Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cristina Anghel
Primii ani de viață sunt definitorii pentru dezvoltarea psihica, cognitivă şi emoţională a
copiilor. Astfel, o dezvoltarea sănătoasă presupune ca toți copiii, inclusiv cei cu nevoi speciale,
să crească într-un mediu în care nevoile lor sociale, emoționale și educaționale sunt satisfăcute.
De asemenea, nutriția, exercițiul fizic și somnul adecvat pot avea un impact major în dezvoltarea
psihomotorie a copilului.
De-a lungul timpului, au fost dezvoltate o serie de teorii, care privesc dezvoltarea copilului din
diferite perspective. Astfel au luat naștere:
• teoriile psihoanalitice, cu focus pe formarea personalității - copiii trec prin diferite stagii
în care se confrunta cu conflictele dintre drive-uri biologice și așteptări sociale (Sigmund
Freud, Erik Erikson) (1,2);
• teoriile comportamentale și de învățare socială – se pune accent pe importanța
mediului și îngrijire (“nurturing”) în dezvoltarea copilului (Behaviorism, Skinner,
Vygotsky) (3,4);
• teoriile biologice – unde ereditatea și procesele biologice înnăscute guvernează creșterea
(G. Stanley Hall, Arnold Gesell, Bawlby – teoria atașamentului) (5);
• teoriile cognitive – în care se consideră că dezvoltarea cognitivă este un proces în care
copilul trece de pe focusul pe self la cel pe experiența senzorială imediată si de la
problemele simple la o înțelegere abstractă si complexă a lumii (Piaget) (5);
• teoriile sistemice – predomină credința că dezvoltarea nu poate fi explicată printr-un
singur concept, ci mai degrabă printr-un sistem complex.
Principii de dezvoltare
• Plasticitatea dezvoltării
O a doua temă importantă în literatura de specialitate se referă la secvențializarea și
variația în cadrul dezvoltării. O perspectivă continuă asupra dezvoltării susține că oamenii se
schimbă printr-un proces gradual, crescând într-un ritm relativ echilibrat și dobândind abilități
cognitive, lingvistice, social-emoționale și comportamentale mult mai complexe, pe măsura
trecerii timpului. Teoriile discontinue conceptualizează dezvoltarea într-un model specific
etapelor, în care persoanele se confruntă cu schimbări rapide la tranziția de la o etapă la alta, dar
se confruntă cu o schimbare relativ mică în timpul unei perioade de dezvoltare (7).
Este util de ținut cont de faptul că abaterile de la norma de dezvoltare în momente
diferite nu sunt neapărat predictive ale deficitelor de dezvoltare sau întârzierilor ulterioare (cu
excepţia tulburărilor mintale sau fizice apărute de timpuriu). Trăsăturile sau abilitățile pot fi
modificate de-a lungul întregii durate ale vieții. Această noțiune de plasticitate este o
caracteristică importantă a dezvoltării normale a copilului.
• Neuroplasticitatea
Termenul de neuroplasticitate derivă din cuvântul grecesc "plastikos", care înseamnă "a
forma". Neuroplasicitatea se referă la schimbări structurale și funcționale ale creierului, care sunt
determinate de experiență. Se descrie în literatură noțiunea de plasticitate dependentă de
experiență, în care comportamentul este modificat ca rezultat al învățării din mediul înconjurător.
Plasticitatea de acest tip poate să apară pe toată durata vieții și poate implica multe tipuri de
comportamente, inclusiv unele reacții emoționale. Un al doilea tip de plasticitate, plasticitatea
așteptată, implică efectul puternic al experiențelor specifice în perioade de dezvoltare sensibile
(8).
Experiența modifică dezvoltarea neuronală în cel puțin 3 moduri diferite: 1) prin
influențarea expresiei genetice; 2) prin influențarea eliberării neurotrofinelor; și 3) prin
influențarea eliberării neurotransmițătorilor ca norepinefrina care joacă un rol în dezvoltarea
normală (9).
Cioni (2016) a descris 3 faze ale plasticității care definesc o perioadă critică:
1. perioada pre-critica: formarea inițială a circuitelor neuronale care nu este dependentă de
experiență
2. perioada critica: debutul distinct al plasticității ca răspuns la experienta; circuitele inițial
formate pot fi modelate prin experiență
3. terminarea perioadei critice: după finalul acestei perioade, aceeași experiență nu mai duce la
acelasi nivel de plasticitate (11).
Repere în dezvoltare
La baza procesului de dezvoltare stau factorii genetici și factorii de mediu. Factorii
genetici sunt responsabili pentru modificările celulare, cum ar fi creșterea globală, modificările
în proporția părților corpului și a creierului. Deoarece genele pot fi modificate sub influenţa
factorilor de mediu, genotipul inițial al individului se poate schimba de-a lungul timpului, dând
naștere unor schimbări de dezvoltare ulterioare. Factorii de mediu care afectează dezvoltarea pot
include atât dieta, expunerea la boli, precum și experiențele sociale, emoționale și cognitive.
