1.

Pr
inci
pii
l
eet
ici
isideont
ologi
eimedi
cal
e

Deoar eceactulmedicalpr esupunel ucruldirectcubol navulauf ostelaborat

eunel enor me
compor tament al
einacestsens.Et i
car eprezintaaspect ulmor alinlucrulcupaci entul,
iar
deont ol
ogia-artavorbi
rii
.Inpreunael evordi ctacompor tament ulpersonalul
uimedi cal.Pentr
u
reali
zareapr i
ncipi
il
oracest ui
aest enevoi edevocat ive,i
ntel
lectsisi mtultactul
ui.Lucr atorul
medi calnut r
ebuiesaui t
edepaci ent,dedispozi t
iaacest ui
a,eltrebuiesast i
eaiinsuf la
i
ncr ederesialcuceri.Toateacest eavorf aurilucrat
oruluimedi caloanumi taimagi nesoci al
a.
Principi
iledebazaaet i
ciisideontologieimedi cal
esuntor i
ent areaprofil
acti
caaocr otiri
i
sanat at
iisiaccesull
ibersigr at
uitlaasistentamedi calacal i
ficata.

2.Aspect
ulpsi
hol
ogi
clucr
atormedi
cal
-paci
ent

Compor tament ulper sonaluluimedi caliivaf auri

oanumi taimaginesociala.Boalatrezestela
bolnavsuf erint
asit eamapent ruviitordeaceeast areasavai nai
ntaanumi t
ecer i
nteatitde
conduitcitsidecal itatiumanesimor ale.Chiardel aprimaconsul t
ati
venudoarmedi calva
examinapaci entulcisiacest avaf iexami nat.Unchi pindifer
ent,
nerabdare,graba,
nepasar evor
construeoi magi nadenei ncrederesipotapar eaobst acoleintr
atament.Intonatiasiti
mbr ull
a
felvorparticipalastabi l
ir
ear el
ati
ilormedi c-pacient, t
rebuiesafieevi
tateglumel ebanal e,
famili
ari
tatile,f
olosireatermeni l
ormedi cal
i(cord-i
nima)pecar epacientulnui ivaint
elege.

3.I
mpor
tant
asir
egul
il
eingr
ij
ir
iibol
navul
ui

Ingri
ji
reabol navuluiesteopar tecomponentapr ocesuluicurative.Oi ngri
ji
rebune,depistarea
l
at i
mpabol i
isipr escri
ereaunui tr
atamentcorectconst i
tuieogar anti
epentruinsanatosir
ea
bolnavului.Sor amedi calaindeplinesteprescri
ptiil
emedi cului,suntcr eatecondit
iii
gieni
ce
bolnavului,asigurareaunuipatcomod, aj
utorulintimpulinger ariihraneisii
ndeplini
ri
i
necesitati
lorfiziol
ogice.Ingriji
reabolnavuluipresupunepr egatir
eal uipentrutr
atamentsi
diagnosticprecum sior ganizareatimpuluili
ber.Pr oceselemor bi desuntinsoti
tedelimitarea
parti
alaef orturil
orfizi
ceabol navului,
creareaunorcondi ti
ipsihol ogi
cesifizi
capr i
elni
ce,
respectareast ri
ctaar egimul uidiet
ic.

4.Pr
inci
pii
l
eor
gani
zar
iiasi
stent
eimedi
cal
e

Bolnavulesteint
ernatininst
itut
iaspit
ali
ceascapr i
nser vi
ciulsect
ieidei
nternare,undeeste
adusdeser vici
uldeurgentasaui ndr
eptatidelapolicl
inai
ca.Insectiadestati
onar :
Rol
ul
medi cul
uiconstainprescri
ereatrat
ament ului
,asi
stentamedi cal
aindepl
inesteprescri
pti
il
e
medi cul
uisubconducer eacarui
amuncest e.I
nlucrulsausor adesalonesteajutatade
i
nfirmier
a.

5.Obl
igat
iuni
leper
sonal
ului
medi
cali
ninst
it
uti
i
lemedi
cal
e

Rol
ulmedicul
uiconst
ainprescr
ier
eatratament
ului
,asi
stentamedical
aindepli
neste
pr
escr
ipt
ii
lemedicul
uisubconducereacarui
amunceste.Indat
ori
ri
lesuror
iidesalonsunt
:

 Lai
nternar
econt
rol
eazat
oal
etasani
tar
oigi
eni
caapaci
ent
ului
,
indi
casal
onulsi
pat
ullui

 Punelacurr
entbol
navi
inoicur
egul
ament
uldeor
dinei
nter
naaspi
tal
ului
,regi
mul
zi
leisir
egul
ideigi
enaper
sonal
a

 Ar
egr
ij
adest
areasani
tar
aasal
oanel
or(
aer
isi
re,
temper
atur
e)

 Masoar
asinot
eazai
nfi
sat
emper
atur
e,f
recvent
apul
sul
uisi
 r
espi
rat
iei
,
ant
ropomet
ri
abol
navul
ui

 Insotest
emedi call
avi
zit
eleacestui
alapat
ulbolnavului
,i
linf
ormeazadespr
est
area
bolnavului
,
inscri
beinf
isaprescr
ipti
il
emedi
culuiIleindepl
inest
e

 Recol
teazamater
ial
biol
ogi
cpent
rudi
fer
it
eanal
izadel
abor
atar
,pr
egat
est
e
bol
navulpent
ruexamenemedi
cal
e

 Ar
egr
ij
ader
espect
arear
egi
mul
uial
iment
ar

Inlucrulsausor adesalonesteajutatadei nf
ir
miera,
acar eiobli
gatiisunt:saschi mbe
asternutulbolnavul
uinouinternat
,saaibagr ij
adelenjeri
aacest uiainti
pulaf l
ariiacestui
ain
stati
onar;spal ar
eabolnavi
lorgravi(i
ngrij
ir
eaunghiil
or,
pieli
i,
par);efect
uariicuratenieii
nblocul
sanitar,
camer adebaie,
pepal i
erulscari
lordinsect
ie;expediereamat eri
aluluibiologicr
ecolt
at
l
al aborator.

6.Tipur
il
esistr
ucturainsti
tuti
il
ormedi
cal
e:cli
nica,
spi
tal
ul,
dispensar
ul,Asoci
ati
a
MedicalTer
it
orial
a( AMT),Centr
ulMedi
cil
ordeFamili
e(CMF) ,
:Cent
ruldeSanatat
e-
defi
nit
ia,
str
uctura,clasi
fi
carea.

 Centruldesanatater eprezi
nt aoi nsti
tutieacar uiscopest eocr oti
reasanatati
.Exist
ao
ret
eal ar
gadeCent redesanat atededi feri
tetipuri,cat
egoriisicapacitat
e.Referi
torl
a
functi
apecar eoi ndeplinescel eseimpar ti
n2gr upe-de
ambul at
or(pol
icl
inica,ambul atorul,
unit
at eamedi co-sanit
ara,di
spensar ul
,st
ati
ade
salvare,
ser
vici
uldeconsul tati
i pentrufemei )sidest at
ionar(spital
ele,
cli
nici
le,
sanatori
il
e).

 Cl
ini
carepr
ezi
ntaoUni
tat
espi
tali
ceascăfol
osi
tăcalocdetratament
,decer
cet
ări
șt
ii
nți
fi
cesaupent
ruî
nvăț
ământulpract
icdespeci
ali
tat
ealstudenț
il
or.

 Spi
tal
-i
nst
it
uti
emedi
cal
apent
rubol
navi
icar
eaunevoi
edeunt
rat
amentsii
ngr
ij
ir
e
per
manenta.

Cl
asi
fi
car
i:

1.Dupaprofi
l:a)deunsi ngurpr
ofi
l
(depsi
hiatr
ie,
bolii
nfect
ioas,et
c)b)deprofi
llar
g:
i
ncadrulspital
uluisuntmaimult
esect
ii
(t
erapeuti
ca,chir
urgical
a,gi
necol
ogi
ca,etc)

2.Dupaci
rcumscr
ipt
ie:a)r
ati
onal
eb)or
asenest
ic)r
egi
onal
e,
republ
icane

3.Dupacapaci
tat
e(i
nfunct
iedenumar
uldepat
uri
)

Unit
ati
lepri
ncipal
edest r
uctur
aalespit
alul
uisunt
:ser
vici
uldeinter
nar
e,st
ati
onarcusecti
ile
sausaloanel
especial
izat
e,secti
il
eauxi
li
are,
far
macia,
bucatar
ia,
i
ncaper
il
eadminist
rat
ive,
etc.

 Dispensar ulreprezi
ntaoi nst
it
uti
ecurat
ivespeciali
zatedetipambulat or
.Toata
activi
tateadispensar ul
uisebazeazapemet odadedi spensari
zare(acordarea
asistenteimedi cal
eunei anumitecat
egori
idebol navidetubercul
oza,bol
idepielesi
vener i
ceet c)
.Ladi spensarseapli
camasuri nunumaicur ati
ve-pr
ofi
lacti
ce,darside
patronaj.

7.St
ruct
urasif
unct
ii
lesect
iei
speci
ali
zat
e.

I
nSect
iadebol
icont
agi
oaseest
edespar
ti
tat
err
it
ori
aldecel
elal
tesect
ii
,ai
ciexi
sta
 saloane:pentrubolnavi
i dehepat i
te,boliaerienesibolidiarei
ceacut e,lafeleste
amenaj atunsalonpent rucazuriexcept i
onal edehol er
a.Fiecarecat egoriedesaloane
areiesi
resa.I naceastasectiemai si
ntpr ezente:sal
adepr ocedure,cantina,i
ncaperi
admi ni
strat
ive.Functi
il
eacest eisectii
est epr evenir
eaepidemi i
lor
,tratareabolnavi
lorsi
consultati
apacienti
lor(aici
lucreazasi ngurul medicinfecti
onistdinr ai
on).

