Camera Deputaţilor
BIROULUI PERMANENT
AL
CAMEREI DEPUTAŢILOR,
PREŞEDINTE,
RAPORT
asupra proiectului de Lege privind vaccinarea persoanelor în România
În temeiul dispoziţiilor art.95 din Regulamentul Camerei Deputaţilor, republicat, proiectul de Lege privind vaccinarea
persoanelor în România a fost trimis Comisiei pentru sănătate şi familie cu adresa Plx. 399/2017 din data de 30 octombrie 2017
în vederea examinării și întocmirii unui raport.
Senatul, în calitate de primă Cameră sesizată, a adoptat proiectul de lege, în şedinţa din 23 octombrie 2017.
Potrivit dispoziţiilor art. 75 din Constituţia României, republicată, şi ale art.92 din Regulamentul Camerei Deputaţilor,
republicat, Camera Deputaţilor este Cameră decizională.
2
- avizul favorabil cu amendamente al Comisiei pentru drepturile omului, culte și problemele minorităților
naționale ( 4c-5/476/8 noiembrie 2017);
- avizul favorabil al Comisiei pentru învățământ, știință, tineret și sport (4c-9/301 din 28 noiembrie 2017);
- avizul favorabil al Comisiei pentru administrație publică și amenajarea teritoriului (nr.4c-6/369 din 22 noiembrie
2017);
- punctul de vedere al Colegiului Medicilor din România nr.10018 din 7.12.2017.
Proiectul de lege are ca obiect reglementarea activității de vaccinare în scopul prevenirii și limitării transmiterii bolilor.
Statul român finanțează activitatea de vaccinare și asigură vaccinuri sigure și eficace. Se instituie obligația vaccinării copiilor cu
vaccinurile prevăzute în Calendarul Național de Vaccinare.
În conformitate cu prevederile art. 61 din Regulamentul Camerei Deputaţilor, republicat, membrii Comisiei au examinat
iniţiativa legislativă, în şedinţa din 2 martie 2020. La votul final asupra proiectului au participat 19 deputaţi din totalul de 19
membri. Din partea Ministerului Sănătății a participat domnul Romică-Andrei Baciu, secretar de stat. În raport cu obiectul şi
conţinutul său, proiectul de lege face parte din categoria legilor ordinare.
În urma dezbaterilor, Comisia pentru sănătate şi familie a hotărât, cu majoritate de voturi (17 voturi pentru adoptare, 1
împotrivă și o abținere), să propună plenului Camerei Deputaților adoptarea proiectului de Lege privind vaccinarea persoanelor
în România ( Plx.399/2017), cu amendamentele admise prezentate în anexă.
PREŞEDINTE, SECRETAR,
Conf. Dr. Florin Buicu Dr. Vass Levente
Întocmit,
Dr.Florin Danciu – consilier parlamentar
3
ANEXA
I. Amendamente admise
2. Capitolul I Nemodificat
Dispoziţii generale
8. Art.6.- (1) Vaccinarea copiilor cu Art.6.- (1) Vaccinarea copiilor cu Aprobarea CNV prin HG
vaccinurile prevăzute în CNV, aprobat prin vaccinurile prevăzute în CNV, aprobat prin conferă forță juridică
ordin al ministrului sănătăţii, precum şi cu hotărâre a Guvernului, precum şi cu cele superioară normelor juridice
cele administrate în situaţii epidemiologice administrate în situaţii epidemiologice speciale adoptate.
speciale întregii populaţii ori unor grupuri de întregii populaţii ori unor grupuri de populaţie
populaţie este obligatorie. este obligatorie.
9. Art.7.- Statul român, prin Ministerul Art.7.- Statul român, prin Ministerul Ministerul Educaţiei
Sănătăţii şi prin Ministerul Educaţiei Sănătăţii şi prin Ministerul Educaţiei și Naţionale este înlocuit de
Naţionale, asigură pregătirea studenţilor Cercetării, asigură pregătirea studenţilor Ministerul Educaţiei și
facultăţilor de medicină, a medicilor facultăţilor de medicină, a medicilor rezidenţi Cercetării
rezidenţi în specialităţile medicină de în specialităţile medicină de familie, pediatrie,
13
familie, pediatrie, boli infecţioase, boli infecţioase, epidemiologie, microbiologie
epidemiologie, microbiologie medicală, medicală, medicina muncii, precum şi a
medicina muncii, precum şi a asistenţilor asistenţilor medicali, în însuşirea noţiunilor de
medicali, în însuşirea noţiunilor de vaccinologie.
vaccinologie. Autor: Comisia pentru sănătate și familie
e) inocularea; Nemodificat
f) urmărirea apariţiei Nemodificat
RAPI;
g) înregistrarea Nemodificat
inoculării şi a eventualelor RAPI, în RENV.
(2) Toate consultaţiile (2) Toate consultaţiile acordate pentru Pentru indicarea explicită a
acordate pentru efectuarea serviciului efectuarea serviciului medical de vaccinare sursei de finanțare.
medical de vaccinare prevăzut la alin.(1) nu prevăzut la alin.(1) se suportă din bugetul de
fac obiectul contractelor de furnizare de stat și nu fac obiectul contractelor de furnizare
servicii medicale încheiate de furnizorii de de servicii medicale încheiate de furnizorii de
16
servicii medicale cu casele de asigurări de servicii medicale cu casele de asigurări de
sănătate. sănătate.
Autor: Comisia pentru sănătate și familie
15. CAPITOLUL II Nemodificat
Regimul juridic al vaccinării
19. Art.16.- Calendarul Naţional de Art.16.- Calendarul Naţional de Pentru sporirea forței
Vaccinare pentru copii şi Calendarul Vaccinare pentru copii şi Calendarul Naţional juridice a CNV-urilor.
Naţional de Vaccinare pentru adulţi sunt de Vaccinare pentru adulţi sunt elaborate şi
elaborate şi propuse de GTCAV şi se aprobă propuse de GTCAV şi se aprobă prin hotărâre a
prin ordin al ministrului sănătăţii. Guvernului.
Autor: Comisia pentru sănătate și familie
20. Art.17.- Administrarea vaccinurilor va Nemodificat
fi realizată de către:
a) unităţile medicale
furnizoare de servicii medicale de vaccinare
prevăzute în ordinul ministrului sănătăţii
19
pentru aprobarea CNV, care au contracte
încheiate, în condiţiile legii, pentru a
desfăşura activitatea de vaccinare. Condiţiile
care trebuie îndeplinite pentru contractarea
furnizării de servicii de vaccinare, potrivit
CNV, vor fi stabilite prin ordin al ministrului
sănătăţii;
b) personalul medical din
direcţiile de sănătate publică, din unităţile
sanitare publice sau din cadrul autorităţilor
publice locale, desemnat de către direcţia de
sănătate publică judeţeană respectiv de către
Direcţia de Sănătate Publică a Municipiului
Bucureşti pentru intervenţii de vaccinare în
comunităţile vulnerabile sau greu accesibile,
unde vaccinarea se face prin centre de
vaccinare fixe sau mobile;
c) structuri sanitare din
subordinea ministerelor cu reţea sanitară
proprie, desemnate de direcţiile medicale
proprii, pentru vaccinarea personalului
propriu participant la misiuni în afara
teritoriului naţional şi pentru alte activităţi
specifice.
22. Art.19.- Prin excepţie de la art.18, în Art.19.- Prin excepţie de la art.18, în Forță juridică superioară
situaţiile epidemiologice speciale, prin ordin situaţiile epidemiologice speciale, prin hotărâre dacă alt sistem de raportare
al ministrului sănătăţii, se poate aproba şi alt a Guvernului, se poate aproba şi alt sistem sau este aprobat prin HG și nu
sistem sau mod de raportare şi înregistrare a mod de raportare şi înregistrare a vaccinărilor prin ordin de ministru.
vaccinărilor şi vaccinurilor efectuate. şi vaccinurilor efectuate.
Autor: Comisia pentru sănătate și familie
21
23. Art.20.- În scopul furnizării de servicii Nemodificat
medicale complete, profilactice și curative,
unitățile medicale cu responsabilități stabilite
în cadrul CNV vor fi înregistrate de către
DSP în RENV ca furnizori de servicii
medicale de vaccinare.
24. Art.21.- (1) Răspunderea privind Nemodificat
prezentarea copilului la vaccinare revine
părinţilor, reprezentantului legal sau, după
caz, a persoanei care se ocupă de creşterea şi
îngrijirea unui copil în baza unei măsuri de
protecţie specială, stabilită în condiţiile legii,
cu acordul reprezentantului legal.
(4) Constituie excepție de la alin.(3) situația (4) Modelele de formulare privind acceptul sau
în care persoanele prevăzute la alin. (1)
22
refuză în scris vaccinarea copilului atunci refuzul vor fi aprobate prin ordin al Ministrului
când medicul indică administrarea Sănătății.
vaccinului. Formularul de refuz se va aproba Autor: Comisia pentru sănătate și familie
prin norme.
23
Comisia pentru sănătate și familie
26. Art.23.- La data înscrierii copiilor într- Art.23. - La data înscrierii copiilor într-o Prin mo d i f i c a r e a
o colectivitate, așa cum este definită de colectivitate, aşa cum este definită de prezenta articolului se asigură
prezenta lege, instituția are obligația de a lege, instituţia are obligaţia de a solicita respectarea dreptului
solicita prezentarea unei adeverințe, emise de prezentarea unei adeverinţe, emise de către constituţional la educaţie, şi
către medicul de familie care are în evidența medicul de familie care are în evidenţa sa eliminarea oricărui risc de
sa persoana respectivă, care să ateste persoana respectivă, care să ateste efectuarea, discriminare a vreunui copil
efectuarea, respectiv neefectuarea respectiv neefectuarea vaccinărilor obligatorii, pe motive legate de
vaccinărilor obligatorii. În cazul în care acest document neputând împiedica accesul la vaccinarea sa.
antecedentele vaccinale sunt incomplete, educație sau în instituțiile de învățământ. În
instituţia are obligaţia de a solicita si cazul în care antecedentele vaccinale sunt
documentele prevăzute la art.24 alin.(1). incomplete, instituţia are obligaţia de a solicita
si documentele prevăzute la art.24 alin.(1).
Autor: Comisia pentru sănătate și familie
27. Art.24.-(1) În cazul în care vaccinările Nemodificat
obligatorii nu au fost efectuate până la data
prevăzută la art.23, părintele, reprezentantul
legal, persoana care se ocupă de creșterea și
îngrijirea unui copil în baza unei măsuri de
protecție specială, stabilită în condițiile legii
sau, după caz, persoana prevăzută la art.69,
are obligația prezentării, până la intrarea în
colectivitate, a unuia dintre următoarele
documente eliberate de către comisia
județeană de vaccinare sau a municipiului
București:
a) calendarul de recuperare pentru
antigenele vaccinale obligatorii eliberat de
către comisia județeană de vaccinare sau a
24
municipiului București;
b) adeverința contraindicațiilor medicale
definitive pentru anumite vaccinări eliberate
de către direcţiile de sănătate publică
județene sau a municipiului București.
(2) În cazul prezentării unui calendar de Nemodificat
recuperare a antigenelor vaccinale
obligatorii, schema de vaccinare propusă
trebuie să fie completată în termen de un an
de la data admiterii în colectivitate.
e) un membru Nemodificat
desemnat de Autoritatea Naţională pentru
Protecţia Drepturilor Copilului şi Adopţie;
32
f) un membru f) un membru desemnat de Ministerul
desemnat de Ministerul Educaţiei Naţionale; Educaţiei și Cercetării;
Autor: Comisia pentru sănătate și familie
g) un membru g) un membru desemnat de Agenţia
desemnat de Agenţia Naţională a Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România;
Medicale; Autor: Comisia pentru sănătate și familie
m) eliberează adeverinţa
Nemodificat
necesară înscrierii în colectivitate, conform
art.24 alin.(1) lit.b);
a) cu excepţia situaţiilor
prevăzute de lege ori dacă interesul copilului
prevalează, să asigure confidenţialitatea
datelor privind antecedentele vaccinale ale
copilului, atât ale vaccinurilor efectuate în
cabinet, cât şi a celor efectuate la alţi
furnizori de servicii medicale de vaccinare;
b) să pună la dispoziţia
pacientului sau, după caz, a persoanei
responsabile cu creşterea şi educarea
copilului minor, la cerere, antecedentele
vaccinale ale copilului, sub forma unei
adeverinţe sau a unui alt document
formalizat;
c) să informeze persoanele
care răspund de vaccinare asupra drepturilor
şi obligaţiilor prevăzute la art.67 şi 68 la
înscrierea copilului pe lista proprie;
d) la stabilirea calendarului
58
de vaccinări, la cererea părinţilor sau a
reprezentantului legal, după caz,
înregistrează persoana desemnată să
însoţească copilul la vaccinare conform
art.68;
e) să comunice Serviciului
Public de Asistenţă Socială, respectiv
Direcţiei Generale de Asistenţă Socială şi
Protecţia Copilului, cazurile în care părinţii
sau persoana responsabilă, după caz, nu
desemnează persoana care va însoţi copilul .
la vaccinare;
f) să informeze gravida în
ultimul trimestru de sarcină privind
vaccinările care urmează să fie administrate
nou-născutului la maternitate.
59
despre posibilitatea de a suplimenta schema
naţională cu vaccinurile recomandate.
62
67. Art.60.- CMR, OAMGMAMR, Art.60.- CMR, OAMGMAMR, CMSR CMDR a fost înlocuită de
CMDR şi CFR au următoarele atribuţii, în şi CFR au următoarele atribuţii, în funcţie de CMSR
funcţie de domeniul propriu de activitate: domeniul propriu de activitate:
a) asigură acreditarea Nemodificat
cursurilor de instruire a personalului
furnizorilor de servicii medicale de
vaccinare, organizate de către INSP
împreună cu alte societăţi profesionale
medicale sau alţi furnizori de educaţie
medicală continuă;
b) cercetează, se Nemodificat
autosesizează şi sancţionează cazurile în care
medicii, asistenţii, farmaciştii şi/sau medicii
dentişti încalcă prevederile prezentei legi, în
sensul celor prevăzute la art.50 lit.a) şi art.59
lit.a).
68. Art.61.- (1) Toate cursurile de Art.61.- (1) Toate cursurile de instruire, CMDR a fost înlocuită de
instruire, pregătire ori de educaţie medicală pregătire ori de educaţie medicală continuă în CMSR
continuă în materie de vaccinare vor fi materie de vaccinare vor fi acreditate şi
acreditate şi punctate, după caz, de către punctate, după caz, de către CMR, CFR,
CMR, CFR, CMDR sau OAMGMAMR CMSR sau OAMGMAMR potrivit normelor
potrivit normelor proprii, conform legii. stabilite de Ministerul Sănătății.
(2) CMR verifică la un Nemodificat
interval de 5 ani îndeplinirea condiţiilor
prevăzute la art.51 de către medicii
comunicaţi de către DSP şi eliberează avizul
doar dacă acestea sunt îndeplinite.
(3) Instituţiile de învăţământ (3) Instituțiile de învățământ vor stabili Respectarea prevederilor
vor stabili modalităţile de recuperare a modalitățile de recuperare a programei școlare constituționale și a
programei şcolare de către copiii a căror de către copiii/elevii a căror prezență la cursuri principiilor pedagogice ale
prezenţă la cursuri a fost suspendată. a fost suspendată, cu respectarea prevederilor educației și egalității de
art. 24 alin. (6). șanse.
Autor: Comisia pentru învățământ, tineret și
sport
72. Art.65.- Autorităţile administraţiei Nemodificat
publice locale au următoarele atribuţii:
a) să solicite documentele
prevăzute la art.23, 24 şi art.25 alin.(1), după Nemodificat
caz, pentru copiii care nu frecventează o
unitate de învăţământ, la admiterea şi
menţinerea copiilor într-un serviciu social
fără cazare pentru copii şi familii cu copii;
65
b) să comunice comisiei
judeţene de vaccinare şi Comisiei de Nemodificat
Vaccinare a Municipiului Bucureşti din
cadrul direcţiei de sănătate publică județeană
şi a municipiului Bucureşti, lista copiilor
care nu au fost vaccinaţi conform CNV;
c) evaluarea iniţială a Se elimină Urmare a eliminării noțiunii
situaţiilor de încălcare a drepturilor copilului Autor: Comisia pentru sănătate și familie de neglijare medicală.
şi de neglijare medicală cu privire la
vaccinare;
d) să ofere servicii de Nemodificat devine litera c)
consiliere pentru familie, precum şi alte
servicii sociale în legătură cu vaccinarea în
funcţie de nevoile identificate;
e) să colaboreze cu Nemodificat devine litera d)
organizaţiile civice organizate legal, în
vederea informării corecte a populaţiei
privind beneficiile vaccinării;
f) să asigure prin serviciile Nemodificat devine litera e)
publice de asistenţă socială, decontarea
cheltuielilor de transport necesare prezentării
copilului la medic în vederea vaccinării,
pentru familiile fără venituri sau beneficiare
de venit minim garantat;
g) să verifice şi să Nemodificat devine litera f)
soluţioneze sesizările primite conform
prevederilor art.40 lit.k).
c) cu amendă de la 1.000 c) cu amendă de la 1.000 lei la 2.500 lei, Prin eliminarea de la art.66 a
lei la 2.500 lei, nerespectarea obligaţiilor nerespectarea obligaţiilor prevăzute la art.35 literei c), litera d) a devenit
71
prevăzute la art.35 alin.(1), art.62, art.64 alin.(1), art.62, art.64 alin.(1), art.65 lit.a) şi b), litera c).
alin.(1), art.65 lit.a) şi b), art.66 lit.d), art.66 lit.c), precum și art.68 lit.a) și c),
precum și art.68 lit.a) și c), începând cu a începând cu a doua constatare a contravenţiei;
doua constatare a contravenţiei; Autor: Comisia pentru sănătate și familie
d) cu amendă de la Nemodificat
2.500 lei la 5.000 lei, nerespectarea
obligaţiilor prevăzute la art.35 alin.(1), art.66
lit.a) şi b), începând cu a doua constatare a
contravenţiei;
e) cu amendă de la Nemodificat
5.000 lei la 10.000 lei, nerespectarea
obligaţiilor prevăzute la:
1. art.35 alin.(1),
art.50 literele b)-e) şi h), art.53, art.54, art.55
lit.b) şi e), art.56, art.57 alin.(1), precum şi la
art.58 alin.(1) la a treia constatare a
contravenţiei, efectuată în termen de
maximum 6 luni de la aplicarea sancțiunii
prevăzute la lit. b);
2. art.35 alin.(1),
art.57 alin.(2) şi art.68 lit.a)-c), la prima și
următoarele constatări ale contravenţiei, în
cazul în care s-au aplicat măsurile prevăzute
la art.40 lit.e) și f).
(4) Constatarea Nemodificat
contravenţiilor şi aplicarea sancţiunilor se fac
de către inspectorii sanitari de stat şi
asistenţii inspectori sanitari din cadrul
direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a
72
municipiului Bucureşti, prin consemnarea
acestora într-un registru special constituit în
acest scop.
(5) GTCAV şi comisia de Nemodificat
vaccinare judeţeană sau a municipiului
Bucureşti sesizează autorităţile publice
competente cu privire la nerespectarea
prevederilor prezentei legi, inclusiv pentru
eventuale fapte de natură penală, în legătură
cu nerespectarea obligaţiilor prevăzute în
prezenta lege.
84. Art.75.- Furnizorii de servicii Art.74.- Furnizorii de servicii medicale de Pentru respectarea normelor
medicale de vaccinare care funcţionează la vaccinare care funcţionează la data intrării în de tehnică legislativă
data publicării prezentei legi au obligaţia vigoare a prezentei legi au obligaţia de a se
de a se înregistra în RENV într-un interval înregistra în RENV într-un interval de 12 luni.
de 12 luni de la data intrării în vigoare a Autor: Comisia pentru sănătate și familie
legii.
85. Art.76.- Ministerul Sănătăţii şi Nemodificat devine Art.75 Renumerotare ca urmare a
celelalte autorităţi şi instituţii publice eliminării articolului 73.
prevăzute de prezenta lege vor adopta şi
implementa, potrivit atribuţiilor lor specifice,
toate măsurile necesare pentru ca prevederile
prezentei legi să fie aplicabile de la data
intrării în vigoare a legii.
75
II. AMENDAMENTE RESPINSE
11 Art.1.-(1) Obiectul prezentei legi îl Art.1.-(1)Obiectul prezentei legi îl Statul trebuie să Camera
constituie reglementarea activităţii de constituie reglementarea activităţii de asigure Deputaților
vaccinare a copiilor şi a adulţilor, pe durata vaccinare a copiilor şi a adulţilor, pe dreptul la sănătate
vieţii, în vederea prevenirii şi limitării durata vieţii, în vederea prevenirii şi al
răspândirii bolilor transmisibile care pot fi limitării răspândirii bolilor transmisibile cetățenilor p
prevenite prin vaccinarea populaţiei în care pot fi prevenite și prin vaccinarea rin
populaţiei, în România.
România. facilitarea unor
(2) Prezenta lege garantează şi (2 (2)Prezenta lege garantează şi servicii
promovează dreptul persoanelor, în promovează dreptul persoanelor de a se de sănătate optime.
particular dreptul copilului, de a se bucura bucura de cea mai bună stare de Vaccinarea nu este
de bună stare de sănătate prin sănătate, prin facilitarea unor servicii de singura
implementarea măsurilor profilactice de sănătate optime, la standarde modalitate de a
vaccinare. internaţionale, inclusiv prin preveni și limita
implementarea masurilor profilactice de răspândirea bolilor
vaccinare. transmisibile.
78
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
ingineriştilor este
extreme de redus,
iar un GTCAV care
să nu aibă aceşti
specialişti în
componenţa sa nu
îşi are rostul.
România are din ce
în ce mai puţini
specialişti în
profilaxie.
4. n) vaccin - medicament imunologic care La art. 3, lit. n) se modifică și va avea Este necesară o Camera
conţine microorganisme vii atenuate sau următorul cuprins: completare în Deputaților
inactivate, fragmente antigenice purificate n) vaccin - medicament care conține definiția vaccinului
de bacterii sau virusuri, inclusiv obţinute virusuri sau bacterii vii atenuate sau prin includerea
prin inginerie genetică, care după inactivate, fragmente antigenice de adjuvanților.
administrare produc o reacţie de apărare virusuri, bacterii sau obţinute prin Prezența
specifică a organismului, fără să producă inginerie genetică precum și unul sau adjuvanților este
îmbolnăvirea; mai mulți adjuvanți care sunt considerată a fi
adăugați în compoziția serului cu principalul motiv
intenția de a genera în organismul pentru producerea
vaccinat un răspuns imun mai reacțiilor adverse.
puternic decât cel care ar fi fost
generat doar prin injectarea
fragmentelor de viruși/bacterii,
existând posibilitatea de a declanșa
boala împotriva căreia se vaccinează,
dar, presupus, într-o formă mai
79
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
ușoară.
