Pentru ca rezultatele analizelor medicale ale unui pacient sa fie concludente, este necesara respectarea unor anumite indicatii cu privire la cum trebuie prelevata fiecare proba.
1. Recoltare probe de urina
Recomandari recoltare probe de urina pentru examen complet de urina Aportul de lichide in timpul recoltarii trebuie sa fie normal (cu exceptia cazurilor cand medicul curant face recomandari specifice in acest sens). In unele cazuri se recomanda intreruperea medicatiei care poate induce interferente, cu cel putin 12 ore (de preferat 48 - 72 ore) inaintea inceperii recoltarii. Inainte de mictiune se efectueaza toaleta locala cu apa si sapun. Se recomanda recoltarea a cca. 10 ml din prima urina de dimineata, intr-un recipient steril.
Recomandari recoltare urina pentru urocultura
Aceasta proba cere o toaleta riguroasa. Astfel, dupa toaleta mainilor si a regiunii genito-urinare (spalare cu apa si sapun, stergere cu prosop curat si calcat), se recolteaza intr-un vas curat (steril pentru urocultura) prima urina de dimineata (10-15 ml din jetul mediu). Recoltarea se face inainte de inceperea unui tratament cu antibiotice. Urina se recolteaza dupa 5 zile de la ultima doza administrata de antibiotic. Urina se recolteaza in recipiente sterile – pentru adulti se folosesc urocultoare sterile, iar pentru sugari/copii mici – pungute sterile de unica folosinta.
Instructiuni de recoltare la adult:
· Curatati zona genito-urinara cu apa si sapun: la barbat se va asigura curatarea meatului si glandului; la femeie, in cazul in care este prezenta o secretie abundenta, alaturi de toaleta obisnuita a vulvei, se va introduce in vagin un tampon steril; · Asigurati uscarea zonei anterior decontaminate cu ajutorul unor comprese sterile; · Urinati o cantitate mica in toaleta, si, fara sa va opriti, colectati in recipientul primit de la laborator restul de urina (recoltare din jetul urinar mijlociu); · Pentru a preveni contaminarea probei, evitati sa atingeti recipientul de zona genitala; · Proba trebuie adusa la centrul de recoltare in maxim 2 ore, iar in caz contrar se recomanda pastrarea la o temperatura de 2 – 8 grade C.
Recomandari recoltare urina din 24 de ore
Pentru recoltarea acestui tip de proba, se recomanda evitarea consumului de alcool, in plus pacientul trebuie sa mentina un consum normal de apa si lichide cu 24 de ore inainte de inceperea recoltarii si in timpul acesteia. Atentie, prima urina de dimineata se arunca! In continuare, toata urina de peste zi si de peste noapte, plus prima urina din a doua dimineata se aduna intr-un recipient curat, cu volum minim de 2 litri. Acesta se pastreaza la intuneric si racoare. Practic, se masoara cat mai exact volumul total de urina stransa in cele 24 de ore. Din acest recipient (de minim 2 litri) se ia o proba de circa 50 ml si se transfera intr-un recipient steril, insa numai dupa ce a fost agitat usor inainte. Se mentioneaza la centrul de recoltare volumul de urina recoltata in cele 24 de ore. Pe durata celor 24 de ore in care se recolteaza volumul total de urina, se evita fumatul, consumul de cafea si stresul.
Recomandari pentru adulti - recoltare probe urina
Se face toaleta riguroasa a regiunii urogenitale cu apa si sapun (fara solutii dezinfectante) si se sterge regiunea cu un prosop curat sau comprese sterile. La barbati se recomanda ca toaleta locala sa se efectueze cu decalotarea glandului. Se recomanda prima urina de dimineata sau urina dupa staza vezicala de minim 4 ore. Se recolteaza o cantitate de cca. 20 ml de urina din jetul mijlociu direct in recipientul steril (atentie, primul jet se lasa sa curga in toaleta). Recomandari pentru sugari - recoltare probe urina Se face toaleta locala cu apa si sapun si se tamponeaza cu comprese sterile pentru a se usca bine. Se fixeaza punguta sterila prin intermediul benzilor adezive in jurul orificiului urinar. Punga este bine fixata numai daca orificiul urinar se afla in interiorul acesteia. Verificati daca benzile adezive sunt bine prinse pe tegumentul copilului, pentru a se evita scurgerea urinei pe langa punga si contaminarea probei. Dupa recoltare, punga se dezlipeste de tegumentul copilului si cele 2 benzi adezive se lipesc intre ele asigurandu-se astfel inchiderea pungii. Este recomandat ca punga sa se transporte la centru de recoltare in interiorul unui recipient steril.
2. Recoltare probe materii fecale
Recomandari pentru coprocultura Recoltarea se face inaintea inceperii unui tratament cu antibiotice. in caz contrar, pentru eficienta, proba se recolteaza dupa 5 zile de la ultima doza de antibiotic administrata. Materiile fecale se recolteaza in coprorecoltoare care contin mediu de transport. Recoltarea se face din proba emisa spontan, se alege o portiune reprezentativa pentru analiza (mucozitati, striuri de sange, consistenta mai moale) si se ia o cantitate cat incape in lingurita coprorecoltorului. Proba se transporta la centrul de analize sau daca nu se asigura transportul imediat, se recomanda pastrarea la temperatura camerei.
Recomandari pentru examenul coproparazitologic
Recoltarea se face in recipient steril (coprorecoltor) fara mediu de transport. Pentru aceasta analiza, se recomanda repetarea examinarii de 3 ori la intervale de 3-5 zile. Unele specii de paraziti intestinali nu elimina oua, larve sau chisti in mod continuu si de aceea un singur rezultat negativ nu are valoarea unui diagnostic de excludere a unei infestari parazitare intestinale. Se recolteaza materii fecale emise spontan si se aleg portiuni reprezentative pentru analiza (mucozitati, striuri de sange, consitenta mai moale) si se preleveaza o cantitate cat incape in lingurita coprorecoltorului. Nu se recomanda recoltarea unei cantitati mai mari datorita riscului alterarii materialelor fecale pana in momentul prelucrarii in laborator, acest lucru determinand rezultate fals negative. Pana la predarea recipientului in laborator, acesta se pastreaza la rece (la frigider). Pentru proba de digestie se recolteaza materii fecale in recipient special (coprorecoltor) fara mediu de transport. Timp de o saptamana inainte de recoltare nu se administreaza bariu, uleiuri minerale, laxative, supozitoare, creme, lubrifianti. Pe o perioada de 3 zile inainte de recoltare nu se vor consuma bauturi alcoolice. Pentru hemoragii oculte se recolteaza materii fecale in recipient special (coprorecoltor) fara mediu de transport. Sangele menstrual, urina hematurica sau sangerarile rectale (hemoroizi sau fisuri anale) pot duce la obtinerea de rezultate fals pozitive.
3. Recoltarea probelor ginecologice
Recomandari pentru recoltarea probelor ginecologice (Test Papanicolau, cultura si secretii vaginala/col). Inainte cu 24-48 de ore de la recoltarea probei trebuie evitate: raporturile sexuale, lavajul vaginal, alte tratamente intravaginale (geluri, creme, contraceptive, dezinfectante, lubrifianti) sau alte manevre intravaginale (tampoane intravaginale, explorare vaginala). Se recomandata recoltarea in afara perioadei menstruale, in perioada de mijloc a ciclului menstrual, iar in cazul infectiilor, dupa tratarea acestora.