Sunteți pe pagina 1din 1

Enzima glutamat–piruvat transaminaza (TGP) sau alanin-aminotransferaza (ALT) face parte din clasa

transferazelor si catalizeaza reactia reversibila de transfer a unei grupari amino de la alanina la alfa-
cetoglutarat; produsii acestei reactii de transaminare sunt acidul piruvic si glutamatul.

TGP este sintetizata in cea mai mare parte in ficat dar si in miocard, rinichi si muschii scheletici.  Localizarea
sa intracelulara este predominant citosolica.

TGP este un marker de citoliza hepatica, determinarea concentratiei sale permite diagnosticul si monitorizarea
bolilor hepatice. In monitorizarea afectiunilor hepatice concentratia serica a  TGP este evaluata impreuna cu
concentratia TGO. TGP este mai specifica pentru diagnosticul afectiunilor hepatice decat TGO.

Nivelul seric al transaminazelor variaza in functie de numarul celulelor afectate, de gravitatea lezarii fiecarei
celule, de viteza cu care s-a produs leziunea si de viteza de eliminare din ser (timp de injumatatire) a
enzimelor. 1

Diagnosticul diferential al leziunii hepatice se face cu ajutorul raportul TGO/TGP (coeficientul De Ritis), cu
valoare normala de 1-1,3.

Raport TGO/TGP < 1, apare in hepatitele virale.

Raport TGO/TGP > 2, cu TGP  <300 U/l indica hepatita alcoolica.

Raport TGO/TGP > 3, la pacienti cu ciroza hepatica sau cu hipertensiune portala indica ciroza biliara primara.

Valori anormale de ALT/AST de > 9000 U/l in cazul sindromului alcool-acetaminofen fac distinctia intre
hepatita alcoolica si virala.