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
85
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
8. Art.10.- (1) Statul român, prin Art. 10 se modifică si va avea următorul (1)Această măsură Camera
cuprins: este necesară în Deputaților
Ministerul Sănătăţii, asigură condiţiile (1)Statul român, prin Ministerul
pentru diagnosticul şi tratamentul optim al mod simetric cu
Sănătăţii, asigură condiţiile pentru afirmaţia că
oricăror reacţii adverse ale vaccinării diagnosticul şi tratamentul optim al
precum şi compensarea oricăror efecte de vaccinurile sunt
oricăror reacţii adverse ale vaccinării “eficace si sigure”,
durată, dacă sunt dovedite relaţiile de precum şi compensarea oricăror efecte „autorizate în mod
cauzalitate. adverse provocate de vaccin, daca este corespunzător”,
(2) Tipurile de reacţii dovedită probabilitatea cetăţenii având
adverse postvaccinare şi măsurile preponderentă. dreptul la „cea mai
compensatorii se stabilesc prin hotărâre(1)a (2) Reacţiile adverse postvaccinare sunt bună stare de
Guvernului. cele stabilite de către medicul care sănătate”.În
(3) Confirmarea reacţiilor consultă pacientul afectat, pe baza general, cele mai
adverse şi a relaţiei de cauzalitate se face declaraţiilor acestuia si a consultului multe sisteme de
de către GTCAV. medical de specialitate, nefiind compensare au o
necesară nicio confirmare
(4) În situaţia în care abordare mai
suplimentară; măsurile liberală a
reacţiile adverse sunt datorate unor compensatorii trebuie stabilite prin
deficienţe imputabile producătorului standardelor de
act normativ. probare decât
vaccinului, Ministerul Sănătăţii va urmări(2) Alin. (3) se abrogă norma juridică. De
recuperarea contravalorii plătită ca măsură Autor: Grup parlamentar PSD exemplu, sistemul
compensatorie. suedez de
compensare a
prejudiciilor
produse de
medicamente
necesită o
"probabilitate
preponderentă"
ceea ce este
86
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
interpretat ca fiind
"ceva mai mult de
50%.
(2)Reacţiile adverse
trebuie stabilite de
medicul specialist în
urma consultului de
specialitate, iar nu
de Guvern sau alt
organism. De
asemenea, din
considerente de
predictibilitate
bugetară, precum şi
în scopul întăririi
încrederii populaţiei
şi al limitării
impedimentelor
procedurale, este
necesar ca măsurile
compensatorii să fie
de asemenea
stabilite prin act
normativ. Atunci
când se înființează
fondul de
despăgubire ar
trebuie aprobate
87
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
prin lege și măsurile
compensatorii.
81 Art.10.- (1) Statul român, prin Art.10.- (1) Statul român, prin Camera
Ministerul Sănătăţii, asigură condiţiile Ministerul Sănătăţii, asigură gratuit Deputaților
pentru diagnosticul şi tratamentul optim al condiţiile pentru diagnosticul şi
oricăror reacţii adverse ale vaccinării tratamentul optim al oricăror reacţii
precum şi compensarea oricăror efecte de adverse ale vaccinării precum şi
durată, dacă sunt dovedite relaţiile de compensarea oricăror efecte de durată,
cauzalitate. dacă sunt dovedite relaţiile de
cauzalitate.
Autor: deputat Petru Movilă (grup
PMP)
9. Art.10.- (1) Statul român, prin Se propune modificarea şi completarea În general, cele mai Camera
Ministerul Sănătăţii, asigură condiţiile art.10, după cum urmează: multe sisteme de Deputaților
pentru diagnosticul şi tratamentul optim al “Art.10 compensare au o
oricăror reacţii adverse ale vaccinării (1) Statul român, prin Ministerul abordare mai liberal
precum şi compensarea oricăror efecte de Sănătăţii, asigură condiţiile pentru a standardelor de
durată, dacă sunt dovedite relaţiile de diagnosticul şi tratamentul optim al probare decât norma
cauzalitate. oricăror reacţii adverse ale vaccinării, juridică. De
(2) Tipurile de reacţii precum şi compensarea oricăror efecte exemplu, sistemul
adverse postvaccinare şi măsurile de durată, dacă este dovedită suedez de
compensatorii se stabilesc prin hotărâre a probabilitatea preponderentă. compensare a
Guvernului. (2) Reacţiile adverse postvaccinare prejudiciilor
(3) Confirmarea reacţiilor sunt cele stabilite de către medicul produse se
adverse şi a relaţiei de cauzalitate se face care consultă pacientul afectat, pe medicamente
de către GTCAV. baza declaraţiilor acestuia şi a necesită o
(4) În situaţia în care controlului medical de specialitate, “probabilitate
88
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
reacţiile adverse sunt datorate unor nefiind necesară nicio confirmare preponderentă”,
deficienţe imputabile producătorului suplimentară”. ceea ce este
vaccinului, Ministerul Sănătăţii va urmări Alin. (3) Se elimină. interpretat ca fiind
recuperarea contravalorii plătită ca măsură Autor: Comisia pentru drepturile ceva mai mult de
compensatorie. omului, culte şi problemele minorităţilor 50%.
naţionale Reacţiile adverse
trebuie stabilite de
medicul specialist în
urma consultului de
specialitate, iar nu
de Guvern sau alt
organism.
Din considerente de
predictibilitate
bugetară, precum şi
în scopul întăririi
încrederii populaţiei
şi al limitării
impedimentelor
procedurale, este
necesar ca măsurile
compensatorii să
fie, de asemenea,
stabilite prin act
normative.
16. (2) Toate consultaţiile acordate pentru Alin (2) - Art. 12 se modifică şi va avea Statul afirmă că Camera
efectuarea serviciului medical de vaccinare următorul cuprins: pune la dispoziţia Deputaților
prevăzut la alin.(1) nu fac obiectul populaţiei vaccinuri
contractelor de furnizare de servicii (2) Toate consultaţiile acordate pentru sigure şi eficiente,
efectuarea serviciului medical de
medicale încheiate de furnizorii de servicii autorizate în mod
vaccinare prevăzut la alin. (1) inclusiv
medicale cu casele de asigurări de sănătate. analizele şi toate investigaţiile corespunzător, şi
recomandate de medic în scopul de a totodată că scopul
decide dacă un anumit pacient este sau activităţii de
nu apt pentru vaccinare se suportă din vaccinare este
bugetul de stat, urmând a face obiectul „asigurarea
contractelor de furnizare de continuă a sănătăţii
s e r v i c i i me d i c a l e încheiate de publice” şi a
furnizorii de servicii medicale asigurări „dreptului la
95
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
de sănătate.” sănătate individuală
şi colectivă”, ca
Autor: Grup parlamentar PSD atare trebuie,
corelativ, să preia
costurile măsurilor
necesare atingerii şi
garantării acestor
obiective.
17. (2) Toate consultaţiile acordate pentru Se propune modificarea şi completarea În condiţiile în care
efectuarea serviciului medical de vaccinare art.12 alin.(2), după cum urmează: statul afirmă că
prevăzut la alin.(1) nu fac obiectul “Art.12 pune la dispoziţia
contractelor de furnizare de servicii ………………………………………… populaţiei vaccinuri
medicale încheiate de furnizorii de servicii ………….. sigure şi eficiente,
medicale cu casele de asigurări de sănătate. (2) Toate consultaţiile acordate pentru autorizate în mod
efectuarea serviciului medical de corespunzător,
vaccinare prevăzut la alin.(1), inclusiv corelativ, trebuie să
analizele şi toate investigaţiile preia şi costurile
recomandate de medic în scopul de a măsurilor necesare
decide dacă un anumit pacient este atingerii şi
sau nu apt pentru vaccinare, se garantării acestor
suportă din bugetul de stat, urmând a obiective.
face obiectul contractelor de furnizare
de servicii medicale încheiate de
furnizorii de servicii medicale cu casele
de asigurări de sănătate”.
Autor: Comisia pentru drepturile
omului, culte şi problemele minorităţilor
96
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
naţionale
19. Art.13.- Categoriile de vaccinări obligatorii Art. 13 se modifică și va avea Vaccinurile sunt și Camera
sunt următoarele: următorul cuprins: trebuie să rămână o Deputaților
a) vaccinările stabilite Categoriile de vaccinări recomandate procedură medicală
prin Calendarul Naţional de Vaccinare sunt următoarele: opțională, pe care
pentru copii, potrivit prevederilor art.6; a) vaccinările stabilite prin Calendarul cetățeanul o
b) vaccinările impuse de Național de Vaccinare pentru copii; accesează dacă
situaţii epidemiologice, care implică b) vaccinările ce se pot realiza în dorește.
vaccinarea ca măsură de intervenţie, în situații epidemiologice;
97
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
vederea limitării bolilor care pot fi c) vaccinările pentru personalul medico-
prevenite prin vaccinare; sanitar din unitățile sanitare publice și
c) vaccinările pentru private;
personalul medico-sanitar din unităţile d) vaccinările pentru alt personal din
sanitare publice şi private; unitățile publice și private care, prin
d) vaccinările pentru alt natura atribuțiilor, sunt expuse
personal din unităţile publice şi private suplimentar la boli infecțioase sau pot
care, prin natura atribuţiilor, sunt expuse reprezenta surse de infecție care ar
suplimentar la boli infecţioase sau pot putea pune în pericol sănătatea publică,
reprezenta surse de infecţie care ar putea stabilite prin Hotărâre a Guvernului;
pune în pericol sănătatea publică, stabilite e) vaccinările opționale din afara
prin hotărâre a Guvernului. Calendarului Național de Vaccinare
pentru copii;
f) vaccinările stabilite prin
Calendarul Național de Vaccinare al
adultului;
g) vaccinarea persoanelor care
prezintă afecțiuni cronice și la care
apariția bolilor infecțioase, care pot fi
prevenite prin vaccinare, ar putea
duce la decompensarea acestora și le-
ar pune în pericol viața; lista privind
categoriile de boli cronice, vaccinurile
recomandate și modul de calcul al
prețurilor care urmează a fi
decontate se aprobă prin ordin
comun al ministrului sănătății și al
președintelui CNAS;
98
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
h) vaccinarea persoanelor din
categoriile de vârstă care prezintă un
risc crescut de apariție a anumitor
boli infecțioase;
i) vaccinarea femeilor gravide.
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
20. d) vaccinările pentru alt personal din Art. 13 se modifică și va avea următorul Vaccinurile sunt şi Camera
unităţile publice şi private care, prin natura cuprins: trebuie să rămână o Deputaților
atribuţiilor, sunt expuse suplimentar la boli Litera d) art. 13 se elimină procedură medicală
infecţioase sau pot reprezenta surse de Autor: Grup parlamentar PSD opţională, pe care
infecţie care ar putea pune în pericol cetăţeanul o
sănătatea publică, stabilite prin hotărâre a accesează dacă
Guvernului. doreşte.
21. d) vaccinările pentru alt personal din Se propune eliminarea literei d) a Vaccinurile sunt şi
unităţile publice şi private care, prin natura articolului 13. trebuie să rămână o
atribuţiilor, sunt expuse suplimentar la boli Autor: Comisia pentru drepturile procedură medical
infecţioase sau pot reprezenta surse de omului, culte şi problemele minorităţilor opţională, pe care
infecţie care ar putea pune în pericol naţionale cetăţeanul o
sănătatea publică, stabilite prin hotărâre a accesează dacă
doreşte.
Guvernului.
24. Art.21.- (1) Răspunderea privind Art. 21 se modifică şi va avea următorul Acest articol încalcă Camera
prezentarea copilului la vaccinare revine cuprins: drepturile părinteşti, Deputaților
părinţilor, reprezentantului legal sau, după (1) Prezentarea copilului la vaccinare garantate prin art.
caz, a persoanei care se ocupă de creşterea revine părinţilor, reprezentantului legal 487 şi 488 din
şi îngrijirea unui copil în baza unei măsuri sau după caz persoanei care se ocupă Codul Civil şi
de protecţie specială, stabilită în condiţiile de creşterea şi îngrijirea unui copil în reduce dreptul de
baza unei măsuri de protecţie specială, decizie şi
101
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
legii, cu acordul reprezentantului legal. stabilită în condiţiile legii, cu acordul responsabilitatea
(2) Pentru vaccinările reprezentantului legal părintelui în ceea ce
obligatorii, furnizorul de servicii medicale (2) Nemodificat priveşte asigurarea
de vaccinare, care are în evidența sa sau (3) Toate v a c c i n ă r i le efectuate stării de sănătate a
este solicitat pentru vaccinarea unui copil, adulţilor si copiilor se fac doar în baza copilului la
are obligația de a informa conform art. 56 acordului expres si prealabil al obligaţia sa de a
pacientului sau al reprezentantului permite
persoanele prevăzute la alin. (1) cu privire legal. personalului
la CNV. Autor: Grup parlamentar PSD medical realizarea
(3) În cazul vaccinărilor cu forţa a unui act
obligatorii, consimțământul pentru medical.
vaccinare se prezumă ca fiind dat. La (3)Orice act medical
înregistrarea administrării vaccinului, necesita acordul
medicul vaccinator menţionează în fişa pacientului sau
copilului prezenţa reprezentantului legal. reprezentantului
(4) Constituie excepție de legal. Vaccinarea,
la alin.(3) situația în care persoanele ca orice act medical,
prevăzute la alin. (1) refuză în scris trebuie să respecte
vaccinarea copilului atunci când medicul dispozițiile
indică administrarea vaccinului . Constituției
Formularul de refuz se va aproba prin României și legilor
norme. în vigoare.
25. Art.21.- (1) Răspunderea privind Se propune modificarea art.21 alin.(1), Răspunderea Camera
prezentarea copilului la vaccinare revine după cum urmează: părintelui sau Deputaților
părinţilor, reprezentantului legal sau, după “Art.21 reprezentantului
caz, a persoanei care se ocupă de creşterea (1) Prezentarea copilului la vaccinare legal în context
102
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
şi îngrijirea unui copil în baza unei măsuri revine părinţilor, reprezentantului legal anulează dreptul
de protecţie specială, stabilită în condiţiile sau, după caz, a persoanei care se ocupă acestuia de decizie
legii, cu acordul reprezentantului legal. de creşterea şi îngrijirea unui copil în cu privire la starea
baza unei măsuri de protecţie special, de sănătate a
stabilită în condiţiile legii, cu acordul copilului, încălcând
reprezentantului legal”. grav art.487 şi 488
Autor: Comisia pentru drepturile Cod civil, şi
omului, culte şi problemele minorităţilor permitând
naţionale personalului
medical realizarea
cu forţa a unui act
medical.
251 Art.21.- (1) Răspunderea privind Art.21.- (1) Decizia privind prezentareaConsimțământul Camera
prezentarea copilului la vaccinare revine copilului la vaccinare revine părinților,
pentru orice Deputaților
părinţilor, reprezentantului legal sau, după reprezentantului legal sau, după caz, tratament medical
caz, a persoanei care se ocupă de creşterea persoanei care se ocupă de creșterea și nu poate fi
şi îngrijirea unui copil în baza unei măsuri îngrijirea unui copil în baza unei măsuri
prezumat, ci trebuie
de protecţie specială, stabilită în condiţiile de protecție specială, stabilită în să fie un
legii, cu acordul reprezentantului legal. condițiile legii, cu acordul
consimțământ
reprezentantului legal. informat, exprimat
în prealabil, expres
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian și neechivoc,
Dobrovie supunându-se
prevederilor legale
referitoare la
drepturile
103
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
pacientului.
26. (3) În cazul vaccinărilor obligatorii, Se propune modificarea art.21 alin.(3), Orice act medical Camera
consimțământul pentru vaccinare se după cum urmează: necesită acordul Deputaților
prezumă ca fiind dat. La înregistrarea “Art.21 pacientului sau al
administrării vaccinului, medicul (3) Toate vaccinările efectuate reprezentantului
vaccinator menţionează în fişa copilului adulţilor şi copiilor se fac doar în legal.
prezenţa reprezentantului legal. baza acordului expres şi prealabil al
pacientului sau al reprezentantului
legal”.
Autor: Comisia pentru drepturile
omului, culte şi problemele minorităţilor
naţionale
27. Art.22.- (1) Părintele sau Art. 22 se modifică și va avea Copilul ce prezintă Camera
reprezentantul legal sau după caz, persoana următorul cuprins: anumite Deputaților
care se ocupă de creşterea şi îngrijirea unui (1) Părintele sau reprezentantul legal particularități
copil în baza unei măsuri de protecţie sau după caz, persoana care se ocupă de incompatibile cu
specială, stabilită în condiţiile legii, este creşterea şi îngrijirea unui copil în baza anumite vaccinări
scutit de obligaţia prezentării acestuia la sau cu toate
unei măsuri de protecţie specială,
vaccinare, dacă acesta are o contraindicație vaccinările trebuie
definitivă la un anumit vaccin sau la toate stabilită în condiţiile legii, este sprijinit să beneficieze de o
vaccinurile, în situaţia în care prezintă să obțină, în scopul protejării protecție
medicului care are în evidenţa sa copilul o copilului de orice vaccinare suplimentară,
certificare a situaţiei invocate. accidentală, o adeverință de transpusă într-o
contraindicație definitivă la anumite adeverință de
vaccinuri sau la toate vaccinurile. contraindicație
definitivă la
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
anumite vaccinuri
104
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Dobrovie sau la toate
vaccinurile.
28. Art.23.- La data înscrierii copiilor Art. 23 se modifică și va avea Dreptul la educație Camera
într-o colectivitate, așa cum este definită de următorul cuprins: nu trebuie să fie Deputaților
prezenta lege, instituția are obligația de a La data înscrierii copiilor într-o condiționat de
solicita prezentarea unei adeverințe, emise colectivitate, așa cum este definită de efectuarea sau nu a
de către medicul de familie care are în prezenta lege, instituția are obligația de unor vaccinări,
evidența sa persoana respectivă, care să a solicita prezentarea unei adeverințe, importantă fiind
ateste efectuarea, respectiv neefectuarea emise de către medicul de familie care doar starea de
vaccinărilor obligatorii. În cazul în care are în evidența sa persoana respectivă, sănătate a copilului
antecedentele vaccinale sunt incomplete, care să ateste starea de sănătate a la momentul intrării
instituţia are obligaţia de a solicita si copilului, cu includerea unor în colectivitate.
documentele prevăzute la art.24 alin.(1). mențiuni cu privire la vaccinările
efectuate până la acea dată, dacă
acestea există. În cazul în care a fost
eliberată o adeverință de
contraindicație definitivă la anumite
vaccinuri sau la toate vaccinurile, se
face mențiune și cu privire la această
situație.
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
29. Art.23.- La data înscrierii copiilor Se propune modificarea şi completarea Prin modificarea Camera
într-o colectivitate, așa cum este definită de art.23, după cum urmează: articolului se Deputaților
105
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
prezenta lege, instituția are obligația de a “Art.23 asigură respectarea
solicita prezentarea unei adeverințe, emise La data înscrierii copiilor într-o
dreptului
de către medicul de familie care are în colectivitate, aşa cum este definită de
constituţional la
evidența sa persoana respectivă, care să prezenta lege, instituţia are obligaţia de
educaţie şi
ateste efectuarea, respectiv neefectuarea a solicita prezentarea unei adeverinţe,
eliminarea oricărui
vaccinărilor obligatorii. În cazul în care emise de către medicul de familie care
risc de discriminare
antecedentele vaccinale sunt incomplete, are în evidenţa sa persoana respectivă,
a vreunui copil pe
instituţia are obligaţia de a solicita si care să ateste starea de sănătate a
motive legate de
documentele prevăzute la art.24 alin.(1). copilului, inclusiv situaţia
vaccinarea sa.
vaccinărilor sau motivaţia
Pentru copiii
nevaccinaţi, pentru
neefectuării acestora, semnată şi
asumată de medicul de familie”. protejarea lor,
Autor: Comisia pentru drepturileatunci când intră
omului, culte şi problemele minorităţilor
într-o comunitate de
naţionale copii vaccinaţi
trebuie să se ştie
riscul la care se
expun atunci când
există suspiciunile
unei epidemii în
colectivitate.
30. Art.24.- (1) În cazul în care Art. 24 se elimină. Actul medical al Camera
vaccinările obligatorii nu au fost efectuate Autor: Deputat PNL Matei-Adrian vaccinării nu este și Deputaților
până la data prevăzută la art.23, părintele, Dobrovie nu trebuie să devină
reprezentantul legal, persoana care se obligatoriu. Cu
ocupă de creșterea și îngrijirea unui copil în recenta excepție a
baza unei măsuri de protecție specială, Italiei, în nicio țară
stabilită în condițiile legii sau, după caz, civilizată accesul
106
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
persoana prevăzută la art.69, are obligația copiilor în diverse
prezentării, până la intrarea în colectivitate, instituții de
a unuia dintre următoarele documente învățământ nu este
eliberate de către comisia județeană de condiționat de
vaccinare sau a municipiului București: vaccinare, iar
a) calendarul de părinții ce nu își
recuperare pentru antigenele vaccinale vaccinează copiii nu
obligatorii eliberat de către comisia sunt nici
județeană de vaccinare sau a municipiului sancționați, nici
București; discriminați.
b) adeverința
contraindicațiilor medicale definitive
pentru anumite vaccinări eliberate de către
direcţiile de sănătate publică județene sau a
municipiului București.
(2) În cazul prezentării
unui calendar de recuperare a antigenelor
vaccinale obligatorii, schema de vaccinare
propusă trebuie să fie completată în termen
de un an de la data admiterii în
colectivitate.
31. Art.25.- (1) În cazul copiilor pentru Art. 25 se elimină. Actul medical al Camera
care a fost instituită o măsură de protecţie Autor: Deputat PNL Matei-Adrian vaccinării nu este și Deputaților
specială în condiţiile legii şi care nu Dobrovie nu trebuie să devină
frecventează o unitate de învăţământ, obligatoriu.
documentul care atestă vaccinările
obligatorii, calendarul de recuperare sau
adeverinţa contraindicaţiilor medicale sunt
obţinute de managerul de caz al copilului.
(2) Obţinerea
documentului prevăzut la alin.(1) se va face
în cel mai scurt timp de la admitere, dar nu
108
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
mai târziu de 3 luni de la instituirea măsurii
de protecţie specială.
33. d) sumele necesare funcţionării GTCAV Lit. d) a art. 28 se modifică și va avea Nu suntem de acord Camera
şi a comisiilor judeţene de vaccinare, următorul cuprins: cu înființarea Deputaților
precum şi a comisiei de vaccinare a d) sumele necesare funcționării comisiilor județene
municipiului Bucureşti; GTCAV; de vaccinare.