8.Mobi
li
erulsiapar
ataj
ulspi
tal
ului
.

Spitalultr
ebuiesaf ieasiguratcuincaperi
, mobili
ersiut
il
ajnecesarpent rutratar
ea
bolnavilor,
alimentatialorcorectasil
atimp, pr
ecum sipentr
uasi gurareaconditii
lor
sanitaro-i
gienice.Pentruspitalest
eimportant:asezar
ea,
amenaj areaterenuluisi
cl
adi ri
lor,
fi
nisarealorinteri
oarasimobilar
ea, i
luminar
ea,
incal
zir
ea, venti
lareaintr
eti
ner
ea
sanitaraat eri
tori
uluisicladi
ril
or.

Fiecaresect
ietrebuiesafieasi
gur atacumijl
oacepentr
ut r
ansport
areabul
navi
lor
:tar
ga-
caruci
or;car
ucior-f
otol
iu,
etc.podeauacor i
doarel
orsect
ii
lortr
ebuiesafi
eacoperi
tecu
presedecauciucsaucovor ase-pent r
uatenuar
eazgomot el
orprodusedepasi
(excepti
e
secti
adechirurgiesidebolicontagioase)

Saloanele:
paturi
,
tuburil
umi nescenteculumi nadezisaubecurielectri
cecu
plafoni
ere,
li
ngafi
ecarepatt rebui
esaf i
eol ampadenoapt e,per
eti
isevopsescIcul ori
deschisecasaseobser vebi neoricemurdarie,
serecomandacuul eiuricerexi
stabinela
spalat,
podeauatrebui
esaf ieacoperit
acupl asti
csaulinol
eum facindposibil
acorateni
a
umedadeci t
evaoripezi,l
ingaf i
ecarepatsintasezat
emasut epent r
upastrarealucrur
il
or
personalealebol
navului
(arfibinemasut el
esaf iemobile)
.

9.Regul
ament
ulsect
iei
.Regi
mul
cur
ati
vesisani
tar

 Int
ernar
eabol
navil
orseef
ectueazapr
ini
nter
medi
uluiser
vici
uluidei
nter
nar
eal
spi
talul
ui,
ser
eal
izezai
ndi
vidual
.

 Acesuli
nsect
iaaper
soanel
orst
rai
neest
est
ri
cti
nter
zis

 Inur
mainter
nar
iibol
navul
uisoradesal
onili
nfor
meazadespreregul
ament
ulde
compor
tar
einsecti
e,r
egimulsect
iei
sir
eguli
ledeigi
enaper
sonala

 Contactuli
ntr
ebolnavisauabol
navi
lorcuceidi
next
eri
orulsect
ieiest
eli
mit
atl
a
convorbir
eaprinf
ereastr
a

 Transmi
ter
eaprodusel
oral
iment
aredel
aceiapr
opi
atiest
econt
rol
ata,
seper
mitl
act
ate,
apaplat
asiunel
efruct
e.

 Nuseper
mit
epar
asi
reasect
iei
decat
rebol
navii
nai
ntedeext
ernar
e

Regi
mulcur
ati
ve:

 7:
00-dest
ept
erea

 7.
00-
7:30-masur
areat
emper
atur
ii

 7:
30-
8:00-t
oal
etadedi
mineat
aabol
navi
lor

 8:
00-
8:30-di
str
ibui
reamedi
cament
elor

 8:
30-
9:30–dej
unul
  9:
30-
12:
00-vi
zit
amedi
cal
a

 12:
00-
14:
00–execut
areapr
escr
ipt
ii
lormedi
cul
ui

 14:
00-14:
30–masa

 14:
30-16:
30-odi
hnadedupamasa

 16:
30-
17:
00-masur
areat
emper
atur
ii

 17:
00-
17:
30-ceai
uldedupamasa

 17:
30-
19:
00vi
zit
abol
navi
lordecat
rer
ude

 19:
00-
19:
30–di
str
ibui
reamedi
cament
elor

 19:
30-
20:
00ci
na

 21:
30-
22:
00–t
oal
etadesear
a

 22:
00-cul
car
ea

Regim sanitar
:curateniainsect iesef acedecelput
in2oripezi,
inmodumed,fol
osind
dezi
nfectante-celmai mul tsef olosesteSol
uti
adeCaCl,concentr
ati
adepi
ndedeloculapl
icar
ii
.
Pentr
ucear safuri
,haine,
lenjer
ie, vasel
epentruali
mentar
esef ol
osest
edecelemaimulteori
metodef i
zicededezi nfecti
e(fier ber
e,cuabur
).

10.
Regul
idecompor
tar
ealbol
navul
uii
nspi
tal

Esenţ aacest orr egulişibazar egimul uideviaţ ăalbol navilorspi t

al i
zaţirămîniicoloaşi
pentrut oat espi talel
e.Ast f
el:Cuocazi ainternăr i
i,bolnaviisîntobl i
gaţ iapredahai nelelorin
magazi eşideaseî mbr ăcaî nhainelespitalului(Dacăspeci fi
culspi tai
uluioper mi te,
bolnavi ipotaducel enjer i
adecor pdeacasă) ;Bol naviisîntobl igaţ idear espect aor dinea
deziaspi taluluideanuder anjapecei lal
ţii
nt ernaţ i
;Bolnavi itrebui esădecl ar eînmod
sincerî nf aţamedi cil
orsI mpt omel elorsubiect ive,antecendent el epent rucaaceşt i
asă
aibeposi bili
tateadeaseor ientaînf aţabolii
;î
ndepl i
nireapr escr ipţii
lormedi cale,
execut ar eapr ocedur il
ort erapeutice,băilesîntobl igatorii
;Bolnavi inupotpr etinde
trat
ament esaumedi cament enepr escrise;î
nt i
mpulvi zit
eimedi calebol navulî npatva
aştept al i
niştitpînăcei ivavenir îndul;Esteint erzissăsef acăgăl ăgie,murdăr iesau
dezor dineî nmi lonsauî nîncăper i
leanexeal esecţ iei
;Bol naviinuauvoi esădet erioreze
clădirea, mobi l
ierulsaui nstrument arulspit
alul ui,acesteaconst it
uindunbunobşt esc;
Bolnavulvaadr esat oatepl îngeril
eluiasistent eidesal on, medi -cul uidesalonsau
medi cul uipr i
marşefdesecţ i
e,dacăcr edecăaf ostneî ndrept ăţitpr i
napl i
carea
regulament uluiinteri
ordef uncţionare.

11.
Regi
muldel
ucr
ualcol
abor
ator
il
orsect
iei

Serviciulînspit
alestecont inuu,fi
indorganizatpent ruîntr
eagaper ioadăde24de
ore.Pent r
uar espectati
mpuldemuncăde8or e,munci tor
iisanit
ar itrebuiesăl ucrezeî
n
schimbur i.Muncaasi stenteloresteorgani
zatăi ntreischimbur idecî t
e8or e,carese
continuăşiî ncursuldumi ni-ci
lorşisărbăt
oril
or,ziual i
berăseacor dăpr i
nr ot
aţieîn
cursulsâpt ămînii
.Asist
enteleîşiroteazăschimbur il
eî naşaf el
,încîtf i
ecar esăfacăpe
rî
ndser vi
ciuldedimineaţă( pri
mul schimb),servici
uldedupămasă( aldoileaschimb)şi
serviciuldenoapt e(alt
reil
easchi mb) .
Durataschi mbur i
lorpoatef iuni f
or măsau
dif
er i
tă.Regimulrolmaipot ri
vitestemuncaî nschi mbur iunifor
me, dimi neaţadel aorel
e
6la14, dupămasădel aor ele14pî năla22şinoapt eadel a22pi uădi mineaţal a6.
 Număr ulasistent elordinsecţ i
isenor meazădupănumăr ulpat u-ri
lor.Elese
reparti
zeazăî nmodi negal peschi mbur i,
dupăi ntensi
vulact i
vităţi
idin
secţi
e.Act ivi
tat eaceamaii ntensăseduceî ncur sulschimbul uiunu,apoidoisii ncele
dinur mat rei.Or icîtdeuşoar ăarf isecţianuseper miteniciodatăasi stenteisădoarmă
î
nt i
mpulser vi
ci uluidenoapt e.Serviciuldenoapt ecupr i
ndenumaiunaspectr elati
v
restr
însal act i
vităţiiasi
stent ei,
totuşisecer ecaschi mbuldenoapt esăai băopr egăti
re
deosebi tă.Asi stent acareîndepl ineşt eservi
ciuldenoapt eest enevoi tăsăr ezol
ve
numer oasepr obl emeî nmodi ndependentşideci desi
ngur ăasupr anecesi t
ăţi
ichemării
medi culuipent r urezol-vareaunorpr oblemeur gente.Dinacestmot i
v,servici
ulde
noapt enut r
ebui esubapr eciatşiasi stentavaf irepart
izatăpent ruaceast ămuncă
numaidupăceşi -aasimi l
atcunoşt inţel
eşidepr inderi
lenecesar epentruaî ngri
ji
bolnavulî nmodi ndependent .

