Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Dopamina este indicată pentru corectarea tulburărilor hemodinamice din stările de şoc, de exemplu:
- insuficienţă cardiacă, asociată infarctului miocardic acut (şoc cardiogen)
- şoc după traumatisme
- infecţii grave (şoc toxico-septic)
- în timpul operaţiilor pe cord deschis
- scădere marcată a tensiunii arteriale
1
- dacă aveţi afecţiuni respiratorii care se asociază cu scăderea concentraţiei de oxigen (hipoxemie)
- dacă aveţi hipertensiune portală
- deoarece dopamine are efecte asupra glandei hipozei;
- dacă aţi fost diagnosticat cu afectare vasculară arterială
- dacă sunteţi supus unei intervenţii chirurgicale, iar pentru anestezie se utilizează ciclopropan
hidrocarburi halogenate care pot determina tulburări ale bătăilor inimii
- în cazul copiilor, în timpul operaţiilor pe cord deschis
Sarcina şi alăptarea
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament.
Deoarece nu există date adecvate privind utilizarea dopaminei la gravide, dopamina va fi utilizată doar
dacă medicul consideră necesar.
Datele disponibile nu sugerează faptul că dopamina se excretă în laptele uman.
În timpul tratamentului parenteral prelungit şi ori de câte ori starea pacientului o impune se
recomandă în plus corectarea volemiei şi efectuarea de teste de laborator la intervale periodice,
pentru a monitoriza electroliţii serici, echilibrul acido-bazic şi funcţiile hepatică şi renală.
DOPAMIN ADMEDA 200 se administrează strict intravenos, în perfuzie continuă cu debit constant
sau injectomat.
Doza iniţială recomandată este de 2-5 μg dopamina/kg şi minut; în funcţie de răspuns, doza poate fi
crescută la 5-10 μg dopamina/kg şi minut.
Pentru pacienţii aflaţi în stare gravă, doza iniţială trebuie să fie de 5 g/kg şi min şi poate fi crescută
treptat (de exemplu la fiecare 15-30 minute) cu 5 - 10 g/kg şi minut până la atingerea dozei de 20-50
g/kg şi minut.
2
Majoritatea pacienţilor răspund la o doză de până la 20 g/kg şi minut. Dozele mai mari de 20 g/kg
minut pot determina scăderea fluxului sanguin renal.
În caz de decompensare circulatorie severă, dopamina a fost administrată cu o viteză de perfuzie mai
mare de 50 g/kg şi minut.
În cazul în care sunt necesare doze mai mari de 50 g/kg şi minut, se recomandă monitorizarea debitului
urinar. Dacă acesta este scăzut, trebuie redusă viteza de perfuzie.
Durata tratamentului
Durata perfuziei depinde de particularitaţile fiecărui caz in parte. Întreruperea tratamentului
trebuie efectuată treptat.
Copii
În privinţa utilizării la copii nu există experienţă suficientă pentru a determina dozele adecvate.
Pentru vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii vârstnici. Însă este recomandată monitorizarea presiunii
arteriale, a debitului urinar şi a perfuziei tisulare periferice.
În tabelele de mai jos sunt prezentate vitezele de perfuzare pentru diferite doze:
Dacă o fiolă de Dopamin Admeda 200 mg este diluată în 50 ml soluţie perfuzabilă, 1 ml din această
soluţie conţine 4000 µg clorhidrat de dopamină.
Doza 50 kg 70 kg 90 kg
2 µg/kg şi minut 1,5 ml/h 2,1 ml/h 2,7 ml/h
Doza 50 kg 70 kg 90 kg
2 µg/kg şi minut 15 ml/h 21 ml/h 27 ml/h
(5 picături/min) (7 picături/min) (9 picături/min)
5 µg/kg şi minut 37.5 ml/h 52.5 ml/h 67,5 ml/h
(2 ½ picături/min) (17 ½ picături/min) (22 ½ picături/min)
10 µg/kg şi minut 75 ml/h 105 ml/h 135 ml/h
(25 picături/min) (35 picături/min) (45 picături/min)
20 µg/kg şi minut 150 ml/h 210 ml/h 270 ml/h
(50 picături /min) (70 picături /min) (90 picături /min)
50 µg/kg şi minut 375 ml/h 525 ml/h 675 ml/h
3
Mod de administrare
Dopamin Admeda va fi administrată doar în perfuzie intravenoasă, preferabil pe cateter venos central.
Durata administrării depinde de manifestările clinice ale pacientului şi trebuie decisă de medic.
În timpul administrării dopaminei se recomandă monitorizarea atentă a frecvenţei cardiace, a tensiunii
arteriale, a debitului urinar, a aportului de sânge la nivel cutanat şi al extremităţilor. De asemenea, se
impune monitorizarea debitului cardiac pe minut, presiunea venoasă centrală şi presiunea capilară
pulmonară.
Pacienţii cu fibrilaţie atrială cu alură ventriculară rapidă trebuie digitalizaţi înaintea iniţierii terapiei cu
dopamină.
Dacă vi se administrează mai mult decât trebuie din Dopamin Admeda 200
Pot apărea creşterea excesivă a presiunii arteriale, bătăi rapide ale inimii, creştere a presiunii
telediastolice a ventriculului stâng cu congestie pulmonară sau chiar edem pulmonar, dureri în piept
(crize de angină pectorală mai ales la pacienţii cu boală coronariană cunoscută), dureri toracice
nespecifice, greaţă, vărsături, extremităţi reci şi cianoză.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
Ca toate medicamentele, Dopamin Admeda poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi
farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la
protejarea mediului.
4
6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE
Dopamin Admeda este disponibil în cutii cu 5 fiole din sticlă incoloră tip I a câte 10 ml concentrat
pentru soluţie perfuzabilă.
Producătorul
5
Informaţii pentru personalul medical
Soluţia perfuzabilă trebuie preparată imediat înaintea folosirii şi trebuie utilizată în 24 ore de la
pregătire. Soluţia neutilizată va fi aruncată. Se vor utiliza doar acele soluţii care rămân incolore după
adăugarea de DOPAMIN Admeda 200.
Soluţia trebuie diluată înainte de administrare. Soluţiile alcaline cum ar fi soluţia de hidrogenocarbonat
5% NU TREBUIE amestecate cu clorhidratul de dopamină, deoarece dopamine este inactivă.
Dopamina este administrată prin perfuzare ca soluţie diluată (uzual 1,6 sau 3,2 μg/ml, deşi o soluţie
mai diluată poate fi utilizată cănd expansiunea volemică nu este o problemă) în:
-glucoză 5%,
-soluţie salină izotonă
-glucoză 5% în soluţie Ringer lactat,
- soluţie Ringer lactat
Mod de administrare
Dopamin Admeda va fi administrată doar în perfuzie intravenoasă, preferabil pe cateter venos central.
Durata administrării depinde de manifestările clinice ale pacientului şi trebuie decisă de medic.
În timpul administrării dopaminei se recomandă monitorizarea atentă a frecvenţei cardiace, a tensiunii
arteriale, a debitului urinar, a aportului de sânge la nivel cutanat şi al extremităţilor. De asemenea, se
impune monitorizarea debitului cardiac pe minut, presiunea venoasă centrală şi presiunea capilară
pulmonară.
Pacienţii cu fibrilaţie atrială cu alură ventriculară rapidă trebuie digitalizaţi înaintea iniţierii terapiei cu
dopamină.