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
109
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
36. Art.28.- Ministerul Sănătăţii, prin Art. 28 -Ministerul Sănătăţii, prin Această testare va fi Camera
fonduri de la bugetul de stat şi /sau fonduri de la bugetul de stat şi /sau suportată de la Deputaților
veniturile proprii alocate PNV, asigură: veniturile proprii alocate PNV, asigură: bugetul de stat.
a) sumele pentru
a) sumele pentru achiziţionarea
achiziţionarea vaccinurilor din Calendarul Modificarea acestui
110
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Naţional de Vaccinare a copiilor şi din alte vaccinurilor din Calendarul articol are legătură
programe naţionale de sănătate ale Naţional de Vaccinare a copiilor cu amendamentele
Ministerului Sănătăţii ori a celor necesare şi din alte programe naţionale de precedente și are
în cazul unor situaţii epidemiologice aceeași motivare.
sănătate ale Ministerului Sănătăţii
speciale;
b) sumele necesare ori a celor necesare în cazul unor
asigurării continuităţii lanţului de frig de la situaţii epidemiologice speciale;
preluarea vaccinurilor de la producător, b) sumele necesare asigurării
stocarea acestora, transportul până la
continuităţii lanţului de frig de la
furnizorul de servicii medicale de
vaccinare; preluarea vaccinurilor de la
c) sumele aferente producător, stocarea acestora,
vaccinurilor la furnizorii de servicii transportul până la furnizorul de
medicale de vaccinare, care au în structură servicii medicale de vaccinare;
personal nominalizat, şi a serviciilor de
administrare a vaccinurilor pentru c) sumele aferente vaccinurilor la
persoanele cu boli cronice aflate la risc, cu furnizorii de servicii medicale de
excepţia celor menţionate la art.30 alin.(1); vaccinare, care au în structură
d) sumele necesare personal nominalizat, şi a
funcţionării GTCAV şi a comisiilor serviciilor de administrare a
judeţene de vaccinare, precum şi a comisiei
vaccinurilor pentru persoanele cu
de vaccinare a municipiului Bucureşti;
e) sumele necesare boli cronice aflate la risc, cu
pregătirii şi desfăşurării cursurilor pentru excepţia celor menţionate la
personalul furnizorilor de servicii medicale art.30 alin.(l);
de vaccinare cu atribuţii în activitatea de
vaccinare; d) sumele necesare funcţionării
f) sumele necesare GTCAV şi a comisiilor judeţene
111
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
desfăşurării studiilor de seroprevalenţă, de vaccinare, precum şi a
sociologice şi campaniilor de informare; comisiei de vaccinare a
g) sumele necesare municipiului Bucureşti;
dezvoltării, întreţinerii şi îmbunătăţii
RENV. e) sumele necesare pregătirii şi
desfăşurării cursurilor pentru
personalul furnizorilor de servicii
medicale de vaccinare cu atribuţii
în activitatea de vaccinare;
f) sumele necesare desfăşurării
studiilor de seroprevalenţă,
sociologice şi campaniilor de
informare;
g) sumele necesare dezvoltării,
întreţinerii şi îmbunătăţii RENV;
h) sumele necesare efectuării
examenului medical prealabil
fiecărei vaccinări, care stabilește
dacă există contraindicații
privind injectarea.
Autor: Deputat Pro Europa Nicolae
Bănicioiu
361 Art.28 Există riscul pentru Camera
112
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
h) sumele necesare realizării
persoanele Deputaților
investigaţiilor şi analizelor obligatoriu neasigurate care
de efectuat în prealabil faţă de actul doresc să fie
vaccinării, în baza recomandării vaccinate şi care
medicului pediatru sau de familie, sunt informate
asiguratului sau neasiguratului; asupra posibilelor
reacţii secundare ale
Autor: Comisia pentru drepturile vaccinării, dar dacă
omului, culte şi problemele minorităţilor situaţia o impune
naţionale (epidemii de gripă
sau alte boli infecto-
contagioase), să se
efectueze teste
imunologice
înaintea vaccinării
şi, eventual, să se
asigure spitalizare
dacă apar efecte
adverse datorate
vaccinului în sine
sau tehnicii de
administrare a
vaccinului.
37. Art.35.- (1) Angajatorii, persoane Art. 35 se elimină. Multe firme mici și Camera
fizice sau juridice, suportă, din bugetul Autor: Deputat PNL Matei-Adrian chiar medii nu au Deputaților
propriu, costurile pentru vaccinurile și Dobrovie posibilitatea
administrarea acestora personalului propriu financiară de a
113
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
care, prin natura profesiei sau a formării pe susține cheltuieli
care o urmează, este expus la riscul de suplimentare, cum
infectare sau poate reprezenta o sursă de ar fi cea cu
infecție, care ar putea pune în pericol vaccinurile. Aceste
sănătatea publică, ori a cărui vaccinare, firme vor avea două
potrivit legii, este obligatorie. opțiuni: fie vor
(2) Costurile prevăzute la renunța la o parte
alin.(1) sunt deductibile fiscal din personal,
procesul de
productie urmând a
fi perturbat, fie pur
si simplu vor
închide.
38. Art.37.- (1) Se înfiinţează, se Art. 37 se elimină A se elimina pentru Camera
organizează şi funcţionează GTCAV, Autor: Grup parlamentar PSD că este un organism Deputaților
comisie consultativă a Ministerului paralel.
Sănătăţii, cu următoarea componenţă:
a) câte un medic din
specialităţile epidemiologie, microbiologie,
pediatrie, boli infecţioase, medicină de
familie, neonatologie, desemnaţi de
comisiile de specialitate ale CMR, cu o
vechime profesională efectivă şi
neîntreruptă de cel puţin 7 ani înaintea
desemnării;
b) un membru
desemnat de către OAMGMAMR ;
c) un membru
114
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
desemnat de către Ministerul Sănătăţii;
d) un membru
desemnat al CNSCBT, din cadrul INSP;
e) un membru
desemnat de Autoritatea Naţională pentru
Protecţia Drepturilor Copilului şi Adopţie;
f) un membru
desemnat de Ministerul Educaţiei
Naţionale;
g) un membru
desemnat de Agenţia Naţională a
Medicamentului şi a Dispozitivelor
Medicale;
h) un membru
desemnat de INSP, care asigură
secretariatul GTCAV;
i) câte un membru
desemnat de ministerele cu reţea sanitară
proprie.
(2) Activitatea GTCAV
este finanţată din fondurile alocate PNV.
39. Art.37.- (1) Se înfiinţează, se Se propune eliminarea articolului 37. Se propune Camera
organizează şi funcţionează GTCAV, Autor: Comisia pentru drepturile eliminarea GTCAV Deputaților
comisie consultativă a Ministerului omului, culte şi problemele minorităţilor – Grupul Tehnic de
Sănătăţii, cu următoarea componenţă: naţionale Coordonare a
a) câte un medic din Activităţilor de
specialităţile epidemiologie, microbiologie, Vaccinare, deoarece
pediatrie, boli infecţioase, medicină de este un organism
familie, neonatologie, desemnaţi de paralel.
comisiile de specialitate ale CMR, cu o
vechime profesională efectivă şi
neîntreruptă de cel puţin 7 ani înaintea
desemnării;
b) un membru
desemnat de către OAMGMAMR ;
c) un membru
desemnat de către Ministerul Sănătăţii;
d) un membru
desemnat al CNSCBT, din cadrul INSP;
e) un membru
desemnat de Autoritatea Naţională pentru
Protecţia Drepturilor Copilului şi Adopţie;
f) un membru
116
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
desemnat de Ministerul Educaţiei
Naţionale;
g) un membru
desemnat de Agenţia Naţională a
Medicamentului şi a Dispozitivelor
Medicale;
h) un membru
desemnat de INSP, care asigură
secretariatul GTCAV;
i) câte un membru
desemnat de ministerele cu reţea sanitară
proprie.
(2) Activitatea GTCAV
este finanţată din fondurile alocate PNV.
40. Art.38.- GTCAV are următoarele Articolul 38 se elimină A se elimina pentru Camera
117
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
atribuţii: Autor: Grup parlamentar PSD că este un organism Deputaților
a) elaborează şi participă paralel.
la implementarea strategiilor de vaccinare;
b) furnizează detaliile
tehnice necesare coordonatorilor naţionali
şi judeţeni ai PNV pentru activitatea de
vaccinare;
c) oferă consultanţă
Ministerului Sănătăţii cu privire la CNV,
precum şi vaccinurile recomandate pentru
grupele populaţionale la risc;
d) oferă consultanță
Ministerului Sănătății pentru revizuirea
Calendarului Național de Vaccinare pentru
copii și a Calendarului Național de
Vaccinare pentru adulți, ţinând cont de
contextul epidemiologic și de
recomandările naționale și internaționale;
e) oferă consultanţă
Ministerului Sănătăţii cu privire la
vaccinurile opţionale şi schemele de
vaccinare pentru copii şi adulţi, ţinând
cont de contextul epidemiologic şi de
recomandările naţionale şi internaţionale;
f) analizează politicile de
sănătate naţionale şi internaţionale şi
recomandă politici naţionale de imunizare
optime;
118
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
g) recomandă
Ministerului Sănătăţii metode de
monitorizare a activităţii de vaccinare astfel
încât impactul să poată fi măsurat şi
cuantificat;
h) asigură suport
Ministerului Sănătăţii şi altor instituţii
implicate în gestionarea situaţiilor de
urgenţă, în cazul apariţiei unei situaţii
epidemiologice speciale;
i) identifică necesitatea
obţinerii de date suplimentare pentru
elaborarea de politici de vaccinare;
j) colaborează cu
organismele similare din alte ţări pentru a
elabora cele mai bune decizii adaptate
contextului epidemiologic regional;
k) acordă sprijin
profesional ştiinţific şi colaborează cu
comisiile judeţene de vaccinare şi cea a
municipiului București;
l) avizează componenţa
comisiilor judeţene de vaccinare, precum şi
a Comisiei de Vaccinare a Municipiului
Bucureşti, la propunerea DSP;
m) propune soluţii pentru
buna funcţionare a comisiilor judeţene de
vaccinare şi a celei a municipiului
119
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Bucureşti, adresate atât Ministerului
Sănătăţii, cât şi Comisiilor, după caz;
n) propune Ministerului
Sănătăţii soluţii pentru buna funcţionare a
activităţii de vaccinare;
o) contribuie la
informarea populaţiei privind informaţiile
de interes public legate de activitatea de
vaccinare la nivel naţional şi măsurile de
prevenire prin vaccinare;
p) întocmeşte rapoarte
trimestriale şi anuale, cu privire la
activitatea depusă şi le transmite
Ministerului Sănătăţii;
q) evaluează informaţiile
apărate în spaţiul public legate de
activitatea de vaccinare şi colaborează cu
mass-media pentru o corectă informare a
opiniei publice;
r) propune Ministerului
Sănătăţii campanii de informare, educare,
comunicare referitoare la vaccinare,
precum şi un pachet informaţional
standardizat în vederea consilierii părinţilor
de către furnizorii de servicii medicale;
s) analizează datele
oficiale puse la dispoziţie de către
instituţiile statului român care sunt
120
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
implicate în procesul de vaccinare;
ş) sesizează organele
competente în legătură cu nerespectarea
atribuţiilor şi obligaţiilor prevăzute la
art.42-49;
t) sesizează alte instituţii
abilitate cu privire la alte încălcări ale
cadrului legislativ în vigoare.
41. Art.38.- GTCAV are următoarele Se propune eliminarea articolului 38. Se propune Camera
atribuţii: Autor: Comisia pentru drepturile eliminarea ca o Deputaților
a) elaborează şi participă omului, culte şi problemele minorităţilor consecinţă logică a
la implementarea strategiilor de vaccinare; naţionale eliminării art.37.
b) furnizează detaliile
tehnice necesare coordonatorilor naţionali
şi judeţeni ai PNV pentru activitatea de
vaccinare;
c) oferă consultanţă
Ministerului Sănătăţii cu privire la CNV,
precum şi vaccinurile recomandate pentru
grupele populaţionale la risc;
d) oferă consultanță
Ministerului Sănătății pentru revizuirea
Calendarului Național de Vaccinare pentru
copii și a Calendarului Național de
Vaccinare pentru adulți, ţinând cont de
contextul epidemiologic și de
recomandările naționale și internaționale;
121
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
e) oferă consultanţă
Ministerului Sănătăţii cu privire la
vaccinurile opţionale şi schemele de
vaccinare pentru copii şi adulţi, ţinând
cont de contextul epidemiologic şi de
recomandările naţionale şi internaţionale;
f) analizează politicile de
sănătate naţionale şi internaţionale şi
recomandă politici naţionale de imunizare
optime;
g) recomandă
Ministerului Sănătăţii metode de
monitorizare a activităţii de vaccinare astfel
încât impactul să poată fi măsurat şi
cuantificat;
h) asigură suport
Ministerului Sănătăţii şi altor instituţii
implicate în gestionarea situaţiilor de
urgenţă, în cazul apariţiei unei situaţii
epidemiologice speciale;
i) identifică necesitatea
obţinerii de date suplimentare pentru
elaborarea de politici de vaccinare;
j) colaborează cu
organismele similare din alte ţări pentru a
elabora cele mai bune decizii adaptate
contextului epidemiologic regional;
k) acordă sprijin
122
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
profesional ştiinţific şi colaborează cu
comisiile judeţene de vaccinare şi cea a
municipiului București;
l) avizează componenţa
comisiilor judeţene de vaccinare, precum şi
a Comisiei de Vaccinare a Municipiului
Bucureşti, la propunerea DSP;
m) propune soluţii pentru
buna funcţionare a comisiilor judeţene de
vaccinare şi a celei a municipiului
Bucureşti, adresate atât Ministerului
Sănătăţii, cât şi Comisiilor, după caz;
n) propune Ministerului
Sănătăţii soluţii pentru buna funcţionare a
activităţii de vaccinare;
o) contribuie la
informarea populaţiei privind informaţiile
de interes public legate de activitatea de
vaccinare la nivel naţional şi măsurile de
prevenire prin vaccinare;
p) întocmeşte rapoarte
trimestriale şi anuale, cu privire la
activitatea depusă şi le transmite
Ministerului Sănătăţii;
q) evaluează informaţiile
apărate în spaţiul public legate de
activitatea de vaccinare şi colaborează cu
mass-media pentru o corectă informare a
123
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
opiniei publice;
r) propune Ministerului
Sănătăţii campanii de informare, educare,
comunicare referitoare la vaccinare,
precum şi un pachet informaţional
standardizat în vederea consilierii părinţilor
de către furnizorii de servicii medicale;
s) analizează datele
oficiale puse la dispoziţie de către
instituţiile statului român care sunt
implicate în procesul de vaccinare;
ş) sesizează organele
competente în legătură cu nerespectarea
atribuţiilor şi obligaţiilor prevăzute la
art.42-49;
t) sesizează alte instituţii
abilitate cu privire la alte încălcări ale
cadrului legislativ în vigoare.
42. g) recomandă Ministerului Sănătăţii Articolul 38 alin. (1) se completează cu Camera
metode de monitorizare a activităţii de un nou punct g), următoarele puncte Deputaților
vaccinare astfel încât impactul să poată fi fiind renumerotate corespunzător, după
măsurat şi cuantificat; cum urmează:
„g) emite, în termen de maximum 30 de
zile de la sesizare un raport, conform
art. 46 alin. (2) din prezenta lege;”
Autor: Deputat PSD Conf. Univ. Dr.
Corneliu Florin Buicu
43. Se introduce un nou alin. (2) la finalul Camera
124
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
articolului 38, având următorul cuprins: Deputaților
„(2) În vederea îndeplinirii atribuțiilor
prevăzute la alin. (1) lit. g) de mai sus,
ministrul sănătății va aproba prin ordin
criteriile și metodologia de evaluare a
vaccinurilor, a instrumentelor
metodologice utilizate în procesul de
evaluare privind stabilirea vaccinurilor
disponibile pe piața din România şi care
răspund necesităților de asigurare a
sănătății publice, ținând cont de
contextul epidemiologic național
specific, precum şi de recomandările
naționale şi internaționale de
specialitate, în termen de maximum 30
de zile de la data publicării prezentei
legi în Monitorul Oficial al României,
Partea I. Până la aprobarea ordinului,
GTCAV va duce la îndeplinire
atribuțiile prevăzute la alin. (1) lit. g) în
baza unei proceduri proprii, în
conformitate cu principiile şi etica
medicală.”
Autor: Deputat PSD Conf. Univ. Dr.
Corneliu Florin Buicu
44. Art.39.- (1) Pe lângă fiecare Art. 39 se elimină. Este un organism Camera
direcţie de sănătate publică judeţeană, Autor: Deputat PNL Matei-Adrian care nu este necesar. Deputaților
125
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
respectiv pe lângă Direcţia de Sănătate Dobrovie
Publică a Municipiului Bucureşti se
înfiinţează, se organizează şi funcţionează,
în coordonarea GTCAV, comisia judeţeană
de vaccinare, respectiv Comisia de
Vaccinare a Municipiului Bucureşti, fără
personalitate juridică, cu următoarea
componenţă:
a) câte un medic din
specialităţile epidemiologie, microbiologie,
pediatrie, boli infecţioase, medicină de
familie, neonatologie, desemnaţi de
Colegiul Medicilor Judeţean;
b) un epidemiolog
desemnat de DSP;
c) un psiholog
desemnat de Colegiul Psihologilor din
România;
d) un reprezentant
desemnat de OAMGMAMR;
e) un reprezentant al
direcţiilor generale de asistenţă socială şi
protecţia copilului de la nivelul judeţului,
respectiv, un reprezentant de la nivelul
direcţiilor generale de asistenţă socială şi
protecţia copilului de la nivelul sectoarelor
municipiului Bucureşti;
f) un secretar,
126
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
desemnat de către direcţia de sănătate
publică respectivă;
g) un reprezentant al
inspectoratului judeţean şcolar, respectiv al
Inspectoratului Şcolar al Municipiului
Bucureşti.
(2) Componenţa comisiei
se aprobă prin decizia conducerii direcţiei
de sănătate publică judeţene, respectiv a
Direcţiei de Sănătate Publică a
Municipiului Bucureşti, pe baza
propunerilor scrise făcute de instituţiile
prevăzute la alin.(1).
(3) Prin excepție de la
structura prevăzută la alin.(1), în județele în
care nu pot fi desemnați medici din
specialitățile menționate sau psihologi,
GTCAV va permite funcționarea într-o altă
formulă funcțională cu cel puțin 7 membri.
(4) Activitatea comisiilor
de vaccinare judeţene/a municipiului
Bucureşti este finanţată din fondurile
alocate PNV.
45. Art.39.- (1) Pe lângă fiecare Art. 39 se elimină Este un organism
direcţie de sănătate publică judeţeană, Autor: Grup parlamentar PSD care nu este necesar.
respectiv pe lângă Direcţia de Sănătate
Publică a Municipiului Bucureşti se
înfiinţează, se organizează şi funcţionează,
127
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
în coordonarea GTCAV, comisia judeţeană
de vaccinare, respectiv Comisia de
Vaccinare a Municipiului Bucureşti, fără
personalitate juridică, cu următoarea
componenţă:
a) câte un medic din
specialităţile epidemiologie, microbiologie,
pediatrie, boli infecţioase, medicină de
familie, neonatologie, desemnaţi de
Colegiul Medicilor Judeţean;
b) un epidemiolog
desemnat de DSP;
c) un psiholog
desemnat de Colegiul Psihologilor din
România;
d) un reprezentant
desemnat de OAMGMAMR;
e) un reprezentant al
direcţiilor generale de asistenţă socială şi
protecţia copilului de la nivelul judeţului,
respectiv, un reprezentant de la nivelul
direcţiilor generale de asistenţă socială şi
protecţia copilului de la nivelul sectoarelor
municipiului Bucureşti;
f) un secretar,
desemnat de către direcţia de sănătate
publică respectivă;
g) un reprezentant al
128
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
inspectoratului judeţean şcolar, respectiv al
Inspectoratului Şcolar al Municipiului
Bucureşti.
(2) Componenţa comisiei
se aprobă prin decizia conducerii direcţiei
de sănătate publică judeţene, respectiv a
Direcţiei de Sănătate Publică a
Municipiului Bucureşti, pe baza
propunerilor scrise făcute de instituţiile
prevăzute la alin.(1).
(3) Prin excepție de la
structura prevăzută la alin.(1), în județele în
care nu pot fi desemnați medici din
specialitățile menționate sau psihologi,
GTCAV va permite funcționarea într-o altă
formulă funcțională cu cel puțin 7 membri.
(4) Activitatea comisiilor
de vaccinare judeţene/a municipiului
Bucureşti este finanţată din fondurile
alocate PNV.
