Universitatea de Medicină şi

Farmacie Nicolae Testimiţanu

Facultatea Stomatologie
Catedra Terapie

Referat
Materialele de obturaţie compozite

Curator: conf.univ.Chetruş Viorica

Rezident:Onea Irina

Chişinău 2013
 Cuprins
I.obturaţii din răşini compozite..............................pag.3

II.Avantajele obturaţiilor din răşini compozite............pag.3

III.Dezavantajele obturaţiilor din răşini compozite.......pag.4

IV.Compoziţia chimica a Compozitelor......................pag.4

V.Dozarea şi prepararea compozitelor......................pag.5

VI.Reacţia de priză şi proprietăţi............................pag.7

VII.Recomandări practice......................................pag.9

2
I. Obturatii fizionomice din rasini compozite - Materialul compozit
utilizat in obturatii dentare este format dintr-un amestec de rasini
acrilice si particule de sticla sau cuart. Microparticulele metalice
dau materialului culoare, iar oxizii de titaniu si zirconiu ii confera
opacitate.

II.Avantajele obturatiilor din rasini compozite

• Avantajul estetic consta in faptul ca nuanta compozitului poate fi
exact aceeasi cu a dintelui obturat.
• Materialul de obturatie este lipit de dinte prin procedura
de bonding dentar, ceea ce ii confera rezistenta in timp, dar are si
un alt avantaj major: prin prepararea cavitatii se indeparteaza mai
putin material decat la obturatiile de amalgam. Bondingul
restaureaza 85 - 95% din rezistenta originala a dintelui.
• Rasinile compozite sunt un material versatil si pot fi folosite atat
la obturatii, cat si la alte tipuri de restauratii dentare.
• Compozitul poate fi utilizat anteriori si pentru cei din spatele
cavitatii bucale.
• Obturatiile sunt realizate in cadru unei singure programari la
medicul stomatolog - materialul se intareste in cateva secunde.
• Cariile secundare (sub obturatie) pot fi depistate mai usor in cazul
materialelor fizionomice.
• Ajuta medicii sa obtureze si cariile foarte mici. In cazul
amalgamului medicul astepta pana cand leziunea se marea.
• Obturatia din rasini compozite poate fi reparata.

3
III.Dezavantajele obturatiilor din rasini compozite
• Materialele compozite sunt mai putin rezistente la fortele
masticatorii, fata de amalgam.
• Materialul se poate pata daca este expus o perioada indelungata
la lichide inchise la culoare si alimente cu pigmenti.
• Pretul obturatiilor din rasini compozite este mai ridicat decat al
celor din amalgam.
• Atunci cand bondingul se realizeaza inclusiv pe dentina, in timp
exista riscul ca obturatia sa isi piarda sigilarea ermetica. Bondingul
este un proces sensibil la prezenta umezelii - necesita izolare
riguroasa.
• In cazuri foarte rare pot aparea reactii alergice - inflamatie sau
inrosirea gingiei.
• Materialul se aseaza in cavitate in straturi, ceea ce extinde timpul
realizarii obturatiei.

IV.Compozitie :

pulberea : -cuart (bioxid de siliciu):31,5-41,6%

-alumina (oxid de aluminiu) :27,2-29,1% ;

-fluoruri :13,3-22% ;

-oxizi de calciu :7,7-9% ;

-oxizi de sodiu :7,7-11,3% ;

-oxizi de zinc :0,1-2,9% ;

-pentaoxid de fosfor :3,5-5,3%.

lichidul : -acid fosforic :48,8-55,5% ;

-neutralizanti: alumuniu:1,5-2%

zinc:4,2-9,1%.

4
V.Dozarea /Prepararea:

Dozarea: a)extemporanee:1,6 g pulbere/0,4 ml lichid.

b)industriala: in capsule.

a) dozarea se face cu lingurite din plastic (pulberea) ; pentru lichid

flacoanele sunt prevazute cu picurator.Se aplica pe o placuta de
sticla.

Lichidul se aplica ultimul pe placuta deoarece exista riscul

evaporarii.

Se recomanda partea lucioasa a placutei pentru a nu fi

contaminat amestecul de alte impuritati ce exista pe partea mata
a placutei.

b) capsulele contin cele doua componente. Intre ele exista o

membrana sau un disc ce sunt perforate astfel ele intra in reactie.

Prepararea :

a) clasic(manuala);

b) cu mixere speciale (cu mixerele);

a) se inglobeaza in lichid ½ din pulbere cu o spatula din inox

sau din material plastic sau agat.Cantitatea ramasa de
pulbere se introduce treptat in lichid rezultand o pasta
vascoasa cu aspect mat.Timpul de spatulare pana la 1 minut.

