Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ach-rec N
Sistemul enteric Simpatic Parasimpatic
Simpatic Parasimpatic
• Midriaza
• Vasoconstrictie mucoasei
si decongestia (scade
secretia nazala)
• Sudoratie
• Creste frecventa cardiaca
• Vasoconstrictie
• Creste presiunea arteriala
• Scade motilitatea tractului
GI
• Contractia sfincterelor
• Creste tonusul muscular
Eferentele vegetative simpatice
-neuronii vegetativi din MS din coarnele laterale
Fibre slab mielinizate radacina anterioara a nervilor
spinali ramura comunicanta alba lant simpatic
paravertebral:
• Ggl simpatici paravertebrali:
– 3 cervicali –superior (fuziune ggl C1-C4): neuroni postggl
asigura inervatia simpatica a capului,
- mijlociu (fuziune ggl C5-C6) si inferior
(fuziune ggl C7-C8 care poate fuziona cu T1
si formeaza ggl stelat): inervatia inimii,
plamanilor si bronhilor,
– 11 sau 12 toracali
– 4 sau 5 lombar, Inervare intr-o maniera segmentara
– 4 sau 5 sacrali
– 1 coccigian.
Lantul paravertebral simpatic
Fibrele preganglionare simpatice in lantul paravertebral:
- fac sinapsa cu neuronii din ggl paravertebral
- urca sau coboara prin lantul paravertebral si fac sinapsa in ggl
- traversarea lantului ggl spre ggl simpatic prevertebral :
- formeaza Nervi splahnici (marele si micul splahnic-toracal si nervi
splahnici lombari)
- Se termina in MSR ( cellule cromafine –receptori colinergici nicotinici
si descarca direct in sange Adrenalina)
Mucoasa nazala
Ganglionul Ganglioni lantului simpatic
cervical
superior Vase de sange si piele(mm erectori
Ganglionul ai firului de par, glandele sudoripare)
cervical Glandele salivare
mijlociu Inima
Ganglionul
cervical
T1 inferior Plexurile pulmonare si cardiace Plaman- bronhii si bronhiole
Ganglionul celiac
Stomac
L2
Ganglion
Ramurile mesenteric Splina
comunicante superior
albe MSR
Plexul Rinichi
Ao
Nervi Intestinul subtire
Ganglionul
splahnici Mezentericâ
lombari inferior Intestinul gros
Rect
Plexul
hipogastric
Organele genitale si vezica
NE
Potential de actiune
Receptor adrenergic
Neuron postganglionar
Receptori adrenergici
-receptorii adrenergici α1:
• Mechanism de actiune : PLC-IP3-Ca si PLC-DAG-PKC
• Efecte
– Contractia musculaturii netede
• Vasoconstrictia
– Piele (vase)
– Rinichi (vase)
– Tract gastrointestinal
– Creier (vase)
– Coronare
– Bronhii (vase)
• Contractia musculaturii viscerale
– Sfincterele tractului gastrointestinal
– Dilatator pupilar
– Ureter
– Duct deferent
– Sfincterul uretrei
– Contractia capsulei splinei
Sunt cei mai mari receptori postsinaptici adrenergici – creste reabsortia apei in ductele secretorii ale
glandelor salivare cu formarea unei salive
Mecanism de actiune: GPCR ↑AC ↑AMPc PKA vascoase
– Creste secretia sudoripare si sebacee (efectul
direct beta 1 este negativ pe glandele
sudoripare)
– Agregare plachetara
afinitatea E>NE
Receptorii adrenergici
receptori beta 2
- relaxarea musculaturi netede
• a bronhilor si bronsiolelor
•a arterelor si arteriolelor coronare
•a detresorului vezical
•a vaselor din musculatura striata
•a musculaturii gastrointestinala (exc. sfincter)
•a uterului
-Metabolismul glucozei
•stimuleaza gluconeogeneza si
•Stimuleaza glicoliza
afintate E>NE
Receptorii adrenergici
- receptori beta 3
stimuleaza lipoliza Receptor Mesager Tesut tinta
efect termogenic secund
efect anti-obezitate Alfa 1 Gαq-PLC- Muschiul neted vascular, muschiul neted
IP3-Ca visceral (sfinctere), dilatatorul irisului, muschii
efect antidiabetic erectori ai firului de par, ficat
afinitate E>NE Alfa2 Gαi-↓AC- SNC, plachete, celulele beta-insulare
↓AMPc pancreatice
Glandele sudoripare
Glanda suprarenala
- Neuronii preganglionari nu fac sinapsa cu neuronii din lantul
paravertebral simpatic
- neuronii preganglionari fac sinapsa direct cu celulele din glanda
suprarenala unde elibereaza Ach si activeaza receptori nicotinici din
membrana postsinaptica a celulelor cromatofile:
-Elibereaza 80% adrenalina si 20% noradrenalina
Sistemul nervos parasimpatic
• Actiunea este orientata, specifica pentru
fiecare organ
• Raspunsul este focalizat si controlul este
