INTERPRETAREA SPIROGRAMEI

L
AM SCAPAT DE PARTIAL
!!!
EXERITII DE RESPIRATIE
 Curba flux-volum
 =inscrierea grafica a fluxului de aer produs in
timpul expiratiei functie de volumul expirat
 Pe curba se masoara:
 A.debitul expirator maxim de varf-PEF peak
expiratory flow= valoarea maxima a fluxului de
aer care poate fi generat in cursul unei expiratii
maxime fortate care urmeaza dupa un inspir
maxim
 B. Debitele expiratorii maxime instantanee la
75%, 50%, 25 % din CV
Curba flux-volum
•Plamanul
normal se
goleste de
aer 80 %
din volumul
total
(aprox) in 6
secunde sau
mai putin
Curba flux volum
Metoda dilutiilor

1. Inhaleaza dilutii de gaz:

a. Nitrogen
b. Heliu
2. Conectat la spirometru
3. Masoara:
a.Volumele pulmonare
b. Concentratia de gaz (nitrogen sau
heliu) expirata
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
 DV Obstructive  DV Restrictive
 limitatarea expirului /caile  Reducerea volumelor
rspiratorii nu se pot goli de pulmonare/ scaderea
aer fata de normal comliantei pulmonare
(bronhospasm, inflamatii, etc  afectarea ventilatiei prin
 afectarea ventilatorie prin limitarea excursiei peretelui
cresterea rezistentei in caile toracic
aeriene. Exemple:
Exemple:  Fibroza interstitiala
 Astm  Scolioza (deformari cutie
 Emfizem toracica)
 Fibroza chistica  Obezitate
 Rezectii pulmonare
 Boli neuromusculare
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
 DV Obstructive  DV Restrictive
 CV N sau ↓  CV ↓
 FEV1 ↓  FEV1 ↓
 FEV1/FVC ↓  FEV1/FVC N/ ↑
DISFUNCŢIE VENTILATORIE
MIXTĂ
 CV 
 IPB 
 VEMS şi V max. ind    (sub 30% val.
teoretice)
 diagnostic CERT:  CPT

 cauze:
 TBC pulmonar asociat cu
bronşită cronică
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
 CV  VEMS/ FEV1
 Grad de severitate:  Grad de severitate:

 80-120% Normal  >/= 70% Normal

 70-79% Obstructie  60%-69% Obstructie
usoara usoara
 50%-69% Obstructie  50-59% Obstructie
moderata moderata
 34-50% Obstructie  35-49% Obstructie
severa severa
 <34 % Obstructie foarte  <35% Obstructie foarte
severa severa
 Algoritmul de interpretare a
spirogramei
citire
IT=VEMS/CV %

IT<70%
IT>70%
CV<80%
Non-obstructiv
obstructive

CV>sau= 80%
CV<70% NORMAL
RESTRICTIV Exceptie VEMS <80%
-teste suplimentare
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
 FEV1/FVC % = IT

 80 si peste= Normal
 <80 % (de la 79 in jos)= Anormal
Spirometria pre si
postbronhodilatator

 Se determina spirograma si curba flux-volum

 Se administreaza un bronchodilator.
 Se repeta determinarile la minimum 15 min
dupa bronhodilatator
 Reversibilitate cand IT creste cu 12% sau
peste
Exemplu : spirograma de obstructie
usoara
Exemplu : obstructie usoara
Exemplu:spirograma de
restrictie
CAZUL 1
CAZUL 2
CAZUL 3
CAZUL 4
Cazul 5
BACK TO FIZPAT