiile de mai jos) Nu

8. Curriculum individualizat la disciplin

(Se va elabora curriculumul individualizat pentru fiecare disciplin de studiu, care necesit CA sau CM)
Disciplina de studiu___________________________________________________

Finaliti de nvare Coninuturi Strategii/tehnologii Strategii de evaluare

(Se vor indica didactice (se vor indica strategiile
subcompetenele care (Activiti de nvare specifice de evaluare pentru
urmeaz s le formeze conforme cerinelor fiecare finalitate proiectat)
elevul pe parcursul educaionale speciale ale
anului/semestrului) elevului)
 9. Evaluri
(Se vor planifica evaluri medicale, psihologice, docimologice, alte)

Tipul evalurii Perioada Note privind data realizrii evalurii

(data realizrii activitii de
evaluare,specialistul care a evaluat etc.)

10. Activiti de pregtire a tranziiei elevului

(la alt nivel de nvmnt (liceu, coal profesional . a.) sau pentru facilitarea inseriei sociale i angajrii n
cmpul muncii)
_____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

Activitatea planificat Responsabil Periodicitatea / data

11. Surse de informare n procesul de elaborare a PEI

SAP (raional/municipal/de sector)

PEI precedent Prinii/tutorele Elevul

Alte(deindicat)

12. Membrii echipei de elaborare a PEI:

Nr.d/r Nume, prenume Funcia Semntura
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

13. Consultarea PEI cu prinii/reprezentanii legali i elevul

PEI a fost consultat cu prinii/reprezentanii legali:

Numele, prenumele printelui/reprezentantului legal________________________________

Semntura ______________ data _____________________

PEI a fost consultat cu elevul (dac acesta are vrsta de 16 ani i mai mult):
Semntura ______________________ data ________________

14. Plan de consultare a prinilor/reprezentanilor legali n procesul

de elaborare/realizare/evaluare a PEI

Activiti Data Responsabil Rezultate scontate

15. Monitorizarea progresului n dezvoltarea copilului

(Se va completa pe domenii de ctre specialitii care asist copilul)

Domeniul/disciplina Progrese nregistrate

de studiu Pe parcursul La finele semestrului I Pe parcursul semestrului La finele anului
semestrului I al anului al anului de studii II al anului de studii de studii_______
de studii _________ __________ __________