CUPRINSUL LUCRĂRII DE DIPLOMĂ

AN ŞCOLAR 2019-2020
ARGUMENT
ISTORIC
CAP.I. DATE GENERALE DESPRE BOALA
1. PREZENTAREA NOŢIUNILOR DE ANATOMIE ŞI FIZIOLOGIE A APARATULUI
AFECTAT.
2.PREZENTAREA TEORETICĂ A BOLII.
2.1. Definitie
2.2. Etiologie
2.3. Patogenie
2.4. Diagnostic clinic (simptomatologia )
2.5. Diagnostic paraclinic
2.6. Diagnostic diferential
2.7. Evolutie. Prognostic
2.8. Tratament a) igieno-dietetic b) medical (cu indicatii si contraindicatii pentru medicatia
specifica afectiunii ) c) chirurgical

CAP.II. INGRIJIRI GENERALE

3.SUPRAVEGHEREA PACIENTULUI DIN MOMENTUL INTERNĂRII PÂNĂ LA
EXPERNARE ŞI EFECTUAREA TEHNICILOR IMPUSE DE AFECŢIUNE.
3.1. Internarea pacientului în spital
3.2. Asigurarea condiţiilor de spitalizare
3.3. Asigurarea condiţiilor igienice pacienţilor internaţi
Pregătirea patului şi accesoriilor lui
Schimbarea lenjeriei de pat
Asigurarea igienei personale, corporale şi vestimentare a pacientului
Efectuarea toaletei generale şi pe regiuni a pacientului imobilizat
Observarea poziţiei pacientului
Schimbarea poziţiei şi imobilizarea pacientului
Captarea eliminarilor
3.4. Supravegherea funcţiilor vitale şi vegetative
3.5. Alimentaţia bolnavului
3.6. Administrarea medicamentelor şi hidratarea organismului
3.7. Recoltarea produselor biologice şi patologice
3.8. Pregătirea pacientului şi efectuarea tehnicilor impuse de afecţiune
3.9. Pregătirea preoperatorie şi îngrijirile postoperatorii
3.10. Educaţie pentru sănătate-profilaxia bolii.
3.11. Externarea pacientului.
CAP III . INGRIJIRI SPECIFICE
 PREZENTAREA CAZURILOR DE BOALĂ.
Cazul 1 - Plan de îngrijire
Cazul 2 - Plan de îngrijire
Cazul 3 - Plan de îngrijire

