Massive open online courses with videos for palliative clinical field

and intercultural and multilingual medical communication

Ref. no.: 2014-1-RO01-KA203-002940
Programme: Erasmus+
Action: Strategic Partnerships

M SURAREA DURERII - M SURAREA DURERII LA PACIENTUL ADULT

CON TIENT UTILIZÂND SCALA ANALOGIC VIZUAL

Scala analogic vizual (SAV) este o m sur unidimensional a intensit ii durerii care a fost folosit extensiv cu
diverse popula ii adulte [5].
Concept P
PREG TIRE
1 Examina i documentele medicale ale pacientului: 0
 Verifica i situa ia rezultatelor anterioare de screening 1
3
 Verifica i dac s-a prescris anterior medica ie pentru durere
2 Dezinfecta i mâinile sau pune i m nu i medicale curate (numai în Precauții standard 0
cazul leziunilor tegumentare ale mâinilor asistentei sau în caz de potențial 1
infecțios ridicat al pacientului), ca parte a precau iilor standard. 3

3 Închideți ușa și asigurați un spațiu privat pentru măsurarea DA □ NU □ 0

durerii, dacă este relevant (perdele, paravan, semn Ocupat etc.) 1
3

4 Evaluarea rapid a prezen ei semnelor vitale (prezen a Func ii vitale conservate □;

con tien ei, mi c ri, vorbire, respira ie) stop cardiorespirator □
0
(inițierea măsurilor
Bun ziua. Numele meu este …. Sunt asistent( ) medical( ) medicale - resuscitare, -
2
5
i v voi m sura nivelul de durere inițierea discuției)

5 V rog, spuneți-mi numele dvs ... ...? i data na terii ... V Conformitate cu fișa de
mulțumesc. observații pentru: ESEN IAL
Nume: □
Data nașterii: □

6 Pune i patul în pozi ia de lucru (în l imea corespunz toare) i, DA □ NU □ 0

1
eventual, coborâ i lateralele patului. 3
EFECTUAREA M SUR RII DURERII
8 Explica i scara SAV Explic m pacientului CE
VOM FACE
Îi spunem pacientului CE
TREBUIE S FAC
ESEN IAL

9 Cere i pacientului s marcheze senza ia actual de durere pe DA □ NU □ 0

1
scara SAV 3
10 Dac este cazul, restabili i în l imea patului i pozi ia inelor DA □ NU □ 0
1
laterale 3
ÎNGRIJIRE ULTERIOAR
11 Asigura i-v c soneria (sau alt sistem de contact) este la DA □ NU □ 0
1
îndemân 3
12 Lua i semnul Ocupat DA □ NU □ 0

1
This project has been funded with support from the European Commission. This publication [communication]
reflects the views only of the author, and the Commission cannot be held responsible for any use which may
be made of the information contained therein.
 Massive open online courses with videos for palliative clinical field
and intercultural and multilingual medical communication
Ref. no.: 2014-1-RO01-KA203-002940
Programme: Erasmus+
Action: Strategic Partnerships

2
5
14 M sura i scorul SAV utilizând o rigl , conform uzan elor locale DA □ NU □ 0
4
- în cm sau mm, i consemna i scorul durerii în fi a pacientului 9
15 Dac screening-ul este efectuat pentru prima dat i se DA □ NU □
înregistreaz durere u oar (5-44 mm), durere moderat (45-74 0
2
mm) sau durere sever (75-100 mm), informa i imediat medicul 5
curant i cere i s prescrie medica ie de gestionare a durerii.
16 În cazul unei modific ri / evolu ii negative a scorurilor de DA □ NU □
durere, informa i imediat medicul curant i cere i s revizuiasc 0
2
modalitatea de gestionare a a durerii. Este recomandabil s 5
utiliza i metoda SBAR pentru a v transmite mesajul.
Punctaj total: 50 %
%
%
Legend - unfulfilled criterion – partially fulfilled criterion – completely fulfilled criterion
(score according to column P)

Interpretarea scorului SAV

Un scor mai mare indic o intensitate mai mare a durerii. Pe baza distribuirii scorurilor de durere SAV la pacien ii postoperatorii
(înlocuirea de rotul , histerectomie sau miomectomie laparoscopic ) care au descris intensitatea durerii postoperatorii ca fiind zero,
u oar , moderat sau sever , au fost recomandate urm toarele repere SAV de durere: durere zero (0 - 4 mm), durere u oar (5-44
mm), durere moderat (45-74 mm) i durere sever (75-100 mm) [4].

Bibliografie selectiv :
1. Huskisson, E. C. (1974). Measurement of pain. Lancet, 2, 1127-1131
2. Gillian A. Hawker, Samra Mian, Tetyana Kendzerska and Melissa French. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain
(VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire
(SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and
Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care & Research, 2011; Volume 63, Issue Supplement S11: Pages S240–S252. DOI
10.1002/acr.20543
3. Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Breivik Hals EK, Kvarstein G, Stubhaug A.
Assessment of pain. Br J Anaesth, 2008; 101 (1): 17-24. DOI: https://doi.org/10.1093/bja/aen103
4. Jensen MP, Chen C, Brugger AM. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical
trials of postoperative pain. J Pain, 2003;4:407–14.
5. McCormack HM, Horne DJ, Sheather S. Clinical applications of visual analogue scales: a critical review. Psychol Med
1988;18:1007–19.

2
This project has been funded with support from the European Commission. This publication [communication]
reflects the views only of the author, and the Commission cannot be held responsible for any use which may
be made of the information contained therein.