MK oxtfod: Ope
OANEXA 1
Legea 17612010
DECLARATIE DE AVERE
‘Subsemnatul COSTIN ALEXANDRA CLAUDIA avand funcia de ..Director
‘Miristonul Sanatati..CNP. + domi in.
‘cunoscénd prevederle art. 326 din Codul penal privind falsul in declarai, deciar pe propria
réspundere ca impreund cu familia") det urmatoarele:
“1) Prin tamil se njelege sopalsoya $i copii fla in Tntrefinerea acestora
|. Bunurl mobile
4.Terenur
NOTA:
‘Se vor dectarainclusiv cele aflate inate far
|Aesa sau [Caogonar TAral | [ Supafeo [Colpo [Wadurde | Wuland2)
| a | 2000 | 000m | 12 [cumpaace [ieee
[ 5) | some |_| nares |e,
i i= | = | =m 1 | Barat Ger as
= Categorie seat sunt (1) arc (2) foresters (2) navn; (4) cu de apd (6) ale
‘categori de terenuri extravilane, daca se afd In circuit civ
"2) La “Titular” se menjioneaza, In cazul bunurlor proprl, numele proprietarului (titular,
soful/ofia, copilu), ar Tn cazul bunurlor in copropretate,cota-parte $1 numele coproprietaio.
2. clean Teague’
cae
NoTA: a
Se'vor dectara cts ole afte nate.
‘a saa | Categoria [nl] Suprataja [Cota | Modi do [Thru 2) —)
zona sob pate | dobandire
i z (noo —[ToOmp> | 11 — Curate | Covi
L 195 mp teren Seed |
7 “pa —}70m. Camparare’| Seana
1 e__|-croat | nt i
F 2 [eats iadmp+ | Cuwaare (Seco
{_ 380 mp teren | 1/2 L i* Categorie indicate sunt (1) apartament; (2) casa de locuil (3) casa de vacant; (4) spa
ccomercialelde producie.
2) La “Titular” se mentioneaza, in cazul bunurior propri, numele proprietaruul (titular,
so{ullsofia, cop) ar In cazu! Bunurior In copropritate, cota-pate si numele copropretailor.
1, Bunur mobile
1. Aulovehiculefautoturisme, tractoare, masini agricole. galupe,iahturi gi alte miloace de
transport care sunt supuse Inmatricuar, potriit leg
[Natura ~~" Marea Nr. ds buff” | Anu de fabricajie | Modul de —
| lo [oe obandire
| autoturim ‘nad 1 Ta012 | Gumparare
| | | |
} —+——
l
2, Bunurl sub forma de metale preioase, bjutetl,cbiecte de arté gi de cult, colecti de arta gi
umismatics, oblecte care fac parte din patrmoniu! cultural najjonal sau universal, a ciror
vvaloare insumaté depageste § 000 de euro
NOTA:
Se vor menfiona toate bunurleaflate In proprietat, indiferent dacé ele se aff sau nu pe
feritoriul Romaniel la momentul dectarari
[_—Beseriie samara ‘Anul dobandini | —Valoares eatimata
I Bunuri mobile, a cdror valoare depageste 3.000 de euro fiecare, gi bunurl Imobile
Instrainate in ultimele 12 luni
Persoana cate care s- fi | Valoarea
‘instdinat —__Insrainai ‘ainstsinat _L
“4.400 Ero
Nov.2015 Pers fzica
[Mazda OX7
IW. Active financiare
1. Contut gi depozite bancare, fondu de investi, forme echivalente de economisie g|
Invest, inclusiv cardurile de cred, daca valoarea Insumata a tuturor acestora depageste
5.000 de euro
NOTA:
Se vor declaa inclusiv cele afate in banc! sau insu fnanciare din strinatate,| Solaivaloare fa 27)
Tnstifia care adminisveaza gi Tipu Vata | Deschis Ta anul
I ladresa acostoia a —
BOR cont curent 7 le_| 20085300
ING =NN As 3 Lei | 2008 | 26897 |
* Categorie indicate sunt (1) cont curent sau echivalente (inlusi card); (2) deposit bancar
‘sau echivalente: (3) fonduri de investi sau echivalente,inclusiv fondu private de pens sau
alte sisteme cu acumulare (se vor dectara cele aferente anuli fiscal anterior)
2. Plasamente, investi dicecte ¢imprumuturi acordate. daca valoarea de pia Insumata a
tuturoracestora depageste 5,000 de euro
NOTA:
Se vor declara inclusivinvestile gi participle in srdindtate
Tr. de tur Cota | Vaoarea
€fnitont fu/eocietatea th care persoana este | Tipul®
laa
‘aciionar sau asocia/beneficiar de imprumut | de parcipare
‘comercial; (3) imprumuturi acordate In nume poreonal
(2) acfun’ sau pati sociale in soci
3. Alte ative producatoare de veritur nete, care Insumate depagesc ectivalentul a §.000 de
euro pe an:
Zx.NU este o2zul
NOTA
Se vor declara inclusiv cole aflate In strainatate.
V. Datori
Debite,ipotec, garanii emise in beneficul unui ter, bunuti achzijonate In sistem leasing 9
alte asemenea bunuri, dacé valoarea insumata a tuturor acestora depagegte 6.000 de eure
NOTA
‘Se Vor declarainclusiv pasivele fnanciare acumulate In strinatate
‘Conivacial Ta aru Seadentia__| ——Valeare |
1 201 {581000 Eure —|
| Banca Romaneasca 2007 30.000 Euro
015 13,000 Ewe
Parsoana fzica
VI. Cadouri, servi! sau avantaje primite gratult sau subventjonate fata de valoarea de
platé din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome,
companiiisocietati nationale sau institutt publice roménesti sau stréine, inclusiv burst
Credite, garanii, decontari de cheltuill,altole decat cele ale angajatorulul, a ciror
valoare individuald depgegte 600 de euro!* Se excepleazé de la decarare cadounie gi raafile uzuale primite din partea rudelor de
raul |g al Hea,
| cies Feat vent" Sursa venituui-numele, ” Servcial
‘Venitul anual
Vil. Venturi ale declarantului gi ale membrilor sai de familie, realizate tn ultimul an
fiscal incholat (potrvit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile
‘sl completirile uiterioare)
NOTA
‘Se vor declara incluslv venturile proverite din strainatate,
‘Cine a realzatvenitul | Sursa vert Servic Venitulanualineasat
rnumele, acess prestat/Obiectul
| generator de vent
‘inisierul Sanataii | Contract munca [711.420 1
(GN Unitarm SA Contract de mandat | 16.864 li
12, Sepsohe FC Botosani “| “Conventie ivia_~ | 9.000 Euro
FC Rapid ‘Conventiecivia 14.670 Euro
‘Concordia Chigjna | Convent civia |. 13.500 ei
43. Cop = t
Ee say depen
2.1, Titular T
22, Sopsatie
3. Venituel din cedarea folosingel bunurlor i
34. Titular —
32. SoVeojie
Nu este cazul
4. Venituri din investi =I
441, Titular
42. Sapsohe
'. Venituri din pensil(5a. Titer
72 Soysotie
7.3. Copi. - - —
i
. Venituri din ate surse
2.1, Tiular T
82. Sofsofe
83, Cop |= Cresierea copii | 3024Tet
Prezenta deciaratie constivie act public si réspund potrvit legii penale pentru
Inexacttatea sau caracterulincompet al datelor menfonate
aia completa Semnatura
Olod 20h