INSPECTIA DE STAT IN CONSTRUCTII

ISC DOLJ

PROCES VERBAL DE CONTROL AL CALITATII LUCRARILOR

IN FAZE DETERMINANTE

Nr.___________ Data____________

Nr. inregistrare ISC______________________

Nr. de inregistrare de la societatea de constructii controlata____________________.
Ca urmare a controlului statului efectuat la fata locului la obiectivul MODERNIZARE DRUM
COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA, JUDETUL DOLJ
ce se realizeaza in baza autorizatitiei de construire nr.________________ valabila pana la data de
__________________ executata pe baza proiectului nr. __________ elaborat de
_____________________ verificat de:

Numele si prenumele: Atestat nr.: In domeniile:

1. ________________________________ _________ _____________________
2. ________________________________ __________ _____________________
3. ________________________________ __________ _____________________
4. ________________________________ __________ _____________________

Responsabil tehnic cu executia:

Numele si prenumele: Atestat nr.: In domeniile:
________________________________ _________ _____________________

La faza determinanta: STRAT DE PIATRA SPARTA KM 0+000-1+080

In prezenta antreprenorului: SC BETON LOGISTIC SRL
Reprezentat de : _________________________________________________
Cu participarea investitorului: COMUNA CASTRANOVA
Reprezentat de: _________________________________________________
Diriginte de santier: _________________________________________________
Autorizat nr. _________________________________________________
Si a proiectantului: SC HURAD AB SRL
Reprezentat de: _________________________________________________

In baza Legii 10/1995, a procedurii privind controlul statului in fazele de executie determinante pentru
rezistenta si stabilitatea constructiilor, a reglementarilor tehnice in vigoare, a controlului efectuat asupra
lucrarilor din teren si a documentelor privind:
- calitatea materialelor si a elementelor de constructii puse in opera;
- calitatea lucrarilor ce au devenit ascunse;
- calitatea lucrarilor constatata de investitor, executant si proiectant cu prilejul verificarilor efectuate in
baza obligatiilor legale si contractuale se constata ca:
- SUNT asigurate conditiile corespunzatoare de continuare a executiei lucrarilor;
- SUNT repectate detaliile de executie prevazute in plansele:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
- SUNT respectate prevederile reglementarilor tehnice in vigoare:
_____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
MENTIUNI SPECIALE:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
____________

In baza celor de mai sus,

SE AUTORIZEAZA CONTINUAREA EXECUTIEI LUCRARILOR

Prezentul proces-verbal a fost intocmit in 3 exemplare, cate un exemplar pentru fiecare semnatar si
originalul la ISC _____________________________

INVESTITOR/DIRIGINTE DE SANTIER _____________________________________

Numele: ________________________________________
Prenumele: ______________________________________
Semnatura: ______________________________________

PROIECTANT __________________________________
Numele: ________________________________________
Prenumele: ______________________________________
Semnatura: ______________________________________

ANTREPRENOR ________________________________
Numele: ________________________________________
Prenumele: ______________________________________
Semnatura: ______________________________________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES-VERBAL
de receptive a terenului de fundare

Nr: ________, data _______________

SUBSEMNATII:
________________________________________________- in calitate de delegate colectiv geotehic
________________________________________________- in calitate de constructor
________________________________________________- in calitate de beneficiar

am constatat urmatoarele:
1. Este intocmit PV trasare
2. Este intocmit PV verificare a cotei de fundare
3. Sapaturile de fundatii s-au executat conform proiectului si caietului de sarcini.
4. La cota de fundare se gaseste un strat de ________________________________________________
5. Sub cota de fundare s-au/nu s-au intalnit accidente locale constand din _________________________
__________________________________________________________________________________

6. Sunt/nu mai sunt necesare verificari din partea colectivului geotehnic __________________________
__________________________________________________________________________________
7. Din punct de vedere geotehnic, la cotele din proiect de _____________________________________
dirigintele poate dispune continuarea aplicarii proiectului.
8. Observatii special.
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

DELEGAT GEOTEHNIC
CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:
/DIRIGINTE DESANTIER DELEGAT GEOTEHNIC
:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 5+400 - 5+530

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS16 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 5+040 - 5+400

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS15 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 4+680 - 5+040

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS14 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 4+320 - 4+680

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS13 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+960 - 4+320

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS12 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+600 – 3+960

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS11 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+240 - 3+600

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS10 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+880 - 3+240

