27 aprilie 1656. Ludovic al XIV-lea decretează prin brevet scris crearea Spitalului General.

Această nouă instituție este formată din cinci case, Salpetriere. Biches Mercy. Scipion și Savonnerie; sub
conducerea a douăzeci și șase de guvernatori laici supuși tutelei a doi șefi, primul președinte al
Parlamentului de la Paris și procurorul său general, în vremea Pomponne de Believre și a
superintendentului Fouquet. Scopul său este de a reuni săracii care se deplasează pe străzile capitalei și
se angajează să cerșească la ușile bisericilor.

Curios, organizarea și funcționarea Spitalului General sunt modificate în primele luni de

existență. Sunt adoptate noi reglementări și orientarea lor se va schimba puțin câte puțin. atât de mult
încât cercetările efectuate de diferiți autori asupra acestui subiect s-au încheiat în termeni diferiți, chiar
contradictorii. Pentru unii, Spitalul General este o lucrare de caritate pe care o imaginează spiritualitatea
clasică în speranța de a salva cerșetorul și de ao înlătura de la viciu; pentru alții, este o lucrare de poliție
strictă, inspirată de mediul parlamentar parizian și destinată să mențină sau să protejeze ordinea
publică. Între aceste două ții apreciabile, distanța este mare și opoziția tot mai ușor că aproape toate
arhivele instituției au dispărut în incendiul care a devastat în 1871, scaunul de administrare Spitalele din
Paris. Această clarificare este importantă. Ea scoate la iveală o noțiune exclusă până acum și că numai
numele "spitalului" în general menționat, cel al unei instituții de îngrijire a sănătății.

În lumina acestei reflecții preliminare, vom încerca să ne descurcăm, dar vom clarifica ceea ce
înțelegeau bărbații secolului al XVII-lea prin acest proiect grand al Spitalului General

Când anticii evocă spitalul de dinainte. exemplul care apare cel mai adesea sub stilou sau în
discursurile lor este acela al Hotelului Dumnezeu. fondată în secolul al șaptelea de Saint Landry. Aceasta
arată prezența facilităților moderne de îngrijire și filiația este stabilită de către ea însăși până în zilele
noastre. În realitate, acest curs este poate mai puțin direct decât pare. Dacă numărăm populația
spitalizată, ce studii remarcabile ale lui E. Coyecque și M. Fosseyeux autorizează (se descoperă o
mulțime plină de oameni în cazul în care săraci, nevoiași, găsit de copil, bătrânul impotent și, uneori,
chiar și rezidentul care participă la viața unității. și pacientul.

Este suficient să spunem că în această casă funcția de asistență medicală nu este exclusivă. Dacă
suntem acum interesați de termenul care definește și recunoaște calitatea instituției, distingem două
denumiri: spital pauperum și apoi din 1230 Domus-Dei ", care în ambele cazuri înainte de partea de
ospitalitate și ospitalitate. În cele din urmă, această calitate este păstrată și recunoscută ca semnul
distinctiv al instituției. Trebuie de asemenea remarcat faptul că face parte dintr-o spiritualitate care
excelează în exercitarea operelor de caritate și pretinde practica milosteniei, inclusiv un text faimos,
Lirre de Vie at-lire. oferă o ilustrare deosebit de elocventă.

Această noțiune. Deseori uitat astăzi, totuși, el evoluează în secolul al X-lea cu munca lui Jean
Briqonnet și a reformatorilor spitalului. Conduită de necesitate. în acest caz, pericolele de contagiune
pestilențială care pun în mod constant-Dumnezeu în hotel de pericol, transmite diverse propuneri i tind
să creeze noi case sunt pacienții în mod exclusiv contagioase binevenite: Acest proiect a dus la începutul
secolului al XVII cu fundațiile Casei Regale a Sănătății (Spitalul St. Louis) și San Bernardo Sanitat. Aici.
relația dintre destinația fiecărei unități și numele acesteia nu este echivocă. dar printr-o inversare
curioasă a situației, diversele proiecte care apar în următorii ani dau o nouă importanță ospitalității,
chiar și în cazul instituțiilor de îngrijire precum Caritatea. Spitalul de la Paris din secolul al XVII-lea apare
ca o instituție deschisă mai multor misiuni. asistență și îngrijire, în proporții variabile, în funcție de
tandateurs væux sau necesitățile timpului, care intră în panteonul valorilor primatul ospitalitate. De
atunci, nu este deloc surprinzător să întâlniți un Spital al celor săraci închiși. un Spital pentru copii
fondați și multe alte instituții similare care se înmulțesc în cursul secolului până în anul 1656 și crearea
Spitalului General.

