Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MOLDOVA
UNIVERSITATEA PEDAGOGICĂ DE STAT ,,ION CREANGĂ”
CATEDRA PSIHOPEDAGOGIE SPECIALĂ
Psihoterapia cognitiv-comportamentala
Referat
Chisinau 2018
Psihoterapia cognitiv-comportamentala
Terapia cognitivǎ in opinia lui A. Beck este o sintezǎ a unor aspecte ale
psihanalizei si terapiei comportamentale. Influenta psihanalizei se exprimǎ prin
accentul pus pe identificarea temelor importante si latente ale gandirii pacientului
(scheme cognitive), precum si prin evidentierea interrelatiilor subtile dintre gandire,
sentiment si comportament. Influenta terapiei comportamentale se regǎ seste in
structurarea sistematicǎ a interviului terapeutic, in definirea scopurilor si a
proceselor care permit atingerea acestora, in operationalizarea tehnicilor terapeutice
si a evaluǎrilor. Intr-o lucrare recentǎ, Beck rezumǎ terapia cognitivǎ astfel: “Terapia
cognitivǎ se bazeazǎ pe o teorie a personalitǎtii care afirmǎ cǎ felul in care cineva
gandeste determinǎ in mare mǎsurǎ felul in care simte si se comportǎ. Terapia este
un proces colaborativ, intre terapeut si pacient, de cercetare empiricǎ, testare a
realitǎtii si rezolvare de probleme. Interpretǎrile si concluziile neadaptative ale
pacientului sunt considerate ipoteze testabile. Pentru examinarea unor interpretǎri
alternative si generarea unor argumente contrare ce stimuleazǎ credinte mai
adaptative si conduc la schimbare terapeuticǎ sunt utilizate experimente
comportamentale si proceduri verbale.” (Beck, Weishaar, 1995, apud I. Dafinoiu,
2005, p. 21). Obiectivul terapeutului cognitivist este de a-l ajuta pe subiect sǎ-si
corecteze ideile distorsionate si sǎ-si imbunǎtǎteascǎ maniera de procesare
informationalǎ si de gandire. Procesele terapiei sunt structurate si limitate in timp,
recunosc legǎturile dintre cognitie si afect, iar pentru a fi eficientǎ trebuie sǎ se
strangǎ do impotriva cognitiilor disfunctionale si sǎ le inlocuiascǎ cu ganduri mai
realiste si mai adaptative.
Antrenamentul autogen al lui Schultz are douǎ cicluri, unul inferior si altul
superior ce cuprind un ansamblu de exercitii psihice si fizice pentru realizarea unei
decontractii generale a organismului. Ciclul inferior nu are nici un efect secundar
negativ, dupǎ invǎtarea lui se constatǎ la pacienti o stare de calm, linistire psihicǎ si
fizicǎ; contribuie la scǎderea anxietǎtii, la cresterea increderii in sine, la ameliorarea
unor tulburǎri psihosomatice, la cresterea capacitǎtii de concentrare a atentiei, a
capacitǎtilor mnezice si cuprinde urmǎtoarele exercitii:
Ciclul superior cuprinde exercitii de concentrare, este mult mai dificil, cere
din partea terapeutului cunostinte de psihiatrie, aplicat gresit poate activa o patologie
latentǎ si cuprinde exercitii de tipul: concentrare pe obiecte concrete, pe imagini, pe
idei abstracte, pe culori, trǎirea stǎrii afective dorite de pacient la un moment dat,
sondarea inconstientului.
Terapeutul evitǎ sǎ dea sfaturi clientului, cǎutand sǎ-l ghideze pe acesta sǎ-
si rezolve singur problemele. Se utilizeazǎ tehnicile specifice terapiei cognitiv-
comportamentale in vindecarea anxietǎtii, tehnica dialogului socratic
si contraargumentarea, prin intermediul lor clientul va testa veridicitatea gandurilor
si convingerilor negative pe care le va inlocui ulterior cu altele mai realiste. Pentru
a creste forta contraargumentǎrii, terapeutul va folosi urmǎtoarele strategii de
interventie:
- monitorizarea acelor situatii cand lucrurile au mers bine, pentru a combate tendinta
clientului de a se concentra exagerat asupra negativului.
- utilizarea analogiilor il ajutǎ pe client sǎ vadǎ lucrurile intr-o manierǎ mai realistǎ;
- umorul – terapeutul exagereazǎ cele spuse de client astfel incat sǎ-l aducǎ de limita
ridicolului, insǎ fǎrǎ a-l ironiza pe client ca persoanǎ;
- inversarea rolurilor – terapeutul joacǎ rolul clientului, iar clientul rolul terapeutului,
astfel incat pacientul realizeazǎ care sunt disfunctionalitǎtile gandirii sale, aducand
in acelasi timp si solutii realiste;