Anexa 2.1.

Solicitant
_____________________
(denumirea/numele)

EXPERIENȚA SIMILARĂ

1. Titlul proiectului _________________________________________________________

2. Perioada de derulare a proiectului: ___________________________________________

3. Locaţia în care s-a derulat proiectul: _________________________________________

4. Scopul şi obiectivele proiectului: ____________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

5. Beneficiarii proiectului: ___________________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

6. Impactul proiectului: _____________________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Cunoscând pedeapsa prevăzută de art. 326 din Codul penal pentru infracţiunea de fals în
declaraţii, am verificat datele din prezenta declaraţie, care este completă şi corectă.

Solicitant ........................................................
Numele şi funcţia reprezentant legal/împuternicit .............................................................
Semnătura şi ştampila .....................................................
Data întocmirii ..............................