Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Durerea
Durerea
DUREREA
I. COMPLEMENTUL SIMPLU
1. Indicaţi fenomenul considerat cel mai precoce simptom natural al unei maladii:
A. Durerea.
B. Parestezia.
C. Hiperpatia.
D. Cefaleea.
E. Astenia.
?
A. Zona terminalis Lissauer.
B. Tractul cortico-spinal lateral.
C. Tractul rubro-spinal dorsal.
D. Tractul spino-cerebral ventral.
E. Tractul spino-talamic.
8. Indicaţi procesul patologic care eventual poate condiţiona apariţia sindromului talamic
Dejerine-Roussy:
A. Ictusul ischemic în sistemul arterei cerebrale medii.
B. Contuzia de trunchi cerebral.
C. Tumora de fosă craniană posterioară.
D. Infarct în regiunea talamică.
E. Proces demielinizant cerebro-spinal.
12. Indicaţi sediul celulelor care controlează celulele de transmitere a durerii din
coarnele dorsale prin intermediul celulelor din bulbul rostro-ventral:
A. Cortex frontal.
B. Hipotalamus.
C. Substanţa cenuşie periapeductală a mezencefalului.
D. Puntea lui Varolio.
E. Piramidele.
13. Ipoteza „porţii de control” a durerii aparţine savanţilor:
A. Jenett şi Teasdali.
B. Charcot şi Marburg.
C. Şarapov şi Bogolepov.
D. Mollaret şi Gonlon.
E. Melzack şi Wall.
14. Indicaţi una din cele mai productive teorii în problema durerii:
A. Existenţa sistemului neuronal intern de analgezie (Reynold, 1969).
B. Teoria „porţii de control” a durerii (Melzack şi Wall, 1965).
C. Teoria neuronală (Ramon Y Cajal).
D. Teoria specificităţii durerii (von Fray).
E. Teoria paternului de sumare (Goldsheider).
16. Indicaţi structura din cadrul sistemului nervos, unde beta-endorfinele, encefalinele şi
dinorfinele au fost găsite în concentraţie mărită:
A. Cortex frontal.
B. Hipotalamus.
C. Mezencefal.
D. Bulb.
E. Măduva spinării.
9. Indicaţi laminele coarnelor medulare posterioare spre care sunt orientate impulsurile
venite din nivelele superioare modulatoare ale durerii:
A. I.
B. II.
C. III.
D. IV.
E. V.
11. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la ipoteza „porţii de control” a durerii a lui
Melzack şi Wall:
A. Un stimul aplicat pe tegumente activează atât fibrele cu diametru mare, cât şi cele cu
diametru mic.
B. Dacă intensitatea stimulului este mică, predomină vehicularea prin fibrele cu
diametru mare, cu excitarea neuronului inhibitor, iar celula responsabilă de transmiterea
impulsului nu va genera impulsul.
C. Dacă stimulul este intens, predomină vehicularea impulsului prin fibrele de diametru
mic, interneuronul inhibitor”tace”, cu activarea celulei de transmitere, ceea ce
condiţionează fenomenul algic.
D. S-a descoperit un sistem de căi nervoase, care pornesc de la cortexul frontal şi
hipotalamus spre celulele periapeductale a trunchiului, trecând spre medula ventro-
medială, apoi din fasciculele dorso-laterale ale măduvei spinării spre coarnele
posterioare.
E. Stimularea unor structuri cerebrale discrete produce o anestezie profundă fără a
altera comportamentul sau activitatea motorie.
14. Efectul peptidelor opiacee poate fi invocat în explicaţiile unor fenomene ce rămân
deocamdată misterioase, şi anume:
A. Efectul placebo.
B. Mecanismele analgezice ale acupuncturii.
C. Absenţa durerii în stările de stres acut.
D. Naşteri fără dureri observate în unele populaţii aborigene din America de Sud.
E. Lipsa durerilor în unele boli psihice.
19. Indicaţi măsurile terapeutice care pot fi aplicate pentru reducerea durerii propriu-zise
la nivel local-periferic:
A. Aplicarea locală de căldură.
B. Ultrasunet.
C. Stimularea electrică transcutană.
D. Administrare de anestezice şi opiacee epidural sau subdural.
E. Utilizarea medicamentelor psihotrope.
III. ASOCIEREA SIMPLĂ
1. De la celulele cornului medular posterior se începe neuronul II, care are conexiuni cu
celulele cornului lateral şi ale celui anterior, asigurând la nivel spinal reflexele somatice
şi vegetative asociate fenomenului algic.