46. Art.40.- Comisiile judeţene de Art. 40 se elimină. Nu este necesară Camera
vaccinare, precum şi Comisia de Vaccinare Autor: Deputat PNL Matei-Adrian existenţa Comisiilor Deputaților
a Municipiului Bucureşti, au următoarele Dobrovie Judeţene de
atribuţii: vaccinare, acestea
a) analizează la nivel fiind prevăzute de
judeţean activitatea de vaccinare, identifică lege în scopul
disfuncţionalităţile întâlnite şi propune identificării,
măsuri de remediere; raportării şi
129
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
b) contribuie la sancţionării celor ce
informarea populaţiei cu privire la refuză vaccinarea.
activitatea de vaccinare la nivel judeţean şi
de măsurile de prevenire prin vaccinare a
răspândirii unor boli astfel prevenibile;
c) analizează cauzele de
nevaccinare şi elaborează recomandări
către furnizorii de servicii de vaccinare şi
DSP;
d) convoacă persoanele
care răspund de vaccinarea copilului şi care
nu se prezintă cu copilul la vaccinare sau
care refuză vaccinarea copilului, în vederea
consilierii. Convocarea se face în baza
sesizării formulate de furnizorii de servicii
medicale de vaccinare, de către DSP sau
colectivităţile de învăţământ, ori din
sistemul de protecţie a drepturilor
copilului;
e) înregistrează în
evidenţa proprie copilul nevaccinat,
consiliază cel puţin o dată la 3 luni
persoanele care răspund de vaccinarea
copiilor care trebuie vaccinaţi, până la
acceptarea planului de recuperare;
f) stabilesc un plan de
recuperare pentru antigenele obligatorii
posibil a fi administrate în conformitate cu
130
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
vârsta şi monitorizează cazul până la
administrarea tuturor vaccinurilor
corespunzătoare vârstei;
g) informează furnizorii
de servicii medicale de vaccinare privind
acţiunile întreprinse pentru persoanele de
pe lista acestora;
h) analizează,
investighează şi certifică contraindicaţiile
medicale definitive prin eliberarea unei
adeverinţe al cărei model va fi stabilit prin
ordin al ministrului sănătăţii;
i) analizează şi certifică
cazurile de reacţii adverse postvaccinale şi
le înaintează Ministerului Sănătăţii pentru
dispunerea măsurilor compensatorii;
j) sesizează inspecţia de
stat din cadrul direcţiilor de sănătate
publică privind nerespectarea de către
părinţi, sau de către reprezentanţii legali, a
obligaţiilor prevăzute la art.68 şi 69;
k) sesizează asistentul
medical comunitar şi/sau mediatorul
sanitar, sau în lipsa acestuia Serviciul
Public de Asistenţă Socială sau, după caz,
Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi
Protecţia Copilului pentru a identifica
piedicile întâmpinate în calea vaccinării şi a
131
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
oferi consiliere în cazul minorului care
împlineşte vârsta de 3 ani şi nu a început
sau a întrerupt schema privind vaccinurile
obligatorii, precum şi în cazul copilului
înscris într-o colectivitate de învăţământ
care nu a încheiat schema de recuperare
propusă în termen de un an;
l) sesizează Direcţia
Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia
Copilului cu privire la existenţa unei
suspiciuni de neglijare medicală sau
încălcare a dreptului copilului la sănătate
de către părinţi sau reprezentanţii legali, în
cazul minorului care împlineşte 18 luni de
la înscrierea într-o colectivitate şi nu a
început sau a întrerupt schema privind
vaccinurile obligatorii în conformitate cu
prevederile lit.f);
m) eliberează adeverinţa
necesară înscrierii în colectivitate, conform
art.24 alin.(1) lit.b);
n) se autosesizează,
răspunde la sesizări, analizează şi, atunci
când este cazul, sesizează CMR, CMDR,
OAMGMAMR, CFR, precum şi alte
organisme abilitate, dacă se constată fapte
săvârşite de către membri cu drept de liberă
practică, precum participarea la acţiuni
132
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
antivaccinare, transmiterea de informaţii
incorecte sau nedovedite ştiinţific, acţiuni
sau manifestări care pun în pericol
sănătatea publică;
o) analizează situaţia
furnizorilor de servicii medicale înregistraţi
în RENV, monitorizează respectarea de
către aceştia a condiţiilor necesare
desfăşurării activităţii ca furnizor de
servicii medicale de vaccinare, îi
informează privind expirarea documentelor
necesare înregistrării;
p) consultă şi colaborează
cu organizaţiile non-guvernamentale, în
scopul informării corecte a populaţiei cu
privire la beneficiile vaccinării;
q) elaborează trimestrial,
respectiv anual, rapoarte de activitate pe
care le înaintează prin direcţiile de sănătate
publică județene şi a municipiului
Bucureşti la GTCAV;
r) sesizează GTCAV cu
privire la nerespectarea atribuţiilor
prevăzute la art.48.
133
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
47. Art.40.- Comisiile judeţene de e)Dorim ca acest Camera
vaccinare, precum şi Comisia de Vaccinare articol să aibă o Deputaților
a Municipiului Bucureşti, au următoarele definiție clară
atribuţii: pentru a nu lăsa loc
a) analizează la nivel de abuzuri și
judeţean activitatea de vaccinare, identifică hărțuiri ale
părinților/reprezenta
disfuncţionalităţile întâlnite şi propune nților legali, pe
măsuri de remediere; termen nelimitat.
b) contribuie la a)-d), f)-r)Definiția
informarea populaţiei cu privire la neglijării medicale
activitatea de vaccinare la nivel judeţean şi ca refuzul vaccinării
de măsurile de prevenire prin vaccinare a și sesizarea
răspândirii unor boli astfel prevenibile; DGASPC în cazul
c) analizează cauzele de copiilor nevaccinați,
nevaccinare şi elaborează recomandări conduc la o masură
către furnizorii de servicii de vaccinare şi abuzivă de decădere
DSP;
Art.40 se elimină până la litera e) care din drepturi a
d) convoacă persoanele va avea următorul cuprins:. tutorelui legal. O
care răspund de vaccinarea copilului şi care măsură exagerată
nu se prezintă cu copilul la vaccinare sau atunci când vorbim
care refuză vaccinarea copilului, în vederea de un tratament
consilierii. Convocarea se face în baza medical cu rol
sesizării formulate de furnizorii de servicii preventiv, cu
medicale de vaccinare, de către DSP sau e) înregistrează în evidenţa proprie potențiale beneficii
colectivităţile de învăţământ, ori din copilul nevaccinat, consiliază o dată la 3
luni persoanele care răspund de dar și riscuri. Avem
sistemul de protecţie a drepturilor încredere în cadrele
copilului; vaccinarea copiilor care trebuie
medicale să
e) înregistrează în
134
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
evidenţa proprie copilul nevaccinat, vaccinaţi timp de 12 luni administreze, sa
consiliază cel puţin o dată la 3 luni monitorizeze și să
persoanele care răspund de vaccinarea intervină în mod
copiilor care trebuie vaccinaţi, până la eficient și corect in
Aliniatele f)-r) se elimină
acceptarea planului de recuperare; procesul de
Autor: Grup parlamentar PSD
f) stabilesc un plan de vaccinare. De aceea,
recuperare pentru antigenele obligatorii și nu numai, trebuie
posibil a fi administrate în conformitate cu să le respectam
vârsta şi monitorizează cazul până la dreptul și
administrarea tuturor vaccinurilor capacitatea de a
corespunzătoare vârstei; avea și o altă părere
g) informează furnizorii decât cea general
de servicii medicale de vaccinare privind acceptată. Medicii
acţiunile întreprinse pentru persoanele de trebuie să fie
pe lista acestora; absolut liberi să îşi
h) analizează, spună liber părerea
investighează şi certifică contraindicaţiile despre vaccinuri,
medicale definitive prin eliberarea unei inclusiv să studieze,
adeverinţe al cărei model va fi stabilit prin solicite şi primească
ordin al ministrului sănătăţii; informaţii, în
i) analizează şi certifică conformitate
cazurile de reacţii adverse postvaccinale şi exclusiv cu normele
le înaintează Ministerului Sănătăţii pentru deontologice
dispunerea măsurilor compensatorii; profesionale şi cu
j) sesizează inspecţia de propria conştiinţă.
stat din cadrul direcţiilor de sănătate
publică privind nerespectarea de către
părinţi, sau de către reprezentanţii legali, a
135
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
obligaţiilor prevăzute la art.68 şi 69;
k) sesizează asistentul
medical comunitar şi/sau mediatorul
sanitar, sau în lipsa acestuia Serviciul
Public de Asistenţă Socială sau, după caz,
Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi
Protecţia Copilului pentru a identifica
piedicile întâmpinate în calea vaccinării şi a
oferi consiliere în cazul minorului care
împlineşte vârsta de 3 ani şi nu a început
sau a întrerupt schema privind vaccinurile
obligatorii, precum şi în cazul copilului
înscris într-o colectivitate de învăţământ
care nu a încheiat schema de recuperare
propusă în termen de un an;
l) sesizează Direcţia
Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia
Copilului cu privire la existenţa unei
suspiciuni de neglijare medicală sau
încălcare a dreptului copilului la sănătate
de către părinţi sau reprezentanţii legali, în
cazul minorului care împlineşte 18 luni de
la înscrierea într-o colectivitate şi nu a
început sau a întrerupt schema privind
vaccinurile obligatorii în conformitate cu
prevederile lit.f);
m) eliberează adeverinţa
necesară înscrierii în colectivitate, conform
136
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
art.24 alin.(1) lit.b);
n) se autosesizează,
răspunde la sesizări, analizează şi, atunci
când este cazul, sesizează CMR, CMDR,
OAMGMAMR, CFR, precum şi alte
organisme abilitate, dacă se constată fapte
săvârşite de către membri cu drept de liberă
practică, precum participarea la acţiuni
antivaccinare, transmiterea de informaţii
incorecte sau nedovedite ştiinţific, acţiuni
sau manifestări care pun în pericol
sănătatea publică;
o) analizează situaţia
furnizorilor de servicii medicale înregistraţi
în RENV, monitorizează respectarea de
către aceştia a condiţiilor necesare
desfăşurării activităţii ca furnizor de
servicii medicale de vaccinare, îi
informează privind expirarea documentelor
necesare înregistrării;
p) consultă şi colaborează
cu organizaţiile non-guvernamentale, în
scopul informării corecte a populaţiei cu
privire la beneficiile vaccinării;
q) elaborează trimestrial,
respectiv anual, rapoarte de activitate pe
care le înaintează prin direcţiile de sănătate
publică județene şi a municipiului
137
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Bucureşti la GTCAV;
r) sesizează GTCAV cu
privire la nerespectarea atribuţiilor
prevăzute la art.48.
48. Art.40.- Comisiile judeţene de Se propune modificarea şi completarea Definiţia neglijîării Camera
vaccinare, precum şi Comisia de Vaccinare art.40, după cum urmează: medicale ca refuzul Deputaților
a Municipiului Bucureşti, au următoarele „Art.40 vaccinării şi
atribuţii: Comisiile județene de vaccinare, sesizarea DGASPC
a) analizează la nivel precum și Comisia de Vaccinare a în cazul copiilor
judeţean activitatea de vaccinare, identifică Municipiului București, au atribuţia de a nevaccinaţi, conduc
disfuncţionalităţile întâlnite şi propune înregistra în evidenţa proprie copilul la o măsură abuzivă,
măsuri de remediere; nevaccinat, consiliază o dată la 3 luni de decădere din
b) contribuie la persoanele care răspund de vaccinarea drepturi a tutorelui
informarea populaţiei cu privire la copiilor care trebuie vaccinaţi, timp de legal..
activitatea de vaccinare la nivel judeţean şi 12 luni”. De asemenea,
de măsurile de prevenire prin vaccinare a Autor: Comisia pentru drepturile aticolul încalcă
răspândirii unor boli astfel prevenibile; omului, culte şi problemele minorităţilor dreptul cadrelor
c) analizează cauzele de naţionale medicale de a
nevaccinare şi elaborează recomandări decide liber asupra
către furnizorii de servicii de vaccinare şi procedurilor
DSP; medicale, inclusiv a
d) convoacă persoanele celor referitoare la
care răspund de vaccinarea copilului şi care vaccinare.
nu se prezintă cu copilul la vaccinare sau
care refuză vaccinarea copilului, în vederea
consilierii. Convocarea se face în baza
sesizării formulate de furnizorii de servicii
138
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
medicale de vaccinare, de către DSP sau
colectivităţile de învăţământ, ori din
sistemul de protecţie a drepturilor
copilului;
e) înregistrează în
evidenţa proprie copilul nevaccinat,
consiliază cel puţin o dată la 3 luni
persoanele care răspund de vaccinarea
copiilor care trebuie vaccinaţi, până la
acceptarea planului de recuperare;
f) stabilesc un plan de
recuperare pentru antigenele obligatorii
posibil a fi administrate în conformitate cu
vârsta şi monitorizează cazul până la
administrarea tuturor vaccinurilor
corespunzătoare vârstei;
g) informează furnizorii
de servicii medicale de vaccinare privind
acţiunile întreprinse pentru persoanele de
pe lista acestora;
h) analizează,
investighează şi certifică contraindicaţiile
medicale definitive prin eliberarea unei
adeverinţe al cărei model va fi stabilit prin
ordin al ministrului sănătăţii;
i) analizează şi certifică
cazurile de reacţii adverse postvaccinale şi
le înaintează Ministerului Sănătăţii pentru
139
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
dispunerea măsurilor compensatorii;
j) sesizează inspecţia de
stat din cadrul direcţiilor de sănătate
publică privind nerespectarea de către
părinţi, sau de către reprezentanţii legali, a
obligaţiilor prevăzute la art.68 şi 69;
k) sesizează asistentul
medical comunitar şi/sau mediatorul
sanitar, sau în lipsa acestuia Serviciul
Public de Asistenţă Socială sau, după caz,
Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi
Protecţia Copilului pentru a identifica
piedicile întâmpinate în calea vaccinării şi a
oferi consiliere în cazul minorului care
împlineşte vârsta de 3 ani şi nu a început
sau a întrerupt schema privind vaccinurile
obligatorii, precum şi în cazul copilului
înscris într-o colectivitate de învăţământ
care nu a încheiat schema de recuperare
propusă în termen de un an;
l) sesizează Direcţia
Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia
Copilului cu privire la existenţa unei
suspiciuni de neglijare medicală sau
încălcare a dreptului copilului la sănătate
de către părinţi sau reprezentanţii legali, în
cazul minorului care împlineşte 18 luni de
la înscrierea într-o colectivitate şi nu a
140
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
început sau a întrerupt schema privind
vaccinurile obligatorii în conformitate cu
prevederile lit.f);
m) eliberează adeverinţa
necesară înscrierii în colectivitate, conform
art.24 alin.(1) lit.b);
n) se autosesizează,
răspunde la sesizări, analizează şi, atunci
când este cazul, sesizează CMR, CMDR,
OAMGMAMR, CFR, precum şi alte
organisme abilitate, dacă se constată fapte
săvârşite de către membri cu drept de liberă
practică, precum participarea la acţiuni
antivaccinare, transmiterea de informaţii
incorecte sau nedovedite ştiinţific, acţiuni
sau manifestări care pun în pericol
sănătatea publică;
o) analizează situaţia
furnizorilor de servicii medicale înregistraţi
în RENV, monitorizează respectarea de
către aceştia a condiţiilor necesare
desfăşurării activităţii ca furnizor de
servicii medicale de vaccinare, îi
informează privind expirarea documentelor
necesare înregistrării;
p) consultă şi colaborează
cu organizaţiile non-guvernamentale, în
scopul informării corecte a populaţiei cu
141
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
privire la beneficiile vaccinării;
q) elaborează trimestrial,
respectiv anual, rapoarte de activitate pe
care le înaintează prin direcţiile de sănătate
publică județene şi a municipiului
Bucureşti la GTCAV;
r) sesizează GTCAV cu
privire la nerespectarea atribuţiilor
prevăzute la art.48.
49. Art.42.- Ministerul Sănătăţii are Literele a)- k) rămân nemodificate și Achiziţia de Camera
următoarele atribuţii: Litera l) a art. 42 se elimină vaccinuri trebuie Deputaților
a) asigură cu prioritate şi Literele m) – t) rămân nemodificate. făcută strict
la timp toate resursele financiare necesare Autor: Grup parlamentar PSD conform criteriilor
pentru desfăşurarea activităţii de vaccinare, prescrise de
precum achiziţia vaccinurilor, a seringilor, legislaţia achiziţiilor
transportul acestora până la furnizorul de publice, în condiţii
servicii medicale de vaccinare; de transparenţă şi
b) asigură cu prioritate şi control.
la timp toate celelalte costuri legate de
administrarea vaccinurilor, precum şi
resursele financiare pentru contravaloarea
administrării vaccinurilor în unităţi private
şi de stat prevăzute în calendar;
c) aprobă introducerea în
lista cuprinzând denumirile comune
internaţionale corespunzătoare
medicamentelor de care beneficiază
142
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală,
pe bază de prescripţie medicală, în sistemul
de asigurări sociale de sănătate, precum şi
denumirile comune internaţionale
corespunzătoare medicamentelor care se
acordă în cadrul programelor naţionale de
sănătate a vaccinurilor pentru grupele
populaţionale la risc;
d) asigură şi menţine
permanent un stoc de rezervă de vaccinuri
şi consumabile cel puţin egal cu necesarul
anual, cu termen de valabilitate de
minimum 18 luni; în caz de situaţii
epidemiologice speciale, vaccinul necesar
se va folosi din stocul de rezervă cu
obligaţia reîntregirii acestuia în termen de 6
luni;
e) asigură informarea
populaţiei şi a furnizorilor de servicii
medicale de vaccinare cu privire la apariţia
modificărilor în CNV cu cel puţin 6 luni
înainte de implementarea acestuia;
f) asigură şi răspunde
pentru alocarea fondurilor necesare pentru
menţinerea şi înlocuirea camerelor
frigorifice la nivelul depozitelor judeţene;
g) asigură și răspunde de
implementarea unui sistem informatic
143
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
național de monitorizare a lanțului de frig,
în cel mult 12 luni de la intrarea în vigoare
a prezentei legi;
h) asigură şi răspunde de
alocarea fondurilor necesare pentru
organizarea sesiunilor de instruire periodică
a personalului furnizorilor de servicii
medicale de vaccinare;
i) asigură şi răspunde de
alocarea fondurilor necesare pentru
administrarea şi dezvoltarea RENV şi a
unui site informativ pentru informarea şi
comunicarea către populaţie;
j) asigură dezvoltarea de
programe de informare pentru promovarea
vaccinării;
k) coordonează distribuţia
vaccinurilor din CNV;
l) ia măsuri de evitare a
schimbărilor frecvente a producătorilor de
vaccinuri, în scopul facilitării monitorizării
imunogenităţii şi reactogenităţii fiecărui
produs;
m) asigură, după
aprobarea sa, implementarea Strategiei
Naţionale de Vaccinare propusă de
GTCAV;
n) asigură fondurile
144
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
necesare pentru evaluarea sistematică, cel
puţin o dată la 3 ani, a nivelului acoperirii
vaccinale a populaţiei prin studii de
seroprevalenţă;
o) elaborează, împreună
cu CMR şi OAMGMAMR, programele şi
structura cursurilor de pregătire a
medicilor, care au atribuţia legală de a
vaccina şi a altor categorii de personal şi de
obţinere a certificării acestora;
p) împreună cu Ministerul
Educaţiei Naţionale se asigură de
introducerea în programa de pregătire a
asistenţilor medicali şi a studenţilor la
medicină a modulelor de vaccinologie şi a
unor noţiuni fundamentale de vaccinare
pentru asistenţii sociali;
q) elaborează anual şi
multianual graficul de procurare a
necesarului de vaccinuri şi consumabile
pentru administrarea acestora; achiziţia
acestora se face cu prioritate faţă de alte
achiziţii publice;
r) asigură resursele
financiare necesare pentru funcţionarea
GTCAV şi a comisiilor judeţene de
vaccinare, respectiv a Comisiei de
Vaccinare a Municipiului Bucureşti;
145
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
s) garantează respectarea
standardelor impuse pentru vaccinuri în
vederea autorizării pentru punere pe piaţă a
eficacităţii acestora şi a unui grad
acceptabil de siguranţă, prin Agenţia
Naţională a Medicamentului şi
Dispozitivelor Medicale;
ş) asigură implementarea
şi menţinerea, pe baza RENV, a unui
sistem de management al stocurilor de
vaccinuri;
t) asigură tipărirea
pachetului informaţional standardizat
propus de GTCAV şi aprovizionarea
furnizorilor de servicii medicale de
vaccinare cu acesta.
50. l) ia măsuri de evitare a schimbărilor Achiziţia
Se propune eliminarea literei l) a art.42. de Camera
frecvente a producătorilor de vaccinuri, în Autor: Comisia pentru drepturile vaccinuri trebuie Deputaților
scopul facilitării monitorizării omului, culte şi problemele minorităţilor
făcută strict
imunogenităţii şi reactogenităţii fiecărui naţionale conform criteriilor
produs; prescrise de
legislaţia achiziţiilor
publice, în condiţii
de transparenţă şi
control.
51. (2) Anterior declanşării procedurii de Se va introduce un nou alin. (2) în Camera
achiziţie publică a vaccinurilor, Ministerul cuprinsul articolului 46, următoarele Deputaților
Sănătăţii poate iniţia şi organiza consultări alineate fiind renumerotate
146
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
ale pieţei cu producătorii şi distribuitorii de corespunzător, având următorul cuprins:
vaccinuri, în condiţiile art.139 din Legea „(2) Anterior declanșării procedurii de
nr.98/2016 privind achiziţiile publice, cu achiziție publică a vaccinurilor,
modificările şi completările ulterioare. Ministerul Sănătății va sesiza GTCAV
în vederea emiterii unui raport referitor
la vaccinurile disponibile pe piața din
România şi care, ținând cont de
contextul epidemiologic național
specific, precum şi de recomandările
naționale şi internaționale de
specialitate, în opinia GTCAV,
corespund necesităților de asigurare a
sănătății publice din România şi pot fi
achiziționate în vederea ducerii la
îndeplinire a PNV. Prin raportul său,
GTCAV va indica şi urgența
achiziționării vaccinului / vaccinurilor
identificat(e), după caz. La stabilirea
procedurii potrivite de achiziție publică,
precum şi la stabilirea specificațiilor
tehnice din cuprinsul caietului de
sarcini, Ministerul Sănătății va avea în
vedere concluziile raportului GTCAV,
în caz contrar fiind necesară întocmirea
unui memoriu justificativ prin care
Ministerul Sănătății să motiveze decizia
de îndepărtare de la concluziile
GTCAV.
147
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Autor: Deputat PSD Conf. Univ. Dr.
Corneliu Florin Buicu
52. h) trimit către comisia judeţeană de Art. 50 lit. h) se elimină. Vaccinarea nu este Camera
vaccinare sau a municipiului Bucureşti, Autor: Deputat PNL Matei-Adrian și nu trebuie să fie Deputaților
pentru analiză şi luare în evidenţă, lista Dobrovie obligatorie. Nu sunt
cazurilor care prezintă contraindicaţii necesare obligații și
definitive, lista refuzurilor la vaccinare organisme cu
consemnate prin semnarea formularului de atribuții de
refuz, precum şi lista copiilor care nu s-au identificare și
prezentat la vaccinare sau ai căror părinţi raportare a cazurilor
au refuzat semnarea formularului de refuz, de refuz.
după depăşirea cu 3 luni a vârstei eligibile
stabilite în calendar pentru vaccinurile
obligatorii.
53. e) să comunice Serviciului Public de Art. 55 se modifică și va avea următorul Vaccinarea trebuie Camera
Asistenţă Socială, respectiv Direcţiei conținut: să rămână o Deputaților
Generale de Asistenţă Socială şi Protecţia Medicii de familie au următoarele opțiune, iar nu o
Copilului, cazurile în care părinţii sau obligații: obligație
persoana responsabilă, după caz, nu e) se elimină.
desemnează persoana care va însoţi copilul f) să informeze gravida în ultimul
la vaccinare; trimestru de sarcină privind vaccinările
care ar putea fi administrate nou-
f) să informeze gravida în născutului în maternitate;
ultimul trimestru de sarcină privind Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
vaccinările care urmează să fie administrate Dobrovie
nou-născutului la maternitate.