După cum este descris în literatură, dezvoltarea copilului este liniară, dar nu identică
între indivizi. Este important de avut în vedere că un copil poate fi mai precoce într-o anumită
arie de dezvoltare sau, dimpotrivă, ușor în urma copiilor de aceeași vârsta, fără ca acest lucru să
aibă o semnificație patologică. Părinții trebuie să fie informați asupra dezvoltării normale a
copilului, dar mai ales să li se prezinte semnalele de alarmă specifice fiecărei vârste, pentru a se
adresa medicului de specialitate în cazul în care observă o întârziere semnificativă în una sau mai
multe arii de dezvoltare.
Astfel, o preocupare comună în dezvoltarea copilului este întârzierea dezvoltării care
implică o întârziere în capacitatea specifică vârstei pentru etapele importante de dezvoltare.
Prevenirea și intervenția timpurie sunt subiecte importante în studiul dezvoltării copilului.
Întârzierile de dezvoltare ar trebui să fie diagnosticate prin comparație cu variabilitatea
caracteristică etapei de dezvoltare, nu în raport cu vârsta medie de realizare (7).
Socio-emoțional
Nou-născuții nu par să arate frică sau sa aibă aversiuni față de anumiți oameni. În primele
câteva luni, ei experimentează doar fericirea, tristețea și furia. Primul zâmbet al unui copil are loc
de obicei între 6 și 10 săptămâni – numit "zâmbet social", deoarece se produce, de obicei, în
timpul interacțiunilor sociale. La vârsta de aproximativ 8-12 luni, ei trec printr-o schimbare
destul de rapidă, se tem de amenințări percepute și încep, de asemenea, să-i prefere pe oamenii
familiari și să arate anxietate și disconfort atunci când sunt separați de ei sau abordați de străini.
Spre vârsta de 1 an, copilul interacționează mai mult cu persoanele din jur, spre 18 luni
arată obiectele care îi plac sau îl interesează, la vârsta de 2 ani crește independența copilului,
acesta dorind să exploreze activ mediul în care se află (dar are nevoie să fie în prejma părintelui,
pentru ajutor și siguranță). La vârste mai mari, copilul începe să înțeleagă sentimentele și să le
exprime, să își dorească să facă parte din grupul de vârstă, apare jocul simbolic. Spre 5 ani,
copilul are identitate de gen, distinge realul de fantastic și își dorește să fie plăcut de cei de vârsta
lui.
Limbaj/comunicare
Principalul motiv de îngrijorare al părinților este întârzierea în dezvoltarea limbajului.
Părinții se ghidează adesea după evoluția celorlalți copii de aceeași vârstă sau după noțiuni
învechite precum “băieții vorbesc mai greu, fetele vorbesc mai repede”, “și tatăl lui a vorbit mai
greu, nu ne îngrijorăm” sau “am sperat că își dă drumul la vorbă”. Conform unor studii
demografice, 1 din 5 copii vor învăța să vorbească sau să folosească cuvinte mai târziu decât alți
copii de vârsta lor. Întârzierea în achiziționarea limbajului este de trei până la patru ori mai
frecventă la băieți decât la fete. Unii copii vor afișa, de asemenea, probleme de comportament
din cauza frustrării lor de a nu fi în măsură să exprime ceea ce își doresc sau ceea ce au nevoie.
Există o perioadă critică pentru achiziția limbajului, astfel că este necesară o intervenţie
rapidă în cazul în care se observă o întârziere reală în dezvoltarea limbajului. De asemenea,
trebuie luat în considerare faptul că fiecare copil este unic, nu există un standard ideal pentru
dezvoltarea limbajului și se vorbește despre întârziere reală a dezvoltării limbajului doar atunci
când limbajul copilului reflectă eșecul de a atinge un nivel de dezvoltare așteptat.
Cognitiv
Dezvoltarea cognitivă este concentrată pe modalitățile prin care copiii dobândesc,
dezvoltă și utilizează funcții cum ar fi rezolvarea problemelor, memoria și limbajul.
Capacitatea de a învăța, a reține și de a simboliza informațiile, precum cea de a rezolva
problemele există la un nivel simplu încă din stadiul de nou născut, când se pot îndeplini sarcini
cognitive, cum ar fi discriminarea ființelor animate sau neînsuflețite sau recunoașterea unui
număr mic de obiecte. Pe masura dezvoltării crește și viteza de învățare și de prelucrare a
informațiilor, memoria de lungă durată, utilizarea simbolurilor și capacitatea de abstractizare.
