.

(Unitatea de nvmnt unde funcioneaz candidatul-localitatea)

Judeul Botoani
Nr. ./..
INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN BOTOANI
La 31 august 2019* candidatul(a) are o vechime efectiv n
activitatea de predare de....ani....luni....zile,
de la acordarea definitivrii n nvmnt.

Inspector colar pentru dezvoltarea resursei umane

Numele i prenumele:
Semntura.
Data..
(se completeaz de inspectorul colar pentru dezvoltarea resursei umane)

FI DE NSCRIERE
La probele pentru obinerea GRADULUI DIDACTIC II n anul (sesiunea) 2019
n funcia
didactic**.........................................................specialitatea ........................................ ......
................................................................................................................................
Numele i prenumele:

_________________________________________________________________________
(numele de pe diploma de studii, iniiala tatlui, prenumele, numele dup cstorie cu majuscule)***

Instituia de nvmnt absolvit.....................................................................................................,

................................................., cu durata de ani.
Specializrile obinute prin studii........................

Anul obinerii examenul de definitivat.............n sesiunea.. cu media ......................

Sesiunile/seriile n care s-a mai prezentat la probele pentru obinerea gradului didactic II:
..
Optez pentru centrul de perfecionare de la Universitatea ...............................................................
.......................................................................................... din ......................................................

M oblig ca pn pe data de 07.06.2019 (anul finalizrii examenului) s completez dosarul cu raportul

scris de inspecie curent 2, raportul scris de inspecie special i adeverina din care rezult vechimea la
catedr de la acordarea definitivrii n nvmnt i pn la 31 august 2018 (anul finalizrii examenului).

mi asum rspunderea exactitii datelor nscrise n prezenta fi.

Data Semntura candidatului

*Se indic anul finalizrii examenului de obinere a gradului didactic II.

**Conform Legii educaiei naionale nr. 1/2011 art.247
*** Pentru persoanele care i-au schimbat numele se trece numele de pe diploma de absolvire (ex.: POPESCU V. MARIA cs. DUMITRIU)

1
Se certific datele din prezenta fi de nscriere, se adeverete c, potrivit nscrisurilor din cartea
de munc/REVISAL, dl. (d-na) .......................................................................................................
a funcionat n nvmnt, de la data obinerii examenului de definitivare n nvmnt pn n
prezent i va funciona n continuare pn la finalizarea examenului, dup cum urmeaz:

Perioada Vechimea efectiv la

Nr. Unitatea de Funcia de la ........... catedr*
crt.
Observaii
nvmnt didactic pn la 31
august ........ ani luni zile

TOTAL

n anul colar**. 2017/2018 .. este ncadrat() la unitatea noastr n funcia didactic

de ***..........................................................................................................., cu activitatea de baz
(norm ntreag) **** ....................................................., avnd .......... ore/sptmn.

DIRECTOR, Data .
(semntura i tampila n original)
L.S...

Obs.:
Directorul unitii colare i asum rspunderea exactitii datelor nscrise n prezenta fi i are
obligaia de a urmri ndeplinirea condiiilor de vechime efectiv la catedr pe care o va acumula
candidatul de la data nscrierii pn la data finalizrii examenului.
* Se trece vechimea efectiv la catedr de la data acordrii definitivrii n nvmnt.
** Se indic anul curent.
*** Conform Legii educaiei naionale nr. 1/2011 art.247
**** n nvmnt sau cadru didactic asociat cu .ore/sptmn.

L.
S..