54. Art.56.- (1) La luarea în evidenţă a Art. 56 se modifică și va avea Informarea Camera
148
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
nou-născutului, medicul de familie are următorul cuprins: completă și corectă Deputaților
obligaţia să informeze părinţii sau, după (1) La luarea în evidență a nou- trebuie să fie
caz, persoana responsabilă despre utilitatea născutului, medicul de familie are întotdeauna
administrării vaccinurilor din CNV. obligația să prezinte părinților sau, anterioară
(2) La examenul de bilanţ vaccinării.
după caz, persoanei responsabile
de la vârsta de o lună, medicul de familie
stabileşte calendarul de vaccinare al informaţii corecte şi complete despre
copilului conform Calendarului Naţional de vaccinuri.
Vaccinare pentru copii şi înmânează o (2) La examenul de bilanț de la vârsta
copie părintelui sau reprezentantului legal de o lună, medicul de familie poate
şi informează despre posibilitatea de a stabili, la cererea părinților sau, după
suplimenta schema naţională cu vaccinurile caz, a persoanei responsabile, Această dispoziție
recomandate. are în vedere
calendarul de vaccinare al copilului
situația în care
conform Calendarului Național de părinții doresc să își
Vaccinare pentru copii, înmânează o vaccineze copilul,
copie părintelui sau reprezentantului medicul de familie
legal și informează despre posibilitatea urmând să pună la
de a suplimenta schema națională cu dispoziția acestora
alte vaccinuri. un calendar de
vaccinare după care
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
părinții se pot
Dobrovie
orienta.
55. Art.59.- Personalul medico-sanitar şi Art.59 se elimină. Medicii trebuie să Camera
farmaceutic cu drept de liberă practică, Autor: Deputat PNL Matei-Adrian fie absolut liberi să Deputaților
indiferent de specialitate, are următoarele Dobrovie își spună liber
obligaţii: părerea despre
149
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
a) să nu furnizeze vaccinuri, inclusiv
informaţii eronate, nedovedite ştiinţific, să studieze, să
părtinitoare, legate de vaccinuri şi solicite și să
activitatea de vaccinare; primească
b) să prescrie vaccinarea informații, în
pentru pacienţii din grupe de risc, dacă este conformitate cu
cazul, care sunt în monitorizarea lor clinică. normele
deontologice
profesionale și cu
propria conștiință.
56. Art.59.- Personalul medico-sanitar şi Se propune modificarea şi completarea Medicii trebuie să Camera
farmaceutic cu drept de liberă practică, art.59 lit.a), după cum urmează: respecte etica şi Deputaților
indiferent de specialitate, are următoarele “Art.59 deontologia
obligaţii: Personalul medico-sanitar şi profesională.
a) să nu furnizeze farmaceutic cu drept de liberă practică,
informaţii eronate, nedovedite ştiinţific, indifferent de specialitate, are
părtinitoare, legate de vaccinuri şi următoarele obligaţii:
activitatea de vaccinare; a) să furnizeze informaţii corecte,
b) să prescrie vaccinarea dovedite ştiinţific, legate de vaccinuri
pentru pacienţii din grupe de risc, dacă este şi activitatea de vaccinare, precum şi să
cazul, care sunt în monitorizarea lor clinică furnizeze informaţii corecte asupra
bolilor prevenite prin actul vaccinării.
Părinţii şi aparţinătorii legali să
semneze că au luat la cunoştinţă, fără
să fie afectate de viciu de
consimţământ, asupra
recomandărilor legate de informaţiile
150
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
primate”.
Autor: Comisia pentru drepturile
omului, culte şi problemele minorităţilor
naţionale
57. Art.60.- CMR, OAMGMAMR, Lit. b) a art. 60 se elimină. Medicii nu trebuie Camera
CMDR şi CFR au următoarele atribuţii, în Autor: Deputat PNL Matei-Adrian sancționați pe motiv Deputaților
funcţie de domeniul propriu de activitate: Dobrovie că își exprimă
a) asigură acreditarea anumite rezerve față
cursurilor de instruire a personalului de procedura
furnizorilor de servicii medicale de vaccinării.
vaccinare, organizate de către INSP
împreună cu alte societăţi profesionale
medicale sau alţi furnizori de educaţie
medicală continuă;
b) cercetează, se
autosesizează şi sancţionează cazurile în
care medicii, asistenţii, farmaciştii şi/sau
medicii dentişti încalcă prevederile
prezentei legi, în sensul celor prevăzute la
art.50 lit.a) şi art.59 lit.a).
58. Art.62.- Unităţile de învăţământ, Art.62 lit. b) se modifică, iar lit. c) se Situaţia vaccinală Camera
precum şi alte instituţii în care sunt elimină. nu poate condiţiona Deputaților
colectivităţi de copii, au următoarele Unitățile de învățământ, precum și alte accesul copilului la
obligaţii potrivit prezentei legi: sistemul de
instituții în care sunt colectivități de
a) să efectueze învăţământ.
informarea copiilor şi părinţilor, după caz copii au următoarele obligații potrivit
151
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
cu privire la vaccinare; prezentei legi:
b) să solicite documentele b) să solicite documentul prevăzut la
prevăzute la art. 23-24 şi art.25 alin.(1); art.23;
c) să transmită comisiei
c) se elimină.
judeţene de vaccinare şi celei a
Municipiului Bucureşti din cadrul DSP o Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
listă privind copiii care nu au fost vaccinaţi Dobrovie
conform CNV;
d) să ofere părinţilor sau
altor reprezentanţi legali, după caz, la
cerere sau în mod public, o statistică
privind numărul de copii nevaccinaţi din
cadrul şcolii.
59. Art.64.- (1) Pe perioada existenței Art. 64 se elimină. Aceste prevederi, Camera
unor epidemii declarate în baza notificării Autor: Deputat PNL Matei-Adrian care reglementează Deputaților
transmise de către direcția de sănătate Dobrovie raportarea copiilor
publică în raza teritorială a căreia nevaccinaţi, pot
funcționează, instituția de învățământ genera
suspendă participarea la cursuri sau la alte discriminarea
forme de participare colectivă a copiilor acestora în
care nu sunt vaccinați potrivit CNV. colectivitate.
(2) Suspendarea se va face Situaţia vaccinală
numai în cazul în care între epidemia nu poate condiţiona
declarată vizează boala pentru care copilul accesul copilului la
este neprotejat. sistemul de
(3) Instituţiile de învăţământ.
învăţământ vor stabili modalităţile de
152
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
recuperare a programei şcolare de către
copiii a căror prezenţă la cursuri a fost
suspendată.
60. Art.65.- Autorităţile administraţiei La art, 65, lit. a) și e) se modifică, iar lit. Situaţia vaccinală Camera
publice locale au următoarele atribuţii: b), c) și g) se elimină. nu poate condiţiona Deputaților
a) să solicite documentele a) să solicite documentul prevăzut la accesul copilului la
prevăzute la art.23, 24 şi art.25 alin.(1), art. 23; sistemul de
după caz, pentru copiii care nu b) se elimină. învăţământ.
frecventează o unitate de învăţământ, la c) se elimină. Vaccinarea, ca orice
admiterea şi menţinerea copiilor într-un e) să colaboreze cu organizațiile civice alt tratament
serviciu social fără cazare pentru copii şi organizate legal, în vederea informării medical, nu este şi
familii cu copii; corecte a populației privind vaccinarea; nu poate fi
b) să comunice comisiei g) se elimină. obligatorie.
judeţene de vaccinare şi Comisiei de Autor: Deputat PNL Matei-Adrian Nu putem vorbi
Vaccinare a Municipiului Bucureşti din Dobrovie despre o neglijare
cadrul direcţiei de sănătate publică medicală dacă
județeană şi a municipiului Bucureşti, lista părinții aleg să nu
copiilor care nu au fost vaccinaţi conform își vaccineze
CNV; copilul.
c) evaluarea iniţială a Informarea trebuie
situaţiilor de încălcare a drepturilor să privească atât
copilului şi de neglijare medicală cu privire avantajele, cât și
la vaccinare; dezavantajele
d) să ofere servicii de vaccinării.
consiliere pentru familie, precum şi alte
servicii sociale în legătură cu vaccinarea în
funcţie de nevoile identificate;
153
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
e) să colaboreze cu
organizaţiile civice organizate legal, în
vederea informării corecte a populaţiei
privind beneficiile vaccinării;
f) să asigure prin
serviciile publice de asistenţă socială,
decontarea cheltuielilor de transport
necesare prezentării copilului la medic în
vederea vaccinării, pentru familiile fără
venituri sau beneficiare de venit minim
garantat;
g) să verifice şi să
soluţioneze sesizările primite conform
prevederilor art.40 lit.k).
61. Art.66.- Direcţiile generale de Art. 66 lit. a) se modifică, iar lit. c), d) Vaccinarea nu este Camera
asistenţă socială şi protecţia copilului au și e) se elimină. şi nu poate fi Deputaților
următoarele atribuţii: Direcțiile Generale de Asistență Socială obligatorie.
a) să ia măsurile necesare și Protecția Copilului au următoarele Nu putem vorbi
astfel încât dosarul copilului din sistemul atribuții: despre o neglijare
de protecţie specială să conţină medicală dacă
a) să ia măsurile necesare astfel încât
documentele prevăzute la art.23, 24 şi părinții aleg să nu
dosarul copilului din sistemul de
art.25 alin.(1), după caz; își vaccineze
protecție specială să conțină
b) să ia măsurile necesare copilul.
documentul prevăzut la art. 23.
informării copiilor din sistemul de protecţie
c) se elimină.
specială cu privire la vaccinare, în
d) se elimină.
colaborare cu direcţiile de sănătate publică
e) se elimină.
județene;
154
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
c) să identifice, la Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
solicitarea comisiei judeţene de vaccinare Dobrovie
sau a Comisiei de Vaccinare a
Municipiului Bucureşti, piedicile
întâmpinate de către părinţi sau
reprezentanţii legali, în calea vaccinării, şi
să ofere consiliere acestora;
d) să transmită trimestrial
Comisiei Judeţene de Vaccinare şi
Comisiei de Vaccinare a Municipiului
Bucureşti din cadrul direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, situaţia copiilor din sistemul de
protecţie specială, care nu frecventează o
unitate de învăţământ şi nu au fost
vaccinaţi conform CNV;
e) să verifice şi să
soluţioneze sesizările primite conform
prevederilor art.40 lit.l) privind posibila
neglijare medicală a copilului.
62. c) să primească vaccinuri sigure, de Lit. c) a art. 67 se modifică și va avea Asistarea trebuie Camera
calitate şi eficacitate corespunzătoare, următorul cuprins: acordată în orice Deputaților
autorizate conform legii; c) să fie asistați de către instituțiile caz de RAPI, nu
statului în caz de RAPI în condițiile art. doar cele severe.
8 alin. (1).
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
63. Art.68.- Părinţii şi celelalte persoane Art. 68 se modifică și va avea Vaccinarea nu este Camera
155
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
responsabile de creşterea şi educarea următorul cuprins: şi nu poate fi Deputaților
copilului au următoarele obligaţii: Părinții și celelalte persoane obligatorie.
a) să asigure prezentarea responsabile de creșterea și educarea
copilului la medicul de familie/furnizorul copilului vor asigura prezentarea
de servicii medicale de vaccinare pentru copilului la medicul de
informarea privind vaccinările obligatorii; familie/furnizorul de servicii medicale
b) să asigure prezentarea de vaccinare pentru realizarea
copilului la medicul de familie/furnizorul vaccinărilor corespunzătoare vârstei,
de servicii medicale de vaccinare pentru dacă au optat pentru vaccinare.
realizarea vaccinărilor complete Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
corespunzătoare vârstei, în cazul Dobrovie
vaccinărilor obligatorii;
c) să se prezinte în cazul
în care sunt convocaţi de comisia judeţeană
de vaccinare sau a cea a municipiului
Bucureşti.
64. Art.69.- (1) Persoana desemnată să Alin. (1) și (3) ale art.69 se modifică și Desemnarea Camera
asigure creşterea şi îngrijirea copiilor în vor avea următorul cuprins: persoanei care Deputaților
cazul părinţilor care sunt plecaţi din ţară va (1) Persoana desemnată să asigure urmează să asigure
asigura şi însoţirea copilului la vaccinare. prezentarea
creșterea și îngrijirea copiilor în cazul
copilului la
(3) În cazul copiilor aflaţi părinților care sunt plecați din țară va vaccinare se va face
în sistemul de protecție a statului, asigura și însoțirea copilului la numai în cazul în
reprezentantul legal poate desemna vaccinare, dacă se optează pentru care se optează
persoana care se ocupă de creşterea şi vaccinare. pentru vaccinare.
îngrijirea unui copil în baza unei măsuri de (3) În cazul copiilor aflați în sistemul
protecţie specială, stabilită în condiţiile
156
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
legii în vederea însoţirii copilului la de protecție a statului, reprezentantul
vaccinare, caz în care dispoziţiile alin.(2) legal poate desemna persoana care se
rămân aplicabile. ocupă de creșterea și îngrijirea unui
copil în baza unei măsuri de protecție
specială, stabilită în condițiile legii în
vederea însoțirii copilului la vaccinare,
dacă se optează pentru vaccinare, caz
în care dispozițiile alin. (2) rămân
aplicabile.
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
Dobrovie
65. Art.71.- (1) Nerespectarea Alin. (1), (3) și (5) ale art. 71 se Medicii nu pot fi Camera
obligaţiilor prevăzute la art. 59 constituie modifică și vor avea următorul sancționați pentru Deputaților
abatere disciplinară gravă şi se cuprins: opiniile medicale pe
sancţionează de către CMR, care le exprimă.
OAMGMAMR, CFR şi CMDR. (1) se elimină. Nesancționarea
(2) Nerespectarea (3) Constituie contravenţii, dacă nu au părinților care aleg
atribuţiilor şi obligaţiilor prevăzute de fost săvârşite în astfel de condiţii încât, să nu își vaccineze
prezenta lege, de către reprezentanţii legali potrivit legii, să fie considerate copilul.
ai autorităţilor şi instituţiilor publice, infracțiuni, și se sancționează după cum
precum şi preşedinţii comisiilor, prevăzute urmează:
la art.41, constituie abatere disciplinară a) cu avertisment nerespectarea
gravă şi se sancţionează conform legii. obligaţiilor prevăzute la art. 50 lit. b)-
(3) Constituie contravenţii, e), art 53, art. 54, art.55 lit. b), art. 56,
dacă nu au fost săvârşite în astfel de
art 57 alin (1), art.58 alin. (1), art. 62,
condiţii încât, potrivit legii, să fie
considerate infracţiuni, şi se sancţionează art. 63, art.65 lit a) si d) , art 66 la prima
157
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
după cum urmează: constatare a contraventiei;
a) cu avertisment, b) cu amendă de la 500 lei la 1.000 lei,
nerespectarea obligaţiilor prevăzute la nerespectarea obligaţiilor prevăzute la
art.35 alin.(1), art. 50 lit. b)-e) şi h), art.53,
art. 50 lit. b)-e), art 53, art. 54, art. 55
art.54, art.55 lit.b) şi e), art.56, art.57
alin.(1), art.58 alin.(1), art.62, art.63, art.64 lit. b), art. 56, art 57 alin. (1), art. 58
alin.(1), art.65 lit.a), b) şi d), art.66, precum alin. (1),art 63, art 65 lit. d) la a doua
şi la art.68 lit.a) și c), la prima constatare a constatare a contraventiei, efectuata in
contravenţiei; termen de maxim 6 luni de la aplicarea
b) cu amendă de la sanctiunii prevazute la lit a);
500 lei la 1.000 lei, nerespectarea c) cu amenda de la 1.000 lei la 2.500 lei,
obligaţiilor prevăzute la art.35 alin.(1),
nerespectarea obligatiilor prevazute la
art.50 lit.b)-e) şi h), art.53, art.54, art.55
lit.b) şi e), art.56, art.57 alin.(1), art.58 art 62, art. 65 lit a), începand cu a doua
alin.(1), art.63, art.65 lit.d), precum şi la constatare a contraventiei
art.66 lit.c) la a doua constatare a d) cu amenda de la 2.500 lei la 5.000
contravenţiei, efectuată în termen de lei, nerespectarea obligatiilor prevazute
maximum 6 luni de la aplicarea sancțiunii la art. 62, art 65 lit. a) incepand cu a
prevăzute la lit.a); doua constatare a contraventiei;
c) cu amendă de la
e) cu amendă de la 5.000 lei la 10.000
1.000 lei la 2.500 lei, nerespectarea
obligaţiilor prevăzute la art.35 alin.(1), lei, nerespectarea obligaţiilor prevăzute
art.62, art.64 alin.(1), art.65 lit.a) şi b), la:
art.66 lit.d), precum și art.68 lit.a) și c), 1. art. 50 literele b)- e), art. 53, art. 54,
începând cu a doua constatare a art.55 lit. b), art. 56, art. 57 alin. (1)
contravenţiei; precum si la art. 58 alin (1) la a treia
d) cu amendă de la
constatare a contraventiei, efectuata in
2.500 lei la 5.000 lei, nerespectarea
158
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
obligaţiilor prevăzute la art.35 alin.(1), termen de maxim 6 luni de la aplicarea
art.66 lit.a) şi b), începând cu a doua sanctiunii prevazute la lit. b);
constatare a contravenţiei; 2. se elimină.
e) cu amendă de la
(5) GTCAV sesizează autoritățile
5.000 lei la 10.000 lei, nerespectarea
obligaţiilor prevăzute la: publice competente cu privire la
1. art.35 alin.(1), nerespectarea prevederilor prezentei
art.50 literele b)-e) şi h), art.53, art.54, legi, inclusiv pentru eventuale fapte de
art.55 lit.b) şi e), art.56, art.57 alin.(1), natură penală, în legătură cu
precum şi la art.58 alin.(1) la a treia nerespectarea obligațiilor prevăzute în
constatare a contravenţiei, efectuată în prezenta lege.
termen de maximum 6 luni de la aplicarea
Autor: Deputat PNL Matei-Adrian
sancțiunii prevăzute la lit. b);
Dobrovie
2. art.35 alin.(1),
art.57 alin.(2) şi art.68 lit.a)-c), la prima și
următoarele constatări ale contravenţiei, în
cazul în care s-au aplicat măsurile
prevăzute la art.40 lit.e) și f).
(4) Constatarea
contravenţiilor şi aplicarea sancţiunilor se
fac de către inspectorii sanitari de stat şi
asistenţii inspectori sanitari din cadrul
direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti, prin consemnarea
acestora într-un registru special constituit
în acest scop.
(5) GTCAV şi comisia de
vaccinare judeţeană sau a municipiului
159
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
Bucureşti sesizează autorităţile publice
competente cu privire la nerespectarea
prevederilor prezentei legi, inclusiv pentru
eventuale fapte de natură penală, în
legătură cu nerespectarea obligaţiilor
prevăzute în prezenta lege.
66. După art. 72 , se introduce un nou Textul noii Camera
articol 721 care va avea următorul infracţiuni propuse Deputaților
cuprins : este corelat cu
Art. 72/1 (1) Neasigurarea la timp, în pedepsele prevăzute
cantitate suficientă şi de calitate în Codul penal
corespunzătoare a vaccinurilor pentru infracţiuni
obligatorii, nerespectarea procedurilor similare. Din acest
stabilite pentru efectuarea serviciului motiv, în caz de
medical de vaccinare,precum şi refuzul deces al copilului,
vaccinării obligatorii, fără certificarea pedeapsa ar trebui
contraindicaţiei de să ajungă până la 25
vaccinare prevăzută în art. 22, dacă ani, de exemplu. De
fapta a avut ca urmare punerea în asemenea, precizăm
primejdie gravă a dezvoltării fizice, că pedepse mai mici
intelectuale sau morale ori vătămarea nu ar putea fi
corporală a copilului sau răspândirea prevăzute, deoarece
unei boli infectocontagioase, se s-ar încălca regulă
pedepseşte cu închisoarea de la 3 la 10 din art. 199 Cod
ani şi interzicerea exercitării unor penal, care măreşte
drepturi. cu 1/4 pedepsele
(2) Dacă fapta prevăzută în alin. 1 a obişnuite în cazul în
avut ca urmare moartea copilului, care victima e un
160
Nr. Text Senat Amendamentul propus şi autorul Motivare Cameră
crt. acestuia decizională
pedeapsa este închisoarea de la 12 la 25 membru al familiei
ani şi interzicerea exercitării unor
drepturi.
(3) Fapta prevăzută în alin. 1 săvârşită
din culpă se pedepseşte cu închisoarea
de la 2 la 7 ani şi interzicerea exercitării
unor drepturi.
(4) Fapta prevăzută în alin. 2 săvârşită
din culpă se pedepseşte cu închisoarea
de la 3 la 10 ani şi interzicerea
exercitării unor drepturi.”
Autor: Deputat PNL Adriana Saftoiu
67. Se elimină în tot cuprinsul legii Camera
sintagma "Grupul Tehnic de Deputaților
Coordonare a Activităţilor de
Vaccinare - GTCAV" şi sintagma
"Comisia Judeţeană de Vaccinare -
CJV".
Autor: Comisia pentru administrație
publică și amenajarea teritoriului.
161
Alte AMENDAMENTE respinse de către Comisia pentru sănătate și familie și care au fost depuse de către domnul
senator Cristian LUNGU (Grup PMP) în data de 2 martie 2020, ora 11.18.
162
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Art. 2
Acronimele utilizate în
j) GTCAV - Grupul Tehnic de Coordonare a
prezenta lege au
Activităților de Vaccinare;
următoarea semnificație:
O colectivitate este
164
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
formată din persoane
sănătoase vaccinate Litera i) (definiția reacției adverse
și/sau din persoane postvaccinale) trebuie să cuprindă
sănătoase nevaccinate; TOATE motivele pentru care se
n) vaccin – medicament imunologic care
produce: substanța inoculată,
conține virusuri sau bacterii vii atenuate sau e) efecte adverse – efecte adjuvanții, doza, modul de
inactivate, fragmente antigenice de virusuri, nocive, secundare administrare, modul de
bacterii, inclusiv cele obținute prin inginerie efectului dorit, rezultate transport sau alte condiții ce țin
genetică, care produc o reacţie de apărare a în urma actului medical; de actul medical sau de
organismului, fără să producă îmbolnăvirea; persoana căreia i s-a
i) reacție adversă administrat vaccinul, în
postvaccinală – orice conformitate cu definiția clasică a
reacției adverse din literatura
reacție nedorită apărută în
medicală de specialitate. În forma
urma vaccinării, care se actuală, definiția reacției adverse
poate datora vaccinului, lipsește practic de conținut
actului medical, obligația de despăgubire a
particularităților efectelor adverse postvaccinale.
răspunsului persoanei
vaccinate, substanței Litera n) - definiția vaccinului:
“Vaccinul este un produs bilogic
inoculate, adjuvanților, care conţine virusuri sau bacterii
dozei, modului de vii atenuate sau inactivate,
administrare, modului de fragmente antigenice de virusuri
transport sau altor sau bacterii obţinute prin inginerie
q) neglijarea medicală – refuzul repetat al
condiții ce țin de actul genetică precum și unul sau mai
părintelui de a face demersuri în vederea
medical sau de persoana mulți adjuvanți care sunt adăugați
administrării vaccinurilor obligatorii stabilite în compoziția serului cu intenția de
165
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
prin Calendarul Național de Vaccinare căreia i s-a administrat a genera în organismul vaccinat
pentru copii. vaccinul; un răspuns imun mai puternic
decât cel care ar fi fost generat
n) vaccin - produs doar prin injectarea fragmentelor
biologic care conține de virusuri/bacterii, existând
virusuri sau bacterii vii posibilitatea de a declanșa boala
atenuate sau inactivate, împotriva căreia se vaccinează,
dar, presupus, într-o formă mai
fragmente antigenice de
ușoară.”
virusuri sau bacterii,
inclusiv cele obţinute prin Prezența adjuvanților este
inginerie genetică, considerată a fi principalul
precum și unul sau mai motiv pentru producerea
mulți adjuvanți care sunt reacțiilor adverse.
adăugați în compoziția
Sursa din literatura de specialitate:
serului cu intenția de a https://www.viata-
genera în organismul medicala.ro/ars-medici/sindromul-
vaccinat un răspuns shoenfeld-o-noua-afectiune-
imun mai puternic decât autoimuna-8054.
cel care ar fi fost generat
doar prin injectarea Se elimină litera q), precum și
toate celelalte clauze din cuprinsul
fragmentelor de virusuri
proiectului de lege unde apare
sau bacterii, existând sintagma „neglijare medicală”,
posibilitatea de a „încălcarea dreptului la
declanșa boala împotriva sănătate”, „interesul superior al
copilului”.