Aplicarea in cavitate : - ideal :cand suprafata este mata si la

ridicarea pe verticala se formeaza un con care tinde sa revina la
forma initiala.

b) cu mixere speciale (Silamat, Duomat, Cap vibrator). Se

introduc capsulele dupa prealabi 424o143e la perforare a
membranei din interiorul capsulei. Timp de preparare : 10-20
secunde.

5
Avantajele metodei moderne :

· se evita erorile dozarii extemporanee ;

· se scurteaza timpul de lucru, dar si de priza ;

· se obtine o buna omogenizare.

Dezavantajele metodei moderne :

· pentru incepatori este necesar un timp de priza mai lung ;

· cantitatea preparata este mai mare decat cea necesara ;

· metoda este scumpa.

Tehnica de lucru:

· dupa o prealabila conditionare si tratare a plagii dentinare

(liner ca baza primara si cimenturi (FOZ, CIS) ca baza
secundara) ;

!!!!!Este obligatorie protectia plagii dentinare in cazul cimenturilor

silicat fiind cele mai toxice (sunt situate la limita inferioara a
biocompatibilitatii). Se infiltreaza cohorta microbiana si
ajunge la pulpa prin tubulii dentinari.

· aplicarea se realizeaza din profunzime in exterioriul

cavitatii, usor in exces. Se mentine in cavitati cu benzi de
celuloid 2-3 minute = priza primara(conformatoare de celuloid
tip coroane pe care le adaptam) ;

· finisare, prelucrare. Se indeparteaza excesul, prelucrarea

primara la 10 minute de la priza primara) Indicat ar fi ca
finisarea sa aiba loc la 24 ore.

VI.Reactia de priza : reactie acido-bazica.

I) particulele (pulberea) sunt dizolvate

superficial in lichid astfel incat cam 20% din

6
 pulbere participa la reactie rezultand
un silicagel hidratat.

II) reactia acid-baza se intensifica, ionii

metalici migreaza la suprafata particulelor de
sticla si precipita ca fosfati, fluoruri rezultand
ungel silicic (ce contine partile de sticla)

III) cimentul are structura stratificata :

1) particule de sticla ;

2) particule acoperite de gelul silice ;

3) particule in gelul amorf ;

4) fosfatul de aluminiu.

Timpul de priza : (3-5 minute) este dependent de :

· temperatura mediului ambiant ;

· marimea particulelor ;

· proportia pulbere-lichid ;

· timpul de preparare.

Proprietati :

· fizionomia: initial au fizionomie excelenta datorita

indicelui de refractie asemanator smaltului, ce se datoreaza
aluminosilicatului. Se deterioreaza in timp scurt, devin opace
in contact cu mediul bucal, respiratia orala, la persoanele ce
consuma citrice.

· stabilitatea volumetrica: coeficientul de dilatare este mic;

ele se contracta datorita reactiei exoterme (pierde apa).
Contractia lineara :0,15-0,3% si contractia volumetrica :3-
3,5%. Apare fenomenul de separatie marginala.

7
 · rezistenta mecanica : este asemanatoare dentinei,
inferioara amalgamelor.Au rezistenta mecanica buna la
compresiune asemanatoare cimenturilor fosfatice.

· aderenta : se mentine datorita factorului mecanic, nu

adera chimic.

· stabilitatea coloristica :se modifica in timp, in zonele

abrazate, la nivelul marginilor rezultand infiltratie marginala.

· biologic : au efect carioprofilactic :datorita fluorurilor din

compozitie.Sunt pulpotoxice(lichidul in exces).Se dizolva in
mediul bucal (igiena precara, PH acid).

· conductivitate termica: are valori mici ceea ce

contracareaza transmiterea variatiilor termice catre pulpa.

Indicatii:

· obturatii clasa III;

· obturatii clasa I pe fetele orale ale dintilor frontali ;

· obturatii clasa V (azi contraindicate)

Contraindicatii :

· cavitati clasa IV ;

· cavitati clasa I, II zona laterala.Azi s-au inlocuit cu

cimenturile ionomere ;

· marii consumatori de citrice.

VII.Recomandari practice :

· alegerea culorii sa se efectueze la lumina naturala ;

· dozarea /prepararea dupa fabrica producatoare

(prepararea la 20OC);

8
· aplicarea sa se realizeze dupa tratamentul plagii
dentinare( aplicarea de lineri si a obturatiei de baza);

· se contraindica aplicarea silicatului, rasinilor acrilice,

compozitelor peste baza de eugenat de zinc (eugenolul le
modifica culoarea si le plastifiaza ) ;

· prelucrarea/finisarea :a) grosiera :dupa 10 minute ;

b) ideala :la 24 ore.

· protectia obturatiei coronare cu lacuri dentare si

varnishuri .