FISA DE INMATRICULARE AUTO

Serie sistem C.I. Numarul de Serie imprimat C.I.

DATE inmatriculare

2. Detinatorul : Organul financiar (B)

3. Parintii :
4. Nascut Nr.proces verbal ………………………..
(A)

5. CUI /CNP Data …………………………..

Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul (A) si
CUMPARATOR

avind caracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat in

6. Adresa : evidenta :

DEFINITIV

8. Telefoane : ac. TEMPORAR pina la data de …………………

Semnatura si stampila
Gradul, numele si semnatura Data efectuarii
lucratorului care a efectuat operatiunea operatiunii :
OBSERVATII

- SEMNATURA/STAMPILA CUMPARATOR : Serie, numar si emitent asigurare obligatorie

Serie si nr. act de identit.

-CNP/ CUI - cod/numar/emitent/data emiterii doc.vamal :

- nr.chit.contrav. certificat inmatriculare - tip act proprietate :

- tip vehicul (I,J,R,S,T,U) :
- nr.chit.taxa inmatr
( C)

- semnatura operator APPS

- numar proprietari :
- chit. contrav. placi :
- data valabilitatii ITP/ Mentiuni :-
- statia ITP
SEMNATURA/STAMPILA VANZATOR
(D) FOSTUL DETINATOR

10. Numarul anterior Organul financiar (E)

de inmatr.al vehiculului
Detinator Nr.proces verbal ………………………..
Data …………………………..
Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul 11 si avind
caracteristicile tehnice de la punctul (F) poate fi instrainat.
12. Data nasterii
Semnatura si
13. Nr. De inmatriculare la Registrul Comertului Stampila
14. Adresa

Gradul, numele si semnatura Data radierii :

lucratorului care a efectuat radier

DATE DESPRE VEHICUL F

15 Categoria 16 .Caroseria
17 Marca: 18 Tipul/varianta
19 Nr. omologare: anul fabricatiei

20 Numarul de identificare :
21 Serie motor Cilindree Sursa de energie
22 Culoarea : Putere
23 Data primei inmatr. Nr. de inmatriculare
24 Nr.cartii de identitate a vehiculului
ATENTIE : Toate rubricile din chenarul ingrosat se completeaza de catre solicitanti; Caseta A – datele cumparatorului;
Caseta B –viza fiscala pt. cumparator; Caseta C – semnaturi / stampile cumparator si vanzatorii alte date completate
decumparator; Caseta D – datele vanzatorului; Caseta E – viza fiscala pentru vanzator; Caseta F – datele actuale ale
vehiculului.