166
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
căreia se vaccinează, dar, Nu se poate pune semnul
presupus, într-o formă egalității între alegerea sau
mai ușoară. nealegerea accesării unui
tratament/ medicament și
neglijarea copilului.
În cazul vaccinurilor, există
efectele adverse menționate deja
în prospectele vaccinurilor și
Se elimină. constatate în numeroasele cazuri
de copii afectați de vaccinare.
Există cazuistică de contrast în
cadrul familiilor cu mai mulți
copii (frați), în care unii au fost
vaccinați, iar alții, nu și unde s-a
constatat o stare de sănătate
înfloritoare la copiii nevaccinați
comparativ cu copiii vaccinați,
care au manifestat diverse
afecțiuni.
În acest context, solicităm ca
statul român, prin instituțiile
abilitate și în strânsă colaborare
cu organizațiile de părinți, să
realizeze de urgență, la nivel
național, un studiu comparativ
între copiii vaccinați și cei
nevaccinați, pe o populație
167
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
infantilă relevantă, astfel încât
să existe dovezi irefutabile
pentru starea de sănătate a
fiecărei categorii, precum și
pentru costurile asociate
îngrijirilor medicale și
despăgubirilor totale acordate
fiecărei categorii.
În interesul superior al copilului,
statul trebuie să asigure în primul
rând condiții adecvate de trai și
servicii medicale de bază. Toate
acestea sunt deficitare în multe
regiuni ale țării, iar în unele zone
defavorizate lipsesc cu
desăvârșire.
Vaccinarea se poate aplica doar
unor indivizi în perfectă stare de
sănătate, abia după ce se va
asigura o funcționalitate perfectă a
fazei 1, adică după ce sunt
asigurate complet nevoile primare
de viaţă și medicale: hrană
suficientă și de calitate, sisteme de
apă potabilă și canalizare
Se introduc literele q) și r) funcționale la standarde adecvate,
la art. 3: aer curat, igienă etc. Abia atunci
168
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
ar putea intra în discuție
q) situație posibilitatea vaccinării, iar
epidemiologică specială: metodele nu pot fi coercitive
infecție cauzată de un întrucât ar încălca drepturile
agent patogen, apărută menționate la pct. B. Vaccinarea
simultan în zone și nu poate înlocui rolul elementelor
comunități diferite și a de bază în menținerea sănătății,
cărei rată de mortalitate respectiv a nutriției adecvate, a
este ridicată, igienei și a condițiilor
proporțional cu rata fundamentale de trai.
numărului de infecții în
rândul populației.
Expresia „Situaţie
epidemiologică specială” este
Art.5 folosită de mai multe ori în textul
d) creşterea gradului de conştientizare a proiectului de lege, fără a fi
importanţei vaccinării în rândul populaţiei, definită. Deși este folosită și în
prin informarea corectă cu privire la acte normative anterioare (Ordinul
modalităţile de prevenţie prin vaccinare şi MS nr. 1002/2015 - modificarea
prin utilizarea unor instrumente şi metode anexei la Ordinul MS nr.
adaptate dezvoltării tehnologice. 1668/2011), nu există prevăzute
nicăieri în textele de lege
Art.6 anterioare care sunt criteriile
1) Vaccinarea copiilor, cu vaccinurile declarării unei astfel de situații
epidemiologice speciale.
prevăzute în Calendarul Național de
Completarea este în conformitate
Vaccinare, aprobat prin Ordin al ministrului cu definiția pandemiei, așa cum
sănătății, precum și cu cele administrate în este ea definită de Orgnizația
169
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
situații epidemiologice speciale întregii Mondială a Sănătății.
populații ori unor grupuri de populație este
obligatorie. Textul proiectului de lege este
superficial și incomplet cu privire
la ”situațiile epidemiologice
speciale”. În plus, denotă și o lipsă
de discernământ, prin faptul că nu
se precizează niciun fel de detaliu
despre procedura aplicabilă în
aceste situații, aceasta lăsând loc
posibilității de a se genera
multiple abuzuri. De exemplu,
câteva cazuri izolate de
îmbolnăviri nu pot fi folosite ca
pretext pentru vaccinarea
obligatorie a întregii populații.
173
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
şi a demnităţii fiinţei umane faţă de
aplicaţiile biologiei şi medicinei,
Convenţia privind drepturile
omului şi biomedicina, cunoscută
ca și Convenția de la Oviedo, pe
care România a ratificat-o,
precizează: O intervenție în
domeniul sănătății nu se poate
efectua decât după ce persoana
vizată şi-a dat consimţământul
2) Tipurile de reacții adverse postvaccinare și liber şi în cunoştinţă de cauză.
măsurile compensatorii se stabilesc prin Această persoană primeşte în
hotărâre a guvernului. prealabil informaţii adecvate în
privinţa scopului şi naturii
intervenţiei, precum şi în privinţa
2) Situațiile
consecinţelor şi riscurilor.
epidemiologice speciale șiPersoana vizată poate în orice
grupurile de populație moment să îşi retragă în mod liber
pentru care consimţământul. Art. 2 prevede:
se
recomandă vaccinarea se Interesul și binele ființei umane
stabilesc pe baza trebuie să primeze asupra
informațiilor centralizateinteresului unic al societății sau al
de CNSCBT (Centrul științei.
Național de - Art. 13 din Legea nr. 46/2003
Supraveghere şi Control privind drepturile pacientului:
174
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
al Bolilor Transmisibile), Pacientul are dreptul să refuze
pe baza raportărilor pe sau să oprească o intervenție
coduri de boală privind medicală asumându-și, în scris,
îmbolnăvirile, primite de răspunderea pentru decizia sa;
la medici sau instituții consecințele refuzului sau ale
sanitare, după opririi actelor medicale trebuie
explicate pacientului.
centralizarea acestora pe
zone de populație și - Dispozițiile din Codul de
grupe de vârstă, prin deontologie medicală, din 4
Ordonanță a noiembrie 2016 al Colegiului
Guvernului, la Medicilor din România, care
propunerea Ministrului prevede:
Sănătății, cu avizul Art. 11 - Acordarea și retragerea
Consiliului Suprem de consimțământului
3) Confirmarea reacțiilor adverse și a relației Apărare a Țării (CSAT). (1) Nicio intervenție în domeniul
de cauzalitate se face de către de Grupul sănătății nu se poate efectua
Tehnic de Coordonare a Activităților de Art. 10 se modifică decât după ce persoana vizată și-
Vaccinare. astfel: a dat consimțământul liber și în
1) În cazul apariției unui cunoștință de cauză.
efect advers, despre care (2) În aceleași condiții,
medicul consideră că este consimțământul se poate retrage
produs de vaccin, Statul în orice moment de persoana
Român, prin Ministerul vizată.
Sănătății, are obligația să (3) Dispozițiile privind retragerea
asigure condiții optime consimțământului sunt valabile și
175
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
pentru diagnosticare, în ceea ce privește
tratament la standarde consimțământul exprimat, în
internaționale și condițiile legii, de altă persoană
compensarea materială a sau instituție decât persoana
pacientului. respectivă.
Art. 12 - Consimțământul în
cazul minorilor
(1) Atunci când, conform legii, un
minor nu are capacitatea de a
4) În situația în care reacțiile adverse sunt consimți la o intervenție, aceasta
datorate unor deficiențe imputabile nu se poate efectua fără acordul
producătorului vaccinului, Ministerul reprezentantului său, autorizarea
Sănătății va urmări recuperarea contravalorii unei autorități sau a unei alte
persoane ori instanțe desemnate
plătită ca măsură compensatorie.
prin lege.
Textul proiectului de lege nu
prevede mecanismele tehnice de
apreciere a situațiilor
epidemiologice speciale, fiind
necesară explicitarea procedurii de
stabilire a acestora.
De asemenea, responsabilitatea
Art.11 declarării situațiilor
1) Societățile comerciale producătoare și cele epidemiologice speciale trebuie
distribuitoare de vaccinuri pot să deruleze asumată la nivel guvernamental,
campanii de informare a populației cu privire nu doar ministerial, deoarece
la efectele vaccinării, singure sau în necesită o analiză obiectivă a
176
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
parteneriat cu Ministerul Sănătății, în datelor furnizate de medicii și
condițiile legii. instituțiile sanitare, într-un context
mai larg, declararea unui ipotetic
pericol de pandemie având
(2) Reacțiile adverse implicații largi la nivel economic,
2) Campaniile organizate și derulate exclusiv postvaccinale sunt în social și financiar.
de către unul sau mai mulți producători de primul rând toate cele Dată fiind situația cu totul
vaccinuri se vor aviza în prealabil de către menționate în excepțională a declarării situației
Ministerul Sănătății. prospectele vaccinurilor. epidemiologice speciale și
Suplimentar, rolul de a amplele implicații sociale,
Art.12 stabili existența reacțiilor economice, financiare etc., este
1) Serviciul medical de vaccinare include: adverse revine medicului imperativ necesar ca Ordonanța
a) evaluarea contextului epidemiologic, după vaccinator, după ce Guvernului să primească avizul
caz; consultă pacientul sau, CSAT.
după caz, medicului
b) anamneza în vederea stabilirii situațiilor specialist (în cazul în
medicale care contraindică temporar sau care pacientul necesită Această măsură este necesară în
definitiv vaccinarea; consult interdisciplinar), mod simetric cu afirmația că
lor revenindu-le sarcina vaccinurile sunt „eficace și
de a decide existența sigure”, cetățenii având dreptul la
recțiilor adverse și „cea mai bună stare de sănătate”.
gravitatea lor. Ele se
stabilesc pentru fiecare Medicul trebuie să folosească și
pacient în parte, pe baza principiul plauzabilității, care
declarațiilor acestuia și a implică asocierea temporală între
consultului de vaccin și vătămare. Respectiv,
specialitate. dacă persoana vaccinată a fost
Pacientul are dreptul și
177
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
la o altă opinie medicală. sănătoasă înainte de vaccinare și
Pentru stabilirea și nu a avut între timp niciun alt
c) examenul obiectiv pe aparate și sisteme; consemnarea reacțiile motiv să se îmbolnăvească, iar
adverse postvaccinale, după vaccin starea sa de sănătate
medicul are obligația să s-a deteriorat, atunci această
d) informarea și consilierea părinților/ se raporteze la asociere temporală este suficientă.
reprezentantului legal cu privire la reacțiile prospectele vaccinurilor, Astfel, nu mai este nevoie să se
la reacțiile adverse dovedească nicio altă cauzalitate.
postvaccinale și atitudinea terapeutică în
raportate în RENV și la Există cazuri de vătămări
cazul apariției lor; informațiile din studiile postvaccinale pentru care
medicale de specialitate. CEDO a decis în favoarea
pacientului vătămat, motivând
doar prin această asociere
temporală.
e) inocularea;
Cauzalitatea este FOARTE
GREU DE DOVEDIT, pentru că
pe de o parte nu există
f) urmărirea apariției RAPI;
analize/probe medicale specifice
general acceptate, iar pe de altă
parte rezultatele probelor pot fi
g) înregistrarea inoculării și a eventualelor interpretate în moduri diferite. Iar
RAPI, în RENV. 3) Pentru despăgubirea cele mai multe probe pot fi
pacienților afectați de contestate. De exemplu, nu există
reacțiile adverse un protocol care să stabilească ce
postvaccinale, se probe ar trebui să facă medicul ca
constituie un fond să dovedească că sugarul a făcut
special, pe baza convulsii din cauza vaccinului.
178
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
contribuțiilor Sau că a început să aibă tulburare
producătorilor de de spectru autist din cauza
vaccinuri, a vaccinului.
distribuitorilor și a
Statului Român, prin În contextul în care inițiatorii
Ministerul Sănătății. acestui proiect de lege pornesc de
Măsura despăgubirii nu la premisa că vaccinurile sunt atât
limitează dreptul de sigure încât pot fi făcute
persoanelor care au obligatorii prin lege, fără nicio
suferit reacții adverse de reținere, nu există din start o
a se adresa instanțelor atitudine onestă pentru
judecătorești competente demonstrarea relației de
în vederea reparării cauzalitate.
integrale a prejudiciului,
fără plata taxelor Tipurile de reacții adverse
judiciare de timbru. postvaccinale sunt deja
Măsura despăgubirii nu menționate în prospectele
exclude și nu limitează vaccinurilor, nu este nevoie ca
răspunderea penală a Guvernul să emită o hotărâre în
tuturor persoanelor și acest sens. Reacțiile adverse
entităților implicate în trebuie stabilite de medicul
activitățile ce au condus specialist în urma consultului de
la situația declanșării specialitate, nu de către Guvern.
reacțiilor adverse
postvaccinale. Cei mai în măsura să recunoască și
2) Toate consultațiile acordate pentru să trateze prompt o reacție adversă
efectuarea serviciului medical de vaccinare 4) Răspunderea civilă și postvaccinare sunt: medicul
penală pentru vătămările vaccinator, care de obicei este
179
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
prevăzut la alin. (1) nu fac obiectul de orice tip apărute la medicul de familie al pacientului
contractelor de furnizare de servicii medicale persoanele vaccinate, ca sau medicul specialist, dacă
încheiate de furnizorii de servicii medicale cu urmare a vaccinărilor, pacientul a necesitat consult
revin, în funcție de culpa interdisciplinar după apariția unei
casele de asigurări de sănătate.
fiecăruia, următorilor: reacții adverse postvaccinale.
- Ministerului Medicul de familie este cel care
Sănătății; cunoaște antecedentele patologice
- producătorilor personale ale pacientului,
vaccinurilor; antecedentele heredo-colaterale și
- importatorilor și este cel mai în măsură să
distribuitorilor recunoască prompt reacțiile
vaccinurilor; adverse postvaccinale, cu atât mai
- oricăror persoane mult cu cât el este acela care le
fizice și/sau juridice care tratează în urgență, fără să aștepte
sunt implicate direct sau ca GTCAV să le confirme mai
întâi.
prin interpuși în actul
Deferirea confirmării existenței
vaccinării. reacțiilor adverse și a
contraindicațiilor la vaccinare
Art. 11 se completează către GTCAV reprezintă în primul
astfel: rând o încălcare a principiului
1) Societățile comerciale autonomiei profesionale a
Art.13 producătoare și cele medicului vaccinator, căruia i se
Categoriile de vaccinări obligatorii sunt distribuitoare de vaccinuri ia dreptul de a diagnostica el
următoarele: pot să deruleze campanii însuși reacțiile adverse
de informare a populației postvaccinale.
a) vaccinările stabilite prin Calendarul cu privire la efectele În al doilea rând, reprezintă o
180
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Național de Vaccinare pentru copii potrivit pozitive și avantajele birocratizare inutilă și păguboasă,
prevederilor art. 6; vaccinării, cu informații care întârzie confirmarea reacțiilor
corecte și complete, adverse și stabilirea
b) vaccinările impuse de situații singure sau în parteneriat contraindicațiilor la vaccinare.
epidemiologice, care implică vaccinarea ca cu Ministerul Sănătății, în Aceasta prevedere conduce la
măsură de intervenție, în vederea limitării condițiile legii. îngreunarea procesului de obținere
bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare;
a eventualelor despăgubiri bănești
Se elimină.
pentru vătămare postvaccinală.
c) vaccinările pentru personalul medico-
sanitar din unitățile sanitare publice și Într-un cuvânt este o birocratizare
private; în defavoarea evidentă a
Art. 12 se modifică pacientului vătămat.
d) vaccinările pentru alt personal din unitățile astfel: Din considerente de
publice și private care, prin natura atribuțiilor,
predictibilitate bugetară precum și
sunt expuse suplimentar la boli infecțioase nemodificat
în scopul întăririi încrederii
sau pot reprezenta surse de infecție care ar
putea pune în pericol sănătatea publică, b) anamneza și populației și al limitării
stabilite prin Hotărâre a Guvernului. investigațiile medicale impedimentelor procedurale, este
complete, efectuate în necesar ca măsurile compensatorii
vederea stabilirii situațiilor să fie de asemenea stabilite prin
medicale care contraindică prezentul act normativ.
temporar sau definitiv
vaccinarea, inclusiv în
conformitate cu
contraindicațiile
menționate în sumarul
caracteristicilor
produsului, inclusiv în
181
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
cazurile în care medicul
vaccinator apreciază
efectuarea de analize
alergologice, genetice,
imunologice, neurologice,
pentru dozarea
anticorpilor față de În condițiile în care legea civilă în
antigenul vaccinal etc., vigoare stipulează clar și fără
astfel încât să fie eliminat
echivoc mecanismele juridice ale
orice risc de reacții
răspunderii civile delictuale și ale
adverse;
acțiunii în regres, textul art. 10,
Art.16 pct. 4 în varianta Ministerului
Calendarul Național de Vaccinare pentru nemodificat Sănătății excede cadrului legal
copii și Calendarul Național de Vaccinare existent.
pentru adulți sunt elaborate și propuse de d) informarea și
GTCAV și se aprobă prin Ordin al ministrului consilierea părinților/
Se aplică dispozițiile art. 1382
sănătății. reprezentantului legal cu
Cod Civil privind răspunderea
privire la compoziția solidară și cele prevăzute de art.
Art.18 integrală și rolul 1384 Cod Civil privind dreptul de
1) RENV constituie unicul instrument de vaccinului, toate riscurile regres.
înregistrare a furnizorilor de servicii medicale asociate administrării
care furnizează servicii de vaccinare, a lui, reacțiile postvaccinale
serviciilor de vaccinare și vaccinurilor și atitudinea terapeutică în
furnizate, respectiv administrate persoanelor. cazul apariției lor, precum
și alternativele posibile la În campaniile de informare
2) Toți furnizorii de servicii medicale care procedura propusă; trebuie să se folosească numai
prestează servicii medicale de vaccinare sunt
182
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
obligați să se înregistreze ca furnizori de nemodificat informații corecte și complete.
servicii medicale de vaccinare în RENV și să Nu se pot folosi informații numai
înregistreze vaccinările și vaccinurile f) urmărirea apariției despre efectele pozitive ale
efectuate, precum și eventualele RAPI reacțiilor adverse vaccinurilor.
constatate. postvaccinale și
raportarea obligatorie la Informarea se face în mod corect
DSP; și complet, cu respectarea
prevederilor legislației incidente,
g) înregistrarea în RENV a în special Legea nr. 46/2003 a
inoculării și a eventualelor drepturilor pacientului.
3) Datele privind vaccinările și vaccinurile reacții adverse
administrate în România se centralizează în postvaccinale.
RENV.
4) Raportarea și validarea serviciilor de Se introduce litera h) la
vaccinare în vederea decontării acestora se va art. 12:
face exclusiv în mod electronic, folosind
h) Punerea la dispoziția
RENV și softurile furnizorilor de servicii
pacientului, cu cel puțin
medicale de vaccinare, compatibile cu acesta. 7 zile înainte de
vaccinare, a prospectului Între analizele obligatoriu de
5) Prin excepție de la alin. (2) și (3) în limba română al efectuat înainte de vaccinare
vaccinările efectuate conform art. 17 lit. c) nu vaccinului ce urmează a trebuie inclusă neapărat și dozarea
se vor raporta în RENV, urmând să fie fi inoculat. anticorpilor față de antigenul
înregistrate într-o bază de date proprie. vaccinal. Dacă persoana ce
urmeaza sa fie vaccinata are deja
anticorpi în titru protector, NU
TREBUIE VACCINATĂ. Aceasta
este una dintre cele mai clare
183
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
contraindicatii.
Nou-născuții pot avea anticorpi
protectori transmiși de la mama,
transplacentar și prin alăptare.
Copiii mai mari și adultii pot avea
anticorpi în titru protector de la o
vaccinare precedentă sau prin
contractarea bolii pe cale naturală.
Vaccinarea nu poate fi făcută după
aceeași schemă pentru toată
lumea.
187
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
conform art. 2 lit. d).
Art. 16
Art.25 Calendarul Național de
1) În cazul copiilor pentru care a fost instituită Vaccinare pentru copii
o măsură de protecție specială în condițiile este elaborat și propus de
legii și care nu frecventează o unitate de Ministerul Sănătății și se
învățământ, documentul care atestă vaccinările aprobă prin Ordonanță de
Guvern.
obligatorii, calendarul de recuperare sau
adeverința contraindicațiilor medicale sunt Art. 18 se modifică Vaccinarea este și trebuie să
obținute de managerul de caz al copilului. astfel: rămână o procedură medicală
2) Obținerea documentului prevăzut la alin.(1) profilactică, la care cetățeanul
se va face în cel mai scurt timp de la admitere, nemodificat consimte în baza dreptului la
dar nu mai târziu de 3 luni de la instituirea informație, la viață, la integritate
măsurii de protecție specială. fizică și psihică, precum și în baza
dreptului la ocrotirea sănătații.
Art.26 2) Toți furnizorii de servicii Inclusiv în cazul personalului
1) Antigenele vaccinale obligatorii la intrarea medicale care prestează medical, care poate opta dacă să se
servicii medicale de vaccineze sau nu.