individualizat
• Este implicat in functiile anabolice
• Controlul se face intr-o maniera reflexa
• Reflexe vegetative
SNV parasimpatic
• Reflexe vegetative (cale aferenta-neuroni
intercalari – cale parasimpatica – organ
tinta)
– Reflex pupilar
– Reflex salivar
– Reflex baroreceptor
– Reflex chemoreceptor
– Reflex brohoconstrictor
– Reflexe vago-vagale in tractul gastrointestinal
• Reflex secretor digestiv
• Motilitatea gastrica
• Contractia colonului la distensia gastrica
• etc
– Reflex de defecatie
– Erectia
– Reflex de mictiune
– etc
Nucleii parasimpatici preganglionari
• Nuclei vegetativi ai diviziuni craniene
parasimpatice
– Nucleul Edinger-Westfal, RFM, acomodație
– Nucleul salivator superior –VII, ggl
pterigopalatin (lacrimare), ggl
submandibular-gl submandibulare si
sublinguale
– Nucleul salivator inferior –si parte din nc
ambiguu –IX gl parotida
– Nucleul dorsal al vagului – aproape toate
efecte pe care le are la nivelul
abdomenului
– Nucleul ambiguu – contracția mm striate
faringe, laringe, esofag (activitate
somatica) si scăderea frecventei cordului
(activitate autonoma)
– Organizare viscerotopica
• Respirator
• Cardio-vascular
• Gustativ
• Gastrointestinal
– Primește aferente de la viscere prin nv X, XI, VII,V dar si de alte
structuri centrale: cortex, hipotalamus, aria postrema,
formatiuni reticulate, rafeul medular, alți nuclei
– Integrează informația viscerala si o transmite spre diferiți nuclei:
• nc dorsal al vagului, nc salivator sup si inf, nc ambiguu (X),
• nc motor frenic si alti nuclei respiratori,
• neuronii simpatici preganglionari
• Hipotalamus, aria postrema, formațiuni reticulate, rafeul medular, alți
nuclei
SNV Parasimpatic
• Fibrele preganglionare
– lungi, fac sinapsa cu
ganglionii PS in vecinatatea
organului tinta
– Descarca Ach
– Stimuleaza receptorii
nicotinici din neuronii
postganglionari
Sinapsa terminatie
• Fibrele postganglionare parasimpatica – organ tinta
Acetilcoline
– Scurte steraza
Organ
– Descarca Ach N efector
– Stimuleaza receptorii K
muscarinici din organele a G+
tinta Potential de +
ACH Receptor
actiune
Postganglionic muscar
neuron inic
Receptorii muscarinici
• M1, M3, M5
– GPCR (Gαq) –PLC-IP3 + DAG
• M2, M4
– -GPCR (Gαi sau Gαo) - ↓AC-
↓AMPc
• Modulează in mod direct
canalele de K prin
complexul βγ al proteinei G
Efectele stimularii vagale
• Cord – cronotrop -, dromotrop -, vasodilatatie
coronariana
• Respirator- brohoconstrictie, dilatatie vase
bronsice
• Gastrointestinal: creste peristaltismul, relaxare
sfinctere,
• Creste secretia digestiva
• Ficat: Creste siteza de glicogen
• Contractia vezicii biliare
Curentul M
• Este larg răspândit in diferite
organe, CNS, ganglioni nervoși
• Este un curent de K (eflux) care
determina hiperpolarizarea
celulei.
• Este in mod obișnuit inhibat prin
stimularea receptorilor muscari
nici.
• Stimularea receptorilor
muscarinici(M) scade
curentul de K prin canalul de K
modifica potențialul membranar
(creste excitabilitatea)–
modulează excitabilitatea celulei
• Stimularea receptorilor nicotinici
determina potențialul de
acțiune.
Clasa Neurotransmițător Neuroni Neuroni Neuroni
pregg postggl enterici
Transmițători non- Monoamine
adrenergici, non-
Dopamina X
colinergici
AA
GABA X
Neuropeptide
Substanta P X X
Encefaline X
Neuropeptidul Y X X
Neurotensina
Somatostatina X X
Calcitonin gene related x X
peptid
Galanina X X
VIP X X
Opioide endogene X X
Tahichinine X
CCK X
Pepptidul elib al
gastrinei
Non clasici
NO X X
ATP X X
Transmitatori non clasici ai SNA
• ATP
– Co-localizat in terminații care eliberează NE
– Activează purinoreceptori de la nivelul m. neted ionotropici P2X
si metabotropici (RCPG) P2Y si P2U
– Acțiune sinergica cu NE:
• Activare P2X (creste influx de Ca-> determina eliberare de Ca)
• NE –activare RCPG eliberare Ca din depozite
• NO
– Produs de NO sintetaza din L-arginina sub acțiunea cascadei
PLC-IP3-Ca
– Durata scurta de viată, difuzează rapid si acționează in special
prin activarea guanilat ciclazei
– Se afla in terminații posggl ale simpaticului si parasimpaticului,
endoteliu vascular, etc