Clasificarea TNM și FIGO

T- tumora primara
TMN FIGO

Tx Tumora primara nu poate fi evaluata;

T0 Tumora primara nu este evidentiata;

Tis * 0: Carcinom in situ, carcinom intraepitelial. Leziunea nu depășește

membrana bazala.

T1 * I: Carcinom localizat strict la nivelul colului

T1a - IA: carcinom de col preclinic, diagnosticat numai prin examen microscopic;
Substadii:

T1ai - IA1: invazie stromala sub 3 mm în profunzime si sub 7 mm în suprafața;

T1a2 - IA2: invazie stromala peste 3 mm, dar nu mai mult de 5 mm în profunzime

si sub 7 mm în suprafața;

Nota- Invazia în adâncime nu trebuie să fie mai mare de 5 mm,luata de la baza epiteliului, fie de
suprafața sau glandular, de unde are originea. Adâncimea invaziei este definita prin masurarea
tumorii de la jonctiunea epitelial-stromala cea mai apropiata pana la cel mai adânc punct al
invaziei .Afectarea spatiilor vasculare, venoase sau limfatice nu schimba clasificarea.

T1b - IB: leziune evidenta clinic, localizata la nivelul colului sau leziune

preclinica, mai mare decât T1A/IA2;

Substadii:

T1b1 -> IB1: leziune cu dimensiuni sub 4 cm;

T1b2 -> IB2: leziune cu dimensiuni peste 4 cm;

T2 * II: carcinom extins în afara colului, fara a ajunge la peretele pelvin.

Tumora invadeaza vaginul, dar nu si 1/3 inferioara;

T2a - IIA: invazia celor 2/3 superioare ale vaginului, fara invazie parametriala

evidenta;

T2b - IIB: invazie parametriala, dar nu pâna la peretele pelvin;

T3 * III: tumora se extinde pâna la peretele pelvin sau invadeaza 1/3 inferioara

a vaginului. Se includ toate cazurile cu hidronefroza sau rinichi nefunctional;

T3a - IIIA: invazia 1/3 inferioare a vaginului, fara extensie la peretele pelvin;

T3b - IIIB: extensie pâna la peretele pelvin sau hidronefroza sau rinichi nefunctional;

T4 * IVA: tumora extinsa în afara pelvisului sau invadeaza mucoasa vezicala

sau rectala.

Nota -Prezenta edemului bulos nu este suficienta pentru a clasifica o tumora ca T4

N- Ganglioni limfatici regionali

Nx -> ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluati;

N0 -> fără metastaze în ganglionii limfatici regionali;

N1 -> metastaze în ganglionii limfatici regionali;

M- Metastaze la distanța

M0 -> fără metastaze la distanța;

M1 -> metastaze la distanța ( include ganglionii inghinali și afectare la nivel

intraperitoneal, cu excepția metastazelor în seroasa pelvina) Nu include

metastazarea la nivelul vaginului, seroasei pelvina și anexelor.

Gruparea Stadiala

Stadiul 0 Tis N0 M0

Stadiul I T1 N0 M0

Stadiul IA T1a N0 M0

Stadiul IA1 T1a1 N0 M0

Stadiul IA2 T1a2 N0 M0

Stadiul IB T1b N0 M0

Stadiul IB1 T1b1 N0 M0

 Stadiul IB2 T1b2 N0 M0

Stadiul II T2 N0 M0

Stadiul IIA T2a N0 M0

Stadiul IIA1 T2a1 N0 M0

Stadiul IIA2 T2a2 N0 M0

Stadiul IIB T2b N0 M0

Stadiul III T3 N0 M0

Stadiul IIIA T3a N0 M0

Stadiul IIIB T1 N1 M0
T2 N1 M0
T3a N1 M0
T3b Orice N M0

Stadiul IVA T4 Orice N M0

Stadiul IVB T4 Orice N M1

Nota : clasificarea FIGO nu mai include stadiul 0 (Tis)