5.

ALGORITM DE MANAGEMENT ÎN URGENȚĂ

NE
AL PACIENTULUI CU SUSPICIUNE DE DISECȚIE DE AORTĂ
SIU
R
Pacient cu suspiciune VE
de disecție de aortă

Acces i.v., ECG, electroliți, ureea,

crea�nină, hemoleucogramă, grup sangvin

Analgezie i.v.

Examinări imagis�ce:
1.CT torace și abdomen cu substanță de contrast
2.Ecografie transesofagiană – la pacient instabil
3.RMN

NU Considerați examinări imagis�ce

Confirmare radiologică a
alterna�ve dacă suspiciunea de
disecției de aortă?
disecție de aortă persistă
DA

Terapie betablocantă cu TAs

țintă 120-100 mmHg

Considerați nitroprusiat de
sodiu IV dacă valoarea țintă
TAs nu poate fi menținută
cu beta blocante*

Transferați pacientul într-un

centru de chirurgie
cardiovasculară

*Acestea sunt recomandări ale ghidului european. Nitroprusiatul de sodiu nu este disponibil în România.
Recomandări alterna�ve pentru administrare i.v. con�nuă: nitroglicerină, urapidil

Avertisment: Acest algoritm reprezintă o recomandare de abord al pacientului în urgență, dar nu înlocuiește judecata clinică impusă de specificul fiecărui caz 1/1

Acest material a fost realizat în cadrul proiectului „Îmbunătățirea calității serviciilor spitalicești și prespitalicești de medicină de
urgență prin dezvoltarea și implementarea unui program de formare”, proiect co-finanțat printr-un grant din partea Elveției prin
intermediul Contribuției Elvețiene pentru Uniunea Europeana extinsă. Proiectul s-a derulat în baza Acordului-cadru între Consiliul
Federal Elveţian, reprezentat prin Agenţia Elveţiană de Dezvoltare şi Cooperare şi Guvernul României, prin Ministerul Finanţelor
Publice şi Ministerul Sănătăţii, fiind implementat de către Centrul pentru Politici şi Servicii de Sănătate (CPSS), în calitate de Agenţie
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII executivă.