PLANUL DE ÎNGRIJIRE - NURSING

Nevoie Diagnostic de Nursing Obiectiv de Investigatiile asistentei Evaluarea Semnatura

Fundamentală ingrijire perioadica A/M
Probleme de Etiologie Semne(S) Autonome Delegate
sanatate Manifestari

Nevoia de a se Durere Proces Impotenta Pacientul sa se Mergem la La indicatia Pacientul

misca si a avea gangrenos functie. poata misca pacient zilnic medicului prezinta o
o buna Mobilitate sau merge si-i vedem administram stare de bine
postura redusa Pacientul sa starea de medicamentel starea sa
poata lua sanatate e necesare ameliorat
pozitia dorita Incurajam Schimbam In curind
pacientul spre zilnic pacientul
o vindecare pansamnetul merge la
mai rapida operatie

Nevoie de a Incapacitatea Imobilitate Mobilitatea Pacientul sa Ajutam La indicatia Pacientul

pastra de a se spala si a redusa poata singur pacientul sa se medicului si la prezinta
tegumentele a-si mentine membrului sa-si mentina spele si sa necessitate starea de bine
curate si tegumentele tegumentele efectueze schimbam El este
integre curate curate igiena zilnica pansamentul si periodic ajutat
mentinem de infermiera
igiena sau de rude
 FIȘA DE EVALUARE – MONITORIZAREA ZILNICĂ

Data Funcțiile vitale Evaluarea Semnatura

periodica a/m
R PS T TA Eliminari Igiena
b/min mmHg personala
07.02.2020 18/min 76 36,7 C 130/80 Mictiune libera Igiena persona Dupa
indolora efectuata zilnic internarea
08.02.2020 18/min 77 36,6 C 130/85 pacientului in
Fr.mictiune:ziua Se efectuiaza sectie,
09.02.2020 16/min 76 37,2 C 150/90 6 ori, noapte 2 tualeta primirea
ori tegumentelor analgeticelor si
10.02.2020 19/min 78 36,7 C 130/80 si a imobilizarea
Mictiuni mucoaselor piciorului,
11.02.2020 18/min 76 36,5 C 130/80 normale pacientul are o
regulate fara Se realizeaza stare
12.02.2020 17/min 78 37,1 C 135/90 schimbari tualeta intima satisfacatoare

Starea
generala este
stabile

Procesul
inflamator
scade treptat