12.
Predar
easir
eluar
easer
vici
ului
decat
rei
nfi
rmi
ere.

13.
Prof
il
axi
abol
il
orpr
ofesi
onal
esipr
otect
iamunci
iinuni
tat
il
emedco–sani
tar
e

Cauzel ecar epotgener aacci dent eşiî mbol năvir ipr of

esional eînmuncadeî ngrij
ir
ea
bolnavi l
orsuntmul tiple,însăpot fievitatedacăser espect ănor mel egener aleşispeci alede
protecţieamunci ialeact ivit
ăţiimedi co- sani t
are. Măsur il
ecel emaii mpor tantedepr otecţie
amunci isunt :moduli gienicdevi aţă;căl i
reaor gani smul ui
;pur tareacor ectăa
echipament uluidepr ot ecţie.Laî ntreruper eamail ungăde30dezi lelal oculdemuncăsau
acel ortransf eraţilisevaf aceuni nstruct aji
ntroduct i
vcar eser epet ălaper ioadede1- 6
l
uni, i
nst r
uct ajnumi tper iodic.Sevaevi t
amuncaî ncondi ţ
iiumedeşif r
iguroase.Apar atel
e
caref uncţ i
oneazăcucur entelect ri
ct rebui esăf ieî nper fectăst aredef uncţ i
onare,
veri
ficatepr eventivl aint ervalef ixedecăt reunt ehni ci
andespeci al i
tate, i
arzilni
cdecăt re
personal ulcar eleut ili
zează.Pent rufiecar eapar atseî ntocmeşt eof i
şăt ehnică.Pent ru
preveni r
eai ntoxicaţ i
ilor,or i
cesubst anţ ăchi micăsaumedi cament oasăvaf iţinutăîn
ambal ajeet ichetate.Mani pulareasubst anţelorcor ozivesevaf acenumaicumănuşi ,
şorţurişicizmedecauci uc.Pent ruevi tareaef ort uluiexager atseut il
izeazăascensoar el
eşi
cărucioar el
e, iarschi mbăr il
edepozi ţ
ieal ebolnavul uisevorf acedecăt re2- 3persoane.La
servicii
leder adiodiagnost icşir adi oter apie,sevorpur t
aşor ţurişimănuşidi ncauci uc,
i
mpr egnatcusăr uridepl umb.Pent ruevi tareaef ect el
orr azelorul travioleteînt i
mpul
funcţionăr i
ilămpi lordecuar ţ,asi stent amedi calăvapur t
aochel aridepr otecţi
edecul oar e
fumur ie.Asi stentamedi calăvaf ol osi tehnicil
easept i
ceî nor i
cemanevr ăcu
bolnavul .
Pent rupr eveni r
eai nfecţ iil
ort ransmi sepr invect ori,bolnavi iinternaţivorfi
controlaţişil anevoi edepar azitaţiînai ntedeaf iduşiî nsal on.

14.
Noxel
epr
ofesi
onal
eal
eact
ivi
tat
iimedi
co-
sani
tar
e

Cauzel egeneralepr oducăt oredeacci dent eşibol ipr

ofesi onaleînmuncamedi co-sanitar
ă
sunt :umezeala(Umezeal apr ovoacămacer areat egument elormâini
i,ceeacefavori
zează
formar eaeczemel orşi ainf ecţi
il
orlocale.Dacăumezel iiisesupr apuneşiot emperatură
mai j
oasă,aceastavaf avor i
zaî mbolnăvireaapar atuluilocomot or);
curentul
electri
c(peri
colulelectr
ocut ăr i
i)
;exploziagazel orsubpr esiune;efor
tulfi
zici
ncorectdozat;
acţiuneasubst anţelortoxice, causti
ce,coroziveşii nf
lamabi l
(pr
indepozitar
e,eti
chetare,
mânui r
e,tr
ansport,spăl arear eci
pientelorincompl etfolosite)sicausespecifi
c:radi
atii
i
oni zante,
razeultr
avi ol
et ,
i
nf ecti
iintr
aspi t
ali
cesti.
15.
Echi
pament
uldepr
otect
ivesit
inut
alucr
ator
uluimedi
call
aloculdemunca.

Echi pament ul depr otecţiealasistenteimedi caleest eobl i

gator
iuşit r
ebui esăf iemenţ inut
totdeaunaî nst areimpecabi l
ă,decur ăţeni eperfectă(halat,şorţ
,bonet ă,încălţ
ămi nte
adecvat ăet c.)
.Î nspitaleledebol iinf
ecţ i
oasecucazur ideosebitdecont agioasese
uti
lizeazăechi pament especi aledepr otecţie(salopetă,ochelari
,mască, mănuşi , cizmede
cauci uc).Înser vicii
leder adiol
ogi eseut il
izeazăşor ţdecauci ucîmbi batcusăr uridepl umb.
Înor iceactivit
at ecupot enţ
ialinfecţi
os, undemânasaumucoasel easi stenteimedi calepot
veniî ncont actdi r
ectcusângel esaual tepr odusebi ologicesaupat ologiceal ebol navul ui
vapur t
amănuşidecauci ucdeuni căfolosi nţ
ă.Echipament uldepr otecţieîntimpull iber,
precum şihai nel edest radăînt i
mpulser vici
ului,sepăst r
eazăîndul apur istri
ct
i
ndi viduale.Echi pament uldepr otecţi
ear eodur atămaxi mădepur taredet r
eizile, î
nsăse
schimbăor idecât eor isemur dăreştesausemot otol
eşte,rupe,etc.

16.
Modal i
tat
eadei nter
nareabolnavi
lori
nst
ati
onar.Asi
gurar
eacondi
ti
il
ordespi
tal
izar
ea
bolnavi
lor.Pri
mireabolnavul
uii
nsecti
adestat
ionarsii
nit
ier
eal
uicuregul
ament
ulde
ordineint
erioar
aaspi t
alul
ui.

Bolnavulest eint ernati ninstit

utiaspi taliceascapr i
nser viciulsect i
eidei nternar e,unde
esteadusdeser vi
ciuldeur gent asaui ndr eptat idel apol iclinaica.Et apede
execut i
e:Pr imi reabol navuluilabi roul dei nter nari;identif
icar ebol navul ui(act elorde
i
dent if
icar e);Ver ifi
car ebiletul
ui det ri
mi tere;i nregi strareadat elorper sinr egist ruldei ntrari
-
i
esiri;
Pr egat ireabol navul uipentruexamenul medi cal;internar e.Del aser viciulint ernarii
bolnavul uiest econdusl asect i
adespeci alit
at eindi catedemedi calcar eai nt ernat
bolnavul .Ai ci medi cal sefdesect iehot arast esal onuli ncar evaf ii
nt ernattinandseamade
diagnost ic, stadi ulsigr avitat
eabol i
i.Etapedeexecut ie:1.Pr i
mi reabol navul uidecat re
asistent asef a:Asi stent asefai nregistreazadat eledei dent ifi
caredepeF. O.i nr egistrulde
i
nt r
ari-
iesi riasect iei;NoteazapeF. O.nrdei nregi straridinr egi st
ruldesect ie;Compl et
eaza
oanexal af oaiadeal iment at
ivepent rucanoul sosi tsapr imeascaal i
ment at ianecesar a
dinziuai nt ernar iisal e;
Predabol navul asi stent eidesal on. 2.Pr eluareabol navul uidecat r
e
asistent adesal on:Asi stentadesal oni ndr umabol navuli nsal onuli ndicat;I
if ace
cunost i
nt acucei l
altibolnavi di
nsal on;Ilaj utasa- siasezeobi ecteleper spenopt i
era;Ii
aducel acunost intar egulament ul deor dinei nterioar aalsect ieipecar eilvaci ti
pacientul ui;Iseexpl icabol navul uicear edef acuti nveder ear ecol t
ariiprodusel orpent r
u
analizedel abor atorsipr egat i
reapent rui nvest igat ii
.

Incondi ti
ilespitali
zari
i,patulreprezintapentr
uf i
ecarebolnavspatiuli
ncareisipetr
ece
major i
tateat i
mpul uiundeseasi guraai ngr
ij
ir
ea.Patultrebuiesafi
ede2m l ungime,80-90
cm lati
mesi60cm i nalt
ime, esteprevazutcusalteapent ruasati
sfaceceri
ntel
edeodi hna
alepaci entului,asi
guramndu- Iposibil
it
ateaadaptari
iuneipoziti
icommode, catsipent
ru
mani pulareal uideper sonalul deingri
ji
re.Accesori
lepatuluisunt
:Salt
eaua;
1-2
perne;Pat uracul enjeri
edepat (2cearceafuri
:
unulsimpl usiunulpli
c;Musama;2fetede
perna.Pr egatir
eapat uluipoat efiexecutade1-2per soane.

17.
Prel
ucr
areasanit
araabolnavi
lori
nsecti
adeint
ernare:ti
pur
i,i
ndicat
iisicont
rai
ndi
cat
ii
pent
rufi
ecarecazapar
te.Combatereapedi
cul
ozei(
mat er
ial
,
met ode)

Toalet
asani taro-
igi
eni
casubi ntelege:examinar eacorpuluibolnavul
ui,
inpri
mulr i
ndapar ti
i
paroase(pentrudepist
areapedicul ozei),
tunsulparului
,t
aieri
iunghiil
or,
barbier
itul
,
scaldatul
dedussaui nbaie.Bolnaviii
nst arefoart
egr avaseindr eaptainsecti
adesupr aveghere
i
ntensivefaraat recetoaletasanitara.Dacast areabolnavuluiestesat
isf
acatoareIse
prescr i
edusulsaubai aigienica.Cadacuapaeumpl uta2/ 3casanuser ever
sepej os,apa
trebuiesaacoper enumaicor pulbolnavului.Labai epacientulseafl
aindependentde
stareadesanat ate15- 30mi n,i
nfirmierailajut
asaspel ebinecapul,f
oseleaxi
lare,spati
il
r
i
nt erdigi
alelapicioare.etc.Soramedi calatrebuiesaf i
epr ezentaptaconrolastarea
bolnavului(pul
s,respirati
e),apoi i
lajutasaiasadi ncadasii lajutasaseimbrace.Daca
stareabol navuluiemaigr avasef olosesef r
ict
ionareacuapacal dalacaresefolosest e
bur etedupacar eest ebinest erssiacoper i
tcuuncear safpent r
uanur aci
.Modulde
toaletasanitaravaf iinscrisainfoaiadeobser vatie.