Editul promulgat de Louis XIV enumeră diferitele principii din care instituția își organizează
misiunea. Este completat de un regulament care specifică și detaliază anumite puncte de operare:
Spitalul General este destinat mizeriei. Sub acest termen generic trebuie să recunoaștem anumite
categorii și nu masa celor care sunt împinși pe stradă și sunt reduse la cerșit. De la sfârșitul secolului
trecut, o activitate legislativă deosebit de activă, împreună cu o reflecție asupra circumstanțelor și a
motivelor fundamentale ale acestei situații, a împărțit mai multe clase de cerșetori. Există, în primul
rând, aceia care, prin viciu sau lene, sunt angajați în urmărirea publică a căutării și îl solicită lui Paumone;
aceștia din urmă considerați a fi eliminați în primul rând din măsurile propuse de Spitalul General. În
schimb, cei cărora războiul sau problemele economice au lipsit mijloacele de subzistență și care sunt în
ochii societății în pericol din cauza unei situații pe care o suferă, acești buni pueri sunt interesați, în
primul rând, de înființarea ei. Edictul însă diferențiază mai multe categorii de "cerșetori buni", cei
valabili, adică adulții într-o stare de lucru și alții, copii sau bătrâni, dar și cei incurajabili, cu condiția ca
răul lor să nu fie contagios.

Aici găsim complexitatea spitalului clasic, un fenomen menționat mai sus, care se manifestă în
trecut, favorizând din nou o funcție printre altele, dar nu abandonând povara tradițională a ospitalității.
Dacă Spitalul General este cucerit ca instituție de asistență și va vedea mai târziu mijloacele pe care le
oferă, este și o instituție care colectează o populație de pacienți. Se formează, ca să spunem așa, un
cuplu indisolubil cu hotelul. Prin urmare, este deosebit de important să se studieze relațiile stabilite între
aceste două instituții și locul rezervat pacientului în Spitalul General. De la lucrările lui J. Estienne (2) se
știe că un medic, un chirurg și un medic au fost angajați de către directorii instituției. Am găsit inventarul
Papillicaria de la Salpetriere, stabilit în 1.702 Desigur, data este târzie, dar suntem în prezența unui
serviciu farmaceutic real, a cărui funcție poate fi considerată pur formală sau decorativă. În mod similar,
cercetarea pe care am efectuat-o la Centrul central de la Notaires ne-a permis să descoperim studiul.
înființarea; Printre numeroasele contracte de fundație, se numără contractele de construcții pentru
noile clădiri din Salpetriere considerate deja ca principala casă a Spitalului General. La 04 septembrie
1658, Chris- tophe Plessis mediază și dă o sumă de 30.000 de lire sterline colectate de femei caritabile
care doresc să rămână anonim pentru construirea am hütiment Infirmary citit casa Saint-Denis
Salpetriere ... "Această infirmerie este finalizată cu doi ani mai târziu și primește acum persoanele care
au fost declarate bolnave atunci când sunt rezidenți ai instituției. În adevăr. această creație nu ne poate
surprinde faptul că este necesară într-o casă care adună mai multe mii dintre cei mai slabi și cei mai
săraci indivizi care sunt în mod special sensibili la atacuri și la atacurile bolii. Această infirmerie este
astfel utilizată ca un serviciu de prim ajutor, de urgență relocată transmisă în mod natural prin
spitalizare, atunci când apare necesitatea.
 În acest sens, o convenție guvernează relațiile dintre Hotel-Dieu și Spitalul General, fiind
contrasemnat pe 23 februarie 1659 de către guvernatorii și administratorii acestor două administrații.
Întâlnirea lor a avut loc în "teren neutru" în Salle Saint-Louis din Parlamentul de la Paris, care a văzut de
la începutul secolelor toate adunările și întâlnirile dedicate problemelor de asistență. În conformitate cu
tradiția sa seculară, hotelierul este, prin urmare, obligat să primească pacientul din una din casele
Spitalului General și să-i administreze îngrijirea și tratamentul care ar putea să-l restabilească în stare
bună de sănătate. Cazul femeilor însărcinate este evocat cu o atenție deosebită: Ei au fost întâmpinați în
Hotel Dieu care a dobândit astfel o reputație solidă în domeniul nașterii și maternității. Serviciul este
condus de un "ventriére" a cărui competență este recunoscută. Camera de pepinieră, aflată anterior în
subsol, a fost mutată într-o anexă mai sănătoasă, construită la începutul secolului al XVII-lea. Serviciul
constă dintr-un dormitor, o cameră de livrare, o grădiniță și o cameră de convalescență, dispoziții care
sunt excepționale pentru moment; Atunci când o femeie însărcinată, săracă în Spitalul General, solicită
spitalizarea ei, ea trebuie să fie supusă unui examen care determină dacă ea se află la sfârșitul sarcinii.
Dacă da, este primit la Hotel Dieu. Dacă nu, este trimis la Casa Scipio și așteaptă luna nouă înainte de a fi
acceptat. După închiderea ei, se întoarce la Scipio unde copilul său este pus în grădiniță și, eventual,
încredințat cu o bona. De aceea, actul medical a avut loc la Hotel Dieu, serviciul de asistență rămâne o
misiune a Spitalului General. Să recunoaștem totuși că "răul" este temporar aici și este unul dintre acele
state curabile sau considerat ca atare la acea vreme. Cum rămâne cu boala incurabilă? Ce loc și atitudine
are Spitalul General să ia în această perspectivă? Cazul nebunilor, subiect de mult dezbateri, este altfel
interesant.

