Domnule Director,

Subsemnatul(a)/Subscrisa ........................................................., C.N.P./C.U.I. ...................................,

cu domiciliul/sediul în localitatea ……………………….., codul poştal ......., sectorul ........., str.
............................. ........................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, judetul
…………………………… tel./fax .................................., e-mail ...........................................................,
identificat(a) prin B.I./C.I./C.I.P./Paşaport seria ...... nr. .............., reprezentat(ă) de
........................................................................................ în calitate de coproprietar/împuternicit/delegat cu
domiciliul in localitatea ………………….., codul poştal ..................., sectorul ........., str.
......................................................................, nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin
B.I./C.I./C.I.P./Paşaport seria ...... nr. .............., C.NP........................................., prin prezenta solicit, conform
Legii nr. 227/2015 privind Codul Fiscal, scutire la plata impozitului, pentru:
o cladirea situata la adresa .......................................................................................................................................
o terenul situat la adresa
…………………………………………………………………………………………………...
o Mijlocul de transport identificat cu serie sasiu ……………………………………., serie motor
……………………..
o Taxa pentru afisaj in scop de reclama si publicítate;
o Impozitul pe spectacole;

La prezenta cerere anexez documentele∗∗∗):

...........................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................

Data completării...................................../ 20.......

........................................................
(semnătura autografă)

∗∗∗)
Se vor menţiona documentele justificative in funcţie de scutirea solicitată, precum şi alte documente relevante în susţinerea cererii