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS9 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+520 - 2+880

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS8 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+160 - 2+520

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS7 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+800 - 2+160

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS6 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+440 - 1+800

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS5 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+080 - 1+440

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS4 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+720 - 1+080

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS3 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+360 - 0+720

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS 2 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+000 - 0+360

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari pentru determinarea gradului de compactare. Se ataseaza buletinele de
incercari cu nr. ……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS1 sau a dispozitiei de
santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 5+400 - 5+530

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS16,
PTT,PTC139,PTC140 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL

SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 5+040 - 5+400

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS16,PTT,PTC127-
PTC137 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 4+680 - 5+040

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS14,PTT,PTC118-
PTC127, sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 4+320 - 4+680

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS13,PTT,PTC109-
PTC118 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+960 - 4+320

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS12,PTT,PTC100-
PTC109 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+600 – 3+960

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS11,PTT,PTC91-
PTC100 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Receptia patului drumului

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 3+240 - 3+600

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS10,PTT,PTC82-
PTC91 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+880 - 3+240

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS09,PTT,PTC73-
PTC82 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+520 - 2+880

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS08,PTT,PTC764-
PTC73 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 2+160 - 2+520

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS07,PTT,PTC755-
PTC64 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+800 - 2+160

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS06,PTT,PTC46-
PTC55 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+440 - 1+800

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS05,PTT,PTC37-
PTC46 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constata concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 1+080 - 1+440

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS04,PTT,PTC28-
PTC37 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constatat concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+720 - 1+080

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS03,PTT,PTC19-
PTC28 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constatat concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+360 - 0+720

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caiet de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
……………………………………………………………………………………………….
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS02,PTT,PTC10-
PTC19 sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constatat concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA - SC BETON LOGISTIC SRL
SANTIER - CASTRANOVA
PUNCT DE LUCRU - CASTRANOVA
OBIECTUL - MODERNIZARE DRUM COMUNAL DC30 IN COMUNA CASTRANOVA,
JUDETUL DOLJ

PROCES VERBAL
PENTRU VERIFICAREA CALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSE

Nr.___________ Data____________

Faza din lucrare supusa verificarii: Strat de balast

Elementele de identificare (sector, portiune, ax, cota etc.): km 0+000 - 0+360

Verificarile au fost efectuate conform caietului de sarcini la fiecare 2000 mp.Au fost prelevate probe si
intocmite rapoarte de incecari conform caietului de sarcini. Se ataseaza buletinele de incercari cu nr.
………………………………………………………………………………………………………………..
Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. 011/2015 plansele nr. PS01,PTT,PTC1-PTC10
sau a dispozitiei de santier nr._________-__________ din data de ____-_____.

Concluzii:
Verificarile au constatat concordanta lucrãrilor cu prevederile prezentului, caiet de sarcini si a proiectului
de executie. Se va trece la urmatoarea etapa alucrarilor.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor conform prevederilor proiectului.

CONSTRUCTOR: BENEFICIAR PROIECTANT:

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
UNITATEA __________________________________________________________________________
SANTIER ____________________________________________________________________________
PUNCT DE LUCRU ___________________________________________________________________
OBIECTUL___________________________________________________________________________

PROCES VERBAL DE RECEPTIE CALITATIVA

Nr.___________ Data____________

Cu ocazia verificarii efectuate la:

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Au stat la baza verificarilor urmatoarele documente:

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Din verificarile efectuate pe teren si examinarea documentelor au rezultat urmatoarele:

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Au fost stabilite urmatoarele masuri (concluzii):

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Mentiuni speciale:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

BENEFICIAR PROIECTANT: ANTREPRENOR

/DIRIGINTE DESANTIER:
Numele: ____________ ____________ ____________
Prenumele: ____________ ____________ ____________
Semnatura: ____________ ____________ ____________
 ANEXA 22

JURNAL DE SANTIER

DENUMIRE OBIECTIV:
1. Lucrari in desfasurare
Articolul din lista de cantitati Locatia/Descrierea art. Cantitatea Forta de munca utilizata Echipamente folosite

2. Materiale/Lucrari finalizate si verificate/Locatia

3. Ridicari topo efectuate/Verificate/Locatia

4. a) Echipamente aduse in santier 4. b) Echipamente indepartate din santier

5. Starea Vremii

6. Vizitatori in santier

7. Alte observatii

8. Lista documentelor anexate

Intocmit de..................