NEVOIA PROBLEMA SURSA DE MANIFESTAR OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

DIFICULTAT E
E DEPENDENTA
1.NEVOIA DE A Alterarea anxietate -tahipnee Pacientul sa AUTONOME- R 26r/min
AVEA O BUNA respiraţiei tahicardie aiba 16-18 asigur pozitia P 98 min
RESPIRATIE r/min si puls sezand sau semi
60-80 min sezand a
pacientului
-masor R .P
T.A.
-asez bolnavul
in decubit dorsal
DELEGATE
Efectuare lavaj
gastric
-administrare
glucoza5%
2.NEVOIA DE A Alimentatie Abuz de durere Pacientul sa AUTONOME Pacientul prezinta
BEA SI A inadecvata medicamente se alimenteze -asigur conditile dureri abdominale
MANCA prin deficit corespunzator de mediu
-sa se necesare servirii
hidrateze mesei
corespunzator -alimentez
pacientul
-hidratez
3.NEVOIA DE A Eliminari Intoxicatie oligurie Pacientul sa AUTONOME Pacientul are
ELIMINA urinare medicamentoasa aiba eliminari -asistenta face eliminari reduse
inadecvate normale zilnic bilantul cantitativ,500 ml zi
cantitativ cantitativ hidric
 -hidrateaza
pacientul
4.NEVOIA DE A Necoordonare Durere Dificultaţi de -pacientul sa AUTONOME Pacientul prezinta o
SE MISCA SI a miscarilor deplasare nu aiba -supravegheaza postura corporala
AVEA O BUNA Atonie musculara dificultati de pacientul midificata datorita
POSTURĂ miscare -ajuta pacientul starii generale
in efectuarea alterate
miscarilor
-il sprijină in
timpul
deplasarilor

5.NEVOIA DE A Dificultatea de -anxietate Somn perturbat -program de -ajut pacientul Pacientul prezinta un
DORMI SI A SE a se odihni .stare de agitatie odihna si sa-si planifice somn agitat
ODIHNI somn activitatile
corespunzator cotidiene-
observa si
noteaza calitatea
,orarul somnului
DELEGATE
–adminstrare
tratament

6.NEVOIA DE A Dificultate de Durere -miscarea cu -pacientul sa AUTONOME Pacientul i-si

SE IMBRACA SI a se imbraca si slabire greutate a se poate -ajuta bolnavul schimba anevoios
DEZBRACA dezbraca membrelor imbraca si sa se schimbe lenjeria de corp. Pe
parcurs revine la o
dezbraca
imbracare corecta
autonom
7,NEVOIA DE A Carenta de Slabiciune Murdarie Pacientul sa AUTONOME-- Pacientul prezinta
FI CURAT igiena Durere acumulata prezinte pacientul va o stare de igiena
INGRIJIT DE A tegumentele face duş în necorespunzatoare,
PROTEJA curate fiecare dar cu ajutorul
TEGUMENTEL dimineaţă ajutat cadrelor medicale
E SI de cadrele va fi ingrijit
MUCOASELE medicale şi corescunzator
apartinatori-
_pacientul va
avea o
îmbrăcăminte
lejera
8.A EVITA - dispoziţie -pierderea stimei Afectare fizica –evitarea AUTONOME- la inceputul
PERICOLELE depresivă de sine -tentativa de suicidului supravegheza tratamentului
-afectare fizica -incapacitate de suicide -protejarea permanent pacientul este
-afectare a face fata pacientului de pacientul confuz ,din ziua 2
psihica realitati pericole -asigura un incepe sa fie integrat
mediu de in mediul spitalicesc
protective
psihica
DELEGATE
Adminstrarea
tratamentului
9.NEVOIA DE A Comunicare -intoxicatie Vorbire -bolnavul sa AUTONOME Pacientul comunica
COMUNICA ineficienta la medicamente incoerenta comunice -linisteste confuz cu cei din
nivel afectiv -apatie adecvat bolnavul cu jur,prezentand stare
-idei de suicid privire la starea depresiva
sa
 -familiarizeza
bolnavul cu
privire la starea
sa
-cerceteaza
posibilitatile de
comunicare a
bolnavului
10.Nevoia de a se -tulburari de -perturbarea nemultumire Sa participle AUTONOME Pacientul prezinta
realiza gandire stimei de sine la activitati la Indruma putin interes spre
-anxietate alegere pacientul spre orice
acivitati utile activitate,manifestand
-il ajuta sa-si stare de apatie
faca un plan
zilnic
.orinteaza
pacientul spre
activitaţi
corespunzatoa
re capacitati lui
12.Nevoia de a se Dezinteres in a -stare depresiva -anxietate -sa participle AUTONOME Pacientul prezinta o
recrea indeplini -conflicte si la activitati -planifica stare generala alterata
activitati esecuri in recreative activitati
recreative inplinirea recreative
rolurilor sociale impreuna cu
pacientul
14 . A INVATA Dificutate de a Anxietate Nesiguranta -informarea AUTONOME Din a 2 zi pacientul
CUM SA-TI invata -durere -carente pacintului -stimuleaza incepe sa fie interesat
PASTREZI educationale despre un dorinta de sa afle mai multe
SANATATEA mod de viata cunoastere despre boala sa
sanatos