COLEGIUL TEHNIC DE TRANSPORTURI BRAȘOV

FIBROZA
PULMONARĂ

NUMELE ELEVULUI: IVANOV ANDREI

CLASA: A-XI-A FR

BRAȘOV, 2017
1
 Fibroza pulmonară este o afecțiune cunoscută și sub denumirea de pneumopatie
interstițială difuză fibrozantă, caracterizată prin înlocuirea patologică a interstițiului
pulmonar cu un țesut conjunctiv, sclerozant, secundar depunerii la nivel interstitial și
alveolar a unor componente celulare inflamatorii
Fibroza pulmonară definește cicatrizarea țesuturilor pulmonare. Această afecțiune
poate fi provocată de mai multe afecțiuni, inclusiv procese inflamatorii cronic
(sarcoidoza, Granulomatoza Wegener), infecții, interacțiunea cu diversi agenți de mediu
(azbest, siliciu, anumite gaze), expunerea la radiații ionizante (radioterapia, de exemplu),

boli cronice (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida), anumite medicamente. 

1. Simptome
Semnele și simptomele fibrozei pulmonare sunt:
Dispnee (respirație scurtă);
Tuse uscată;
Oboseală;
Scăderea inexplicabilă în greutate;
Dureri musculare și articulare.
Simptomele frecvente ale fibrozei pulmonare sunt dificultatea de respirație (mai
ales în timpul sau după o activitate fizică) și tusea uscată. Adesea, acestea se manifestă
când boala se află într-un stadiu avansat și s-au format deja leziunile pulmonare (acestea
fiind ireversibile). De obicei, problemele respiratorii se agraveaza progresiv, iar pacienții
manifestă dificultate de respirație chiar în timpul unor activități de rutină (în timp ce se
îmbracă, vorbesc la telefon sau chiar mănâncă).

2. Cauze
Fibroza pulmonară reprezintă stadiul terminal a peste 200 de patologii pulmonare
interstițiale- procese inflamatorii cronice ale tesutului pulmonar. În această categorie intră
atât afecțiunile primare ale plămânilor cât și deficiențele multiorganice cu implicare
pulmonară.
Cauzele fibrozei pulmonare sunt multiple, dar la baza tuturor se află producția
necontrolată de colagen. Colagenul este proteina care se găsește în cea mai mare
cantitate în corpul omenesc. Ea constituie baza structurală a țesutului conjunctiv și a celui
de susținere. Caracteristica sa esențială este coeficientul foarte ridicat de elasticitate.
Colagenul se găsește practic în tot corpul omenesc și este produs în anumite celule ale
țesutului conjunctiv (de exemplu în fibrocite), sub acțiunea anumitor enzime. In cazul
fibrozei pulmonare crește, din motive necunoscute, activitatea enzimei lizina-hidroxilaza.

2
Printre cauze:
 Infecții: cu viruși, bacterii (de exemplu Pneumocystis carinii, Klebsielle), ciuperci și
paraziți ( ascarizi, schistostomiaza)
 Boli sistemice: artrita reumatoidă, colagenoze, boli vasculare, sarcoidoza;
 Substanțe poluante (noxe): atât pe cale inhalatorie (fumat, aerosoli ca spray-urile de
păr, prafuri), cât și non-inhalatorie (medicamente, ionizări);
 Insuficiența pulmonară acută;
 Staza sangvină cronică (în insuficiență cardiacă).

3. Clasificare
În funcție de etiologia de bază, fibrozele pulmonare pot fi clasificate astfel:
 Fibroze pulmonare idiopatice;
 Fibroze pulmonare produse de defecte alveolare difuze;
 Fibroze pulmonare produse de boli sistemice (colagenoze).

4. Factori de risc
o Factori care predispun la apariția bolii:
- Vârsta. Chiar dacă această afecțiune a fost diagnosticată și la copii și
sugari, fibroza pulmonară afectează mai ales adulții de vârsta mijlocie și de vârsta
înaintată.
- Sexul. Bărbații sunt mai susceptibili de a manifesta fibroza pulmonară, decât
femeile.
- Toxinele. Persoanele care lucrează în industria minieră, agricultură sau
construcții prezintă un risc crescut de a dezvolta fibroza pulmonară. 
- Radiațiile și chimioterapia. Tratamentul cu radiații în zona toracelui sau
utilizarea unor medicamente în chimoterapie cresc riscul apariției fibrozei pulmonare. 
o Factorii de risc pentru fibroza pulmonara idiopatica

Deși cauzele fibrozei pulmonare idiopatice nu sunt cunoscute, cercetatorii au

identificat anumiți factori care cresc riscul dezvoltării acestei boli:

- Fumatul. Această afecțiune apare cu predispoziție în rândul fumătorilor și

persoanelor care au renunțat la acest viciu. 

3
 - Factorii genetici. O formă gravă de fibroză pulmonară idiopatică a fost
identificată în cadrul anumitor familii. Cercetătorii nu au identificat genele implicate dar au
descoperit modificări genetice la nivelul proteinelor din căile respiratorii. 

- Virusurile. Multe persoane au raportat simptome ale fibrozei pulmonare după

o infecție viralaă, mai ales dacă a fost cauzată de un virus herpetic, precum Epstein-
Barr (provoacă mononucleoza). Ca urmare, specialisții analizează și rolul pe care
virusurile îl pot avea asupra declanșării unei boli pulmonare.

5. Tratament si medicație

Cicatricile pulmonare nu pot fi vindecate și niciun tratament nu s-a dovedit a fi

eficient in stoparea evoluției fibrozei pulmonare. Unele tratamente pot să anuleze temporar
evoluția bolii, iar alte contribuie la îmbunătățirea calității vieții. 
Pacienții cu fibroză pulmonară sunt tratați inițial cu corticosteroizi (prednison),
uneori în combinație cu alte medicamente care stimulează sistemul imunitar
(metotrexat sau ciclosporină). Totuși, niciuna dintre aceste combinații nu s-a dovedit a fi
foarte eficiență în totalitate.
În concluzie, cicatricele parenchimului pulmonar (fibroza pulmonară) nu pot fi
vindecate, însă unele terapii pot să anuleze temporar evoluţia bolii, iar altele pot contribui
la ameliorarea vieţii pacientului. Dintre metodele care pot contribui la ameliorarea calităţii
vieţii, în cazul persoanelor cu fibroză pulmonară, aş menţiona terapia cu oxigen, care, deşi
nu vindecă leziunile pulmonare, contribuie la realizarea procesului de respiraţie, previne şi
reduce complicaţiile (în cazul unui nivel scăzut de oxigen în sânge) şi programul de
reabilitare pulmonară care se concentrează asupra tehnicilor de învăţare a respiraţiei
eficiente sau suportul emoţional şi consilierea nutriţională.