CAP. IV. CONCLUZII

4.1.ANALIZA ÎN PARALEL A CAZURILOR..
4.2.CONCLUZII GENERALE DESPRE LUCRARE.
4.3.BIBLIOGRAFIE.
 GHID

PENTRU ELABORAREA ŞI REDACTAREA PROIECTULUI DE ABSOLVIRE

Tema lucrării trebuie să fie legată de una dintre materiile/domeniile studiate în cadrul
planului de învăţământ.
0 Argumentul: 1-pagină care sintetizeaza aspectele teoretice si pe cele practice pe care le
abordeaza, in relatie directa cu utilitatea pentru calificare asistent medical generalist
0 Cuprinsul lucrării
Ex. Definiţie ...........................................................................................pag 5
0 Partea teoretică: structurata astfel incat sa puna in valoare scopul si obiectivele
proiectului, problemele practice solutionate, perspectiva personala a candidatului in
abordarea temei, precum si utilitatea practic-aplicativa a solutiilor gasite de candidat
0 Anexe: desene, schite, fotografii,, rezultatele determinarilor de laborator, descrierea
experimentelor, fisele se observatie, prelucrari de date, statistici, etc
0 Partea finală, cuprinzând:
Concluzii asupra lucrării
Recomandări
Contribuţia personală a candidatului la îngrijirea pacienţilor
TOTAL: maxim 60 pagini ( între 40-60 pagini)
OGLINDA PAGINII:
√ Pagina standard este de dimensiune A4, iar oglinda paginii ce urmează a fi acoperită
cu textul rezultă din lăsarea unor margini de dimensiuni bine delimitate astfel:
Marginile in parţile de sus şi jos: 2 cm
Marginea din dreapta : 2 cm
Marginea din stanga: 2,5-3 cm
Capitolele încep totdeauna pe o pagină nouă
Lucrarea va fi imprimată la un rând şi jumătate, în scara 12 sau 13, respectând
alineate şi paragrafe, format normal/justified, font Times New Roman.
Titlul subcapitolului va fi scris cu litere minuscule, caracterele având dimensiunea de
12/13.
 Între titlul unui capitol şi titlul primului subcapitol va exista un spaţiu liber de 2
rânduri, înainte şi după titluri
după semnele de punctuaţie (".", ",", "?", "!" etc.) se lasă un spaţiu
setaţi pe română documentul word pentru a putea scrie cu diacritice.
Numerotarea paginilor se face de preferinţă în colţul din dreapta – sus, cu cifre arabe,
drepte, fără punct, paranteză sau linie oblică.
Se numerotează toate paginile, chiar dacă numărul nu este printat. Anexele, notele,
lista bibliografică se numerotează în continuarea paginilor de text, avându-se în
vedere ca fiecare din acestea să înceapă pe o pagina nouă.
Nu vor avea un număr imprimat (dar se vor lua în calcul la numerotarea celorlalte
pagini):
• pagina de titlu;
• sumarul (cuprinsul);
• paginile de început ale introducerii, capitolelor, bibliografiei şi anexelor
Cand se abreviază un termen, trebuie ca mai intâi să apară forma sa completă
şi în paranteză abrevierea, din acel punct putând să folosiţi doar abrevierea. De exemplu,
"Hemoragia Digestiva Superioară (HDS)";
Citatele mai ample, de peste 40 de cuvinte pot fi dactilografiate la un singur rînd, plasate
ca un alineat
0 Bibliografia va apărea pe ultima pagină şi se va organiza pe tipuri de surse: cursuri,
monografii, reviste de specialitate, acte normative, site-uri etc. Fiecare secţiune va fi
organizată în ordinea alfabetica a numelor autorilor.
0 Anexe. Cuprinde orice materiale relevante pentru lucrarea de diplomă dar a căror
includere în corpul lucrării îngreunează parcurgerea lucrării sau creează sincope de
percepere a acesteia.

0 Coperta si pagina de titlu (sau coperta interioara)

Atat coperta cât şi pagina de titlu vor cuprinde obligatoriu următoarele informaţii:
denumirea Şcolii Postliceale;
specializarea
proiect de absolvire
 numele şi prenumele candidatului;
numele prenumele şi coordonatorului lucrării; gradul didactic obţinut sau profesia,
anul susţinerii
oraşul
Pe pagina de titlu se va mentiona titlul complet si subtitlul, daca este cazul, al lucrării de
diplomă..
MENŢIUNI
- a se respecta toate instrucţiunile, în caz contrar elevii putând fi eliminaţi de la
susţinerea proiectului
- răspunzător de lucrare este coordonatorul, care are obligaţia de a revizui toate
lucrările inainte de predarea lor

ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ

“DR. DINU” CÂMPINA
 PROIECT
EXAMEN DE CERTIFICARE A COMPETENŢELOR PROFESIONALE
NIVEL 5
CALIFICAREA PROFESIONALĂ:ASISTENT MEDICAL GENERALIST

COORDONATOR PROIECT:

ABSOLVENT:

PROMOŢIA
2020
CÂMPINA
ANEXA 1
 STUDIU DE CAZ
Secţia:
Spitalul.