Semne de alarmă
Atunci când descriem standardele și punctele de reper în dezvoltarea copilului, trebuie să
ne referim și la cazurile în care aceste standarde nu sunt atinse. Multe dintre comportamentele
problematice ale copiilor nu sunt neapărat anormale. Anumiți copii pot prezenta forme mai puțin
grave sau numai semne timpurii ale unei probleme in curs de dezvoltare.
Limbaj/Comunicare:
-gângurește, emite sunete gâlgâitoare
-întoarce capul către o sursă de zgomot
Limbaj/Comunicare:
- gângurește mai expresiv și mai variat
- imită sunetele pe care le aude
- plânsul este diferit pentru a exprima foame,
durere sau oboseală
Limbaj/Comunicare:
- urmează instrucțiuni formate din 2 sau 3
comenzi
- poate denumi majoritatea obiectelor comune
- întelege sensul cuvintelor „în”, „pe”, „sub”
- își spune prenumele, vârsta și genul
- spune numele unui prieten
- spune „eu”, „noi”, „tu” si formează corect
pluralul cuvintelor simple ex. Pisici, câini, mașini
- vorbește suficient de inteligibil astfel încât să fie
înțeles de persoane nefamiliare
- poartă o conversație formată din 2-3 propoziții
Cogniție (învățare, gândire, rezolvarea
problemelor):
- se joacă cu jucării complexe (cu butoane, manete
și părți mobile)
- joc simbolic, joc de rol cu jucării, animale și
alte persoane
- face un puzzle din 3-4 piese
- înțelege ce înseamnă cuvântul „doi”
- copiază cercul cu creionul sau cu pixul
- răsfoiește o carte pagină cu pagină
- construiește turnuri din mai mult de 6 piese
- înșurubează și deșurubează capacul unui borcan
și apasă clanța unei uși
Concluzie
Este important să se înțeleagă calendarul și progresul etapelor normale de dezvoltare pe
parcursul perioadelor de copilărie în domeniile principale (cognitiv, lingvistic, social-emoțional
și comportamentale). Dezvoltarea normală este definită nu numai ca absența psihopatologiei, ci
și atingerea unor etape importante în timp util. Cu toate acestea, definiția dezvoltării "normale"
trebuie întotdeauna să fie contextualizată în funcție
de numeroasele diferențe rasiale, etnice, culturale și de mediu carev există atât în interiorul, cât și
între diferitele grupuri de indivizi.
Bibliografie
1. Muñoz Specht P, Ensink K, Normandin L, Midgley N. Mentalizing techniques used
by psychodynamic therapists working with children and early adolescents. Bull
Menninger Clin. 2016 Fall;80(4):281-315.
2. Manning ML (September 1988). "Erikson's Psychosocial Theories Help Explain Early
Adolescence". NASSP Bulletin; Volume: 72 issue: 509, page(s): 95-100.
3. Harzem, P. (2001). The intellectual dismissal of John B. Watson: Notes on a dark cloud
in the history of the psychological sciences. Behavioral Development Bulletin, 10(1), 15-
16. http://dx.doi.org/10.1037/h0100476.
4. Cole M, John-Steiner V, Scribner S, Souberman E. (Eds.). (1978). Mind in society: The
development of higher psychological processes. L. S. Vygotsky. Oxford, England:
Harvard U Press.
5. Collins WA, Gunnar MR (1990). Social and personality development. Annu Rev
Psychol. 41:387-441.
6. Christakis NA. Putting the social into science.Forget about nature vs nurture. The answer
lies in between. Time. 2011 Dec 19;178(24):28.
7. Guerra NG, Williamson AA, Lucas-Molina B. Normal development: infancy, childhood
and adolescence. IACAPAP e-Textbook of Child and Adolescent Mental Health. Edited
by: Rey JM. 2012, Geneva: International Association for Child and Adolescent
Psychiatry and Allied Professions.
8. Feldman RS. (2011). Development across the life span. 6th ed., Upper Saddle River, NJ:
Prentice Hall.
9. Stiles J, Jernigan TL. The Basics of Brain Development. Neuropsychol Rev. 2010 Dec;
20(4): 327–348.
10. Inguaggiato E, Sgandurra G, Cioni G. (2017). Brain plasticity and early development:
Implications for early intervention in neurodevelopmental disorders. Neuropsychiatrie de
l'Enfance et de l'Adolescence. DOI: 10.1016/j.neurenf.2017.03.009
11. Cioni G, Inguaggiato E, Sgandurra G. Early intervention in neurodevelopmental
disorders: underlying neural mechanisms. Dev Med Child Neurol. 2016 Mar;58 Suppl
4:61-6. doi: 10.1111/dmcn.13050.
12. Centers for Disease Control and Preventions. Learn the signs. Act early.
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html