în colectivitate a copiilor sunt cele împotriva
vaccinare sunt obligați să se
difteriei, tetanosului, tusei convulsive, înregistreze ca furnizori de Este de notorietate negativă cazul
poliomielitei, rujeolei, rubeolei, oreionului, servicii medicale de Franței, care după campania de
hepatitei B. vaccinare în RENV şi să vaccinare în masă a întregii
înregistreze vaccinările şi populații a țării cu vaccinul anti-
vaccinurile efectuate, hepatită B, din anii 1992-1995, a
precum și eventualele reacții cunoscut una din cele mai mari
adverse postvaccinale creșteri ale incidenței sclerozei
constatate. Înregistrarea multiple la populația vaccinată.
188
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
reacțiilor adverse Cea mai mare incidență a
postvaccinale se va face cu sclerozei multiple a fost
respectarea regulilor consemnată în rândul personalului
deontologice și medical, care a fost cel mai
profesionale, în condiții de vaccinat anti-hepatita B. Victimele
Art.28 confidențialitate și deplină acestei vaccinări au fost practic
impunitate. scoase din viața profesională, prin
Ministerul Sănătății, prin fonduri de la bugetul
invaliditate permanentă.
de stat și /sau veniturile proprii alocate nemodificat În felul acesta, Ministerul
Programului Național de Vaccinare, asigură: 4) Raportarea și validarea Sănătății francez care a decis
serviciilor de vaccinare în campania de vaccinare în scopul
a) sumele pentru achiziționarea vaccinurilor
vederea decontării evitării transmiterii hepatitei B în
din Calendarul Național de Vaccinare a acestora se va face în mod populație, a scos din viața activă
copiilor și din alte programe naționale de electronic, folosind RENV un număr semnificativ de
sănătate ale Ministerului Sănătății ori a celor și softurile furnizorilor profesioniști în domeniul sănătății,
necesare în cazul unor situații epidemiologice de servicii medicale de obținând prin aceasta rezultatul
speciale; vaccinare, compatibile cu invers al demersului inițial.
acesta. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2
b) sumele necesare asigurării continuității 5395338-evolution-of-multiple-
lanțului de frig de la preluarea vaccinurilor de sclerosis-in-france-since-the-
la producător, stocarea acestora, transportul nemodificat beginning-of-hepatitis-b-
vaccination/
până la furnizorul de servicii medicale de
vaccinare; După alin (5) al Art. 18 se Rămâne la latitudinea persoanelor
c) sumele aferente vaccinurilor la furnizorii introduce un nou alineat, care consideră că sunt expuse la
alineatul (6), care va avea risc să decidă dacă se vaccinează
de servicii medicale de vaccinare, care au în sau nu. Vaccinarea adulților nu
următorul cuprins:
structură personal nominalizat, și a serviciilor poate fi obligatorie și în niciun caz
189
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
de administrare a vaccinurilor pentru (6) În conformitate cu nu poate fi decisă prin Hotărâre de
persoanele cu boli cronice aflate la risc, cu prevederile legislației Guvern.
excepția celor menționate la art. 30 alin.(1) referitoare la datele cu Nu se precizează CU CE
caracter personal, VACCINURI va fi vaccinat
d) sumele necesare funcționării GTCAV și a
colectarea, transmiterea, obligatoriu personalul medical.
comisiilor județene de vaccinare precum și a stocarea și prelucrarea Mențiunea din proiectul de lege,
Comisiei de Vaccinare a Municipiului datelor medicale în în forma sa actuală, poate include
București; cadrul RENV se orice în vaccinarea personalului
e) sumele necesare pregătirii și desfășurării efectuează de către medical.
cursurilor pentru personalul furnizorilor de medicul care consultă
servicii medicale de vaccinare cu atribuții în pacientul, pe baza Este dovedit că vaccinarea NU
acordului prealabil și impiedică contractarea
activitatea de vaccinare;
expres al pacientului, anumitor boli infecțioase.
f) sumele necesare desfășurării studiilor de căruia i se vor explica Măsurile de asepsie și antisepsie,
seroprevalență, sociologice și campaniilor de motivele și consecințele pe care personalul medical este
informare; acordului, respectiv ale oricum obligat să le respecte,
g) sumele necesare dezvoltării, întreținerii și refuzului său. Acordul va constituie o protecție suficientă.
îmbunătățirii RENV. putea fi revocat oricând
de către pacient, moment S-a eliminat structura denumită
din care toate GTCAV – Grupul Tehnic de
înregistrările privitoare Coordonare a Activităților de
la datele pacientului se Vaccinare.
șterg imediat, prin
procedură automată, Nu se justifică o astfel de
completă şi ireversibilă. structură, în paralel cu structurile
abilitate deja existente.
Art. 19 se elimină.
190
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Art. 21 se modifică
astfel:
1) Decizia privind La ora actuală, raportarea de
Art.34 Pentru realizarea atribuțiilor GTCAV prezentarea copilului la efecte adverse în România este cu
şi a comisiilor județene de vaccinare/a vaccinare revine părinților, mult sub media europeană.
municipiului București, Ministerul Sănătății reprezentantului legal sau,
şi DSP pun în aplicare prevederile art.57 după caz, a persoanei care Față de prevederile proiectului de
alin.(6) din Legea nr.95/2006 privind reforma se ocupă de creșterea şi lege, se poate previziona o
în domeniul sănătății, republicată, cu îngrijirea unui copil în reticență din partea medicilor de a
modificările şi completările ulterioare, baza unei măsuri de efectua raportările, din teama de a
încheind în acest sens contracte individuale protecție specială, stabilită nu fi considerați vectori anti-
de muncă pe perioadă determinată, contracte în condițiile legii, cu vaccinare și a fi sancționați
de prestări servicii sau contracte de acordul reprezentantului profesional.
antrepriză, în temeiul Codului civil sau legal. În al treilea rând, raportarea
legislației privind achizițiile publice, după corectă și completă este și în
caz. 2) Vaccinările efectuate interesul producătorilor de
copiilor și adulților se fac produse farmaceutice, pentru
Art.35 doar în baza acordului evidențele și procedurile interne
Angajatorii, persoane fizice sau juridice, de voința liber exprimat, de farmacovigilență.
suportă, din bugetul propriu, costurile pentru neviciat, prealabil și
vaccinurile și administrarea acestora expres al persoanei, al
părintelui sau
personalului propriu care, prin natura
reprezentantului legal, Raportarea făcută exclusiv în
profesiei sau a formării pe care o urmează, dat în scris, numai după format electronic este o limitare
este expus la riscul de infectare sau poate informarea corectă și care nu se justifică și care nu este
reprezenta o sursă de infecție, care ar putea completă privind necesară.
191
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
pune în pericol sănătatea publică, ori a cărui vaccinul respectiv, Nu toate unitățile medicale au
vaccinare, potrivit legii este obligatorie. respectându-se internet.
prevederile Legii Este un fapt de notorietate că
drepturilor pacientului sistemele informatice au probleme
nr. 46/2003. foarte des.
Se elimină.
Se elimină.
Art. 22 se modifică
astfel: Trebuie respectate prevederile
1) Părintele sau imperative ale legislației
reprezentantul legal sau, referitoare la prelucrarea datelor
după caz, persoana care se cu caracter personal, în mod
ocupă de creșterea şi deosebit ale celor cu caracter
îngrijirea unui copil în special, cum sunt cele referitoare
baza unei măsuri de la starea de sănătate.
protecție specială, stabilită
în condițiile legii, are
dreptul să obțină o
adeverință de
contraindicație de
vaccinare a copilului, la
un anumit vaccin sau la
192
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
toate vaccinurile.
Art.37
1) Se înființează, se organizează și
2) Certificarea
funcționează GTCAV, comisie consultativă a
contraindicației la Datorită modificării art. 18 (4),
Ministerului Sănătății cu următoarea
vaccinare a copilului se prevederile art. 19 nu mai sunt
componență:
realizează de către necesare.
a) câte un medic din specialitățile
epidemiologie, microbiologie, pediatrie, boli medicul de familie,
medicul vaccinator sau
infecțioase, medicină de familie,
medicul specialist care
neonatologie, desemnați de comisiile de
specialitate ale CMR, cu o vechime consultă pacientul Înlocuirea termenului
vătămat, dacă acesta a „Răspunderea” cu „Decizia” este
profesională efectivă și neîntreruptă de cel
necesitat consult conformă cu dispozițiile instituției
puțin 7 ani înaintea desemnării;
interdisciplinar după drepturilor părintești, conform art.
b) un membru desemnat de către
apariția reacțiilor 487 și 488 Cod Civil. Nu se poate
OAMGMAMR ;
adverse. încălca responsabilitatea părintelui
c) un membru desemnat de către Ministerului
sau a reprezentantului legal în
Sănătății;
ceea ce privește asigurarea stării
d) un membru desemnat al Centrului Național
Art. 24 se elimină. de sănătate a copilului.
de Supraveghere și Control al Bolilor
Transmisibile, din cadrul INSP;
e) un membru desemnat de Autoritatea
Consimțământul pentru orice
Națională pentru Protecția Drepturilor
tratament medical nu poate fi
Copilului și Adopție;
f) un membru desemnat de Ministerul prezumat, ci trebuie să fie un
Educației Naționale; consimțământ informat,
g) un membru desemnat de Agenția Națională exprimat în prealabil, neviciat,
expres și neechivoc, supunându-
193
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
a Medicamentului și a Dispozitivelor se prevederilor legale
Medicale; referitoare la drepturile
h) un membru desemnat de INSP, care pacientului.
asigură secretariatul GTCAV: Necesitatea amendamentului este
i) Câte un membru desemnat de ministerele în concordanță cu art. 22, art. 23,
cu rețea sanitară proprie; art. 29 pct (1) și (6), art. 31, art. 34
2) Activitatea GTCAV este finanțată din și art. 48 din Constituția
fondurile alocate Programului Național de României.
Vaccinare.
3) Desemnarea membrilor titulari, precum și
a câte unui membru supleant în GTCAV se Eliminarea punctelor (3) și (4) se
face de către autoritățile și instituțiile datorează faptului că textul de
prevăzute la alin.(1) în termen de maximum 3 lege propus spre aprobare încalcă
luni de la data publicării prezentei legi în dispozițiile imperative ale
Monitorul Oficial al României, Partea I. Constituției României, așa cum au
4) Regulamentul de organizare și funcționare fost menționate mai sus.
a GTCAV, precum și a comisiilor prevăzute
la art. 39 se aprobă prin Ordin al ministrului
sănătății.
Art.38
GTCAV are următoarele atribuții: Prin modificarea articolului se
a) elaborează și participă la implementarea Art. 25 se elimină. asigură respectarea dreptului
strategiilor de vaccinare; constituțional la educație, dreptul
b) furnizează detaliile tehnice necesare special de protecție a unui copil ce
coordonatorilor naționali și județeni ai PNV prezintă anumite particularități,
pentru activitatea de vaccinare; precum şi protecția datelor cu
c) oferă consultanță Ministerului Sănătății cu caracter personal.
194
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
privire la Calendarul Național de Vaccinare,
precum și vaccinurile recomandate pentru
grupele populaționale la risc;
d) oferă consultanță Ministerului Sănătății
pentru actualizarea Calendarului Național de
Vaccinare pentru copii și a Calendarului
Național de Vaccinare pentru adulți în Art. 26 se modifică Vaccinarea este un act medical
vederea introducerii unor antigene noi, ținând astfel: confidențial care se desfășoară
cont de contextul epidemiologic și de 1) Antigenele vaccinale între medic și pacient. Medicul
recomandările naționale și internaționale; recomandate la intrarea în care consultă pacientul are toate
e) oferă consultanță Ministerului Sănătății cu colectivitate a copiilor suntinformațiile și concluzia lui este
privire la vaccinurile opționale și schemele de cele împotriva difteriei, suficientă pentru a stabili
vaccinare pentru copii și adulți, ținând cont tusei convulsive, contraindicația la vaccinare.
de contextul epidemiologic și de poliomielitei, rujeolei,Certificarea contraindicației la
recomandările naționale și internaționale; rubeolei, oreionului. vaccinare este competența
f) analizează politicile de sănătate naționale și exclusivă a medicului care
internaționale și recomandă politici naționale Art. 26 se completează consultă pacientul, nu a vreunei
de imunizare optime; prin introducerea alin. (2), instuții.
g) emite, la solicitarea Ministerului Sănătății, care are următorul
aviz consultativ referitor la conformitatea conținut:
cerințelor din caietul de sarcini al achiziției Niciun act medical, iar în acest
publice de vaccinuri cu specificațiile și 2) Lista antigenelor caz vaccinarea, nu este și nu poate
scopurile din Calendarul Național de vaccinale recomandate se deveni obligatoriu.
Vaccinare; poate modifica prin
h) recomandă Ministerului Sănătății metode Ordonanță a Guvernului,
de monitorizare a activității de vaccinare la recomandarea
astfel încât impactul să poată fi măsurat și Ministerului Sănătății.
cuantificat;
195
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
i) asigură suport Ministerului Sănătății și altor
instituții implicate în gestionarea situațiilor de
urgență, în cazul apariției unei situații Art. 28 se modifică
epidemiologice speciale; astfel:
j) identifică necesitatea obținerii de date
suplimentare pentru elaborarea de politici de nemodificat
vaccinare;
k) colaborează cu organismele similare din
alte țări pentru a elabora cele mai bune decizii
adaptate contextului epidemiologic regional;
l) coordonează funcționarea Comisiilor nemodificat
Județene de Vaccinare și celei a Municipiului
București;
m) avizează componența comisiilor județene
de vaccinare precum și Comisiei de
Vaccinare a Municipiului București, la nemodificat
propunerea DSP;
n) analizează activitatea comisiilor județene
de vaccinare precum și a Comisiei de
Vaccinare a Municipiului București și
propune soluții pentru buna funcționare a
acestora, adresate atât Ministerului Sănătății, nemodificat
cât și comisiilor analizate, după caz;
o) propune Ministerului Sănătății soluții
pentru buna funcționare a activității de
vaccinare;
p) contribuie la informarea populației privind Se elimină.
196
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
informațiile de interes public legate de
activitatea de vaccinare la nivel național și
măsurile de prevenire prin vaccinare; nemodificat
q) întocmește rapoarte trimestriale și anuale,
cu privire la activitatea depusă, și le transmite
Ministerului Sănătății; nemodificat
r) evaluează informațiile apărute în spațiul
public legat de activitatea de vaccinare și
colaborează cu mass-media pentru o corectă
informare a opiniei publice; nemodificat
s) propune Ministerului Sănătății campanii de Tetanosul este o boală care apare
După litera g) a art. 28, se după infectarea unei plăgi
informare, educare, comunicare referitoare la
vaccinare, precum și un pachet informațional
introduc două noi litere, profunde cu sporii bacilului
standardizat în vederea consilierii părinților
literele h) şi i), care au tetanic (Clostridium tetani). Nu
de către furnizorii de servicii medicale;următorul cuprins: este o boală contagioasă, deci nu
ș) analizează datele oficiale puse la dispoziție reprezintă un risc pentru
de către instituțiile statului român care sunt
h) sumele pentru colectivitate. Vaccinarea în sine
implicate în procesul de vaccinare; decontarea investigațiilor cu vaccinul antitetanic nu
t) sesizează organele competente în legătură
și analizelor medicale, garantează protecția împotriva
cu nerespectarea atribuțiilor și obligațiilor
efectuate înainte de îmbolnăvirii.
prevăzute la art. 42- 49. vaccinare, în baza
ț) sesizează alte instituții abilitate cu privire la
solicitării medicului care Hepatita B este o boală care se
alte încălcări ale cadrului legislativ înconsultă pacientul; transmite prin contact cu sânge de
vigoare. la o persoană infectată sau prin
i) sumele necesare pentru contact sexual. Nu este o boală
despăgubirea persoanelor cu transmitere obișnuită într-o
Art. 39 vătămate de vaccinare, colectivitate.
1) Pe lângă fiecare direcție de sănătate pentru tratamentele Ca exemplu putem folosi situația
197
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
publică județeană, respectiv pe lângă Direcția medicale și internarea persoanelor infectate cu virusul
de Sănătate Publică a Municipiului București pacienților care necesită HIV, care se transmite pe aceleași
se înființează, se organizează și funcționează, aceasta. căi ca și hepatita B. Aceste
în coordonarea GTCAV, Comisia Județeană persoane nu au voie să fie
de Vaccinare, respectiv Comisia de Vaccinare discriminate și nu sunt excluse din
a Municipiului București, fără personalitate Art. 34 se elimină. colectivități.
juridică, cu următoarea componență:
a) câte un medic din specialitățile
epidemiologie, microbiologie, pediatrie, boli
infecțioase, medicină de familie,
neonatologie, desemnați de Colegiul
Medicilor Județean;
b) un epidemiolog desemnat de DSP;
c) un psiholog desemnat de Colegiul
Psihologilor din România;
d) un reprezentant desemnat de Art. 35 se elimină.
OAMGMAMR;
e) un reprezentant al direcțiilor generale de
asistență socială și protecția copilului de la
nivelul județului, respectiv, un reprezentant
de la nivelul direcțiilor generale de asistență
socială și protecția copilului de la nivelul
sectoarelor municipiului București;
f) un secretar, desemnat de către direcția de
sănătate publică respectivă;
g) un reprezentant al Inspectoratului Județean
Școlar, respectiv al Inspectoratului General al
Municipiului București.
198
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
2) Componența comisiei se aprobă prin
decizia conducerii direcției de sănătate
publică județene, respectiv a Direcției de S-a eliminat acest organism
Sănătătate Publică a Municipiului București, paralel.
pe baza propunerilor scrise făcute de
instituțiile prevăzute la alin. (1).
3) Prin excepție de la structura prevăzută la
alin. (1), în județele în care nu pot fi
desemnați medici din specialitățile
menționate sau psihologi, GTCAV va permite
funcționarea într-o altă formulă funcțională
cu cel puțin 5 membri.
4) Activitatea comisiilor de vaccinare
județene/a municipiului București este
finanțată, din fondurile alocate Programului
Național de Vaccinare.
Art.40
Comisiile județene de vaccinare precum și
Comisia de Vaccinare a Municipiului Este necesar ca aceste sume să fie
București au următoarele atribuții: previzionate, pentru realizarea
scopurilor declarate ale legii,
a) analizează la nivel județean activitatea de pentru predictibilitate bugetară și
vaccinare, identifică disfuncționalitățile întărirea încrederii populației.
întâlnite şi propune măsuri de remediere;
Art. 37 se elimină.
b) contribuie la informarea populației cu
privire la activitatea de vaccinare la nivel
199
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
județean și de măsurile de prevenire prin
vaccinare a răspândirii unor boli astfel
prevenibile;
S-a eliminat structura denumită
c) analizează cauzele de nevaccinare și GTCAV – Grupul Tehnic de
elaborează recomandări către furnizorii de Coordonare a Activităților de
servicii de vaccinare și DSP; Vaccinare. Nu se justifică o astfel
d) convoacă persoanele care răspund de de structură, în paralel cu
vaccinarea copilului și care nu se prezintă cu structurile abilitate deja existente.
copilul la vaccinare sau care refuză
vaccinarea copilului, în vederea consilierii.
Convocarea se face în baza sesizării
formulate de furnizorii de servicii medicale
de vaccinare, de către DSP sau colectivitățile
de învățământ, ori din sistemul de protecție a
drepturilor copilului;
e) înregistrează în evidența proprie copilul În condițiile în care angajatorii
nevaccinat, consiliază cel puțin o dată la 3 sunt obligați deja prin lege la plata
luni persoanele care răspund de vaccinarea contribuției privind asigurarea de
copiilor care trebuie vaccinați, până la sănătate, obligarea acestora la
acceptarea planului de recuperare; achitarea costurilor unei măsuri
preventive are caracterul unei
f) stabilesc un plan de recuperare pentru duble impuneri, fiind ilegală.
antigenele obligatorii posibil a fi administrate
în conformitate cu vârsta și monitorizează Obligativitatea achitării costurilor
cazul până la administrarea tuturor vaccinării de către angajator s-a
vaccinurilor corespunzătoare vârstei; dispus fără organizarea unor
consultări și dezbateri cu
200
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
g) informează furnizorii de servicii medicale organizațiile patronale, așa cum
de vaccinare privind acțiunile întreprinse prevede legea.
pentru persoanele de pe lista acestora; Nu poți obliga angajatorii să le
cumpere angajaților produse
h) analizează, investighează și certifică profilactice, cum ar fi: vitamine,
contraindicațiile medicale definitive prin suplimente alimentare etc. La fel
eliberarea unei adeverințe al cărei model va fi Art. 38 se elimină. și cu vaccinurile, care sunt
stabilit prin Ordin al Ministrului Sănătății; considerate tot produse
profilactice.
Aceste produse profilactice nu au
i) analizează și certifică cazurile de reacții legătură directă cu activitatea
adverse postvaccinale și le înaintează desfășurată la locul de muncă,
Ministerului Sănătății pentru dispunerea nefiind o utilitate fără de care nu
măsurilor compensatorii; se poate desfășura activitatea
profesională.
j) sesizează Inspecția de Stat din cadrul Prin textul proiectului de lege,
direcțiilor de sănătate publică privind datorită faptului că nu se disting în
nerespectarea de către părinți, sau de către mod concret și în detaliu
reprezentanții legali, a obligațiilor prevăzute obligațiile angajatorului, se
la art. 68 şi 69; generează conflicte de interese
k) sesizează asistentul medical comunitar între angajatori și angajați.
şi/sau mediatorul sanitar, sau în lipsa acestuia De exemplu, situația în care
Serviciul Public de Asistenţă Socială sau, angajatorii vor căuta să cumpere
după caz, Direcţia Generală de Asistenţă sau să deconteze vaccinuri cât mai
Socială şi Protecţia Copilului pentru a ieftine, ceea ce presupune în
identifica piedicile întâmpinate în calea general o calitate inferioară, iar
vaccinării şi a oferi consiliere în cazul angajații vor dori să li se
201
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
minorului care împlinește vârsta de 3 ani și achiziționeze produse de calitate
nu a început sau a întrerupt schema privind superioară, ceea ce presupune
vaccinurile obligatorii, precum și în cazul costuri mai ridicate, în caz contrar
copilului înscris într-o colectivitate de refuzând vaccinarea. Pe cale de
învățământ care nu a încheiat schema de consecință, nu poate fi îndeplinită
recuperare propusă în termen de un an; obligația ca angajatorul să
l) sesizează Direcţia Generală de Asistenţă plătească vaccinarea angajatului,
Socială şi Protecţia Copilului cu privire la în orice condiții.
existența unei suspiciuni de neglijare
medicală sau încălcare a dreptului copilului la Acesta este încă un exemplu prin
sănătate de către părinți sau reprezentanții care se evidențiază
legali, în cazul minorului care împlinește 18 superficialitatea redactării acestui
luni de la înscrierea într-o colectivitate și nu a proiect de lege.
