Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 4 - FP II PDF
Curs 4 - FP II PDF
Homeostazia circulatorie
se menţine prin mecanisme
complexe de reglare:
- nervoase,
- hormonale;
- neuro-umorale,
- aprovizionează celulele
cu oxigen, apă, vitamine
şi substanţe nutritive,
- îndepărtează CO2 şi
produşii rezultaţi din
procesele metabolice.
Parametrii Homeostaziei circulatorii
Mica circulaţie
sau circulația pulmonară
- rol în schimbul gazelor
respiratorii (O2 și CO2)
Marea circulaţie
sau circulația sistemică,
- rol în transportul gazelor
respiratorii de la plămân la
celule și de la celule la pulmon.
Revoluţia cardiacă – Sistola : Diastola
Sistemul excito-conducător cardiac
Circulaţia coronariană
Modalităţi de adaptare ale cordului
ADAPTAREA STRUCTURALĂ
- particularităţile organizării
miofibrilelor foarte bogate în
mitocondrii în jurul cavităţilor
cardiace, asigurând o eficienţă
maximă în timpul contracţiilor.
HIPERTROFIA CARDIACĂ
- păstrarea raportului dintre masa
cardiacă/masa musculară.
- rezultă în caz de activitate
musculară crescută (efort fizic,)
având semnificaţia unei adaptări
fiziologice la suprasolicitare.
- Tahicardia
- Bradicardia
- Aritmia cardiacă
Tahicardia sinusală
1. Tahicardia
sinusală - frecvenţă
cardiacă crescută cu
ritm regulat şi labil se
produce prin mărirea
numărului de impulsuri
din nodul sinusal.
Rate 101-160/min
Cauze: fiziologice
P wave sinus (eforturi, frică, stres)
cât şi patologice (boli
QRS normal
febrile, hipercatecolism,
Conduction normal hipertiroidie, anemii,
hipovolemii,miocardite).
Rhythm regular or slightly irregular
Bradicardia sinusală
- scăderea frecvenţei
cardiace prin
reducerea numărului
de impulsuri ce
pornesc din nodul SA
Cauze: hiper-
parasimpaticotonia
(pulsul vagal) prin
administrare de para-
Rate 40-59 bpm simpaticomimetice
P wave sinus (ex: pilocarpină,
QRS normal (06 - 12) arecolină), intoxicaţii,
P-R normal or slightly carenţe în vitamina
Conduction
prolonged at slower rates B1 sau administrarea
Rhythm regular or slightly irregular de tranchilizante.
Aritmia sinusală
Se caracterizează printr-o
succesiune neregulată a
impulsurilor pornite de la
nodul sinusal care tulbură
ritmul cardiac de bază.
La speciile de animale cu
tonus vagal crescut
(ex:câinele) aritmia este
fiziologică, numită
Rate 45-100/bpm aritmie respiratorie cu
tahicardie în inspiraţie şi
P wave sinus
bradicardie în expiraţie.
QRS normal
Conduction normal Aritmia neregulată apare
în cazul unor leziuni grave
Rhythm regularly - irregular
ale mușchiului cardiac.
2. TULBURĂRI DE EXCITABILITATE
- Extrasistola
- Tahicardia paroxistică
- Flutterul
- Fibrilaţia
Extrasistola
- Ritmul bigeminat,
- Rirmul trigeminat,
- Ritmul quadrigeminat,
- Tahicardia extrasistolică
Tahicardia paroxistică
- frecvenţă cardiacă ridicată (100-150 contracţii/minut la cal, 200-300/
minut la câine, sau 150-200/minut la om) începe şi se termină brusc
(paroxisme) având o durată variabilă de la câteva minute la câteva zile.
Atrial 160-250/min:
Rate
may conduct to ventricles 1:1, or 2:1, 3:1, 4:1 into the presence of a block.
P wave Morphology usually varies from sinus
QRS Normal (unless associated with aberrant ventricular conduction).
P-R interval depends on the status of AV conduction tissue and atrial rate:
Conduction
may be normal, abnormal, or not measurable.
Flutterul atrial
- se manifestă prin ritm atrial regulat, cu o frecvenţă mare şi ritm
ventricular inferior celui atrial determinat de un bloc atrio-ventricular
care transmite numai o parte din impulsuri ventriculelor
QRS Normal
Rate unattainable
P wave Absent
QRS Widened (peste 0,12 sec)
Rhythm Regular
Asistola sau Oprirea ventriculară
Rate none
QRS none
Conduction none
Rhythm none
3. TULBURĂRI DE CONDUCERE
Blocurile cardiace
Rate Variable
P wave Normal
QRS Normal
Impulse originates in the SA node but has prolonged conductionin the AV junction;
Conduction
P-R interval is > 0.20 seconds.
Rhythm Regular
Blocul atrioventricular de gradul II
Rate Variable
P wave Normal with constant P-P intervals
QRS Usually widened because this is usually associated with a bundle branch block.
P-R interval may be normal or prolonged, but it is constant until one P wave is not
Conduction
conducted to ventricles.
Rhythm Usually regular when AV conduction ratios are constant
Blocul atrioventricular de gradul III
Atrial rate is usually normal; Ventricular rate is usually less than 70/bpm.
Rate The atrial rate is always faster than the ventricular rate.
P wave Normal with constant P-P intervals, but not "married" to the QRS complexes.
QRS May be normal or widened depending on where the escape pacemaker is located.
Atrial and ventricular activities are unrelated due to the complete blocking of the
Conduction atrial impulses to the ventricles.
Rhythm Irregular
Blocul cardiac de ramură/fascicul Hiss
Rate Variable
Produc tulburări
hemodinamice prin
acţiunea compresivă
asupra
compartimentelor
cardiace mai ales
asupra celor cu
peretele muscular
subţire, reducând
umplerea diastolică.
- La rumegătoare,
pericardita traumatică
este însoţită de pio-
pneumo-pericardită
Disecţia aortei cu hemopericard
SUPRASOLICITARE DE PRESIUNE
- DILATAŢIA CONCENTRICĂ
Cauze:
-factori neurovegetativi care
modifică vasomotricitatea
(simpaticul produce vasodilataţie,
parasimpaticul vasoconstricţie).
-factori vasculari (scăderea
presiunii arteriale reduce debitul
perfuziei coronariene).
- factori mecanici (scleroza,
tromboza, embolia coronariană).
- factori metabolici (în hipoxie
vasodilataţie coronariană).
Durere precordială
datorită ischemiei
miocardice acute şi
trecătoare, de
durata a câteva
minute până la
maximum 15-20
minute, provocată
de efort sau alţi
factori declanşatori,
- dispare odată cu
factorul declanșator.
Leziuni coronariene
generatoare de
angină pectorală
- ateroscleroza.
Infarctul miocardic
- infarctul miocardic survine deseori pe fondul unor
leziuni de ateroscleroză coronariană şi mai rar pe o leziune
coronariană inflamatorie, tromboză sau embolie coronariană.
Preinfarctul miocardic:
poate regresa spre angina pectorală,
- poate evolua spre infarctul miocardic.
TULBURĂRILE HEMODINAMICE
consecutive modificării tonusului vascular