3.

STIMULANTE ALE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL

3.1. Stimulante corticale (Psihostimulante)

1.Cafeina (Cafeina şi benzoat de sodiu)

Indicaţii: stimularea SNC, depresie respiratorie.
Mod de prezentare: fiole conţinând 121 mg cafeina anhidră şi 129 mg benzoat de
sodiu/ml (fiole de 2 ml)
Mod de administrare:
•oral 100-200 mg cafeina cu minim 6 ore înaintea culcării;
•injectabil i.v. 500 mg cafeina în depresia respiratorie severă.
2.Methylphenidatum (Metilfenidat, Metadate CD, Ritalin, Methylin)
Indicaţii: deficit de atenţie cu hiperactivitate la copii, narcolepsie.
Mod de prezentare: capsule cu eliberare prelungită 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50
mg, 60mg; comprimate masticabile 2,5 mg, 5 mg, 10 mg.
Mod de administrare:
•comprimate, cu eliberare prelungită sau eliberare susţinută:
 narcolepsie: adulţi: 20-30 mg în 2-3 prize/zi, înainte de masă;
 deficit de atenţie: copii mai mari de 6 ani: iniţial 5 mg de două ori/zi înainte de
micul dejun şi prânz, apoi se creşte doza cu 5-10 mg pe săptămână, până la
maxim 60 mg/zi;
•comprimate masticabile:
o narcolepsie: adulţi: 20-30 mg în 2-3 prize/zi, înainte de mese. Uneori e
nevoie de 40-60 mg/zi;
o deficit de atenţie: copii mai mari de 6 ani: iniţial 5 mg de 2 ori/zi
(îna-inte de mese), apoi creştere gradată de 5-10 mg pe săptămână,
până la maxim 60 mg/zi.

3.Amphetaminum (Aderall XR Capsules, Amphetamine)

3.2. Anorexigene cu mecanism central

1.Amfepramonum (Regenon) - vezi medicaţia în boli metabolice
2.Sibutraminum (Reductil)
Indicaţii: obezitate (indice al masei corporale peste 27 kg/m2) cu diabet zaharat de tip
2.
Mod de prezentare: capsule 10 mg, 15 mg.
Mod de administrare: iniţial 10 mg o dată/zi, dimineaţa, indiferent de programul
meselor, maxim 15 mg/zi. Se întrerupe la pacienţii care nu au răspuns adecvat la
sibutramină (au scăzut în greutate mai puţin de 2 kg în 4 săptămâni).
3.Fenfluraminum (Pondimin)
Indicaţii: obezitate exogenă (adjuvant); este retras de pe piaţă în unele ţări datorită
unor cazuri grave de HTA, valvulopatii, hipertensiune pulmonară.
Mod de prezentare: comprimate 20 mg.
Mod de administrare: 20 mg de 3 ori pe zi înaintea meselor, fără a depăşi 120 mg/zi.
Aplicaţii
Prescrieţi medicaţia necesară pacientei P.B., 43 ani, cu diagnosticul:Obezitate prin
exces caloric gr. III. Diabet zaharat de tip II
Rp./Reductil comprimate 15 mg Nr. XXX (treizeci)
D.S. oral, 1 comprimat pe zi, timp de 90 zile.

1
 3.3. Stimulante bulbare
1.Doxapramum (Dopram)
Indicaţii: postanestezie; depresia SNC; afecţiuni cronice pulmonare.
Mod de prezentare: fiole conţinând 20 mg doxapram/ml (fiolă de 20 ml).
Mod de administrare:
-postanestezie: injectabil i.v. 0,5-1 mg/kg cu repetare la 5 minute interval sau perfuzie
i.v. în ser fiziologic sau glucoza (12,5 mg la 250 ml ser) cu o rată de 5 mg/minut;
-depresie SNC: in functie de severitate, l-2 mg/Kg injectabil i.v. la interval de 5
minute sau perfuzie i.v. cu o rată de 1-3 mg/minut;
-afecţiuni cronice pulmonare: perfuzie i.v. (400 mg la 180 ml ser sau glucoza) cu o
rată de 1 -2 mg/minut, maxim 3 mg/minut.