 Date de identificare a pacientului:

*Nume şi prenumele pacientului: ………………. ……….
*cum preferă să i se spună: ………………………….
*vârsta … ani, sex: M F ,
*data internării :
*data primului contact pe care l-aţi avut cu pacientul :
*secţia unde e internat :
*asistenta medicală care vă e mentor :
Înălţime : Greutate :
Temperatură : Puls : Respiraţi :
TA:

 Date generale despre pacient:

Motivele prezentării:…………………….……………………………......
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………..
Boli recente:………...............................................………………………..
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
Operaţii recente:…....................................................................................
………………………………………………………………………………
Alte probleme de sănătate (boli,malformaţii):……….
…................................................................................................................................................
................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................


se completează inclusiv folosind cuvintele pacientului

ultimele 6 luni

ultimele 6 luni
Vicii:
-fumat: da nu număr de ţigări/ zi: de câţi ani fumează:
-alcool: da nu cantitatea l/ zi:
-alergii: alimentare: ………………………………………
medicamentoase: …………………………………
alte alergii (lână, sintetice, etc.)……………………..
Antecedente heredo-colaterale:..................................................................
..................................................................................................................
.................................................................................................................
 Repere ale stării de sănătate:
Greutatea: subponderal normoponderal supraponderal
Apetit: normal exagerat diminuat: inapetenţă selectivă pentru:
Vărsături alimentare: bilioase: sanghinolente
Dentiţie: carii: proteză parţială: proteză totală:
Tegumente: calde: reci: culoare normală: paloare cianoză icter
Edeme: dietă specială:
Balonare: zgomote intestinale:
Scaun: număr: consistenţă: I / -- X P S M
foloseşte acasă laxative: antidiareice
Micţiuni/ zi: micţiuni/ noapte: disurie nicturie enurezis
Urină normocromă: hipercromă hipocromă sanghinolentă
Respiraţie: frecvenţă tip regulat neregulat Kussmaul
Cheyne Stokes
Transpiraţii diurne nocturne
Somn: număr de ore/ zi insomnii
Capacitatea de a comunica: normală modificată
Tulburări de vorbire auz vedere
precizaţi care sunt
 Gradul de independenţă:
*total independent: necesită rar însoţitor necesită frecvent însoţitor
*total dependent
*se îmbracă singur se îmbracă cu ajutor trebuie îmbrăcat
*se poate deplasa singur se deplasează cu sprijin e imobilizat
*îşi poate folosi membrele: superior stâng superior drept
inferior stâng inferior drept
-îşi efectuează igiena personală: singur necesită ajutor temporar
necesită ajutor permanen
 Personalitatea:
-orientat temporo-spaţial da nu
-tipul de personalitate: melancolic coleric sanguinic flegmatic
-autopercepere: modificată de spitalizare nemodificată de spitalizare
-surse de stres: spitalizarea vizitele familiei perceperea viitorului
relaţia cu:
 ceilalţi membrii ai familiei……….......................................................
 cu ceilalţi pacienţi………….................................................................
 cu personalul sanitar…………………..............................................…
 nivel de educaţie:……………………………………………………
 gradul de igienă personală: ………………………………………….

Diagnostic Medical:
…................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
........................................
Diagnostic
nursing:......................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
..............................................................................................................
 ANEXA 2
CULEGEREA DATELOR