Inscopulcombateriipediculozeivorfiinspect ateatentpar t
il
eparoaseal ecorpul
uisi
hai
nele.Dacapedicul ozaaf ostdepistatapar ulvafispal atcuunadi nsoluti
il
e:hi
dro-
emulsiedecarbof
os0, 15%,solut
iedemet i
lacot afos0,5%i nsolegal ecuacidacetichi
dro-
emulsiededicr
ezil0,25%, sapunDDT;apoi capul vafiacoper i
tcuobasma20mi n;se
spal
acuapacal da;secl atestecusoldeot et6%; sepi aptanacupi ptenedes(dacaaf ost
fol
ositsapunDDTat unciadaugat orparulseumezest ecusoldeot et30%,seacoperacuo
basmape20mi n,
sespal asipiptana).Prezent apediculozeivaf ii
nscr i
sainfi
sade
observati
e.I
ncazdebol igravebol navulvaf itunssaur as.

18.
Dezi
nfect
ia(
sol
utii
le,
procent
ajsimoddepr
epar
are,
past
rar
easimoddecompor
tar
ecu
sol
.pentr
udezi
nfecti
e)

DEZI NFECŢI A est eomet odădedecont ami nar ecar edi strugeî npr opor ţiede99- 99, 9%
formel eveget at i
veal emi cr oor gani smel or .Mi jl
oacef i
zice:Pr incăl dur ă(uscat a-
flambar ea, i
nci ner area; umeda-past eur izar ea, fi
er ber ea),razel eUV.Mi jl
oacechi mi ce:
HALOGENI -Cl orur adevar( varcl or os)( conc. -1- 1,5;2, 4, 5, 10%, Păst rare:r ecipi ent ede
culoar eî nchi să, et anşe( i
nchi ser met i
c) ,temper at ur ăconst ant ă,Indi caţii:
dezi nfecţ ia
supr afeţ elor( pavi ment e,per eţ i
, băi)dezi nf ecţ i
al enjerieidepat ,echi pamentdepr ot ective,
recipient edecol ect ar ear ezi duur il
or , excr ement elebol navi l
orcont agioşi );Clor ami na( Conc
-05;1, 2%, I
ndi caţ i
i:dezinfecţ iasupr af eţel or ,obi ect elor,per eţi,muşamal e, dezinf ecţ ia
l
enj erieidepat , aechi pament elordepr ot ective, dezi nfecţ iajucăr i
ilor ,dezi nfecţiavesel ei;
Conser var e:vaseî nchi se, f
er itedel umi nă, l
ar ece, Seevi tăasoci ereacl orami neicual te
subst anţ e, maial escucel eal cal i
ne) ;Sept osol ul–i odof or( conc. -5, 10;pent rumâi ni ,
dezinf ecţ iasupr af eţelor,inst rument ar ului medi calnemet ali
c) ;Wescodyne
(musamama, manusidecauci uc, mesedeoper atii,
ter momet r e;Nuseamest ecăcusăpun
saudet er genţ i)al dehi dăf or mi că( Conser vare:î nr eci pient ebi neî nchi se, par afi
nat e,
temper at urăpânăl a100C, hai necear saf ur i)
;Br omocet (sol uţ i
e
20%, per et i,
mobi l
ier ,
jucarii,
vesel a,salvar i aut o;Obser vaţie:nuecompat i
bi lcusăpunşi
deter genţ iani oni ci);TEGO103G( conc. -1%;pavi ment e, per eţi,mobi li
er,apar atet el efonice,
j
ucăr ii,mi j
loaceaut o, salvăr i,
vesel a;Dupădezi nf ecţ i
e,cl ătir
ecuapă)TEGO103S( conc1-
2%,mi i
ni,inst r
ument e) ;.Sol uţ iedebor atf eni l-mer cur i
c0, 2%( Mer fen)( int r
ument e,mese) ;
Vesf ene256( 0, 4;10%-supr af ete,spat ii);Cl or hexi di na–spr ay( 1%ci mpulpr e/post
oper ator ,
pl agi,inject i
i)Der of or m( For mul a: det ergent 800g, car bonatdeNa300g, for mol
40%250g, apă 100l ,
dezi nfecţ i
al enj er iei,alter nat i
vcucl orami na. )Hi dr ox
(Formul a: hidroxi ddesodi u 80- 100g, Der o 100g, apă 10l , pavi ment e) .

19.
Transpor
tar
eabolnavi
lor
.Moduldetransport
areabolnavi
lor
.Categori
il
edebol
navi
carenecesi
tat
ranspor
tare.Mi
jl
oacedetransport
areabolnavi
lorgrav.

Tr
ansportulbol
navul
uiî
nspit
alest
eoetapăimpor
tantădeoar
eceefect
uatcuî
ntâr
zier
esau
î
ncondiţ
iineadecvat
epoat
edeter
minaagravar
eaboli
isauchi
ardecesul
 bolnavului.Transpor t
ulpr i
mar–t ranspor t
ul bol
navul uil
aspi t
aldel aloculdemuncă, dela
domi ci
li
usaudel alocul accidentului.Risculestemaimar e,deoarecebol navulest e
tr
anspor tatnepr egătitşifărăundi agnost i
ccunoscut .Transpor t
ulsecundar–t ranspor t
ul
bolnavuluidel aunspi tallaaltulsaul adomi cili
u,delaosecţ i
elaal t
a,del aserviciide
diagnosticşit rat
ament ,precum şimut arealuidel aunsal onlaal t
ul.Bolnavulfiindsub
î
ngr i
ji
re,transpor t
ulpoat ef ipregătitşiefectuatînf uncţi
edest arealui.
Înspital
, bolnavul
carenusepoat edeplasasaucăr uiaîiestecont raindicat
ădeplasar easet r
anspor t
ă
cu:brancar dă,cărucior,fotoli
uşipatr ul
antsaucuascensor ul.

Esteobligatori
etranspor
tareacucăr uciorulaurmători
lorbolnavi:înst
aredeşoc;
somnol enţi
,încomă;astenici
, adi
nami ci
,febri
li
,epui
zaţi;cuinsufici
enţăcar
dio-pulmonară
gravă;suspecţisauconfir
maţ icui nf
arctmiocardic,
cut ulbur
ărinervoaseşideechil
ibr
u;cu
afecţi
unialemembr el
ori
nferioare;scoşidinsaladeoper aţi
edupăi nt
ervenţ
ie;dupănaşter
e,
femeilesuntscoasedi nsal
adenaşt erecucăr uci
orul.

20.
Igienapersonalaabolnavul
ui.I
ntr
etiner
eaigieneipersonal
elapacient
iigravisau
imobilizat
i.I
gienasii
ntr
eti
nereasalonul
ui.Asigurar
easectieicul
enjer
ie.Circul
ati
a
lenjer
iei.

Toal et
abol navul uiconst ituieunadi ncondi ţi
il
ei ndispensabi lalepr ocesuluidevi ndecare.Prin
toaletadedi mineaţ aseî ndepăr teazădepesupr afaţapi eliistratulcor nos,descuamatşi
i
mpr egnatcusecr eţi
ileglandel orsebaceeşisudor ipare, amest ecat ecupr af, ali
ment e,r
esturi
dedej ecţiişialtesubst anţest r
ăinecar eader ădepi ele, î
ndepăr tareaacest or adeschi de
orif
icii
ledeexcr eţieal eglandel orpieli
i.Toal eta,dedi mi neaţ ălinişteştebol navul,îlcreeazăo
stareplăcut ădeconf ort,
avîndunef ectevi dentsedat ivasupr aor ganismul ui.Asistentavacr ea
bolnavilorînst aremaipuţ ingravăcondi ţi
ilenecesar epent rua- şiexecut asi nguritoaleta,
iar
celorînst aremaigr avăl evaexecut aeat oat emanoper ele.Pent ruef ectuareat oaletei
bolnavul uilapatest enevoi edeur măt orulmat eri
al:treipr osoapedecul oridiferi
te,mănuşide
baiedecul orideosebi t
e,pent rual eput eadeosebi , săpunneut ru, săpunieră, peri
ideunghi i
,
foarfecepent r
uunghi i,pil
ă, periededi nţi,
past ădedi nţ i
, paharpent r uspalatpedi nţ
işiun
paharcusol uţ
ieant isepticăpent r
ugar gar ă,muşama, canăpent ruapăcal dă,ogăl eatăpentru
apămur dar ă,uncear şaf.Bai apar ţ
ialălapatconst ăînspăl areaî ntregul
uicor pper egiuni
.

Condi ţ
ii
lei
gieniceşiestet
icealemediuluispital
icescpotfiasiguratenumaipr i
ntr-
ocur ăţ
eni
e
şiînt
reţi
ner
eper f
ectăşipermanentă.Saloanelesecur ăţăzil
nicdimi neaţ
ăşidupămasă.Dacă
salonulî
ncur sulzil
eis-
armur dări
,î
ntimpulpr ocesuluideî
ngriji
reabol navi
loratunciseva
faceonouăcur ăţeni
e.Laefectuar
eaoricăreicurăţeni
isevorut il
izanumaipr ocedeuriumede
pentruanur i
dicapr af
ul.

