Toxoplasma Gondii

- Clasa Sporozoa
- Boala = Toxoplasmoză
- 3 forme:
- vegetativă (trofozoid)
o se găseste în organismul uman
o ovoid, piriform sau semilunar, asimetric
o 5-8 µ/ 5-6 µ
o o extremirtate este mai ascuŃită
o pe preparate colorate Giemsa – citoplasma este albastru-pal, iar nucleul rosupurpuriu.
o ultrastructura prin microscopie electronică:
un perete celular îngrosat la cele 2 capete din care pornesc câteva fibrile cu
rol contractil
citoplasmă
nucleu
organite comune altor celule
complexul apical compus din fibrile spiralate si formaŃiuni alungite care
pătrund printre ele – complexul are rol în penetrarea celulelor gazdei
o se multiplică doar într-o celulă nucleată a gazdei si se înmulŃesc în interiorul unei
vacuole citoplasmatice – după câteva diviziuni trofozoizii sparg celula si invadează
celulele învecinate
- chist tisular: aglomerare de forme vegetative (cistozoizi). 100 µ. Localizat în Ńesuturi
muscular si nervos
- oochist: eliberat de gazda definitivă (pisica), cu 2 sporochisti, fiecare cu 4 sporozoiŃi.
Ciclu evolutiv
- la pisica infectată, oochistul sporozoizi
la om pătrunde în macrofage, unde se multiplică › pseudochist
- macrofagul se rupe
eliberare în sânge (distruse de sistemul imun)
invadarea altor celule (închistare)
Diagnostic
- leucocitoză, VSH crescut, eozinofilie
Direct
- parazitul din sănge, salivă, l.c.r – în fază acută
- cultivare pe culturi de celule
- inoculare la soareci
- evidenŃierea ADN – prin PCR
- evidenŃierea chisturilor – prin biopsii din organe (rar)
Indirect
- IgM, IgG, IgA – ELISA
- Testul Sabin-Feldmann – test de coloraŃie vitală
Toxoplasmele care vin în contact cu Ac specifici, li se deteriorează membrana
celulară si nu se mai colorează cu coloranŃi vitali
Pentu evidenŃierea Ac din serul bolnavilor, acesta trebuie inactivat (se distruge
complementul), la 56°, 30’
Testare cantitativă: diluŃii succesive
Peste ser se adaugă Ag (cantitate fixă de toxoplasme vii)
IncubaŃie 1h
Adăugare de colorant vital (albastru de metilen) – 1 picătură
Din fiecare eprubetă – preparat nativ
Examinare la MO cu obiectiv uscat
Rezultat: se ia cea mai mare diluŃie de ser în care apar mai puŃin de ½
toxoplasme colorate
intestin
Microgamet > Macrogamet +
zigot
sporulare
oochist
Om (gazdă intermediară)
animale
soarece
făt
Identifică IgG (apar în a 2-a săptămână de boală, ating un maxim la 6-8
săptămâni, scad treptat si persistătoată viaŃa
Titrul 1:1000 = infecŃie acută
- Testul Remington – determină IgM (după 5 zile de la infecŃie), la titru de 1:80
- La gravide – testare la începutul sarcinii – determinare IgG
+-
Determinare IgM
+-
Repetere după 3 săpt. InfecŃie acută
-eviterea contactului cu pisici
-carne bine prăjită
-reevaluare serologică
Acelasi titru IgG IgG în crestere
Decizie
terapeutică
InfecŃie trecută InfecŃie acută