În Evul Mediu nebunului găsit în Dieu alături de rău de hotel nevoiașe și săraci, fără ca un
tratament special va fi rezervat, cu excepția pentru a face celule paturi (5). În 1535, Jean Briqonnet
evocă posibilitatea de a construi o IlÖpital Paris nebunilor, o propunere care rămâne, din păcate, fără un
viitor contrară a vazut mai multe instituții de caritate, cum ar fi spitalul din Petites Maisons se colectează
în anumite condiții. În secolul următor, nebunul este, prin urmare, obligat în mai multe unități; într-una,
Hotel-Dumnezeu, este sournis tratament medical, care încearcă să aducă înapoi bunul simț și motivul
pentru care (băile sunt în special în favoarea și, uneori, da rezultate fericite) (6). Această situație este
confirmată de hotărârea adoptată de Parlamentul de la Paris la 7 septembrie 1660, o decizie care a fost
menționată în numeroase ocazii. dar nu a fost legat de acest alt caz a avut loc în aceeași zi de către
aceeași instituție și preocupările AUI proști săraci Spitalul General: „The arrér Instanța neagră din 6
Septemher 1659 touchanl femeile care trăiesc cu mare va fi efectuată răul veneric și va fi oferit un loc
pentru a ne bloca pe noi și pe proștii care sunt acum și vor fi în continuare auditate Spitalul General ...