Lenjeriaseconf ecţ i
oneazăî ncr oit
ori
aspi tal
ului sausecumpăr ăgataconf ecţionată. .
Bol navul
nouspi tal
izatt rebui esăpr i
meascăt otdeaunal enj eriecurată.Elnupoat eficulcatî ntr-un
aşternutneschi mbat .
Lenjeri
aseschi mbădacăpl eacăbol navul,dacăsemur dăreşt ecusî nge,
puroi,ali
ment e,urină, f
ecaleet c.,dacăat r
ecutper ioadamaxi mădef olosireal enjerieidespi tal
,
caredeobi ceinut rebuiesăî ntreacăosăpt ămî nă.Lenj eriamur darăest eadunat ăpesecţ iiî
n
l
ăzicăpt uşitecut ablăşipr evăzut ecuor i
fi
ciideaer isire.Lenjeriaadunat ănut rebui e
depozitatăî nsecţ iecit r
anspor tatăzilniclaspăl ător i
e.Adunar ealenjerieipemaimul t
ezi le
scoatedi nci rculaţi
eunst ocî nsemnatder uf
e.Tr anspor t
ullenjeri
eimur darelaspăl ător i
eseva
faceîncoşur icăpt uşiteşiacoper it
esauî nsaci depî nzăi mpermeabi lă,pecăr ucioar esi
ascensoar e, pînălapunct uldepr edare..Formaceamaioper at
ivăşisi gurăaci rculaţiei
l
enjerieidespi t
alest eschimbar eadi r
ectăar ufăr i
ei mur darecur ufăr
iecur ată,laspăl ăt ori
e.
Acestmoddeschi mbar ealenjeri
ei presupuneexi stenţaunuist occi rculantder ufe.înl i
psa
acestuistocspăl ătoreselevoreliberasecţ i
eipest ecît
evazi l
eacel eaşir uf espăl atecăl cateşi
reparate.Dezinfectareal enj
eri
eiînaintedespăl ar
enuest eobligatorie,Fier bereadupăspăl ar
e,
cîtşicălcareacuf ier
ulcal dreprezintădouăpr ocesesuf i
cientededezi nf ecţ i
e.înspitalelede
bolicontagioaseî nsărufeletr
ebuiedezi nfectateîncăînaintedespăl are, pent ruanuexpune
spălătoreseleunuiper icoldeinfecţie.Pentrudezi nf
ecţ i
apreli
mi narănusepotut i
lizamet ode
fi
ziceuzual e,atî
tautocl avar
ea,cîtşif i
erberear uf
elormur daref accapet eledepel enjer i
esă
rămînădef init
ive.Dinacestmot i
vvaf iî
nmui atăînsol uţi
idezinfectant elar ece,depr eferi
nţ ă
soluţi
edecl oramină,formolsausapo- crezol,apoiaut oclavareasispal at ulcaal t
er ufe.
Uscar earufelorsevaf acel auscător i
amecani căcuaersupr aîncalzit.

21.
Int
ret
iner
easicur
atar
easpat
ii
lordest
inat
epent
rudi
agnost
icsit
rat
ament
.

Insaladetratamentecurat
eni
esef aceumedadedouaor ipezi
:inai
ntedeinceput
ull
ucr
uluisi
l
asf i
rsi
tulzi
leidemunca,pl
usincazdenecessi
tat
esef acecurateni
ecurent
a.Odatape
saptaminasef acecur
ateni
egenerala(
per
eti
,
podea,
uti
laj
).Pentr
ucur at
eni
eumedasef ol
osesc
dezi
nfectante.