început sau a întrerupt schema privind
vaccinurile obligatorii în conformitate cu S-a eliminat acest organism
prevederile literei f); paralel.
Art.41
În activitatea de vaccinare, au responsabilități Art. 39 se elimină.
şi obligații, autoritățile, instituțiile publice şi
persoanele implicate în activitatea de
vaccinare, astfel:
a) Ministerul Sănătății, în calitate de
autoritate competentă de decizie în domeniul
vaccinării;
b) Institutul Național de Sănătate Publică;
c) direcțiile de sănătate publică județene şi
cea a municipiului București;
d) Casa Națională de Asigurări de Sănătate;
e) Ministerul Educației Naționale;
f) inspectoratele școlare județene şi
unitățile de învățământ;
g) autoritățile administrației publice locale;
h) direcțiile generale de asistență socială şi
protecția copilului;
i) Colegiul Medicilor din România;
j) Ordinul Asistenților Medicali din
România;
k) Colegiul Farmaciștilor din România;
l) Colegiul Medicilor Dentiști din
România;
m) furnizorii de servicii medicale de
vaccinare;
n) părinții sau reprezentanții legali ai
204
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
minorilor, precum şi persoanele fizice cu
vârste mai mari de 18 ani, eligibile la
vaccinare;
o) comisiile de vaccinare județene şi,
respectiv, a municipiului București;
p) GTCAV;
q) ministerele cu rețele sanitare proprii.
Art.42
Ministerul Sănătății are următoarele atribuții:
d) asigură şi menține permanent un stoc de
rezervă de vaccinuri şi consumabile cel puțin
egal cu necesarul anual, cu termen de
valabilitate de minimum 18 luni; în caz de Art. 40 se modifică
situații epidemiologice speciale, vaccinul astfel:
necesar se va folosi din stocul de rezervă cu
obligația reîntregirii acestuia în termen de 6
luni;
a) analizează la nivel
județean activitatea de
j) asigură dezvoltarea de programe de vaccinare, identifică
informare pentru promovarea vaccinării; disfuncționalitățile
întâlnite și le rezolvă;
b) contribuie la informarea
l) ia măsuri de evitare a schimbărilor populației cu privire la
frecvente a producătorilor de vaccinuri, în activitatea de vaccinare la
205
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
scopul facilitării monitorizării imunogenității nivel județean.
şi reactogenităţii fiecărui produs;
Art.43
Ministerul Sănătăţii elaborează şi aprobă prin Se elimină.
Ordin al ministrului sănătăţii, în urma
consultării cu reprezentanţii furnizorilor de
206
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
servicii medicale de vaccinare prevăzuţi în Se elimină.
Calendarul Naţional de Vaccinare, normele
privind activitatea de vaccinare, potrivit
prezentei legi, cu privire la:
a) tipurile de reacţii adverse postvaccinale şi
măsurile compensatorii aplicabile;
i) centralizează cazurile
de reacții adverse
b) condiţiile necesare pentru contractarea postvaccinale și le
furnizorilor de servicii medicale de vaccinare; înaintează Direcției de
c) modelul adeverinţei ce atestă sănătate publică
contraindicaţiile medicale definitive ale județene/a municipiului
vaccinurilor; București pentru
dispunerea măsurilor
d) modelul adeverinţei ce atestă antecedentele
compensatorii;
vaccinale ale copilului, respectiv Fişa de
vaccinări; e) orice alte aspecte ce vizează
Se elimină.
aplicarea prezentei legi.
Art.44
1) Situațiile epidemiologice speciale se
declară prin ordin al ministrului sănătății;
Se elimină.
Art.46 Se elimină.
(1) Achiziția vaccinurilor din cadrul
Programului Național de vaccinare se
realizează centralizat de către Ministerul
Sănătății, conform prevederilor Ordonanței de
urgență a Guvernului nr. 71/2012, aprobată
cu completări prin Legea nr. 184/2013, cu
modificările ulterioare, privind desemnarea
Ministerului Sănătății ca unitate de achiziții Se elimină.
publice centralizată, în vederea acoperirii
necesarului la nivel național ori teritorial, Informarea trebuie să fie corectă și
respectiv pentru una sau mai multe unități completă, ea incluzând și
administrativ teritoriale, în funcție de Planul informațiile despre răspândirea
Național de Vaccinare ori de situațiile și bolilor. Aceste detalii sunt
nevoile apărute. prezente oricum în informarea
Se elimină. despre vaccinuri și nu mai este
Art.47 necesar să fie menționate în lege.
Institutul National de Sănătate Publică are
următoarele atribuții:
a) desemnează un reprezentant al CNSCBT în
cadrul GTCAV şi pune la dispoziția acestuia
spațiul şi dotările necesare funcționării şi se
asigură de buna funcționare a GTCAV din
fondurile alocate de Ministerul Sănătății;
208
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
k) elaborează metodologia
de raportare în RENV a
cazurilor de RAP şi
publică un raport lunar al
Art.56 reacțiilor adverse
1) La luarea în evidență a nou-născutului, observate.
medicul de familie are obligația să informeze
părinții sau, după caz, persoana responsabilă Art. 48 se modifică
despre utilitatea administrării vaccinurilor din astfel:
Calendarul Național de Vaccinare.
nemodificat
2) La examenul de bilanț de la vârsta de o
lună, medicul de familie stabilește calendarul
215
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
de vaccinare al copilului conform
Calendarului Național de Vaccinare pentru
copii și înmânează o copie părintelui sau Se elimină.
reprezentantului legal și informează despre
posibilitatea de a suplimenta schema
națională cu vaccinurile recomandate. Ministerul Sănătății nu poate
k) asigură informarea decide reacțiile adverse
Art.57 corectă și completă a postvaccinale. Acestea se constată
1) Eliberarea documentului necesar înscrierii populației cu privire la și se consemnează de către
copilului sau a adultului într-o colectivitate, activitățile de vaccinare medicul care consultă pacientul.
potrivit art. 23, se face de către medicul de realizate la nivel local,
familie în baza analizării antecedentelor compoziția vaccinurilor
vaccinale ale copilului pentru care se solicită și reacțiile adverse
înscrierea în colectivitate aflate în posesia sa postvaccinale.
ori în posesia altor furnizori de servicii
medicale. m) organizează la nivel
2) Obligația de a colecta și a pune la local activitatea de
dispoziția medicului de familie a dovezii vaccinare în situații
Dată fiind situația cu totul
efectuării unor vaccinuri de către alți epidemiologice speciale, excepțională a declarării situației
furnizori de servicii medicale revine din proprie inițiativă şi/sau epidemiologice speciale și
părintelui sau, după caz, persoanei la recomandarea INSP, cu amplele implicații sociale,
responsabile de creșterea și educarea informarea Ministerului economice, financiare etc., este
copilului. Sănătății; imperativ necesar ca Ordonanța
Guvernului să primească avizul
3) În raport de datele și informațiile deținute
CSAT.
216
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
sau puse la dispoziție potrivit alin.(2) medicul q) informează comisia
de familie va consemna în documentul județeană despre copiii
eliberat pentru înscrierea în colectivitate neînscriși la medicul de Se pot folosi resurse financiare
familie și nevaccinați; din bugetele tuturor instituțiilor
“antecedente vaccinale complete
care participă la contracararea
corespunzătoare vârstei” sau “antecedente efectelor negative ale situației
vaccinale incomplete corespunzător vârstei” epidemiologice speciale.
sau sintagma „nevaccinat”.
Art.58 Se elimină
1) Cu excepția situațiilor epidemiologice
Achizițiile de vaccinuri trebuie
speciale, declarate prin Ordinul ministrului
făcute în deplină transparență și cu
sănătății, este interzisă desfășurarea de respectarea strictă a procedurilor
servicii medicale de vaccinare de către cadre prescrise de legislația achizițiilor
medicale neorganizate ca furnizori de servicii publice, în condiții de totală
medicale de vaccinare conform prevederilor Art. 50 se modifică transparență și control.
legale. astfel:
a) să transmită, în procesul
Art.59 de comunicare cu
Personalul medico-sanitar și farmaceutic cu populația, în condiții etice
drept de liberă practică, indiferent de de neutralitate și
specialitate, are următoarele obligații: imparțialitate, informații
corecte și complete cu
a) să nu furnizeze informații eronate,
privire la actul medical al
217
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
nedovedite științific, părtinitoare legate de vaccinării, compoziția
vaccinuri și activitatea de vaccinare; vaccinurilor și efectele S-a eliminat structura denumită
adverse postvaccinale; GTCAV – Grupul Tehnic de
Coordonare a Activităților de
b) să prescrie vaccinarea pentru pacienții din
Vaccinare.
grupe de risc, dacă este cazul, care sunt în nemodificat
monitorizarea lor clinică. Nu se justifică o astfel de
structură, în paralel cu structurile
Art.60 abilitate deja existente.
CMR, OAMGMAMR, CMDR și CFR au c) asigură raportarea în
următoarele atribuții în funcție de domeniul RENV a tuturor cazurilor
de RAP;
propriu de activitate:
a) asigură acreditarea cursurilor de instruire a Raportarea lunară este necesară
personalului furnizorilor de servicii medicale nemodificat pentru a evidenția corect efectele
de vaccinare, organizate de către Institutul adverse ale unui vaccin și a se lua
Naţional de Sănătate Publică împreună alte măsuri urgente de încetare a
societăți profesionale medicale sau alți e) asigură dotarea cu vaccinării.
furnizori de educație medicală continuă; medicamente şi
instrucțiuni pentru
b) cercetează, se autosesisează şi
conduita adecvată în
sancţionează cazurile în care medicii, cazurile de reacții adverse
asistenții, farmaciștii și/sau medicii dentiști postvaccinale;
încalcă prevederile prezentei legi în sensul
celor prevăzute la art. 50 lit. a), art. 59 lit. a).
f) asigură informarea
Art.62 corectă și completă cu
privire la vaccinare, la S-a eliminat structura denumită
218
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Unitățile de învățământ precum și alte compoziția vaccinurilor GTCAV – Grupul Tehnic de
instituții în care sunt colectivități de copii au și la reacțiile adverse Coordonare a Activităților de
următoarele obligații potrivit prezentei legi: postvacinale, a Vaccinare. Nu se justifică o astfel
persoanelor cărora li se de structură, în paralel cu
a) să efectueze informarea copiilor și
acordă servicii medicale; structurile abilitate deja existente.
părinților, după caz cu privire la vaccinare;
b) să solicite documentele prevăzute la art. 23 g) furnizorul de servicii
- 24 și art. 25 alin. (1); medicale de vaccinare Este necesar ca informarea să fie
c) să transmită Comisiei Județene de asigură acoperirea corectă și completă și să cuprindă
Vaccinare și celei a Municipiului București vaccinală optimală în inclusiv compoziția vaccinurilor și
din cadrul DSP o listă privind copiii care nu rândul persoanelor cărora reacțiile adverse postvaccinale.
le acordă servicii medicale
au fost vaccinați conform Calendarului
și care au consimțit în
Național de Vaccinare; mod liber și neviciat la
să ofere părinților sau altor reprezentanți actul medical al
legal, după caz, la cerere sau în mod public, o vaccinării; S-a eliminat structura denumită
statistică privind numărul de copii nevaccinați GTCAV – Grupul Tehnic de
din cadrul școlii. Coordonare a Activităților de
Vaccinare. Nu se justifică o astfel
Se elimină. de structură, în paralel cu
Art.63 structurile abilitate deja existente.
Informarea prevăzută la art. 62 lit. a) se va
efectua cu implicarea cadrelor medicale din
unitățile de învățământ sau din direcțiile de
sănătate publică în cadrul unor activități Deoarece vaccinarea este
curriculare și extracurriculare, în cadrul unor opțională, nu se face o sesizare, ci
o informare legată de copiii
discipline din planul de învățământ care
nevaccinați.
219
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
permit abordarea acestui subiect: biologie, Art. 53 se elimină. Vaccinarea, ca orice alt act
anatomie, cultură civică, educație pentru medical, nu poate fi obligatorie,
sănătate, dirigenție. ca atare nu sunt necesare
obligații și organisme cu
Art.64 atribuții de identificare și
1) Pe perioada existenței unor epidemii raportare a cazurilor de refuz
declarate potrivit prezentei legi în baza etc.
notificării transmise de către direcția de
Deoarece s-a eliminat art. 40 lit.
sănătate publică în raza teritorială a căreia h), se elimină și art. 48 lit. s),
funcționează instituția de învățământ Art. 55 se modifică pentru că nu se mai justifică.
suspendă participarea la cursuri sau la alte astfel: Medicul care consultă pacientul
forme de participare colectivă a copiilor care eliberează certificatul de
nu sunt vaccinați potrivit Calendarului a) cu excepția situațiilor contraindicație la vaccinare,
Național de Vaccinare. prevăzute de lege, să deoarece el are toate informațiile
asigure confidențialitatea necesare și concluzia lui este
2) Suspendarea se va face numai în cazul în suficientă. Aceasta este
care între epidemia declarată vizează boala datelor privind
competența exclusivă a medicului
pentru care copilul este neprotejat. antecedentele vaccinale care consultă pacientul, nu a
3) Instituțiile de învățământ vor stabili ale copilului, atât ale vreunei instuții.
modalitățile de recuperare a programei școlarevaccinurilor efectuate în
cabinet, cât și a celor
de către copiii a căror prezență la cursuri a fost
suspendată. efectuate la alți furnizori
de servicii medicale de
Art.65 Furnizorul de servicii medicale,
vaccinare;
Autoritățile administrației publice locale au conform eticii și deontologiei
profesionale, este obligat să
următoarele atribuții:
furnizeze beneficiarului actului
220
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
a) să solicite documentele prevazute la art. nemodificat medical toate informațiile pentru
23-24, art. 25 alin. (1), după caz, pentru ca beneficiarul să-și poată
copiii care nu frecventează o unitate de exprima consimțămâtul în mod
liber și neviciat.
învățământ, la admiterea și menținerea
copiilor într-unserviciu social fără cazare
pentru copii și familii cu copii ; c) să informeze persoanele
care răspund de vaccinarea
b) să comunice Comisiei Județene de copilului, asupra
Vaccinare și a Municipiului București din drepturilor și obligațiilor
cadrul Direcției de Sănătate Publică prevăzute la art. 67 la
Județeană și a Municipiului București lista înscrierea copilului pe lista Toate cazurile de reacții adverse
copiilor care nu au fost vaccinați conform proprie; postvaccinale (RAP) se raportează
Calendarului Național de Vaccinare; în RENV, în mod direct și fără a
exclude vreun detaliu.
c) evaluarea inițială a situațiilor de încălcare a
drepturilor copilului și de neglijare medicală nemodificat
cu privire la vaccinare;
221
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
a populației privind beneficiile vaccinării; Se elimină.
222
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
b) să ia măsurile necesare informării copiilor Se elimină. Vaccinarea în masă implică multe
din sistemul de protecție specială cu privire la riscuri și de aceea trebuie făcută
vaccinare, în colaborare cu Direcțiile de doar de medicul care consultă
pacientul.
Sănătate Publică;
Dacă aceste prevederi ar rămâne
c) să identifice, la solicitarea Comisiei s-ar crea situații de represiune
Județene de Vaccinare sau a Municipiului asupra populației.
București, piedicile întâmpinate de către
Art. 57 se elimină.
părinţi sau reprezentanţii legali în calea
vaccinării şi să ofere consiliere acestora;
Art.67
Părinții și reprezentanții legali, precum și
223
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
persoanele eligibile la vaccinare, cu vârste mai
mari de 18 ani, au următoarele drepturi:
Art.69 nemodificat
1) Persoana desemnată să asigure creșterea și
îngrijirea copiilor în cazul părinților care sunt
plecați din țară va asigura și însoțirea copilului Situaţia vaccinală nu poate
la vaccinare. condiţiona accesul copilului la
sistemul de învăţământ.
2) În acest sens, părinții sunt obligați să
notifice în scris medicului de familie numele Se elimină.
persoanei prevăzute la alin.(1), în termen de
225
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
15 zile de la data primirii informării din partea
medicului de familie, potrivit art. 55 lit. c) și
Art. 62 se elimină.
d).
Art.70
Persoanele cu vârsta de peste 18 ani, au
obligația prezentării în vederea consilierii
pentru vaccinare, pentru tipurile de vaccinări
stabilite în Calendarul național al adultului, în
cazul convocării acestora de către furnizorul
de servicii medicale de vaccinare. Art. 63 se elimină.
Dată fiind situația cu totul
Art.71 excepțională a declarării situației
epidemiologice speciale, și
1) Nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. amplele implicații sociale,
59 constituie abatere disciplinară gravă și se economice, financiare etc., este
sancționează de către CMR, OAMGMAMR, imperativ necesar ca Ordonanța
CFR și CMDR. Guvernului să primească avizul
CSAT.
226
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
2) Nerespectarea atribuțiilor și obligațiilor,
prevăzute de prezenta lege, de către
reprezentanţii legali ai autorităților şi
instituțiilor publice precum şi preşedinţi Art. 64 se elimină.
comisiilor, prevăzute la art.41, constituie
abatere disciplinară gravă și se sancționează
conform legii.
228
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
sanctiunii prevazute la lit. b); publice de asistență
socială, decontarea
2. art. 35, alin. (1), art.57 alin (2) și art. 68 lit
cheltuielilor de transport
a)-c) la prima și următoarele constatări ale
necesare prezentării
contravenţiei, în cazul în care s-au aplicat
copilului la medic, în
măsurile prevăzute la art. 40 lit. e) și f).
vederea efectuării
4) Constatarea contravenţiilor și aplicarea consultului medical și a
sancţiunilor se face de către inspectorii analizelor necesare Se elimină prevederile care
sanitari de stat şi asistenţii inspectori sanitari pentru a se decide dacă reglementează raportarea copiilor
se recomandă sau nu nevaccinaţi, prevederi care pot
din cadrul Direcțiilor de Sănătate Publică
crea premiza discriminării
județene și a municipiului București, prin vaccinarea, eventual
acestora în colectivități.
consemnarea acestora într-un Registru special efectuarea ei, pentru
constituit în acest scop. familiile fără venituri sau Situaţia vaccinală nu poate
beneficiare de venit minim condiţiona accesul copilului la
garantat. sistemul de învăţământ.
5) GTCAV și Comisia de Vaccinare Județeană
Se elimină.
sau a Municipiului București sesizează
autoritățile publice competente cu privire la
modifică Se elimină prevederile care
nerespectarea prevederilor prezentei legi,
Art. 66 se
inclusiv pentru eventuale fapte de natură reglementează raportarea copiilor
astfel: nevaccinaţi, prevederi care pot
penală, în legătură cu nerespectarea
obligațiilor prevăzute în prezenta lege. crea premiza discriminării
acestora în colectivități.
Se elimină.
Situaţia vaccinală nu poate
229
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
condiţiona accesul copilului la
sistemul de învăţământ.
Art.73 Se elimină.
Nerespectarea prevederilor prezentei legi care
au drept de consecință punerea in primejdie a
sănătății, vătămarea corporala sau decesul Se elimină.
copilului, precum și favorizarea răspândirii
unor boli infectocontagioase prevenibile prin
vaccinare, se pedepsește conform legii.
nemodificat
230
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Se elimină.
231
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Art. 68 se elimină.
Situaţia vaccinală nu poate
condiţiona accesul copilului la
sistemul de învăţământ.
Se elimină.
Art. 69 se elimină.
232
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
Art. 70 se elimină.
Se elimină.
b) cu amendă de la 50 lei
la 100 lei, nerespectarea
obligațiilor prevăzute la
art. 50 lit. b)-e) și h), art.
53, art. 54, art. 55 lit. b) și
e), art. 56, art. 57 alin. (1),
art. 58 alin. (1), art. 63, art.
65 lit. d), precum şi la art.
234
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
66 lit. c) la a doua
constatare a contravenției,
efectuată în termen de
maximum 6 luni de la
aplicarea sancțiunii
prevăzute la lit. a);
235
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
h), art. 53, art. 54, art. 55
lit. b) și e), art. 56, art. 57
alin. (1) precum și la art. Aceste două aliniate nu sunt
necesare deoarece activitatea celor
58 alin. (1) la a treia
prevăzute la art. 71 (1) și (2) este
constatare a contravenției, reglementată de alte acte
efectuată în termen de normative.
maximum 6 luni de la
aplicarea sancțiunii
prevăzute la lit. b);
Se elimină.
Intenția legiuitorului este de a
motiva cetățenii să se prezinte la
(4) Constatarea sesiunile de informare, de a crea
un comportament pozitiv al
contravențiilor și aplicarea
acestora în direcția mai bunei
sancțiunilor se face de informări, și nu de a crea
către inspectorii sanitari de dezechilibre financiare în bugetele
stat şi de către asistenții acestora. Un nivel al amenzilor
inspectori sanitari din necorelat cu nivelul salariului
cadrul Direcțiilor de mediu ar avea ca rezultat afectarea
Sănătate Publică județene negativă a resurselor financiare de
care dispun cetățenii pentru
și a municipiului
asigurarea nevoilor de bază și ar
București, respectând crea un efect contrar celui avut în
236
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
prevederile legale în vedere de legiuitor.
vigoare ce reglementează
modul de consemnare al Amenzile aplicate părinților
pentru refuzul de a vaccina copilul
acestora.
sunt un atac flagrant și simultan
adus autorității părintești și
interesului superior al minorului.
Se elimină. A-l amenda pe părinte înseamnă,
în cele mai multe cazuri, a priva
întreaga familie și implicit pe
copii de mijloacele elementare de
existență. Oare acesta este scopul
Se introduce un nou alin. legii?
la art. 71, care devine
alin. (5), cu următorul În legea privind regimul juridic al
cuprins: contravențiilor se menționează
clar principiile conform cărora se
(5) Prevederile art. 71 aplică sancțiunile. Practic, orice
alin. (3) privind sancțiune trebuie să fie direct
stabilirea regimului proporțională cu vina pe care o are
sancționator nu sunt făptuitorul.
aplicabile atunci când
vaccinarea este refuzată În Legea nr. 180/2002 privind
în scris, în conformitate regimul juridic al contravențiilor
cu prevederile art. 21 se precizează:
alin (2). Art. 5 (5) - Sancțiunea stabilită
trebuie să fie proporțională cu
gradul de pericol social al faptei
237
Text Senat Text amendament Motivare amendament Cameră
decizională
săvârșite.
Se elimină. Art. 21 (3) Sancțiunea se aplică
în limitele prevăzute de actul
normativ și trebuie să fie
proporțională cu gradul de
pericol social al faptei săvârșite,
ținându-se seama de
împrejurările în care a fost
săvârșită fapta, de modul și
mijloacele de săvârșire a acesteia,
de scopul urmărit, de urmarea
produsă, precum și de
circumstanțele personale ale
contravenientului și de celelalte
Se elimină. date înscrise în procesul-verbal.
240