Să ne amintim aici că Spitalul General și Hotel Dieu sunt destinate săracilor, adică pentru săraci
sau fără mijloace de trai, opusul altor unități unde este necesară o pensie. Aceste două măsuri sunt, în
mod evident, complementare limitelor. Ei demonstrează că este încercat un proces terapeutic înainte de
"definitiv", care sancționează, de fapt, o stare incurabilă. Această afirmație se găsește printre săracii
Salpetrierelor câțiva proști ai căror state din 1662 și 1663 ne trage enumerarea, adunați cu "bolnavii răi
și alte boli incurabile. Prezența lor nu este primul rezultat al dizabilității lor, ci dificultatea lor socială; nu
există o măsură de excludere a priori pentru ei, ci mai degrabă o operațiune de salvgardare, pentru o
categorie de oameni săraci, printre altele. Din acest punct Lipsa clarității în regulamentul din 1656 este
elocventă, deoarece face parte dintr-o tradiție care a început la sfârșitul secolului al XVI-lea. În orice
stare a Cauzei. o hartă a Salpetriere până în prezent unic și a păstrat rezerva de Biblioteca Sainte-
Genevieve (8) arată că deciziile parlamentare enterice perma- o situație de fapt prevăzută de
administratorii Spitalul General. Aceasta a observat, într-adevăr, în patrulaterului faqade cu care se
confruntă Sena trei divizii împărtășite de cât mai multe cursuri (Curtea de Îngerul Păzitor și Sf. Martha) și
bitimcnts prevăzute pentru infirmi printre ei „nebuni minții și bolnavi sânii, criptele, criptele și orbii. "

Departe de a deveni competitiv sau selectiv, organizarea medicală și medicală a Spitalului

General se adaptează, dimpotrivă, structurilor de spitalizare existente în capitală la momentul creării
sale, dar dacă suntem de acord asupra acestor puține date, este posibil să răspundem la celelalte
întrebări ridicate mai sus cu privire la definiția socială sau rolul politic jucat de instituție?

Numărul de actori (biserică, comunitate, parlament, municipalitate, guvern), fără menționarea

indivizilor, a binecuvântătorilor recunoscuți sau anonimi, nu permite studiul riguros al unui studiu
comparativ, mai ales că multe surse au dispărut sau rămân acces dificil. Cu toate acestea, misiunea
Spitalului General poate fi descrisă și evoluția sa urmată într-o perspectivă istorică, reamintind
inițiativele și măsurile luate de la mijlocul secolului al XV-lea pentru a rezolva fenomenul de cerșit, care a
devenit endemic. .

În acest scop, permiteți-i să împrumute de la J. P. Gutton (9) caracteristicile generale ale politicii
de asistență care se înființează la vremea respectivă; în secolul al șaisprezecelea, spitalul, acest azil a
devenit întotdeauna în ochii autorităților suspecte și vinovate de prea multă toleranță față de săraci,
este acuzat că menținerea leneșei, sursa tuturor viciilor, că umanismul, la fel de mult ca și Biserica,
repetă violent prin propunerea virtuților și a meritelor muncii. 13 februarie 1551, Henric al II-lea decide
crearea unei noi instituții, Marele Oficiu al celor săraci, care are ca obiectiv să facă să dispară cerșirea
capitalei; munca devine municipală, iar prima taxă socială este ridicată cu această ocazie. Pentru
cerșetori valabili, se propune o muncă, pentru copii se hotărăște să se pună în ucenicie, bătrâni și invalizi
se acordă spitalizarea (dar nu și hotelului Dumnezeu), în coregrafiile finale sau închisoarea, dar ceea ce
este remarcabil, scutirea pentru cei nevoiași este oferită acasă, o măsură explicată pentru că se referă
doar la o populație din Paris. Organizarea atelierelor publice rămâne totuși temporară, iar controlul este
imperfect. pe străzile din Paris. un timp clar. să fii ocupat de o mulțime de nenorociri care sunt
importante și solicită- Confruntat cu acest eșec. Parlamentul de la Paris decide să adopte noi măsuri.
Ideea de a forța cerșetoarea "reședință" își face calea și prima confinere este formulată în această stare
de spirit: în 1612, fundația Spitalului de Mercy inaugurează această nouă politică folosind instituția și
incinta ei ca un mijloc de a controla o populație prin rătăcire în esență. Măsura tranzitorie pentru unii,
ineficientă pentru alții, această decizie ne pare a fi originea unei mișcări care conduce câteva decenii mai
târziu la crearea Spitalului General. Este în primul rând o adevărată administrație pusă sub autoritatea
Parlamentului numită Spitalul pentru cei săraci închiși; este alcătuită din trei case, Pitié, Fundația Regală
și proprietatea instituției, precum și Hotel Scipion și HöteJ Catin, hàtirnents închiriate pentru această
ocazie în așteptarea unei achiziții. Regulamentul din 1618 specifică modul său de funcționare:

În acest edict, doresc, rândui, pentru ca toți cerșetorii valide și invalide, vagabonzii și mers în gol
de toate vârstele, sexe, condițiile sunt eliminate imediat și închis, care se pensioneze străin ... că cei care
sunt menținute milosteniile generale, care pot sta în camerele lor, toate vieils, decrepit, neajutorat care
nu pot lucra pentru o viață, nebuni și proști, fetele și curvele care merg incorigibil și copii sunt stilouri,
adăpostite, hrănite spitalele sunt ordonate în acest scop și case închiriate până la construirea și
extinderea spitale a spus ...

Este, de asemenea, o "muncă" reală de afaceri, considerată o modalitate excelentă de salvare;

în cazul în care nu stabilește nici un moment în discursuri și documente oficiale (? dar cum am putea)
corelat cerșit, sărăcia și lipsa de muncă, practica sa este, de fapt rezolva aceste fenomene: reducerea
cheltuielilor „instituție devia blocat slabă a cântecele lor vinovate Pen, în cele din urmă într-o perioadă
de dificultăți, sprijin pentru măsuri publice cei care sunt cel mai grav afectate. cu toate acestea, originea
naștere voluntară și voluntară devine o măsură de constrângere exercitată prin arcașii din Höpital, o
miliție formidabilă de reputație tristă.

Timp de aproape șase ani, rezultatele sunt considerate satisfăcătoare, dar situația se
deteriorează puțin câte puțin. probleme economice, conflicte care afectează țara și contribuie în mod
corespunzător pe creșterea numărului de cerșetori în plus întâlnește o „dorință secretă“, care gropi
două administrații rivale, Marele Biroul Săracilor și săraci-spital blocat. Se credea că a abandonat sarcina
sa, până la 1656 aprilie ulei de CV-uri Spitalul General cont ceuvre timp neglijat de predecesorii săi;
adevărul este foarte diferit. Este de a găsi din nou notar (10), care a colectat actele Săracilor Blocat am
urmat zilnic ac vitatea% a unei instituții care a funcționat fără întrerupere. Contracte „tesut sunt de
învățare pentru sugari apar în număr mare, contractele de aprovizionare pentru diferite case sunt
pas.sés apoi reînnoite de scadență pot; Acest hotel Scipio aceeași, este dobândit 30 aprilie 1639 pentru
o sumă foarte mare și de fabricație pentru Săpunuri adăugate la diferite case ale Spitalului de Poor
blocat. Nu s-ar putea însă considera că administrația sa este perfect adaptată; încă din 1618, autorul
Memoriilor despre cei săraci, numit Închis (I 1)

notează absența misiunii religioase și considerarea ca fiind unul dintre factorii care reduc
efectele instituției. Propune introducerea unui adevărat serviciu religios care să pună în valoare
activitățile zilnice ale predicării. de exortații și exerciții spirituale care stau de cerșetor sărac în spital.

Un alt fals este subliniat: regretăm faptul că blocurile sunt distribuite în unități separate.
cumpărate sau închiriate în circumstanțe aleatorii. Autorul tezei a avut în vedere, încă din 1618, crearea
unei întâlniri unice care să reunească toți cei care se ocupau de Spitalul pentru Aborigenii săraci. În mod
firesc, există ideea unui Générut llöpi'al. definiție pronunțată pentru prima dată la 7 mai 1632 de
Pomponne de Believre și care desemnează un loc unic de administrație. a avut loc întrevederea dintre
Marele Birou al Săracilor și Spitalul Sărăcitului Închis. Acesta este în esență planul bibliotecii Sainte-
Genevieve care este propusă ...