23.
Pat
ulbol
navul
ui.
(cl
asi
fi
car
e)

Tipuri
ledepat ur iexistenteî nspi t
alelenoast resî ntnumer oase, uneledintreelef ii
nd
confecţionat especi alpentruî ngr i
ji
r eaanumi t
eicat egor iidebol navi.Astfelavem :
o pat ulsi mpl ucusomi erăconf ecţionat ădint r-osi ngur ăbucat ă.Mar gineapat ului
esteî nl ocuitădemar gineacadr anul ui pecar eest eîntinsăpl asadesî rmăa
somi erei.Pat ulnuar er ezemât oar e.per mi tedecibol navul uinumaipozi ţiaîntinsă;
pozi ţiasemi şezî r
ulftser ealizeazăcuunnumărmaimar edeper ne;
o pat ulsi mpl u, curezemăt ormobi l,l
acar et reimeacef alicaasomi ereipoat ef i
ridicat ăînpozi ţi
eobl icăpî năl a45° .Pozi ţi
ar idi
cat ăaacest eiporţi
uniseasi gur ăcu
ajut oruluneipî rghiimet al i
ce.
o Exi st ăi'
iituricucadr anul somi ereiconf ecţionatdi n2—3sau4bucăţ i,potf iridicate
separ at,pent rumenţ iner eabol navul ui înpozi ţi
aşezî ndă, poziţi
acupi cioarele
flectat e
o pat uluni ver salest eut ili
zabi l pent r
umaj or itateacat egor ii
lordebol navi.Păr ţil
e
component eal esomi erei potf imani pulatecuaj ut oruluneimani vele,car eseadap-
teazăl aghi vent eleunui dispozi ti
vmecani cder idicar eşicobor îre.
o pat uluni ver salpent rut ratament ul osteo-ar ticularar ecadr anulsomi ereimobi l
,
osci lî
ndî njur uladouăpunct earticu-late,f i
indacţ ionatpr i
ntr-
omani velăpî năl ao
î
ncl inaţ iede30° .Somi eraest ef ormat ădi npat r
upl ăcigăur i
tedeal umi niu,articulat
e.
o pat ulînchi scupl asăseut il
izeazăpent ru-igi'ij
ir
eabol navi loragit
aţi,psihici
o pat ulut il
izatî nsecţ i
iledet r
aumat ologygr euşimair ezistent,pentruaupor ta
ut i
lajeleauxi li
arespeci al edeext ensi e
o pat ulpent rusugar işicopi i
24.ali
ment areabol navilor.Al iment areabol navilorgr avisii nper i
oadapostoper atorie.
Bolnaviiinternaţiîntr
-osecţ iedespitalsîntsupuşidiferi
telorregimur ial
iment ar
e.
Asigurarear egimul uidieteti
c,prescri
sf i
ecăruibolnavapar te,esteunadi ncel emai
i
mpor tant esarcinialeasi stentei
medi cal
e.Aliment aţ
iabolnavul uiurmăr eşte:Săacopere
chelt
uielil
eener get i
cedebazăal eorganismului,Săasigur eapor tuldevi t
ami neşisăruri
mineralenecesar e,Săf avor i
zezecondi ţ
ii
lepri
elniceprocesul uidevi ndecar e,săîmpi
dice
tr
ansfor mar eabol il
oracut eîncronice,precumţiapar i
ţi
ar ecidivel
or..Modulî ncareseface
al
iment areabol navul uidepindedenat ur
abol i
idecar eacest asuf erăprecum şidest area
l
uigener ală.Al i
ment areapoat efiefect uatăî nt reif eluri:a)aliment areaact i
vă,cîndbolnavii
mănî ncăsi ngur i,fărăaj utor ,aliment eleser vite;b)al iment areapasi vă,cîndst areagener ală
abol navi lornuI eper mi tesăseal iment ezesi ngur işidecit rebuiesăf i
e
ajutaţ i
;c)aliment areaar t
ificială,cîndal iment el etr ebui ei ntroduseî norgani smulbol navului
prinmi jl
oacear tif
iciale.Bol naviiînst aregr avă, imobi l
izaţ i
,paralizaţi
,adinami ci,epui
zaţi
saucei cutulbur ăriuşoar ededegl ut i
ţievorf ial iment aţideasi stentă,var ămîneî npoziţi
e
orizont ală,îndecubi tdor sal .Subbăr biabol navul uiseî ntindeunşer vetpent ruanumur dări
l
enj eriadecor p,
iarpat ulseacoper ăcuunal tşer vet .Cuacest asevaşt er geşibăr bi
a
bolnavul ui,dacăelsemur dăr eşteînt impul aliment aţ i
ei.Sevar ecurgelaal iment are
artifi
cialăl abol naviii nconşt i
enţi,ceicut ul
bur ări dedegl uti
ţie,
ceioper aţ ipet ubuldigesti
v
şior ganel eanexe.Al iment areaar ti
ficialăpoat ef ief ect uatăpr i
nsondăgast ri
cii
,duodenală
saui ntest inală,princl i
smeal i
ment ar e,prinf istulăst o-macal ă,pecal epar enterală
i
nt ravenoasăsauî nper fuzi isubcut anat e.
25.
Asi
gur
areaal
iment
ati
ei,
cur
ati
reavesel
eisii
ndepar
tar
ear
est
uri
loral
iment
are.
Aliment elesosescdeI abucăt ări
aspi t
alului î
nvasei zotermepent r
uunnumărmar ede
bolnavi ;eletrebui esăf iedi stri
bui tebolnavilorpepor ţi
isauînvase- miciindivi
dual e.
Bucat ariaspi t
alul ui t
rebuiesaasi gurefi
ecar epaci entcual imenteinfunct ieder egimul
dieti
ci ndividual.Vasel ecol ectivesespal ăînsecţ i
eşiset ri
mitînapoibucăt ăriei.Elenuvi n
nici
odat ăîncont actcubol navi i
.Vesel autil
izată,împr eunăcur esturil
edeal i
ment e, sînt
adunat ei nsect i
e, Aicirest ur i
leal i
ment aresîntar uncat eînvaseînchiseşit ranspor tatedin
secţi
e.Rest uileal iment elordi nsecţ i
il
econt agioaset r
ebuiedistruse.Vesel asei ndreapta
apoiînspăl ătoar e-steri
lizat oaremecani ce,car efuncţ ioneazăcuapăf i
erbinte. Vesel adin
spălător ulsteril
izat orest ef ierbinte;easeusucăî ncî t
evami nute.Ştergereaeicumat er
ial
e
texti
leest einterzi să.Aliment eler ămaseî nsecţ iesauacel eapecar eleaducapar ţi
năt or
ii
bolnavi lorvorfipăst rateexcl usivl afri
gider.Sei nt
er zicecategoricumpl ereaspaţ ii
lordintre
geamur icual iment e.
26.
Pregat
ir
eabol
navi
lorpent
ruexpl
orar
isir
ecol
tar
eamat
eri
alul
uibi
ologi
c.
Sar cinil
easi stenteiînpr egăt ireaunui examencl inicmedi calsî ntui rmăt oarele:
—pr egăt ireapsi hicăabol navul ui (seî ncadr eazăî nmuncadeeducaţ ieşidel iniştirepecar e
asistent aoducecubol navul di nment ulpr imiriil
uiî nsecţ i
e.At i
tudineaeif aţ ădebol nav
trebui esar efl
ect edor inţaper manent ădea- lajut a;cr ear eacl i
mat uluif avor abil,atitudinea
tovăr ăşească, const i
tui ef actor iiimpor tanţ iaiuneibunepr egăt i
ripsi hice, î
npr eaj ma
exami nărilordeor i
cenat ură);—adunar ea, verif
icar eaşipr egăt ireainst rument arul ui
necesar ;—dezbr ăcar eaşiî mbr ăcar eabol navului;—aducer eabol navul uiî npozi ţii
le
adecvat eexami năr i
lor ;
—asi gur ar eai lumi naţieinecesar el aexami năr il
ecavi tăţilornat urale;
Pent rubunar euşi t
ăaexamenel ordel abor ator,bol navult rebui esăf i
epr egăt it
pent rurecol tare.Pent ruaceast aasi stent at rebuiesăf oloseascămet odecî tmaibl îndeşi
mai puţint raumat i
zant e, alesedel acazl acaz.Bol navi iagi taţivorf ilinişt i
ţipr i
ncuvi nt e
potr i
vitesaul anevoi epecal emedi cament oasă.Bol navi lorconşt i
enţ isauî nsoţ itoril
or, l
ise
vaexpl i
canecesi tateaanal i
zelor .Eit rebui esăf i
econvi nşicăr ecol t
ar easef aceî ni nteresul
l
or ,căaceast acont ribui ehot ăr îtorlast abi l
ireadi agnost icul uişit ratament ului.Rezul tate
bunesevorobţ inenumaidacăaceast ămuncădel ămur i
r eest eî nsoţ ităcumanoper ecît
mai puţindur eroaseşinepl ăcut e.Avî ndî nveder ecădemul teor iacel eaşir ecol tăr i
trebui erepet ateîncur sulbol ii
, bol navi ibi nepr egăt i
ţ ivoraj ut aeiî nşişiasi stenteiî n
efect uareal or .
Pel î
ngâpr egăt i
r eaar ătat ă, mai sîntnecesar eşial tepr ecauţ i
ipent ruf i
ecar e
recol tareînpar t
e.Unel erecol tăr isef acpenemî ncat e,ştiutf iindcăal i
ment aţ i
apr ovoacă
secr eţiadesucgast ric,influenţ eazănumăr ulglobul el
oral beşimodi ficăcompozi ţi
a
chimicăasî ngelui.Acester ecoltărivorfideci executatedimi neaţ a,cîndbol navulnus- a
sculatdinpat.Pînăl aluareapr obei r
espect i
vebol navulsănuf acămi şcări
,sănusespel e
cuapăr ece,sănuf umeze, săf ieferitdei nf
luenţaimpr esil
ornoi alezilei
,condiţi
icar epot
fal
sifi
caî nmar emăsur ăanal i
zar espectivă.Laf eltr
ebuieşt i
utcăl aor aobişnui t
ăami cului
dejun,aşteptî
ndmî ncarea,sepr oducapr oapeacel eaşimodi ficăr iî
nor ganismul luicaşi
atuncicîndaliment eleauaj unsef ectivî
nst omac. Estedecij ust i
ficatsăseobl i
gebol navul
sănumănî ncepî năl arecoltar
e, aceastasănusef acădupăor ami culuidejun,saudupăce
bolnavuls-aspăl at,aumbl atsaus- aocupatdeal teîndeletni
ci ri
.Ner espectareanor mel or
depr egăti
reatragedupăsi ner ezultatef
al sedel aborator,cuur măr ifoart
egr avepent r
u
bolnav.
27.
Pregat
ir
easischi
mbul
lenj
eri
eidepat
(cusif
arabol
nav)
.Pozi
ti
abol
navul
uii
npat
.
Clasi
fi
care.
Pregat i
reapat uluiarecascopasi gur areacondi tii
lori gienicedecomf ortpent r
uodi hna
siingr ij
ir
eabol navului.
Pregat ir
eapat ului poat efiexecut ade1- 2per soane:pr egatir
ea
mat er i
alelor(Seal egmat er
ialenecesar e,
Seaseazamat erialepenunscaunl angaspat arul
patul ui,
Sei ndepar teazanopt ieradel angapat )
;inti
nder eacear ceaf ului(
Cear ceafulsimpl u
sepunepest esal t
eal ami j
loculpat ului,Cuomanasedesf aceopar teacer ceafuluispr e
cap, iarcuceal altamanasei ntindespr epar teaopusa, Sei ntindecear cefulsubsal teal a
capat ulpat ului);executareacol turilorI nf ormadepl i
c(Cuomanasepr indepar tealiberaa
cear ceafuluilaodi stantaegal acul ungi meamar gini
icar eat arnasiser idicai nsusl anga
saltea,Int r
inghi ulformatsei ntroducesubsal t