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NUME ŞI PRENUME

VÂRSTA
OCUPAŢIA
CONDIŢII DE VIAŢĂ

GREUTATEA

ÎNĂLŢIMEA

GRUP SANGUIN

MOTIVELE INTERNĂRII

ISTORICUL BOLII

DIAGNOSTICUL DE
INTERNARE

DATA INTERNĂRII
 ANALIZA NEVOILOR FUNDAMENTALE NESATISFĂCUTE

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIA FUNDAMENTALĂ 1.Nevoia de a respira şi 1.Nevoia de a respira şi 1.Nevoia de a respira şi
NESATISFĂCUTĂ de-a avea o bună circulaţie de-a avea o bună circulaţie de-a avea o bună circulaţie
PROBLEMA DE
DEPENDENŢĂ
ETIOLOGIA
MANIFESTĂRI DE
DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIA FUNDAMENTALĂ 2.Nevoia de-a bea şi 2.Nevoia de-a bea şi 2.Nevoia de-a bea şi
NESATISFĂCUTĂ Mânca mânca mânca
PROBLEMA DE
DEPENDENŢĂ
ETIOLOGIA
MANIFESTĂRI DE
DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIA FUNDAMENTALĂ 3.Nevoia de-a elimina 3.Nevoia de-a elimina 3.Nevoia de-a elimina
NESATISFĂCUTĂ
PROBLEMA DE
DEPENDENŢĂ
ETIOLOGIA
MANIFESTĂRI DE
DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIA FUNDAMENTALĂ 4.Nevoia de-a se mişca 4.Nevoia de-a se mişca 4.Nevoia de-a se mişca
NESATISFĂCUTĂ şi a avea o bună postură. şi a avea o bună postură. şi a avea o bună postură.

PROBLEMA DE
DEPENDENŢĂ
ETIOLOGIA
MANIFESTĂRI DE
DEPENDENŢĂ
PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3
NEVOIA FUNDAMENTALĂ 5.Nevoia de a dormi şi a se 5.Nevoia de a dormi şi a se 5.Nevoia de a dormi şi a se
NESATISFĂCUTĂ Odihni odihni odihni
PROBLEMA DE
DEPENDENŢĂ
ETIOLOGIA
MANIFESTĂRI DE
DEPENDENŢĂ

PLANIFICAREA ÎNGRIJIRILOR
PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3
PE TERMEN SCURT(O.T.S) PE TERMEN SCURT(O.T.S) PE TERMEN SCURT(O.T.S)
Pacientul să: Pacientul să: Pacienta să:
 OBIECTIVE
PE TERMEN MEDIU (O.T.M) PE TERMEN MEDIU (O.T.M) PE TERMEN MEDIU (O.T.M)

PE TEREMEN LUNG (O.T.L) PE TEREMEN LUNG (O.T.L) PE TEREMEN LUNG (O.T.L)

APLICAREA ÎNGRIJIRILOR
Pacientul 1
Dî = diagnostic de îngrijire, O = obiective, I = intervenţii
Dî
O
I: Proprii:

Delegate:

Dî:
O
I: Proprii:
 Delegate:

Dî;
O;
I: Proprii:

Delegate:

TRATAMENTUL EFECTUAT PACIENTUL 1

DENUMIREA FORMA DE ACŢIUNE DOZA ZILNICĂ DOZA UNICĂ

MEDICAMENTULUI ADMINISTRARE
 EXAMENUL DE LABORATOR

Examen cerut Mod de recoltare Rezultate Valori normale

Pac.1 Pac.2 Pac.3

Alte analize specifice

ALIMENTATIA BOLNAVULUI

Perioada Alimente permise Alimente interzise

Pac.2 Pac .3
Pac.1 Pac.2 Pac.3 Pac.1
 EXTERNAREA
DATA STAREA LA EXTERNARE BILANŢUL AUTONOMIEI RECOMANDĂRI LA
EXTERNĂRII EXTERNARE

PACIENTUL 1

PACIENTUL 2

PACIENTA 3
 ANEXA 3
Analiza în paralel a cazurilor

Date de identitate pac.1 Date de identitate pac.2 Date de identitate pac.3

Diagnostic medical
comun

Diag. specific pac.1 Diag .specific pac.3

Diag.specific pac.2
 Manifestări de
dependenţă comune:

Manifestări de dependenţă specifice

Manifestări de dependenţă specifice pac.3
pac.1

Manifestări de dependenţă
specifice pac.2

Pb. de dependenţă
pac. 2
Probleme de dependenţă
comune

Pb. de dependenţă
pac. 1

Pb. de dependenţă
pac. 3