Lp

ANALGEZICE MORFINOMIMETICE (OPIOIDE,

OPIACEE, EUFORIZANTE)
 Morphynum (Morfină, MST Continus, Sevredol, Vendal)
Indicaţii:
oral: dureri;
i.v.: dureri; preoperator; dureri postoperatorii; scăderea presarcinii ventriculului stâng;
dispneea;
s.c, i.m.: analgezie (în travaliu), edem pulmonar acut.
Mod de prezentare: soluţie injectabilă 20 mg/ml, (fiole de 1 ml); comprimate filmate
cu eliberare modificată 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg, 200 mg.
Mod de administrare:
comprimate: 5-30 mg la fiecare 4 ore; comprimate filmate cu eliberare modificată,
comprimate filmate retard: doza totală zilnică se administrează la 24 de ore;
•i.m., s.c:
 adulţi: 10 mg (5-20 mg)/70 kg la fiecare 4 ore;
 copii: 50-200 μg/kg la fiecare 4 ore, maxim 10-15 mg/doză;
•perfuzie i.v.:
 analgezie: 2-10 mg/70 kg;
 durere asociată cancerului în fază terminală: iniţial încărcare 15 mg apoi perfuzie
0,2-1 mg/ml;
 chirurgie pe cord deschis: 0,5-3 mg/kg ca anestezic unic sau în com-binaţie cu alt
anestezic.
 Hydromorphonum (Hidromorfon, Dilaudid, Dilaudid HC)
Indicaţii: dureri; anxietate; insomnii; reduce tuşea şi edemul pulmonar.
Mod de prezentare: comprimate 8 mg; fiole 10 mg/ml.
Mod de administrare:
 oral: 2-4 mg la fiecare 4-6 ore;
 s.c: 1-14 mg/zi.

 Fentanylum (Durogesic, Fentanyl, Fentanyl - Janssen)

Indicaţii: preanestezie; adjuvant în anestezie; postoperator.
Mod de prezentare: sistem transdermic 2,5 mg/10 cm2; soluţie injectabilă 0,05
mg/ml (fiole de 5 ml).
Mod de administrare:
 preoperator: 0,05-0,1 mg i.m. cu 30-60 minute înaintea intervenţiei;
 adjuvant în anestezie: 0,002-0,05 mg/kg i.v.;
 postoperator: 0,05-0,01 mg i.m. la fiecare 1-2 ore, pentru controlul durerii;
copii: 2-3 ug/kg;

 Methadonum (Sintalgon)
Indicaţii: durerea; dependenţă narcotică.
Mod de prezentare: comprimate 2,5 mg.
Mod de administrare:
 adulţi: 2,5-10 mg/zi, maxim 40 mg/zi;
 copii peste 4 ani: 0,625-2,5 mg/zi, după vârstă.

1
 Pethidinum (Mialgin)
Indicaţii: dureri, preoperator, analgezie (obstetrică); anestezie generală.
Mod de prezentare: soluţie injectabilă 50 mg/ml.
Mod de administrare:
•analgezic:
 adulţi: s.c. sau i.m. 25-100 mg sau 25-50 mg injectabil i.v. lent;
 copii, 0,5-2 mg i.m.;
•analgezie în obstetrică: 50-100 mg i.m. sau s.c. (odată cu apariţia contracţiilor uterine
la intervale regulate); se poate repeta după 1-3 ore;
•medicaţie preoperatorie: 50-100 mg i.m. sau s.c. cu 1 oră înainte de operaţie; copii
0,5-2 mg/kg;
•anestezia generală: 10-25 mg injectabil i.v. lent.

 Dihydrocodeinum (DHC Continus)

Indicaţii: dureri.
Mod de prezentare: comprimate cu eliberare prelungită 60 mg, 90 mg, 120 mg.
Mod de administrare:
 adulţi: 30 mg o dată la 4-6 ore, maxim 240 mg/zi;
 copii peste 4 ani: 0,5-1 mg/kg la 4-6 ore.

 Codeinum (Codeină fosfat, Codeine phosphate, Fosfat de codeină) -

antitusive centrale opioide.

 Buprenorfinum (Subutex, Buprenex)

Indicaţii: dureri; dependenţa de opioide.
Mod de prezentare: fiole 0,3 mg/ml; comprimate sublinguale 2 mg
Mod de administrare:
•im, iv lent - analgezie:
 adulţi şi copii cu vârsta peste 13 ani: 0,3 mg (1 ml) administrate timp de 2 minute
la fiecare 6 ore; se repetă o dată (până la 0,3 mg) dacă es-te necesar, la 30-60 minute
după doza iniţială;
 copii cu vârsta între 2 şi 12 ani: 2-6 ug/kg la fiecare 4-6 ore. Nu se administrează
doze unice mai mari de 6 ug/kg;
•comprimate sublinguale - dependenţă de opioide: 12-16 mg administrate în doză
unică zilnică.

 Butorphanolum (Moradol, Stadol)

Indicaţii: dureri; anestezie; analgezie (obstetrică).
Mod de prezentare: fiole 1 şi 2 mg/ml, spray nazal 10 mg/25 ml.
Mod de administrare:
•analgezie: 1 mg i.v. sau 2 mg i.m. cu repetare la 3-4 ore;
•preoperator: 2 mg i.m. cu 60-90 minute înainte de intervenţie sau 2 mg i.v. înaintea
inducţiei;
•analgezie în obstetrică: 1-2 mg i.v. sau i.m. cu repetare la mai mult de 4 ore dacă e
necesar şi dacă nu există suferinţă fetală;
•spray nazal: 1 mg (un puf într-o nară) cu repetare la 60-90 minute dacă efectul
întârzie. Procedura se poate repeta la 3-4 ore.

 Tramadolum (Izofen, K-Alma, Mabron, Tradolan, Tramadol, Tramadol AL,

Tramadol EEL, Tramadol LPH, Tramagit, Tramal, Tramal retard, Urgendol)
Indicaţii: dureri.
Mod de prezentare: capsule 50 mg; comprimate filmate 50 mg; soluţie injectabilă 50
mg/ml; (fiole de 1 sau 2 ml), supozitoare 100 mg; soluţie orală 100 mg/ml;
comprimate cu eliberare prelungită 100 mg, 150 mg sau 200 mg.

2
Mod de administrare:
•oral: adulţi şi adolescenţi peste 14 ani: 50 mg, eventual se repetă la 30-60 mi-nute;
maxim 400 mg/zi;
•injectabil: i.v. lent, perfuzie i.v., i.m. sau s.c, iniţial 100 mg; după o oră 50 mg la
intervale de 10-20 de min, maxim 250 mg;
vârstnici: se creşte intervalul dintre doze.
 Pentazocinum (Fortral, Fortwin, Saldoren)

Aplicaţii

Prescrieri medicaţia necesară pacientei A.E., 63 ani, cu diagnosticul:

neoplasm pulmonar drept cu metastaze osoase

Rp./Hidromorfon fiole 2 mg/l ml Nr. III (trei)

D.S. injectabil subcutanat, o fiolă pe zi la nevoie