eapar teacar edepasest esal teaua,Sel asain
j
ospar t
ear idicatalamer gineasal telei sisei ntr
oducesubsal t
ear estult ri
nghi ului
i
mpr eunacupar t
eal at
eralaacear ceaf ului,Seaseazamusamaual ami j
loculpat ul
uisise
acoper acual eza) ;asezareacear ceaf ul uidepat ura(Seaseazaal2l eacear ceafpest ecar e
seint indepat ur a,
Mar gineacear ceaf ului dinspr ecapser asf r
angepest epat ur a,
Atat
cear ceafuldepatcatsipat ur asei nt roducesubsal teal acapat uldel api cioar e,dupaces- a
efect uatocut apent ruadal argimeanecesar ami scariipi cioarelorbol navul ui);Asezar ea
pernel or(Fiecareper nasei mbr acacuf atadeper na,seasezaper napepatsiseda
nopt ieralangapat ).
Schi
mbar
eal
enj
eri
eidepatcubol
navul
inpat
Scop–asi
gur
areacondi
ti
il
ori
gieni
cedecomf
ortpent
ruodi
hnasii
ngr
ij
ir
ea
bol
navul
ui
Mat
eri
alenecesar
e–cear
ceaf
uldepat
,pat
ura,
fet
edepar
na,
aleza,
musama,
sac
der
ufe
Tehni
caest
eef
ect
ueat
ade2-
3cadr
emedi
iasezatdeopar
tesideal
taapat
ului
.
Pr egat i
reamat erialelornecesare;pregati
reapsi hi
caabol navului;pregatir
eaf izicaa
bol navul ui(
Seaseazabol navuli
npozi t
iededecupi dl
ateralstang-drept
);schi mbar ea
cear ceaf uluidepat (Spalarepemai nicuapasi sapun;Asistentasinparteadr eapt aprinde
bol navulcumanast angai naxialstangaabol navuluisprij
inandu-Icapuldeant ebr at;Se
trageper nacumanadr eaptaspremar gineapat ului
,Seflecteazausorgambel ebol navului
spr ecoapsa, Sei ntoar cebolnavulindecupi dlater
aldreptspr i
ji
nandu-linregiunea
omopl atilorsigenunchi l
or,
Sement inebolnavul acoperi
tinaceast apozitie,Asist entadin
par teast angar uleazacear ceaful
,musamauasial ezamur darapr i
nspat elebol navul ui,
Cear ceaful,musamauasial ezapretit
eant eri
orseder ul
eazapej umatateal i
ber aapat ului
faracal enjeriacur atesaat i
ngapeceacur ate,Asi
stentadinpar t
eadr eaptaf l
ect eaza
membr eleinferioareal ebolnavul
ui,
Spr i
ji
nandbol navulinregiuneaomopl eti
lorsisub
genunchiseadducei ndecupi ddorsal cuf oart
emar eat enti
e,
Prinzandbol navuldeaxial
dreaptaasist entadi nparteastangai lridicausorsiintr
oducemanasubspat ele
bolnavului,
Sespr ij
inacapul bolnavul
ui peant ebratuldreptalasistentei
,Cumanadr eaptase
tragepernasiseaseazacapul bol
navul ui,Spr
ij
inandbol navuldespat eseadducei n
decupidl at
er alstangcement inebolnavul inaceastaspoziti
e,Asistentadinpart
eadreapta
ruleazalenjeriamur dara,
aceast asei ntroduceinsaculspeci al,
Sei nt
indebinecearceaful,
musamauasi alezasi pecealaltajumat ateapat ului
,Seexecut acol t
uril
e,
Sprij
inand
bolnavulinr egiuneaomopl ati
lorsisubgenunchi sereaducei ndecupi ddorsalcufoarte
mar eatenti
e, Spalarepemai nisuapasisapun.
Poziti
apaci entuluii
npatest edet erminat
edeboal asistareageneral
a.Bolnavulpoate
aveaopozi t
ieact i
ve,pasi vasifortata.Poziti
aact
iva:bolnavulsemi scasingurneavand
nevoiedeajutor,pozitiasaf ii
ndident i
cal cuceaaomul uisanatos.Pozit
iapasiva:i
nstare
gravapacientulestelipsitdef ort
asiar enevoi
edeaj ut
orpent r
umi scar
esischi mbarea
pozit
iei
.Pozit
iaf ort
ata:paci entulareopozi ti
eneobisnuit
aimpusadeboal asaude
necesit
ateaefectuariiunui trat
ament
Poziti
ial ecaci
entului-
pozit
iadecupi ddor sal(
pespat e,
cuf atainsus(cu1-2per nesaufara)
);
pozi ti
adedecubi tlat
eral
(dreptsaust ang)-bol
navulest eculcatpeopar te/
dreaptasau
stangacuoper nasubcapcumembr ul i
nferi
orcareestei ncont r
actcusupr af
atapatului
i
nt i
ns,iarcelal
tindoitsispatel
espr iji
nandcuoper na;pozi t
iadecubitventral–bolnavul
estecul catpeabdomencuf at
ai njos,capul estei
ntorsintr-
opar t
e,bratel
eindealungul
corpului;poziti
asezanda, semi sezi
nda; pozit
iadecli
va(trendelenburg)sereali
zeazaprin
coborar eapatul
uilaext r
emitateapr oximalacu600, i
ncatbol navulstacucapulmaij os
decatcor pul.
28.
Schi
mbull
enj
eri
eidecor
plabol
navi
icudi
fer
it
ebol
isidedi
fer
it
agr
avi
tat
e.
Lenjeriadecor pabol navul uiconst ădi ncămaşădenoapt esaupi jama. .Lenj eriaeste
conf ecţ i
onatădi nmat er i
al moal e, uşorl avabi l
.Labol naviicar esepotr i
dicadi npat ,
dezbăr car eaşiî mbr ăcar easef acuşor ,fărăajut or.Nuest eaceeaşisi tuaţiecubol navii
adinami ci,i
mobi lizaţi,
inconşt ienţ isaupar ali
zaţ i
.Bol naviisej eneazădemul t
eor isă
apelezel aajutor ulcelordi nj ur.Tocmai dat ori
tăacest uifapt,asistentatrebui esăf i
e
deosebi tdeat ent ăfaţădeeişisă- iaj utecumul ttactşibl îndeţ elaîmbr ăcar eşidezbr ăcare.
Dacăbol navulpoat eşedea, asistent a, aşezat ădepar t
adr eapt ăapat ului,î
iva
deschi decămaşasauj achet a, l
evat ragedesubr egiuneaf esieră.Var idi
cabol navulî n
poziţieşezî nd, apoivaaducecumî nat oat ăcămaşast rî
nsădi nspat eînfaţăpest ecapull ui.
Apoisescoat euşormî necadeopar teşiapoi deceal altă.Dacăbol navulnusepoat emi şca,
dezbr ăcar ealuisevaf acedecăt redouăper soane, înacestcaz, bolnavulest eaşezatî n
decubi tl at
eral,iset ragecămaşauşorî nsuspî năl atorace, apoiest eîntorsî ndecubi t
l
ateralopus, făcî ndaceeaşioper aţ ie, dupăcar eest ereadusî ndecubi tdor sal.Unadi n
asistent evar idicabol navuli ntroducî ndmî nasubcămaşă, i
aradouavascoat ecămaşacu
omi şcar edel aspat espr ecap, cul cîndapoi bol navulşicont inuînddezbr ăcar eaîncetdupă
met odademaisus. Dacăbol navulpr ezi ntăoaf ecţ iunel amembr elesuper i
oar edezbr acă
î
ntîibr aţulsănăt osşipeur măcelbol nav. petrubol naviicuapar ategipsat esepot
conf ecţ i
onacămăşispeci alceaumî necadeschi să, prevăzut ăcuşi returi
.Laî mbr ăcarese
procedeazăî nor dineinver să,îmbr ăcî ndî ntî
ibr aţulbol navşipeur măcelsănăt os
continuî ndu-seî mbr ăcar eacut recer eacămăşi ipest ecapulbol navuluişit răgînd-oapoi
pestespat e,întimpceunadi nasi stent eîlsusţ ine.Dacăst areabol navuluinuper mitnicio
mişcar e,seîmbr acăcuocămaşădeschi săl aspat e, asemănăt oarecămăşuţ elordecopi i.
Seî mbr acăîntîiomî nă, peur măceal altă,acoper indpar teaant eri
oar ăacor pului.Dacă
 stareabol navul uiper mi leanumi temişcăr i,sepotut i
lizacămăşideschi selateral;înacest
caz,latur amaimar eacămăşi iseintroducesubspat e,pentrucasăst -poatăînchei alateral.
Unadi nasi stentevasusţ i
nebol navul.îmbr ăcareapijamal eiseîncepecuî mbr ăcar ea
j
achet ei.Sedeschi dej acheta, seintr
oduceomî nă,apoiceal al
tăşiseî ncheieînfaţ ă.Pent ru
î
mbr ăcar eapant alonilorseadunăcudouămî iniunadi nramur il
epi j
amaleişiset recepr in
ealabapi ciorului,apoi seadunăadouar amur ă,i
ntr
oducî ndşicel ălal
tpicior.Pant aloniise
tr
agî nsuspî nălabr îu, bolnavul f
ii
ndr idicatdeunasaudouăper soane.Nuser ecomandă
pij
amapent r
ubol navi icuaf ecţ i
unialemembr e-l
orinferi
oar e.Dacăbol naviipretindt otuşi
util
izar eal or,îmbr ăcar eapant alonil
ordepi jamaseî ncepecupi ciorulbolnav,iar
dezbr ăcar easet erminăcuacel aşipicior.Cîndbol navulsescoal ădinpat ,seîmbr acăcu
halat,ci orapişipapuci .Ast f
elî
mbr ăcatpoat eficondusî nsal adet ratamentsausepoat e
depl asal alabor atoarel espi t
alului.
29.
Compor
tar
eacupaci
ent
iii
nsi
tuat
iededepr
esi
esipsi
hoze.
Asistentatrebuiesăseobi şnuiascăca,încur sulori
căreimunci,
săţi
năsubsupr aveghere
bolnavii
.Eat rebuiesă-iur
măr eascăat i
tudineal orî
npat ,
pozi
ţi
apecar eoiau,expresia
feţ
ei,
mi şcăril
eact i
vepecar el
eexecut ăet c.Stareapsihi
căabolnavul
uiprezint
ă,de
asemenea, uninteresdeosebitpentruasistentă.Easevaor i
entaînpri
mulrînddacf t
bolnavulîşipăstreazăcunoştinţa,dacăest eobnubilatsaucomploti
nconşti
ent.
32.i
ngr
ij
ir
eai
nvel
isul
uipi
los.
Bolnavi
iinter
natifacbai edecelput inodat apesapt ami na(
dacanaucont raindicatii
).Dacael
estelaregim st
ri
ctder epaosl apati ivineinajutorsor amedi cala.Incazdebol navigr avicar
e
stauoper i
oadaindel unget ainr egi
m depatpepi el eaparul ceratii
,descoamar i,
rani(escare)si
dinaceastacauzasor amedi calafr
ictionezazilni
cpi eleabol navuluicuunt ampondevat a
i
nmui atinapacaldacusol utiedecamf orat
,sol
.deot etsaual coolet il
ic,apoipi eleasest erge
pinalauscat.Fata,gitul,miinilesespal ade2or ipezi .Pici
oar elede2or ipesapt ami na,l
a
persoanelecuincont i
nent ademat eriifecal
esauur ina, toal
etai nti
masef acedupaf i
ecare
defecati
esaumi ctiune,deoar ecepotapar eainf
lamat ii.Parullabonavi igraviisor ailvaspalain
patodat ainsaptami na,pieptenelefolositestri
cti ndi vidual,
dupaspal aresevaf olosiobasma
pentruevit
areasupr araciri
i.
34.i
ngr
ij
ir
eacavi
tat
iibucal
e,
ochi
lor
,nasul
uisiur
echi
l
or.
Bolnaviiceseaf lai nregim comuntrebui
esasi spel
ezil
nicdimineatasisearadint