În timpul domniei lui Henri I V. Louis XIII, apoi al lui Louis X I V, Parlamentul de la Paris conduce
examinări și sugerează noi măsuri de aplicare. Există o mare distanță între edictul de creație al Spitalului
General și brevetul de scrisori care aprobă înființarea Marelui Birou des Pauvres. Distanța este chiar mai
mare între instituția dorită pe 27 aprilie 1656 și administrația care se instalează treptat. în anii următori,
este adevărat. este dimensiunea. Reamintim în această privință opinia unui martor demn de toți. Louise
de Marillac. în corespondență cu Vincent de Paul despre Spitalul General (12j:

Dacă lucrarea este considerată politică, se pare că bărbații trebuie să o întreprindă. Dacă este
considerată o lucrare de caritate, femeile o pot asuma în modul în care au întreprins celelalte exerciții
mari și condamnabile de caritate pe care Dumnezeu le-a aprobat prin binecuvântarea pe care bunătatea
Lui ia dat-o.

Activitatea politică a dus-o în mod evident. Mărturii nepublicate confirmă această evoluție. cum
ar fi procesul-verbal al interviurilor directorilor Spitalului General. Cardinalul Mazarin și regele. Într-o
scrisoare atașată șefului statului Spitalului General. adresată ministrului 26 septembrie 1657. echivocul
este încă în vigoare (1 3):

la SE. va avea probabil o mulțime de bucurie, văzând Parisul fără sărăcie. adică fără tulburare,
patruzeci de mii de vagabonzi vânați de patruzeci de persoane. o forță generală de poliție nu este
constrângătoare. o odihnă publică fără probleme și un calm fără furtună. Ea va fi surprinsă de recon.
născut abordarea sa un nou oraș în cel mai mare oraș din lume. o nouă colonie de 6,7000 de locuitori și
o poliție cu adevărat creștină care să guverneze această nouă lume. O să vadă pe membrii lui Isus acolo.
Domnul Hristos în casele regale și Arsenalele servesc ca un refugiu pentru acești noi soldați ai miliției
sale ...

Opinia familiei regale este mai hotărâtă la 25 noiembrie 1657, când Louvre a fost audiată:

Regele Regina și dl au intrat în cabinetul în care Regina a spus imediat Ager au fost introduse de
către Abbot a spus Sieur și este prezentat la cornpagné Ac- regelui Regina și dl umilință după ce
Majestatile lor, episcopul ( Ar • Dinal, care a fost de lângă Regina å DIL regelui: Sire, voi prezenta Dl
Director al PH.G. care au lucrat pentru a stabili o (Luvre atât de important le-am asigurat că Majestatea
Voastră a fost frumos. ... și vrea să sprijine Atunci împăratul a zis: Da, domnilor vreau să vorbesc, acest
lucru este cel mai bun hotel din lume, am dat fiecare o sarcină domnului Cardinal al II-lea va face tot ce
este necesar pentru a. pentru a face susbister aceasta, atunci Regina a spus: Sunt foarte fericit pentru a
vedea mai mulți cerșetori au adus ordine.

Această inversare este în mare măsură explicată. Directorii Spitalului General sunt în stare de
faliment. În schimbul unor abandonări. statul este de acord să finanțeze instituția. Acum, modificările
æuvre se confruntă cu: populația se schimbă încet clădirile sale denatura scopul inițial: să Retribution
cerșetori căsătoriți. å Infirmeria dorită de doamnele Carității. a reușit o casă de iOrce ...

Prin aceste mărturii diferite. descoperim câteva forțe în jurul unei instituții care reprezintă o
adevărată problemă politică. Activitatea de asistență și rolul Parlamentului de la Paris sunt elemente
care au pentru ei ponderea tradiției și a experienței. Cercurile devotate doresc o orientare diferită. dar,
dacă nu au reușit să-și dea punctul de vedere, sunt învinși de un ministru cardinal mai îndemânați și mai
harnici decât oricând. Colbert își va continua munca ca persoană prin creaturile sale: în curând se vor
cânta meneturile unui berrier.
 O vede paroistre de gheață de citire / Ce maltotiers / Toate vom merge tot Bicetre / Dacă vrem
să credem ne-ar Berrier este probleme Oste / Dacă am fi plecat în provincia Maine / Scorpions face
mestier .. (14).