Tensiunea arteriala

DEFINITIE :
Tensiunea arteriala reprezinta presiunea exercitata de sangele circulant
asupra peretilor arteriali .
FACTORII CARE INFLUENTEAZA T.A. :
- Debitul cardiac
 Forta de contractie a inimii
 Elasticitatea si calibrul vaselor
 Vascozitatea sangelui
Tensiunea scade de la centru la periferie .
1. Factori biologici :
 Varsta : tensiunea este mai mica la copil si creste pe masura ce inainteaza in
varsta , devine stabile la adulti , creste usor la persoanele varstnice .
 Somnul : TA este mai mica in timpul somnului decat in stare de veghe
 Activitatea : diurna produce cresterea TA si efortul fizic
2. Factori psihologici :
 Emotiile cresc valorile TA
 Plansul si mania pot provoca HTA ( HTA = hipertensiune arteriala )
3. Factori sociologici :
 Climatul : frigul produce vasoconstrictie si duce la cresterea TA
 Caldura : produce vasodilatatie si scaderea TA

VALORI NORMALE ALE TA :

Valori normale TA dupa varsta intre limitele :
 Intre 1-3 ani TA max = 75-90mmHg/TA min = 50-60mmHg
 Intre 4-11 ani TA max = 90-110mmHg/TAmin = 60-65mmHg
 Intre12-15 ani TA max = 100-120mmHg/TAmin = 60-75mmHg
 La adult TA max. = 110-140mmHg/TA min = 65-90mmHg
Valoarea de 139 mmHg este considerata valoare de granita intre TA normala si HTA ,
la varstnic TA are valori normale ca si adultul .
Tensiunea diferentiala reprezinta diferenta dintre TA max si Ta min
TA diferentiala = TA MAX - TA MIN
Raportul normal dintre TA max si TA min este :
TA min = TA max/2 + 1sau 2

Page 1 of 3
 INTERPRETAREA VALORILOR :
Modificarile (patologice) ale TA :
 HIPERTENSIUNEA arteriala = cresterea TA peste valorile normale 140mmHg TAS
si > 90 mmHg TAD
 HIPOTENSIUNE arteriala = scaderea TA sub valorile normale 100mmHg pentru
maxima si sub 60mmHg pentru minima .
Cauze care pot modifica valorile TA sunt multipli :
 Afectiuni ale muschiului cardiac ,
 Afectiuni vasculare – arteroscleroza peretilor arteriali si venosi
 Obstructiile arteriale provoaca hipertensiune arteriala
Deasemenea stresul , anxietatea efortul exagerat , situatiile de criza si lipsa de
cunostinte despre o alimentatie echilibrata fara excese de grasimi si sare fie obiceiuri
daunatoare cum ar fi fumatul .

TEHNICA MASURARII :
TA se masoara la nivelul arterei humerala .
PREGATIREA BOLNAVULUI :
 Psihica : se linisteste , se informeaza pacientul
 Fizica : pozitia bolnavului este sezand cu bratul sprijinit pe masa sau culcat pe
spate – decubit dorsal , rapaus 5-10 minute inainte de masurare .
I. MASURAREA TA CU TENSIOMETRU PRIN AUSCULTATIE :
1. Se fixeaza manseta tensiometrului la 1-2 cm deasupra plicii cotului la nivelul
bratului , se aseaza manometru la nivelul mansetei astfel ca sa poata fi citit .
2. Se introduc ramurile stetoscopului in urechi si se aplica cutia de rezonanta a
stetoscopului sub marginea inferioara a mansetei in dreptul arterei humerale pe
partea interna a bratului , se mentine diafragma stetoscopului lipita de tegument prin
apasare cu degetul aratator , se inchide ventilul .
3. Se pompeaza treptat aer in manseta cu para de cauciuc pana ce dispar zgomotele
pulsului , peste valoarea maxima a TA .
4. Dupa care se decomprima treptat manseta din 10 in 10 mm dand drumul la ventil
si se urmareste momentul cand se aude prima bataie care corespunde pe
manometru cu valoarea indicata de acul aratator acesasta va fi valoarea TA –
maxime .
5. Se asculta in continuare pna nu se mai aude nimic , notandu-se momentul ultimei
batai - valoarea indicata pe cadran corespunde TA – minime .
II. MASURAREA TA CU TENSIOMETRU PRIN PALPARE :
Metoda prin palpare necesita numai tensiometru pozitia pacientului este decubit
dorsal dupa repaus 10 min se aplica manseta la fel la nivelul bratului deasupra plicii
cotului se palpeaza pulsul la nivelul arterei radiale se inchide ventilul se pompeaza aer
in manseta pana la disparitia pulsului radial cu inca 30 mm mai mult , apoi se da
drumul treptat la aer si se palpeaza pulsul la radiala observandu-se pe cadranul
manometrului momentul in care se percepe prima pulsatie radiala . Aceasta valoare

Page 2 of 3
corespunde tensiunii maxime sau sistolice . Prin metoda palpatorie nu se poate masura
valoarea TA minima sau diastolica .
NOTAREA TA :
T.A se noteaza in F.T ( foaie tratament ) cu pix de culoare rosie sub forma de coloana
hasurata cand se masoara in ortostatism si coloana rosie compacta cand se masoara in
decubit dorsal .Marginea de sus a coloanei corespunde valorii TA maxime iar marginea
cea de jos TA minime sau diastolice , o patratica = 1 unitate .

Page 3 of 3