ii
,i
arduma
al
iment arasasi clateascagur acuapasisare(1/4li
ngur
it
a+1paharapa) .Labolnaviigrav
cav.bucalasebadi joneazade2or i
pezicuunr amponcupensai nmuiatinacidboric
5%,hdrocar bonatdesodi um 2%saupursisi mpl uapacal
da,pentrucazul1si2secl atest
eapoi
guracuapacal da. dacaapari nf
lamati
iseir
igamucoasacuapaoxi genata,
acidbori
c
2%,furacil
ina.mirosulneplacutdinguraseeliminacuajutor
ulclati
ri
icuhdrocarbonatde
sodium 2%.
Incazcaaparsecr
eti
ipur
ulenteinr
eg.comisur
il
orpalpebral
eseclatest
ecuacidbori
cde
2%,st
ergi
ndcuuntamponst er
ildel
alat
eral
spremedi al
,pent
ruel
iminareapur
oiul
uidi
n
regi
uneaconj
uncti
val
aochiisemaipotspal
acucl or
uradesodium,permanganatedepot
asi
u..
Laingri
ji
reamucoaseicav.
nazaleseint
roduceomesadevatai
nmuiatai
nvaseli
nasau
gl
iceri
nainmetri
lenasal
esiprinmiscar
i ci
rcul
are2-
3mi
ncrust
elesunti
nlat
urat
e.
Pentr
ucur
ati
reaconductul
uiaudi
ti
vext
ernsef
olosest
eper
oxi
dedehydr
ogen3%apoise
st
ergecuomesadevat a.
36.col
ect
areadej
ect
ii
lorf
izi
ologi
cesipat
ologi
ce,
dezi
nfect
ia.
Pent r
ucapt areapr oduselordejecţ
ii
lorfizi
ologiceşipatol
ogiceseut i
li
zeazăplosca(bazinet
ul)
,
urinarul,scui
pătorul.Ploscaest ef
olosi
tapent rudefecati
e,
eapoat efdinfai
anta,port
elan
,cauciuc, mater
ialplasti
ccumi nersicapac.Pl oscasecur at
edei nfir
mi r
acuoper i
esi
apa,folosindusecadezi nfectantel
izol
ul5%, cloramina5%sacl oruradevar20%.Ur i
natel
esînt
recipi
ent econfecţionatedinmet al
,sti
clăsaumat er
ial
eplastice,desti
natecaptăriiur
inii
bolnavilorlapat,formal ordepindedesexulpaci entul
ui.Sespal alafelcaplosti
le.
37.Pr
eveni
reasii
ngr
ij
ir
eaescar
elordedecubi
t.
Laper ssoanel ei mobi l
izatedi ncauzapr esi uni i
exercitatedegr eutat ecor puluiaparzonecar e
audi f
icul t
atidei ri
gar e, i
nt i
isuntr osii
sidur eroase(escar ol
e),
zonecuaceast apr edi spozitie
sunt:occi pit
al,omopl at i
lor,sacr ala,
calciiele.Fact ori
i f
avor i
zanţiaiapar iţieiescar elorsî nt:
căldura, umezeal a, negl i
jareai gieneitegument elor
,cear şafulmot otolit
,neî nti
ns, pieleaşi
subţir
e, vîrst
aî naintat ă,star eadesubnut riţi
e.Pentruaî mpiedicaapar i
ţiaescar elor ,asistenta
trebui
eîupr i
mulr î
ndsăî mpi edi cepresi uneacont inuăpeacel eaşir egiuni.Aceast asepoat e
reali
zapr i
nschi mbăr il
ef recvent edepozi ţieal obolnavul uiadinami c,înmăsur aî ncar estarea
general ăîipermi te.
Labol navi iînstaregr avăsepoat eîntocmişiaf işaor ar ulschimbăr iipoziţ
iei
,
specificînd,pent r
uf iecar eper ioadădet imp, poziţi
aincar etrebuiecul cat .Seasi gur ă
bolnavilorunpatcomod, cul enjer i
ecur at ă,cearşafbi neî nti
ns,făr ăcut e.Pent r
uact ivarea
i
ci r
culaţieisevoref ect uaf ricţiuni,î
nspeci alî
nr egiuneaspat elui.Dacă, cut oateîngr ij
iril
e
prevent i
veacor date, s-auf or matescar esevaanunţ amedi culşipl agasevaî ngrijidupă
princi
pi i
letratament elorpl ăgilor.
38.col
ect
areapr
obel
orpent
rui
nvest
igat
iidel
abor
ator
.
examenel edel abor atorexprimăpr inmet odeobi ectivemodi ficari
lepar veni teî nmor fologi a,
fi
ziol ogiaşibi ochimi aorgani smul ui;
dinacestmot i
v, eleconst i
tuieunaj ut orpr eţios, demul t
e
orinecesarpent rust abil
ir
eadi agnost i
cului,instituiriitratament uluişiur măr ireaevol ut i
ei
bolilor.Impor t
anţaexami nărilordel aborat orsintur măt oar el e:î mbogăţ eşt esi mpt omat ol ogia
bolilorcuoser iedeel ement e-conf i
rmăsaui nfi
rmădi agnost iculclini
c; clar ifi
cădi agnost icul
diferenţ ialfaţădet ablouricli
ni ce;informeazăasupr agr avi tăţiicazului;-ajut ăl apr ecizar ea
prognost i
cului;-
refl
ect ăobiect ivevoluţiabol i
i;-ajutăl aapr ecier eaeficaci tăţiitrat ament ului ;
-
atrageat enţ i
aasupr aper i
colul uiinstalări
iunorcompl i
caţ ii;-conf i
rmăvi ndecar eabol navul ui
;prindepi starealat impaunorcazur idebol i i
nfecţ ioase.I ndi caţ i
apent rur ecol tarea
produsel orest edatădemedi ct otuşiasistent atr ebui esăcunoascăesenţ aanal izelorcar ese
cer,avî ndî nveder ecăunel er ecol t
ărisîntexecut ateî nî ntregi medeasi st ent ă, i
aral t
elede
medi caj utatdeasi stentă,î
namî ndouăcazu- ri
le, asist entat rebui esăcunoască:—pr egăt irea
bolnavi l
orpent rurecol t
are;—pr egătir
eai nstrument el orşiut ilajulnecesar ;—pr egăt i
rea
sti
clăr ieiîncar eseadunăpr odusel e;—et ichetar ear eci pient elorcupr odusel er ecol t
at e;
—cant itateadepr odusenecesar eanalizelorcer ut e;—t ehni caspeci al
ăadi fer it
elor
recol tări;
ambl areapr obelorrecol tateşitranspor tullorl al abor ator.
39.asi
stent
amedi
cal
aincazdevoma,
compl
icat
iisi
prof
il
axi
alor
.
Captareavărsăt uri
lor:î
ntimpulvăr sături
lorbolnaviiseridintinpoziţi
eşezînd;asistentavasta
departeastingăapat ul
uişivasusţ inecumî nadreaptăf runteabolnavului.Bolnavuluiisedă
unvascur atşiuscat .Pent rupr otejarealenjeri
eişiarufelordepat ,pestepăt urăsepune
muşamaua, i
arî nfaţabol navul uiunpr osop.Dacăst areabol navul
uinuper mi teri
dicareaîn
poziţ
ieşezînd,elvar ămânecul catşinumai capulîi
vaf iîntorsînt
r-oparte.Subcapsepuneun
prosop.Asistentavaspr ij
inicuomî năfrunteabolnavului, i
arcucealaltămî năvaţ i
nevasul,î
n
preal
abilseî ndepăr teazapr otezeledent aremobi l
edi ncavi tat
eabucală.Dacăbol navul
prezi
ntăvărsăt uridupăi ntervenţiichirur
gicaleabdomi nale, elvafisfăt
uitcaî nti
mpce
vomeazăsăcompr imecupal mapl agaoper atorie,î
nacestf eldurer
ilevordi minua,peri
colulde
desfacereasut uri
ivafimaimi c.Cîndbolnavul s-ali
nişti
tseîndepărteazăvasulşiisedao
soluţi
ear omatăsă-şicl
ăteascăgur a.Aceast ăsol uţi
esevaar uncai naltvas, pentr
uca
produselevomi tat
esăsepăst rezeînf or
mai niţi
ală.Seşt er
gegur abolnavului,sescot
muşamaua, prosopulseaeriseştesalonul.Bolnavul esteaşezatapoiînr epausşisupr avegheat
î
ncont inuare.
lavizi
tamedicului,asist
entavar aportafrecvenţa,
orarul,caracterul
,conţi
nutul
vărsături
lor
,precum şisi
mpt omel eînsoţ
itoare.
44.I
ngr
ij
ir
eapaci
ent
il
orpost
oper
ator
Secţiadet erapi
ei ntensivepr i
meşt ebol navi dintoatesecţ i
ilespitalul
ui,bolnavicar enecesi t
ă
asistenţăspeci alăşiper manent ă(
intensivă),pre-saupost operator i
e.Aceastăsecţ i
edi spune
deunnumărmai mar edecadr emedi işiajutătoaref aţădesecţ iaobi şnui
tăşiest edotatăcu
aparat ur
ăspeci ală,speci f
ică.Secţi
adet erapieintensiveest eampl asatăînapr opiereabl ocul
ui
operat or
, darizolatăpecâtposi bil
desecţ i
adechi rurgiepropr i
u-zisă.Estedepr efer
atcasecţ ia
săf i
esubî mpărţ i
tăî nboxeşir ezer vespeci alepent rubolnaviiasept i
cişisept i
ci,precum şiîn
funcţiedegr avi
tateabol ii
.SecţiaATIt rebuiedot atăcupost urideoxygenşideaspi raţi
e,
moni toare, t
rusedei ntubaţiesaupent rumasajcar diac,căruţuridepansament e,soluţii
perfuzabi l
eşimedi cament e.Paturi
letr
ebui esăf iemobi l
e,pentruaper mitetranspor tul
bolnavul uiînsaladeoper aţ i
esaupent ruexpl orăriimagisticespeci ale.
Accesulî nsecţ iaATI
estelimitat,iarlaintrareînsecţ ieîmbrăcămi nt
eaşiî ncălţămi nteaest eacoper ităcuhal atşi
botoşei .
Compor
tar
eacucadavr
ul
î
ncazdedeces, asi stentaareur măt oarelesarcini
:Pregăti
readocument aţi
eipentr
umedicî n
vedereaî
nt ocmiri
irpicrizeişi
ar eferatul
ui dedeces. Compl et
areabi letul
uidet r
imit
erea
cadavrul
uilasecţiadepnwect ură.Anunţ areaadmi nist
raţi
eispitaluluiînvederea
î
nştii
nţăr
iii
ipnr
ţi
năt orilor.
înşt
ii
nţareapr osecturiişil
uareamăsur il
orpent r
u
tr
ansportul
cadavr uluiînveder eanecr opsiei,avî
ndgr ij
acat otodatăsăf ietr
imisăşif
oaiade
observaţ
ieîncheiată.Scoat er
eabol navul uidinevidenţasecţieişidincomenzi l
ed»-al
imente,
medicament eetc.sef acelafelcaşiî ncazul i
eşiri
iobişnuit
eabol navilor.
101
Dacăaparţinători
inusîntînşt
ii
nţaţiî
nmoment uldecesului,
asistent avaadunabunur i
le
bolnavul
uişivaî ntocmiuninventar
,pecar e-
1vai scăliî
mpr eunăcudoimar tori
.Totceeaces-
agăsitasupr abolnavul
uisepăstreazăîntr
-unpachetpî nălasosi r
eaapar ţi
nători
lor
,cu
excepţi
abani l
orşiobiectel
ordevaloare,caresepr edaulaadmi nin-ti
aţi
e,pentr
uaf ipăstr
ateî
n
casadef i
er.Transport
ulcadavrul
uidinsecţ i
etrebuiefăcutînlinişte.
Asist
entelevoraveagr
ij
ăcabol naviisănust eaî
nmoment ultransport
uluipecori
dorşiuşil
e
sal
oanelorsăfi
eînchi
se.Decesulinfl
uenţeazădefavor
abi
lbolnaviidi
nsalonşichiardinsecţ
ia
î
ntr
eagă, î
ntotti
mpulcî
tcadavrul segăseşteînsalon,
asi
stentavarămîneşieaî nsal
on,
l
ini
şti
tă,
încuraj
îndpecei
lalţ
ibolnavi,
caro,î
nacestemoment e,sedemor ali
zeazăuşor.