3.4. Stimulante medulare

Strychnos nux vomica (Stricnina)
Indicaţii: astenie motorie, incontinenţă urinară, pareze, paralizii .
Mod de prezentare: fiolă 1 ml, concentraţie 1%o şi 2%o.
Mod de administrare: s.c. 1-4 mg/zi.

4. NEUROTONICE (PSIHOTONICE, NOOTROPE)

1.Meclofenoxati hydrochloridum (Meclofenoxat, Centrophenoxyne, Lucidril)
Indicaţii: accidente cerebrovasculare, anoxie la nou-născut, confuzie mintală,
delirium tremens, intervenţii chirurgicale, stări comatoase, sechele postencefalice,
traumatisme, tulburări psihocomportamentale, tulburări endocrine prin dereglare
hipotalamo-hipofizară.
Mod de prezentare: comprimate 100 mg.
Mod de administrare:
 adulţi: 2-3 comprimate de 3-4 ori/zi (în cazurile grave se pot folosi iniţial 2 g/zi),
ultima doză înainte de ora 16;
 copii: 1-2 comprimate de 3 ori/zi.

2.Piracetamum (Piracetam, Lucetam, Memotal, Nootropil, Piracetam LPH)

Indicaţii: deficite cognitive şi neurosenzoriale cronice (vârstnici); vertij; accidente
vasculare cerebrale ischemice; dislexie la copii; mioclonii corticale postanoxice.
Mod de prezentare: soluţie injectabilă 200 mg/ml; soluţie perfuzabilă 200 mg/ml;
solutie injectabilă 1 g/5 ml (fiole de 5 ml).
Mod de administrare:
 stări de deficite cognitive şi neurosenzoriale cronice la vârstnici şi în vertij -oral,
după mese 2,4 g/zi în 2-3 prize;
 accidente vasculare cerebrale ischemice - oral 2,4 g/ zi, maximum 4,8 g/zi în 2-3
prize; la nevoie se administrează parenteral 3-12 g/zi;
 mioclonii corticale postanoxice se începe cu 6-8 g/zi, maxim 24 g/zi;
 dislexie la copii - 50 mg/kg şi zi în 3 prize.
3.Pramiracetamum (Pramistar)
Indicaţii: tulburări de memorie şi de concentrare la vârstnici.
Mod de prezentare: comprimate filmate 600 mg.
Mod de administrare: 600 mg de 2 ori/zi, dimineaţa şi seara.
4.Ginkgo biloba (Bilobil, Ginkogink, Flavotan, Tanakan)
Indicaţii: tulburări psihocomportamentale la vârstnici; arteriopatiile cronice
obliterante ale membrelor inferioare

2
Mod de prezentare: capsule 40 mg; comprimate filmate 40 mg; soluţie orală 40
mg/ml.
Mod de administrare: 120 mg/zi.

5.Pyritinolum (Piritinol, Encephabol, Enerbol)

Aplicaţii

 Prescrieţi medicaţia necesară pacientului C.O., 76 ani, cu diagnosticul: Status

post accident vascular cerebral

Rp./Piracetam comprimate 800 mg Nr. XXX (treizeci)

D.S. oral, 1 comprimat pe zi, dimineaţa, timp de 90 zile.

Prescrieţi medicaţia necesară pacientului M.A., 2 ani, cu diagnosticul:

Tetrapareză spastică şi retard de limbaj
Rp./ Encephabol, soluţie flacon I (unu)
D.S. oral, 5 ml în priză unică, după masă, timp de 30 zile.

Prescrieţi medicaţia necesară pacientului A.T., 10 zile, cu diagnosticul:

Encefalopatie hipoxică perinatală. Dismaturitate

Rp./ Tanakan, soluţie flacon I (unu)

D.S. oral, 10 picături în priză unică, după masă, timp de 90 zile.

Prescrieţi medicaţia necesară pacientului D.F., 70 ani, cu

diagnosticul: Sindrom vertiginos cronic. Insuficienţă
vertebro-bazilară

Rp./Tanakan comprimate 40 mg Nr.LX (şasezeci)

D.S. oral, 2 x l comprimate pe zi, timp de 60 zile.